NG cijev, ili nazogastrična sonda, tanka je plastična cijev koja teče od nosa prema dolje u grlo i želudac. Ovakva cijev može vam zatrebati ako imate problema s jelom ili unošenjem tekućine sami. Iako postavljanje NG cijevi može biti zastrašujuće ili neugodno, postoje stvari koje vi i vaš medicinski tim možete učiniti kako biste smanjili bol ili nelagodu koju biste mogli osjetiti. Također je važno pravilno njegovati cijev nakon što uđe kako biste spriječili iritaciju i smanjili šanse za infekciju ili druge komplikacije. Nemojte se bojati kontaktirati svog liječnika ili medicinsku sestru ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica!
Koraci
Metoda 1 od 2: Osiguravanje udobnog umetanja
Korak 1. Obavijestite svog ljekara ako imate istoriju povrede nosa
Ponekad je jedna nosnica možda bolja od druge za udobno umetanje NG cijevi. Ako imate odstupanje septuma, prethodnu ozljedu nosa ili bilo koje drugo stanje koje bi moglo otežati postavljanje cijevi, obavijestite liječnika ili medicinsku sestru jer im to može pomoći da utvrde koja će nosnica najbolje djelovati.
- Na primjer, mogli biste reći: "Znam da imam neke polipe u nosu u desnoj nosnici, pa možemo li umjesto toga pokušati koristiti lijevu?"
- Prije nego umetnete cijev, mogli bi vam zatvoriti svaku nosnicu jednu po jednu i zamoliti vas da njuškate. To će im pomoći da shvate koja nosnica ima širi ili čišći dišni put.
Korak 2. Pitajte o anesteziji ili sedaciji kako biste smanjili nelagodu
Nema zaobići činjenicu da je postavljanje NG cijevi neugodno. Na sreću, ipak postoje lijekovi koji to mogu olakšati. Ako ste zabrinuti zbog boli i nelagode, pitajte možete li uzeti malo lidokaina koji će vam utrnuti unutrašnjost nosa i grla. Također možete zatražiti sedaciju, koja vam može pomoći da se osjećate smirenije i smanjiti vjerojatnost da ćete začepiti usta dok cijev ulazi.
- Ako vam liječnik ili medicinska sestra daju lidokain, mogli bi vam ga dati kao paru kroz masku. Alternativno, mogu vam ga ubrizgati u nos u tekućem obliku, a zatim zamoliti da ga ušmrknete u grlo i progutate.
- Može proći i do 20 minuta da bi anestetik u potpunosti stupio na snagu, pa ćete možda trebati malo pričekati između uzimanja lidokaina ili sedativa i stavljanja sonde.
- Lokalni anestetički sprej također može minimizirati gušenje, za koje mnogi pacijenti kažu da je najneugodniji dio postupka.
Korak 3. Dogovorite signal da obavijestite liječnika ako ste u nevolji
Prije nego što vaš liječnik ili medicinska sestra stave cijev, izradite signal ili gestu koju možete upotrijebiti ako se uplašite ili se osjećate zaista neugodno tijekom umetanja. Na taj način, ako vide signal, znat će pauzirati ono što rade i pokušati ponovo nakon što imate trenutak da se odmorite i smirite.
Na primjer, možete podići ruku ili dodirnuti naslon za ruke vašeg kreveta ili stolice
Korak 4. Razgovarajte sa svojim ljekarom o uvijanju i podmazivanju cijevi
Prije umetanja cijevi, vaš liječnik ili medicinska sestra trebali bi saviti cijev oko prstiju kako bi joj pomogli da slijedi prirodnu krivulju vaših nosnih prolaza i grla. Također ga mogu podmazati s malo maziva rastvorljivog u vodi kako bi lakše ušli. Ne bojte se progovoriti ako imate pitanja o načinu pripreme cijevi.
