Pukotina u kosti se naziva prelom. To se može dogoditi nakon što se na kost primijeni značajna sila od nečega tako malog kao što je pad sa zamaha ili spoticanje o korak do ozbiljne saobraćajne nesreće. Prijelome mora procijeniti i liječiti medicinski stručnjak kako bi se smanjili potencijalni nuspojave od prekida i povećala vjerovatnoća da će kost i zglobovi biti vraćeni u punu funkciju. Iako su prijelomi česti kod djece, ali i starijih osoba s osteoporozom, oko sedam milijuna ljudi svih dobi lomi kosti svake godine.
Koraci
1. dio 3: Procjena neposredne situacije
Korak 1. Saznajte šta se dogodilo
Ako pomažete sebi ili nekome drugome, shvatite što se dogodilo neposredno prije boli. Ako nekome pomažete, pitajte šta se dogodilo neposredno prije incidenta. Za većinu slomljenih kostiju potrebna je sila dovoljna da napukne ili potpuno slomi kost. Otkrivanje uzroka ozljede može vam pomoći da procijenite je li vjerovatno ili nije slomljena kost.
- Dovoljno jaka sila da izazove lom kosti može nastati pri spoticanju i padu, tokom nesreće u motornom vozilu ili kao posljedica direktnog udarca u to područje, na primjer tokom sportskog događaja.
- Slomljene kosti također mogu biti posljedica nasilja (poput zlostavljanja) ili ponavljajućeg stresa, poput trčanja.
Korak 2. Odredite trebate li uključiti dodatne usluge
Znajući što je uzrokovalo ozljedu, ne samo da vam može pomoći da procijenite je li došlo do slomljene kosti, već i trebate li zatražiti pomoć. Možda ćete se morati obratiti hitnim službama, policiji u slučaju saobraćajne nesreće ili službi za djecu u slučaju zlostavljanja djece.
- Ako se čini da ozljeda nije slomljena kost (to može biti, na primjer, uganuće koje se događa kada su ligamenti prenategnuti ili čak raskinuti), ali pojedinac ipak izražava da ga boli jako, trebate nazvati hitnu pomoć (911) ili mu ponuditi da ga otprati do obližnje klinike ili bolnice ako njegova ozljeda i/ili bol nisu hitni (npr. Ozljeda ne krvari obilno, žrtva i dalje može govoriti i oblikovati potpune rečenice itd.)
- Ako je osoba u nesvijesti ili ne može komunicirati s vama, ili ako osoba komunicira, ali je nekoherentna, trebate nazvati hitnu pomoć jer to može ukazivati na ozljedu glave. Vidi Drugi dio u nastavku.
Korak 3. Raspitajte se šta ste osjetili ili čuli tokom povrede
Podsjetite se ako ste oštećenik ili pitajte povrijeđenu osobu šta ste osjetili ili doživjeli u vrijeme pada. Ljudi koji pate od slomljene kosti često će opisivati sluh ili "osjećaj" pucanja u tom području. Stoga, ako osoba spomene da je čula pucanje, to je obično dobar pokazatelj da je nešto slomljeno.
Osoba može opisati i osjećaj škripanja ili zvuk (poput komada kostiju koji se trljaju jedan o drugoga) pri pomicanju područja, čak i ako pojedinac ne osjeća odmah bol. Ovo se zove crepitus
Korak 4. Raspitajte se o boli
Kad se kost slomi, tijelo odmah reagira osjećajem boli. I sam lom i sve ozljede tjelesnog tkiva u blizini mjesta loma (poput mišića, ligamenata, živaca, krvnih žila, hrskavice i tetiva) mogu uzrokovati bol. Treba paziti na tri nivoa boli:
- Akutna bol - Ovo je pojačan i intenzivan osjećaj boli koji se obično javlja odmah nakon pucanja kosti. Ako vi ili druga osoba izrazite jaku bol, to može biti znak slomljene kosti.
- Subakutna bol -Ova vrsta boli javlja se u prvih nekoliko sedmica nakon pauze, posebno kad prijelom zacijeli. Ova se bol prvenstveno javlja zbog ukočenosti i slabosti mišića koji su posljedica nedostatka pokreta potrebnog za liječenje slomljene kosti (npr. U gipsu ili remenu).
