Gustoća kostiju smanjuje se s godinama i može dovesti do osteoporoze. Važno je provjeriti gustoću kostiju kad dosegnete određenu dob ili ako imate druga stanja koja vas izlažu riziku od osteoporoze. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o testovima gustoće kostiju, naučite kako tumačiti rezultate i poduzmite korake za sprječavanje gubitka kostiju kako biste održali tijelo jakim i zdravim.
Koraci
Metoda 1 od 4: Razgovarajte o mogućnostima testa sa svojim liječnikom
Korak 1. Recite svom ljekaru o vašoj porodičnoj istoriji i svakom gubitku visine ili prijelomima
Obavijestite svog ljekara o bilo kojoj porodičnoj istoriji osteoporoze, jer to povećava vaš rizik. Također ih obavijestite ako ste nedavno slomili kost ili ste doživjeli gubitak visine jer su to znakovi smanjene gustoće kostiju.
- Drugi faktori rizika uključuju malu tjelesnu težinu i mali okvir.
- Gustoća kostiju smanjuje se s godinama, a žene su posebno izložene riziku od osteoporoze.
Korak 2. Izračunajte rizik od prijeloma kostiju pomoću alata FRAX
Ovaj izračun ne zamjenjuje test gustoće kostiju, ali može pomoći vama i vašem liječniku u donošenju odluka o vašem zdravlju kostiju. FRAX izračunava rizik od prijeloma na osnovu faktora poput starosti, visine, težine, rase, etničke pripadnosti, nacionalnosti i prethodnih prijeloma. Pitajte svog liječnika o izračunu FRAX -a.
Ako imate između 40 i 90 godina, možete i sami koristiti alat FRAX posjetom https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/index.aspx i odabirom svoje zemlje iz kolone „alat za izračunavanje“
Korak 3. Zatražite DXA skeniranje ako ste žena starija od 65 godina
Aparat za rentgensku apsorptiometriju s dvostrukom energijom (DXA) koristi se za ispitivanje gustoće vaših kostiju u kukovima i kralježnici-kosti s osteoporozom će se najverovatnije slomiti. Test je neinvazivan, bezbolan i traje samo 10 do 15 minuta. U SAD -u mnoga osiguranja neće platiti DXA skeniranje za muškarce, jer nema dovoljno dokaza o tome jesu li testovi korisni za muškarce.
- DXA test koristi vrlo malo zračenja-otprilike istu količinu koju biste dobili rendgenskim snimanjem ruke.
- Ako ste već imali DXA test, pokušajte ga nabaviti na istom mjestu kako biste jasno vidjeli promjene u testu, a ne promjene u ljekarskoj metodi čitanja testa.
Korak 4. Zatražite periferni pregled kao prethodnicu ili ako imate više od 300 kilograma
Periferni pregledi mogu se koristiti za mjerenje gustoće kostiju na rukama, zglobovima, prstima ili petama kada DXA nije dostupna ili ako imate određena stanja. Tri tipa, pDXA (periferna rentgenska apsorpciometrija sa dvostrukom energijom), QUS (kvantitativni ultrazvuk) i pQCT (periferna kvantitativna kompjuterizovana tomografija), mogu vam pomoći da utvrdite da li su vam potrebna dodatna ispitivanja.
- Budući da većina centralnih DXA mašina ne može testirati ljude veće od 140 kilograma, umjesto toga se često koriste periferni testovi.
- Periferni testovi su korisni ako niste sigurni trebate li potpuni DXA test. Na primjer, ako ste srednjih godina s malim okvirom i znatiželjni ste o zdravlju kostiju ili ako vaš liječnik ne misli da vam je potreban potpuni pregled ovisno o vašoj dobi i faktorima rizika.
- Periferno skeniranje možete dobiti u određenim ljekarnama, mobilnim kombijima i na sajmovima zdravlja.
Metoda 2 od 4: Dovršenje postupka
Korak 1. Pogledajte raspored osiguranja ili ljekara kako biste zakazali test
Testovi koštane gustoće zahtijevaju uputu vašeg liječnika, pa će vjerojatno preporučiti određenu bolnicu ili centar za testiranje. Međutim, važno je provjeriti plan osiguranja kako biste pronašli centar u svojoj mreži.
- Test gustoće kostiju možete dobiti u privatnim radiološkim centrima i u bolnicama koje imaju radiološke odjele.