- Na primjer, mogli biste reći: "Hoćete li učiniti nešto da podmažete cijev prije nego što je stavite?"
- Neki liječnici preporučuju stavljanje kraja cijevi u uređaj za oralne dišne puteve i natapanje u ledenoj kupelji nekoliko minuta kako bi mu se ukočilo u zakrivljeni položaj. Alternativno, mogu namočiti cijev u toplu vodu kako bi bila fleksibilnija i mekša.
Savjet:
Neki pacijenti smatraju da je uža, fleksibilnija cijev ugodnija od standardne NG cijevi. Ako imate mnogo problema s umetanjem, razmislite o tome da zatražite od liječnika manju cijev, poput dječje NG cijevi ili nazointestinalne cijevi.
Korak 5. Zatražite ispijanje vode tokom procesa umetanja
Ako možete piti tekućinu, pitajte možete li popiti šalicu vode i slamku. Čin gutanja vode pomoći će vam da izvučete cijev niz jednjak u želudac, a može i smanjiti vjerovatnoću da ćete kašljati i imati gag.
Ako vam nije dopušteno pijuckati tekućinu, potrudite se da "osušite gutu" cijev dok se kreće kroz nos i dolje u grlo
Korak 6. Sjednite uspravno da biste olakšali umetanje, ako je moguće
NG cijev će lakše proći kroz nos i grlo i u želudac ako sjedite pod kutom između 45 ° i 90 °. Neka vas liječnik ili medicinska sestra podupru i stave jastuk pod glavu i ramena prije nego što započnu postupak.
Ako iz bilo kojeg razloga ne možete sjediti uspravno, pitajte mogu li vas okrenuti na bok
Umetanje NG cijevi može biti neuredan proces
Normalno je da vam nos curi i da vam slina ili druga tekućina izlaze iz usta. Vaš liječnik ili medicinska sestra trebali bi vam staviti peškir na grudi i dati vam umivaonik i maramice za čišćenje svih nereda.
Korak 7. Uvucite bradu kako biste proširili grlo
Neposredno prije nego što liječnik ili medicinska sestra počnu umetati cijev, lagano nagnite glavu prema naprijed i uvucite bradu. To će vam pomoći otvoriti ulaz u jednjak, što će olakšati prolaz cijevi u grlo.
U isto vrijeme počnite disati na usta, što će vam također pomoći da otvorite stražnji dio grla
Korak 8. Nastavite gutati dok cijev uđe u vaše grlo
Potpuno je normalno da muče grlo i kašlje kad vam cijev uđe u grlo, ali za mnoge pacijente ovo je najneugodniji dio procesa. Ako se to dogodi, uzmite male gutljaje vode ili progutajte pljuvačku dok vam cijev napreduje niz grlo. To bi trebalo pomoći da uvučete cijev u jednjak i minimizirate začepljenje.
Ako i dalje nastavite kašljati i začepiti dah, medicinska sestra ili liječnik vjerojatno će prekinuti postupak kako bi provjerili je li se cijev navila u stražnjem dijelu usta ili počinje ući u vaše dišne puteve umjesto u jednjak
Metoda 2 od 2: Briga za NG cijev
Korak 1. Očistite područje oko cijevi prema potrebi krpom i toplom vodom
Kada imate umetnutu NG cijev, nos vam može curiti više nego inače. Ako primijetite da se oko cijevi nakuplja tekućina ili kora, nježno ih obrišite mekom, čistom krpom namočenom u ugodno toplu vodu.
Čišćenje područja može spriječiti iritaciju i infekcije
Korak 2. Redovno ispirajte usta kako biste spriječili suhoću i iritaciju
Budući da vam cijev djelomično blokira nos, nije neobično početi disati na usta kad je NG cijev na mjestu. Osim toga, vjerovatno nećete moći piti tečnost kroz usta. Kako usta i grlo ne bi bili suhi i nadraženi, pitajte možete li povremeno isprati usta vodom ili tekućinom za ispiranje usta.