- Hronični bol - To je osjećaj boli koji se nastavlja čak i nakon zacjeljivanja kosti i tkiva i može se pojaviti nekoliko tjedana ili mjeseci nakon početne pauze
- Imajte na umu da je moguće doživjeti neke ili sve ove vrste boli. Neki ljudi osjećaju akutnu i pod-akutnu bol, ali ne i kroničnu. Drugi ljudi mogu doživjeti prijelom bez ikakvog ili minimalnog bola, poput dječjeg prsta ili kralježnice.
Korak 5. Potražite vanjske znakove slomljene kosti
Postoje brojni znakovi koji mogu ukazivati na prisutnost slomljene kosti, uključujući:
- Deformacije u području i kretanje u neprirodnom smjeru
- Hematom, unutrašnje krvarenje ili teške modrice
- Poteškoće pri premještanju područja
- Područje izgleda kraće, uvijeno ili savijeno
- Gubitak snage u tom području
- Gubitak normalne funkcije područja
- Šok
- Teško oticanje
- Utrnulost ili trnci u području ili ispod područja za koje se sumnja da je došlo do loma
Korak 6. Potražite druge simptome slomljene kosti ako nema vidljivih znakova
U slučaju manjeg prijeloma, možda neće biti vidljive deformacije područja i samo minimalni otok koji možda neće biti primjetan za vaše oko. Zato ćete morati napraviti detaljniju procjenu kako biste vidjeli postoji li slomljena kost.
- Često će slomljene kosti uzrokovati da ljudi promijene svoje ponašanje. Na primjer, ljudi će često izbjegavati stavljanje težine ili pritiska na to područje. Ovo je jedan od pokazatelja da nešto nije u redu, čak i ako golim okom ne možete vidjeti slomljenu kost.
- Razmotrimo sljedeća tri primjera: slomljena kost u gležnju ili nozi često će stvarati dovoljno boli da osoba neće htjeti podnijeti težinu na toj nozi; slomljena kost u ruci ili šaci će stvoriti dovoljno bola da će osoba htjeti zaštititi područje i ne koristiti ruku; bol zbog slomljenih rebara spriječit će ljude da duboko udahnu.
Korak 7. Potražite tačkastu nježnost
Slomljene kosti često se mogu prepoznati po tačkastoj osjetljivosti, što znači da je područje kosti izuzetno bolno na jednom određenom mjestu kada se pritisne ta regija na tijelu, za razliku od boli nad generaliziranim područjem. Drugim riječima, osjećaj boli se povećava kad god se pritisak približi slomljenoj kosti. Postoji veća vjerovatnoća da je kost slomljena kada je prisutna tačkasta osjetljivost.
- Generalizirana bol s palpacijom (blagim pritiskom ili trzanjem) na području većem od tri prsta širine vjerojatnije je posljedica oštećenja ligamenta, tetive ili drugog tkiva uzrokovanog ozljedom.
- Imajte na umu da trenutne modrice i velika količina otoka vjerojatnije ukazuju na oštećenje tkiva, a ne na slomljenu kost.
Korak 8. Budite oprezni s djecom sa sumnjom na slomljene kosti
Imajte na umu sljedeće čimbenike ako se suočite s utvrđivanjem je li djetetu mlađem od 12 godina slomljena kost. Sve u svemu, obično je najbolje odvesti dijete liječniku radi formalne dijagnoze ako sumnjate na slomljenu kost jer slomljena kost može utjecati na rast djetetovih kostiju. Na ovaj način vaše dijete može dobiti hitan i odgovarajući tretman.
- Mlađa djeca obično ne mogu dobro prepoznati preciznu bol ili osjetljivost. Imaju generaliziraniji neurološki odgovor na bol od odraslih.
- Djeci je teško ocijeniti koliko boli osjećaju.
- Bol kod prijeloma kod djece također je mnogo drugačiji zbog fleksibilnosti njihovih kostiju. Vjerojatnije je da će se dječje kosti saviti ili djelomično puknuti nego slomiti.
- Vi najbolje poznajete svoje dijete; ako njihovo ponašanje sugerira da ih boli više nego što očekujete od ozljede, potražite liječničku pomoć radi ozljede.