- Ako ste u posljednjih 30 dana imali bilo kakve pretrage koje su uključivale barij (poput testa gutanja s gastroenterologom) ili radioizotopa (poput magnetske rezonancije ili snimanja štitnjače), zakažite testiranje na kasniji datum jer ti elementi mogu ometati vaše rezultate.
- Ponesite uputnicu ljekara sa sobom na pregled. Trebat će im podaci vašeg liječnika kako bi im mogli poslati rezultate.
Korak 2. Jedite normalno i uzimajte sve propisane lijekove na dan ispita
Srećom, test gustoće kostiju zahtijeva vrlo malo priprema i nećete morati mijenjati svoju uobičajenu rutinu. Međutim, izbjegavajte uzimanje bilo kakvih vitamina ili suplemenata ujutro nakon testa.
Izbjegavajte uzimanje suplemenata kalcija 24 sata prije testa
Korak 3. Nosite udobnu odjeću koja nema metalne komponente
Možete ostati potpuno odjeveni za skeniranje, ali morate ukloniti sav nakit i odjeću s metalnim zatvaračima poput zatvarača, kukica ili kopči. Također ćete morati ukloniti sve metalne predmete iz džepova (poput ključeva, kovanica ili kopči za novac).
- Labava, udobna odjeća za vježbanje dobra je opcija.
- Ako većina vaše odjeće ima metalne komponente, ne brinite, dat će vam haljinu za nošenje.
Korak 4. Lezite na sto za skeniranje i mirujte 10-20 minuta
Dođite na vrijeme ili na vrijeme za termin kako biste se mogli prijaviti i registrirati. Tehnolog će vas zatim ostaviti da legnete na sto za skeniranje oko 10-20 minuta, dok ruka DXA mašine skenira vašu kičmu i kukove.
- Tehničar vas može zamoliti da pomaknete položaj noge tako da ruka za skeniranje može doseći drugo područje.
- Ako dobijete DXA-CT skeniranje za 3D snimanje, leći ćete na stol koji se premješta u cilindrični stroj gdje će vam skenirati kosti oko 10 minuta. Ako ste klaustrofobični, zamolite tehničara ili medicinsku sestru da vam puste muziku ili vam pričaju viceve kako bi vam odvratili pažnju. Prethodno možete napraviti i umirujuću meditaciju.
Korak 5. Sačekajte 1-3 dana da vaš ljekar podijeli vaše rezultate
Radiolog će analizirati rezultate vašeg skeniranja i poslati izvještaj vašem ljekaru. Očekujte da ćete se javiti svom liječniku od 1 do 3 dana (ovisno o tome gdje idete na pregled). Vaš liječnik će vas tada nazvati da razgovara o rezultatima i, ako je potrebno, zamoliti vas da dođete na kontrolni pregled.
Neki liječnici umjesto toga šalju e -poštu svojim pacijentima ili bi mogli dati prijavu i lozinku internetskom portalu koji prikazuje vaše rezultate
Metoda 3 od 4: Pregled rezultata i planova liječenja
Korak 1. Nastavite dobro raditi ako je vaš T -rezultat između -1 i +4
T-rezultat se određuje formulom koja uspoređuje gustoću kostiju s onom u prosjeku starijih 30 godina. Ako je, na primjer, ako je vaš rezultat 0, vaše su kosti tačna gustoća koja se može očekivati od osobe te dobi.
- Ako vaš T -rezultat padne između -1 do +4, smatra se da su vaše kosti normalne gustoće.
- Ocjena -1 ne znači da vam kosti venu, to može značiti da imate samo mali okvir. Međutim, vaš liječnik bi vam mogao preporučiti da se ponovno skenirate za godinu ili dvije samo kako biste bili sigurni.
- Ako je vaš rezultat +1 do +2, vaša gustoća kosti je za 10% do 20% veća od tog prosjeka-vaše kosti su u odličnom stanju!
Korak 2. Promijenite prehranu i način života i razmislite o uzimanju lijekova ako je vaš T -skor između -1 i -2,5
Ovaj rezultat obično znači da imate osteopeniju. Ne brinite, osteopenija nije ozbiljna-to samo znači da su vaše kosti 10% do 25% manje guste od kostiju prosječnih 30-godišnjaka. Osteopenija ne znači da ćete definitivno dobiti osteoporozu, to samo znači da trenutno imate nisku gustoću kostiju. Vaš liječnik može razmotriti davanje lijekova ako je vaš T skok između -1 i -2,5 i izračunali su veliku vjerojatnost da ćete dobiti prijelom pomoću alata FRAX.
