Bol u donjem dijelu leđa ima niz uzroka. Ako osjećate bol u donjem dijelu leđa, možda imate degenerativno stanje, poput artritisa, ili akutnu ozljedu, poput prijeloma. Svako stanje ima svoj skup simptoma, pa ćete možda moći isključiti određena stanja ako pažljivo obratite pažnju na svoje simptome. Ako bol potraje, najbolje je posjetiti liječnika radi službene dijagnoze.
Koraci
Dio 1 od 3: Razmatranje uobičajenih uzroka manjih bolova u leđima
Korak 1. Razmislite o nedavnoj traumi
Ako je vaše tijelo nedavno podvrgnuto bilo kakvoj traumi, to može biti uzrok vaše boli. Posebno ako je bol počeo iznenada nakon traume, vjerojatnije je da patite od akutne ozljede nego od degenerativnog stanja.
- Trauma može doći u različitim oblicima, od pada ili učešća u saobraćajnoj nesreći, do preteranog rada u teretani.
- Neke su akutne ozljede manje i mogu se izliječiti same, ali druge su ozbiljnije. Ako bolovi u leđima ne počnu nestajati u roku od nekoliko dana, posjetite liječnika kako biste bili sigurni da nemate ozljedu koja zahtijeva medicinsku intervenciju, poput prijeloma.
- Istezanje i uganuće su najčešće ozljede povezane s vježbanjem. Obično se izliječe u roku od jedne sedmice bez medicinske intervencije.
Korak 2. Procijenite nivo aktivnosti
Previše sjedenje, posebno za računarom, može uzrokovati bolove u donjem dijelu leđa. Dok neaktivnost ponekad uzrokuje leđa koja zahtijevaju medicinsku intervenciju, lijek je često jednostavan kao i uzrok. Ako mislite da bolovi u leđima mogu biti uzrokovani previše sjedenja, pokušajte povećati razinu aktivnosti kako biste je ublažili.
- Pokušajte ustati radi čestih pauza tokom dana. Važno je ustati od radnog stola barem jednom u 60 minuta. Možete postaviti podsjetnike na računaru ili satu kako biste bili sigurni da ostajete u toku
- Ako je moguće, nabavite stolić kako biste mogli raditi bez da sjedite cijeli dan.
- Ako se ne možete više kretati tijekom dana, pokušajte poboljšati svoju udobnost pomoću lumbalnih potpornih jastuka ili ergonomski dizajnirane stolice.
- Ako povećana aktivnost ne poboljšava bolove u leđima, možda se događa nešto ozbiljnije, pa je dobro posjetiti liječnika.
Korak 3. Razmislite o svojim navikama spavanja
Spavanje na pogrešan način ili na pogrešnom madracu može uzrokovati bolove u leđima. Ako imate loše navike spavanja ili vam je potreban novi madrac, bolovi u leđima mogli bi se lako riješiti.
- Spavanje na trbuhu je najgora pozicija za bolove u leđima. Pokušajte se prevrnuti na leđa da vidite možete li dobiti olakšanje. Možda biste htjeli staviti jastuk ispod koljena da vidite da li to pomaže. Također možete pokušati spavati na boku s jastukom između koljena. Ako vam ovo odmah ne ublaži bolove u leđima, nemojte odustati. Možda ćete morati eksperimentirati s visinom jastuka kako biste pronašli najbolji položaj za donji dio leđa.
- Vaš dušek bi trebao biti čvrst da podupire vaša leđa, ali ne toliko da vam ramena počnu smetati. Za većinu ljudi madrac srednje čvrstoće je idealan.
Korak 4. Uzmite u obzir svoju obuću
Potporne cipele su vrlo važne za zdravlje kralježnice. Ako često nosite neudobne i nepodnošljive cipele, one mogu biti uzrok boli u donjem dijelu leđa.
- Izbjegavajte nošenje visokih potpetica jer mogu uzrokovati pogrešno poravnanje kralježnice.
- Ako nosite stanove, pobrinite se da imaju lučnu podršku. Ravne cipele poput japanki mogu biti jednako loše za vaša leđa, ako ne i gore, od visokih potpetica.
Korak 5. Razmislite o teškim predmetima koje nosite
U nekim slučajevima bol u leđima može biti uzrokovana nošenjem teških predmeta, posebno na duže vrijeme. Ako često nosite teške torbe ili druge predmete, pokušajte smanjiti njihovu težinu kako biste provjerili poboljšava li se vaše stanje.