Dio 2 od 3: Pružanje hitne njege
Korak 1. Po pravilu ne premještajte povrijeđenu osobu
Pomaknite nekoga samo ako postoji neposredna opasnost ako je kost slomljena tijekom ozbiljnog pada ili prometne nesreće. Ne pokušavajte poravnati kosti niti pomaknuti ozlijeđenu osobu ako se ne može sama kretati. Time ćete izbjeći daljnje ozljede područja.
- Nemojte micati nikoga s prijelomom zdjelice ili kuka; prijelomi zdjelice mogu uzrokovati masivno unutrašnje krvarenje u zdjeličnu šupljinu. Umjesto toga, odmah nazovite hitnu pomoć i pričekajte medicinsku podršku. Međutim, ako se osoba s ovakvom ozljedom apsolutno mora transportirati bez hitne medicinske pomoći, tada stavite roladu ili jastuk između nogu osobe i pričvrstite noge zajedno. Izvaljajte osobu na dasku radi stabilizacije tako što ćete je kotrljati u jednom komadu. Neka ramena, bokovi i stopala budu poredani i sve ih zarolajte dok joj neko gurne dasku ispod kukova. Daska mora sezati od sredine leđa do koljena.
- Nemoj pomerite osobu sa potencijalno slomljenim leđima, vratom ili glavom. Imobilizirajte je u položaju u kojem je zateknete i odmah pozovite hitnu pomoć. Ne pokušavajte joj ispraviti leđa ili vrat. Recite osoblju hitne pomoći da sumnjate na slomljenu glavu, leđa ili vrat i zašto. Premještanje osobe moglo bi uzrokovati ozbiljna dugotrajna oštećenja, uključujući paralizu.
Korak 2. Kontrolišite krvarenje iz nesreće ili povrede
Pobrinite se za sve rane prije nego što se pozabavite slomljenom kosti. Ako kost viri iz kože, nemojte je dodirivati niti pokušavati staviti u tijelo. Boja kosti je obično siva ili svijetlo bež, a ne bijela kost koju vidite na Noć vještica i medicinski kosturi.
Ako dođe do jakog krvarenja, uvijek se pobrinite za krvarenje prije nego se pozabavite slomljenom kosti
Korak 3. Imobilizirajte područje
Osigurajte slomljenu kost samo ako se hitna medicinska pomoć ne očekuje odmah. Ako se hitno osoblje očekuje odmah ili ste na putu za bolnicu, cijepanje područja može učiniti više štete nego koristi. Međutim, ako liječenje u zdravstvenoj ustanovi nije odmah dostupno, možete pomoći u stabilizaciji kosti i ublažavanju boli pomoću ovih smjernica.
- Istrgnite slomljenu ruku ili nogu kako biste ih podržali. Ne pokušavajte poravnati kost. Za izradu udlage možete koristiti materijal koji imate pri ruci ili ga možete pronaći u blizini. Potražite kruti materijal za izradu udlage, kao što je daska, štap, smotane novine itd. Ako je dio tijela dovoljno mali (poput malog prsta na nozi ili prsta), može se zalijepiti na prst ili prst pored njega kako bi se osigurala stabilnost i udlagivanje.
- Nametnite udlagu odjećom, ručnicima, ćebadima, jastucima ili bilo čime drugim što je pri ruci.
- Produžite podstavljenu udlagu izvan zgloba iznad i ispod loma. Na primjer, ako je potkoljenica slomljena, udlaga bi trebala ići iznad koljena i niže od gležnja. Slično, prijelomi na zglobovima trebaju biti ošišeni na obje kosti uz zglob.
- Pričvrstite udlagu na područje. Možete koristiti pojas, uže, vezice za cipele, sve što vam je pri ruci i koje će držati udlagu na mjestu. Budite oprezni prilikom nanošenja udlage kako ne biste nanijeli daljnje ozljede tijelu. Dobro podložite udlagu tako da ne dodaje pritisak na ozlijeđeno područje, već ga samo imobilizira.