- Ako vaša gustoća kostiju spada u ovaj raspon, vrijeme je za promjene u prehrani i načinu života kako biste spriječili gubitak koštane mase i smanjili rizik od osteoporoze.
- Ako je ovo vaš prvi test gustoće kostiju, vaš liječnik neće moći utvrditi jeste li izgubili gustoću kostiju ili ste zbog porodice ili anamneze uvijek imali (a vjerovatno ćete i dalje imati) nisku gustoću kostiju. U tom će slučaju vaš liječnik zatražiti laboratorijske testove kako bi utvrdio gubite li trenutno gustoću kostiju ili ne.
Korak 3. Uzmite lijekove za osteoporozu ako je vaš T -skor -2,5 do -4
Bodovi u ovom rasponu znače da su vaše kosti izuzetno porozne i da ste pod velikim rizikom od prijeloma. Vaš liječnik će vam obično prepisati lijekove poput Atelvije, Bonive ili Actonela koji će vam pomoći u obnovi kostiju.
- Ovisno o vašim okolnostima, vaš ljekar može također predložiti dvogodišnje intravenozne infuzije zoledronske kiseline.
- Promijenite svoju prehranu i način života kako biste pomogli u obnovi kostiju-vaš liječnik vam može pomoći u sastavljanju plana liječenja.
Metoda 4 od 4: Održavajte kosti zdravima
Korak 1. Prestanite pušiti cigarete kako biste sačuvali kosti
Pušenje utječe na stanice u vašem tijelu koje grade kosti i podmlađuju kosti, što znači da su pušači podložniji osteoporozi. Nadalje, pušenje iscrpljuje zalihe vitamina C u vašem tijelu, neophodne za apsorpciju kalcija i zdrave kosti.
- Prestanite pušiti hladnu puretinu ili se odviknite od duhana smanjujući količinu cigareta koje pušite svaki dan. Također možete koristiti nikotinske gume, pastile, flastere i sprejeve za ublažavanje simptoma ustezanja.
- Chantix ili Zyban su također dva lijeka na recept odobrena od FDA-e koji mogu ublažiti simptome ustezanja pri prestanku pušenja.
- Joga i meditacija također vam mogu pomoći u suzbijanju žudnje tako što ćete biti prisutniji i svjesni bilo kakvih pokretača koji vas vode do pušenja.
Korak 2. Izbjegavajte prekomjerno konzumiranje alkohola
Prekomjerno pijenje ometa apsorpciju kalcija i vitamina D u vašem tijelu. Također može poremetiti proizvodnju hormona u vašem tijelu i povećati kortizol, što je povezano s većim rizikom od osteoporoze. Međutim, i dalje se možete prepustiti umjerenosti jer blagi pijanci imaju manji rizik od prijeloma i gubitka kostiju.
- Umjereno pijenje znači 1 piće dnevno za žene i ne više od 2 pića dnevno za muškarce.
- Ako ste stariji (50 i više godina) i borite se s alkoholizmom, imate povećan rizik od prijeloma od pada.
Korak 3. Održavajte zdravu težinu
Ako je vaš indeks tjelesne mase (BMI) ispod 18,5, imate veći rizik od gubitka koštane mase nego ako ste imali umjeren BMI (u rasponu od 18,5 do 24,9). Čak i blaga pretilost (BMI od 25 ili više) može uzrokovati gubitak koštane mase zbog taloženja masti u koštanoj srži.
- Ugojite se ishranom uravnoteženom ugljikohidratima, proteinima i mastima. Izračunajte svoje dnevne potrebe za kalorijama na
- Izgubite težinu uravnoteženom prehranom (koja se sastoji uglavnom od cjelovite hrane), vježbanjem i kontrolom obroka.
Korak 4. Ostanite aktivni s najmanje 30 minuta vježbe 5+ dana u tjednu
Povećanje tjelesne aktivnosti aerobnim vježbama i vježbama otpora može pomoći u izgradnji koštane mase i smanjiti rizik od osteoporoze. Uključite trening snage 3 od 5 dana u sedmici, koristeći umjerene težine za ciljanje mišića gluteusa, leđa, ramena i mišića ruku.