Djeca često osjećaju bolove u leđima ako nose preteške ruksake. Da biste to izbjegli, pobrinite se da ruksak vašeg djeteta ne teži više od 20% njegove tjelesne težine
Korak 6. Razmislite o svojim fizičkim aktivnostima
Ponekad bol u leđima može biti uzrokovana prevelikom aktivnošću, posebno ako niste fizički sposobni ili ako povremeno vježbate. Razmislite mogu li vaše nedavne fizičke aktivnosti pridonijeti bolovima u leđima. Na primjer, sportovi poput golfa mogu zahtijevati ponavljajuće pokrete uvijanja, što može uzrokovati bolove u donjem dijelu leđa.
Trčanje također može uzrokovati bolove u donjem dijelu leđa. Trčanje po neravnoj površini ili stazi može dovesti i do drugih problema, poput pronatiranih stopala, koji mogu poremetiti pravilne pokrete mišića i uzrokovati bol sve do leđa
Dio 2 od 3: Razmatranje vaših simptoma
Korak 1. Razmotrite lokaciju i vrstu boli
Postoji mnogo različitih vrsta bolova u donjem dijelu leđa. Prepoznavanje tačne lokacije vašeg bola, kao i vrste boli koju osjećate (pucanje, pečenje, oštro itd.), Može vam pomoći u identifikaciji izvora boli.
- Spondilolisteza može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa, stražnjici i nogama.
- Ako imate oštar bol izoliran s jedne strane donjeg dijela leđa, to može biti uzrokovano kamenjem u bubregu.
- Išijas uzrokuje bol i trnce u donjem dijelu leđa, a obično u jednoj nozi i/ili stopalu.
- Bolest lumbalnog diska često uzrokuje pucanje ili trnce u leđima.
- Fibromialgija uzrokuje raširenu bol u mnogim različitim dijelovima tijela, uključujući donji dio leđa.
- Mišićni bol uzrokovan mišićnim čvorovima također može uzrokovati lokalnu bol ili bol koja zrači u stražnjicu ili gornji dio bedara.
- Međutim, imajte na umu da bol u leđima može biti kompliciran poremećaj i da u nekim slučajevima simptomi ne odgovaraju stanju. Zato je važno imati potpunu procjenu od strane svog ljekara koji može dijagnosticirati vaše stanje i utvrditi uzrok boli u donjem dijelu leđa.
Korak 2. Razmotrite kada imate bol
Različita stanja u donjem dijelu leđa mogu uzrokovati bol u različitim položajima ili aktivnostima. Zabilježite kada je vaš bol počeo i koje vrste pokreta ga pogoršavaju, kao i koje položaje ublažavaju vaš bol.
- Ako se vaš bol pojačava pri stajanju, savijanju unatrag i uvijanju, ali se smanjuje pri savijanju prema naprijed, izvor su vjerojatno fasetni zglobovi u vašoj kralježnici.
- Ako je vaša bol počela bez vidljivog razloga i bila je popraćena osjećajem iskakanja, vjerojatno patite od išijasa.
- Ako se bol pogorša dok sjedite, možda imate herniju lumbalnog diska.
- Ako se vaš bol povećava pri hodu, ali se smanjuje ako se sagnete naprijed ili sjednete, tada bol može biti uzrokovana stenozom, kada se otvoreni prostori u kralježnici sužavaju.
- Bol koji dolazi i odlazi tijekom dana može biti uzrokovan problemom jednog od unutarnjih organa, poput bubrega ili gušterače.
Korak 3. Obratite pažnju na utrnulost i slabost
Postoji mnogo različitih stanja koja mogu uzrokovati utrnulost ili slabost zajedno s bolovima u donjem dijelu leđa. Ako to doživite, obratite pozornost na lokaciju i ozbiljnost kako biste lakše utvrdili uzrok.
- Spondilolisteza može uzrokovati slabost u leđima i nogama.
- Spinalna stenoza može uzrokovati slabost pri hodanju.
- Išijas često uzrokuje slabost samo na jednoj nozi.
- Infekcije mogu uzrokovati opću slabost, zajedno s groznicom i zimicom.
- Sindrom Cauda equina, ozbiljna ozljeda kičmene moždine, može uzrokovati utrnulost unutarnje strane bedara.
Korak 4. Uočite krutost
Neka stanja koja uzrokuju bol u donjem dijelu leđa također mogu uzrokovati ukočenost mišića, što može otežati kretanje. Ako imate ovaj simptom, to može biti trag koji vam može pomoći u postavljanju dijagnoze.