Korak 4. Napravite remen ako je slomljena kost ruka ili šaka
To pomaže u podržavanju ruke i izbjegavanju umora mišića. Koristite komad tkanine otprilike 40 inča kvadratnog oblika izrezan sa jastučnice, posteljine ili bilo kojeg drugog većeg materijala. Presavijte ga u trokutasti komad. Stavite jedan kraj remena ispod ozlijeđene ruke i preko ramena, dok drugi kraj prelazite preko drugog ramena i držite ruku. Krajeve zavežite iza vrata.
3. dio 3: Dobivanje medicinske njege
Korak 1. Odmah pozovite hitnu pomoć ako pauza zahtijeva hitnu njegu
Ako primijetite bilo što od navedenog, potrebna je hitna medicinska pomoć. Ako ne možete sami nazvati, pošaljite drugu osobu na poziv 911.
- Sumnja na slomljenu kost dio je druge velike traume ili ozljede.
- Osoba ne reagira. Drugim riječima, ako se osoba ne kreće ili govori. Ako osoba ne diše, trebali biste primijeniti CPR.
- Osoba teško diše.
- Čini se da je ud ili zglob deformiran ili savijen pod čudnim kutom.
- Područje gdje je kost slomljena je utrnulo ili plavkasto na vrhu.
- Sumnja na slomljenu kost nalazi se u zdjelici, kuku, vratu, glavi ili leđima.
- Postoji obilno krvarenje.
Korak 2. Preduzmite mjere opreza kako biste spriječili šok
Slomljene kosti do kojih je došlo tokom teške nesreće mogu izazvati šok. Dok ne stigne hitna pomoć ili dok ne stignete u medicinski centar, položite osobu ravno, sa stopalima uzdignutim iznad nivoa srca i glavom, ako je moguće, niže od grudi. Ako sumnjate na lom noge, nemojte je dizati. Pokrijte osobu kaputom ili ćebetom.
- Upamtite, nemojte nikoga micati ako sumnjate da je osobi slomljena glava, leđa ili vrat.
- Neka osobi bude ugodno i neka mu bude toplo. Obložite zahvaćeno područje ćebadima, jastucima ili odjećom kako biste ga obložili. Razgovarajte s osobom kako biste odvratili pažnju od boli.
Korak 3. Nanesite led za kontrolu otoka
Otvorite odjeću oko potencijalno slomljene kosti i nanesite led kako biste lakše kontrolirali oticanje. To će pomoći liječniku u postavljanju kosti i pomoći u kontroli boli. Ne nanositi direktno na kožu, već omotajte vrećicu leda ili vrećicu leda ručnikom ili drugim materijalom.
Možete koristiti i nešto iz zamrzivača koje imate pri ruci, poput vrećice smrznutog povrća ili voća
Korak 4. Uvijek se obratite ljekaru
Trebali biste zakazati sastanak sa svojim liječnikom ili posjetiti medicinsku kliniku kako biste obavili rendgen ako primijetite simptome koji se kasnije nisu pojavili u vrijeme ozljede. Učinite to ako vi ili oboljela osoba osjetite bol u ozlijeđenom području bez primjetnog poboljšanja tijekom nekoliko dana ili ako vi ili oboljela osoba niste u početku osjetili osjetljivost na ozlijeđeno područje u prvih nekoliko sati, ali ste je razvili sljedećeg dana ili dva. Ponekad oticanje tkiva može inhibirati percepciju boli i osjetljivost.
Iako je ovaj članak namijenjen da vam pomogne da utvrdite jeste li slomili kost rendgenskim snimkom, toplo se preporučuje da posjetite liječnika što je prije moguće ako sumnjate da ste nešto slomili pri padu ili drugoj nesreći. Ako predugo svjesno ili nesvjesno hodate uokolo sa slomljenim udovima ili drugim dijelovima tijela, to bi moglo dovesti do dugotrajnih ozljeda u tom području
Savjeti
- Možda ste samo zato što ste tvrdoglavi ili snažne glave i mislite da vam ne treba pomoć. Slomljene kosti su vrlo ozbiljne i ako probiju kožu, teže je vratiti kost na mjesto i potrebna je medicinska pomoć.
- Ako mislite da je djetetu mlađem od četiri godine slomljena kost, ODMAH posjetite pedijatra ili bolnicu. Bez pomoći, dijete bi moglo razviti probleme s kostima, slomljene kosti itd.