- Fokusirajte se na vježbe s opterećenjem poput skakanja, trčanja, planinarenja, penjanja uz stepenice i plesa. Ako ne možete izvoditi vježbe s visokim utjecajem, eliptične mašine, stepenice za stepenice i brzo hodanje odlična su opcija za krhke zglobove.
- Ako već imate osteoporozu, možete pratiti internetske vježbe poput ove: https://www.youtube.com/embed/7fiqN8u5qYo?t=84. Ali uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego započnete bilo koji novi program vježbanja.
Korak 5. Unosite dovoljno kalcija i vitamina D u svoju prehranu
Mliječni proizvodi poput mlijeka, jogurta i sira poznati su po sadržaju kalcija i vitamina D. Međutim, zeleni povrće poput ovratnika, kelja, rako brokolija i soje dodatni su izvori. Sok od naranče, engleski muffini, sojino mlijeko i žitarice također mogu doprinijeti vašem dnevnom unosu sve dok na pakovanju piše: „Obogaćeno kalcijumom i vitaminom D.“
- Žene do 50 godina i mlađe od 70 godina (i ispod) trebaju 1000 mg kalcija i 600 IU vitamina D svaki dan.
- Žene starije od 51 godine i muškarci stariji od 71 godine trebaju težiti unosu 1, 200 mg kalcija i 800 IU vitamina D dnevno.
- Možda ćete morati uzimati suplemente kalcija ako imate restriktivnu prehranu (npr. Ako ste vegan ili ste alergični na mliječne proizvode ili žitarice) i sumnjate da ne unosite dovoljno kalcija samo hranom. Prije uzimanja bilo kakvih suplemenata razgovarajte sa svojim ljekarom.
- Potražite „obogaćeno kalcijumom“na etiketama svojih omiljenih artikala.
-
Ako oznaka prikazuje samo postotak dnevne vrijednosti, tumačite je na sljedeći način:
30% DV = 300 mg
20% DV = 200 mg
15% DV = 150 mg
Korak 6. Jedite puno voća i povrća kako biste smanjili rizik
Pokazalo se da ljudi s većim unosom voća i povrća imaju veću gustoću kostiju. Lisnato povrće (poput špinata i rukole) i povrće od krstašica (poput brokule, brisela, sjemenki gorušice i kupusa) i agrumi (poput naranči i grejpa) mogu vam pomoći da dobijete dovoljno kalcija, magnezija i vitamina C svaki dan.
Jedite hranu bogatu vitaminom C zajedno sa hranom bogatom kalcijumom koja povećava apsorpciju. Na primjer, popijte čašu pojačanog soka od naranče prije ili uz obrok pun zelenila i povrća
Korak 7. Uzmite odgovarajuću količinu proteina
Namirnice s puno proteina uključuju crveno meso, perad, plodove mora, jaja i orahe. Ako ste vegetarijanac ili vegan, tofu, tempeh, seitan, pasulj, mahunarke i biljni proteinski prah odlične su opcije. Da biste pronašli preporučeni dnevni unos proteina, pomnožite svoju težinu s 0,36 i promijenite kilograme u grame.
- Na primjer, ako imate 145 kilograma (i živite sjedilačkim načinom života), trebali biste imati za cilj unositi 52,2 grama proteina dnevno (i nekoliko grama više ako redovito vježbate).
- Također možete koristiti mrežni kalkulator:
Korak 8. Ograničite unos kafe i natrijuma
Prevelike količine kave povezane su s povećanim rizikom od osteoporoze, pa pijte manje od 4 šalice dnevno. Što se tiče natrijuma, držite se preporučenog dnevnog unosa od najviše 2, 300 mg.
- Čajevi s kofeinom nisu povezani s većim rizikom od osteoporoze, pa ako vam je potrebno podizanje, pijte gutljaj crnog ili zelenog čaja.
- Pazite na skriveni natrij u smrznutim jelima, mesnim jelima, užini, začinima, konzerviranim namirnicama, žitaricama i kruhu.
Savjeti
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti zbog gustoće kostiju. Oni mogu predložiti promjene načina života i prehrane koje bi mogle biti učinkovitije za vas
Upozorenja
- Nemojte započinjati novi program vježbanja bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom, posebno ako imate osteoporozu.
- Nemojte rutinski ponavljati DXA skeniranje češće nego jednom u dvije godine.