- Spondilolisteza može uzrokovati ukočenost u donjem dijelu leđa.
- Postoji nekoliko upalnih bolesti zglobova, poput reaktivnog artritisa, koje uzrokuju ukočenost mišića, osobito kod mlađih pacijenata.
Dio 3 od 3: Dobivanje medicinskih testova za potvrdu vaše dijagnoze
Korak 1. Uradite fizički pregled
Kad posjetite liječnika zbog bolova u leđima, liječnik će obaviti kompletan fizički pregled, koji će vjerojatno uključivati niz testova osmišljenih kako bi se izolirala tačna lokacija vašeg bola. Ovisno o vašim simptomima, vaš liječnik može propisati jedan ili više posebno osmišljenih testova.
- FABER test se koristi za dijagnosticiranje sakroilijakalne bolesti zglobova. Vaš lekar će rotirati vaš kuk spolja dok ležite na leđima. Ako osjetite bol, simptomi dolaze iz sakroilijakalnog zgloba.
- Test ravnih nogu koristi se za dijagnosticiranje diskus hernije. Vaš lekar će podići nogu ravno u vazduh dok ležite na leđima. Ako osjetite bol tijekom ovog testa, najvjerojatnije imate herniju diska.
- Vaš lekar će vas možda zamoliti da se savijete unazad. Ovaj se test koristi za dijagnosticiranje spinalne stenoze, jer će oni koji pate od tog stanja osjetiti bol pri savijanju unatrag.
Korak 2. Uradite krvnu sliku
Vaš ljekar će najvjerovatnije htjeti i laboratorijske pretrage vaše krvi. Iako se ova vrsta testa može činiti neobičnom, zapravo je vrlo važna. Krv se radi kako bi se isključili osnovni uvjeti koji mogu pridonijeti bolovima u leđima, poput infekcija.
Korak 3. Napravite rendgen
Rentgen je često jedan od prvih testova koje će liječnik odrediti kako bi se identificirao izvor bolova u leđima pacijenta. Ovaj test koristi zračenje za dobivanje slike kostiju unutar tijela.
- X-zraci su korisni za dijagnosticiranje stanja koja se mogu vidjeti u kostima, poput prijeloma i koštanih ostruga. Ne koriste se za dijagnosticiranje stanja povezanih s mekim tkivom.
- Imajte na umu da je rendgenski snimak samo dio onoga što će vaš liječnik koristiti za postavljanje dijagnoze vašeg stanja. Samo rendgen obično neće dati odgovore o vašem stanju. Postoji mnogo ljudi s degenerativnim promjenama na rendgenskim snimkama koji nemaju nikakvih bolova. Degeneracija diska, osteoartritis fasetnog zgloba ili osteofiti prisutni su u gotovo 90 posto ljudi starijih od 64 godine.
Korak 4. Napravite MRI ili CT skeniranje
Ako vaš liječnik vjeruje da bolove u leđima može uzrokovati problem u mekom tkivu tijela, vjerojatno ćete biti poslani na MRI ili CT. Obje ove tehnologije mogu snimiti slike mekog tkiva, uključujući ligamente, hrskavicu i spinalne diskove.
MRI i CT snimci korisni su za dijagnosticiranje stanja poput hernije diska, spinalne stenoze i degenerativne bolesti zglobova. Međutim, vaš će liječnik upotrijebiti vaše rezultate magnetske rezonancije ili CT -a u kombinaciji s ostalim nalazima kako bi došao do logičnog zaključka o vašoj dijagnozi. Nalazi magnetske rezonancije ne bi trebali biti razlog za zabrinutost. Studije su pokazale da 52 do 81 posto asimptomatskih osoba ima dokaze o ispupčenju diska
Korak 5. Skenirajte kosti
Iako nisu tako česte kao druge tehnologije snimanja, skeniranje kostiju ponekad se koristi za bliži pogled na vaše kosti. Ova tehnologija koristi malu količinu radioaktivnog materijala koji se ubrizgava u tijelo pacijenta prije snimanja.
Skeniranje kostiju posebno je korisno za dijagnosticiranje tumora, kao i osteoporoze
Korak 6. Nabavite EMG
Ako imate simptome kao što su utrnulost ili bol pri pucanju, vaš liječnik može propisati EMG. Ovaj test mjeri električnu aktivnost vašeg tijela kako bi pomogao u dijagnostici oštećenja ili kompresije živaca.