Možda će vam biti dozvoljeno i da usišete komade leda
Imajte na umu:
Čak i ako ne jedete na usta, oralna higijena je i dalje važna kako bi vas zaštitila od infekcija i nelagode. Pitajte svog liječnika o tome kako očistiti zube i jezik spužvastom četkom dok je cijev na mjestu.
Korak 3. Držite cijev čvrsto pričvršćenu na mjestu kako biste smanjili nosnu nelagodu
Ako vaša NG cijev stalno klizi, veća je vjerojatnost da će iritirati ili ozlijediti vašu kožu i unutrašnjost nosa i grla. Provjerite kopče na vašoj haljini ili odjeći kako biste bili sigurni da je cijev sigurna i držite cijev čvrsto pričvršćenu za nos.
Ako ste u bolnici, obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru ako mislite da cijev klizi ili ako traka i kopče popuštaju. Oni vam mogu pomoći da ga učvrstite na mjestu
Korak 4. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko često mijenjati mjesto cijevi
Nosna cijev može uzrokovati bol i iritaciju kože s vremenom, pa vam liječnik može preporučiti promjenu položaja ili povremenu promjenu nosnica. Radite sa svojim medicinskim timom kako biste utvrdili koliko često cijev treba pomaknuti ili zamijeniti.
- Na primjer, mogli bi preporučiti lagano premještanje cijevi jednom u 24 sata ili uklanjanje cijevi i prebacivanje u drugu nosnicu svakih nekoliko dana.
- Obavijestite svoj tim za njegu ako u međuvremenu počnete osjećati veliku bol ili nelagodu.
Korak 5. Operite kožu vodom i sapunom prije stavljanja nove trake
Ako trebate zamijeniti traku na cijevi, pažljivo pažljivo očistite i osušite kožu blagim sapunom i toplom vodom. To će pomoći da se traka bolje zalijepi i spriječiti da se ispod nje zarobe ulja, prljavština i bakterije.
- Možda će vam biti od pomoći i stavljanje tanke obloge, poput DuoDERM -a, na kožu ispod cijevi. Ovaj dodatni zavoj može spriječiti trljanje i nelagodu.
- Zamolite svog liječnika da vam preporuči sredstvo za uklanjanje ljepila koje je sigurno za vašu kožu ako uklanjanje starih traka izaziva iritaciju.
Savjeti
- Vaš ljekar bi trebao provjeriti položaj cijevi rendgenskim snimanjem grudnog koša ili donjeg dijela trbuha. Budući da cijev ponekad može promijeniti položaj nakon što je umetnuta, vaš će liječnički tim povremeno morati ponovno provjeriti.
- Ako trebate njegovati voljenu osobu s NG cijevi kod kuće, od medicinskog djelatnika zatražite detaljna uputstva o tome kako umetnuti cijev, osigurati pravilno postavljanje i njegu nakon što je postavljena.
- Možda ćete imati priliku vježbati na manekenu prije nego što sami pokušate umetnuti cijev. Obratite se ljekaru svoje voljene osobe ako imate bilo kakvih nedoumica.
Upozorenja
- Odmah se obratite svom ljekaru ako koristite NG cijev i primijetite probleme kao što su poteškoće sa unošenjem tekućine ili lijekova u cijev, naglo povećanje ili smanjenje tekućine koja izlazi iz cijevi, crvenilo, oticanje ili krvarenje oko cijevi ili želuca bol ili nelagodnost.
- Odmah obavijestite svoj medicinski tim ako se kod vas pojave simptomi poput kašlja, nedostatka daha ili groznice. To mogu biti znakovi da je cijev slučajno stavljena u vaše dišne puteve umjesto u jednjak. Ako se to dogodi, postoji opasnost od razvoja upale pluća, pa je važno provjeriti postavljanje cijevi što je prije moguće.
