Ako se bakterije iz vašeg debelog crijeva presele u tanko crijevo i počnu rasti, to može dovesti do stanja poznatog kao bakterijski rast tankog crijeva (SIBO). Većina ljudi sa SIBO -om razvija se zbog problema s pokretljivošću crijeva. Uobičajeni faktori rizika uključuju komplikacije nakon operacije želučane premosnice, blokade crijeva uzrokovane upalom, divertikulitisom i tumorima. Također možete biti u opasnosti ako imate određena neurološka stanja (poput miotonične distrofije, Parkinsonove bolesti ili oštećenja živaca uzrokovana dijabetesom) ili oštećenja crijeva uzrokovana stanjima poput Crohnove bolesti, celijakije, ciroze jetre ili zlouporabe alkohola. Ako ste zabrinuti da imate SIBO, možete testirati crijevne bakterije ili dihanjem na vodik i metan, ili testom stolice. Ove testove može naručiti ljekar ili drugi zdravstveni radnik, ili možete naručiti pribor za kućno testiranje na mreži i sami to učiniti.
Koraci
Metoda 1 od 3: Dobivanje SIBO testiranja
Korak 1. Provjerite simptome povezane s previše loših crijevnih bakterija
Ako imate neravnotežu bakterija u crijevima, možete doživjeti zatvor ili proljev, plinove, nadutost i kronični loš zadah. Posetite lekara ako ovi simptomi potraju duže od nedelju dana.
- Ostali simptomi uključuju nadutost, bol u trbuhu i probavne smetnje.
- Ako imate menstruaciju, možete primijetiti jače grčeve nego inače, ili više iscrpljujućih epizoda predmenstrualnog sindroma. Ovi simptomi mogu imati druge, potencijalno ozbiljne uzroke, pa se bez obzira obratite svom liječniku.
- Bilo kakvi hormonski problemi u muškom i ženskom tijelu, uključujući probleme s prostatom, povećanje grudi u muškim tijelima ili potrebu za lijekovima za nadoknadu hormona, mogu signalizirati neravnotežu bakterija u vašim crijevima.
Korak 2. Razgovarajte sa pružaocem zdravstvene zaštite
SIBO test općenito mora naručiti zdravstveni radnik, bio to vaš ljekar primarne zdravstvene zaštite, specijalista ili dijetetičar. Međutim, obično možete polagati test kod kuće bez potrebe da se vraćate u dodatnu posjetu.
- Kad test naruči zdravstveni radnik, obično ga pokriva osiguranje. Ako ga sami naručite, osiguranje to možda neće pokriti.
- Ako test radite kod kuće, svakako slijedite upute kako bi vaši rezultati bili konačni. Ako ste zabrinuti zbog svoje sposobnosti da slijedite upute točno onako kako je napisano, neka umjesto toga vaš liječnik obavi test.
Korak 3. Zamolite svog ljekara da vas testira na sve nedostatke u ishrani
Kako SIBO napreduje, to može ometati sposobnost vašeg tijela da apsorbira hranjive tvari, što dovodi do pothranjenosti i nedostatka vitamina. Uobičajeni simptomi pothranjenosti uključuju gubitak težine, gubitak mišićne mase, smrdljivu i masnu stolicu te probleme u kontroli pražnjenja crijeva (curenje anusa ili fekalna inkontinencija). Nedostaci vitamina uzrokovani SIBO -om mogu uključivati:
- Nedostatak vitamina B12 ili perniciozna anemija. Anemija može uzrokovati umor, hladnoću ili utrnulost ruku i stopala, otežano disanje, blijedu kožu, bol u prsima i nepravilan rad srca.
- Nedostatak vitamina A, koji može smanjiti vašu sposobnost vida noću.
- Nedostatak vitamina D koji može uzrokovati da vam kosti postanu tanke, deformirane ili lomljive.
- Nedostatak kalcija, koji može uzrokovati grčeve i bolove u mišićima, trnce u usnama i prstima te mentalne simptome poput depresije ili zbunjenosti.
Korak 4. Provjerite dah od svog ljekara
Postoje 2 vrste razmnožavanja bakterija koje se potencijalno javljaju kod SIBO -a. SIBO pozitivan na metan izaziva zatvor, dok SIBO pozitivan na vodik uzrokuje proljev. Dobar test daha provjerit će oboje, mjerenjem nusproizvoda vaše probave. Vrsta bakterijskog razmnožavanja koju ćete odrediti će odrediti kako ćete se riješiti problema i spriječiti ponovni rast u budućnosti.
- Test zahtijeva 24 sata pripreme, uključujući 12 sati na ograničenoj dijeti, nakon čega slijedi 12 sati posta, a za to vrijeme možete piti samo vodu.
- Test traje oko 2 sata. Vaš ljekar će prvo uzeti osnovni uzorak daha, a zatim vam dati da popijete mješavinu laktuloze ili glukoze pomiješanu s vodom. Vaš ljekar će uzeti uzorak daha 15 minuta nakon što popijete tu mješavinu. Testovi disanja nastavit će se svakih 15 minuta dok se ne iskoriste sve epruvete u kompletu. Epruvete će se zatim poslati u laboratoriju na analizu.
Korak 5. Uradite testiranje stolice kako biste dodatno ocijenili svoj mikrobiom
Razgovarajte sa svojim liječnikom o testovima stolice kako biste dobili dodatne informacije o bakterijama u crijevima. Testiranje stolice pruža detaljnije informacije o crijevnim bakterijama nego što možete dobiti testom daha. Ako liječnik ili medicinski stručnjak naruči testiranje, obično će biti pokriveno osiguranjem.
- Ako testirate stolicu preko svog ljekara, oni će od vas uzeti uzorak stolice i poslati ga u laboratoriju na analizu.
- Komplet možete naručiti putem interneta za testiranje kod kuće. Pobrinite se da ne mrzite oko uzimanja uzorka stolice. Kompleti naručeni putem interneta obično nisu pokriveni osiguranjem. Osim toga, ako dobijete previše uzorka ili ga nemate dovoljno, to bi moglo iskriviti vaše rezultate. Morat ćete poslati uzorak poštom u laboratoriju i čekati rezultate (obično 4 do 6 sedmica).
Metoda 2 od 3: Liječenje bakterijske neravnoteže
Korak 1. Pregledajte sve preporuke provajdera testa
Neke kompanije koje pružaju testove na crijevne bakterije također nude preporuke za prehranu zasnovane na sastavu mikrobioma vašeg crijeva. Ove preporuke mogu vam pomoći da kontrolišete rast.
Imajte na umu da istraživači koji rade za ove kompanije ne mogu dijagnosticirati bolesti na temelju rezultata ovih testova i možda neće moći dati individualne preporuke za koje tvrde da mogu. Pregledajte ove preporuke uz pomoć zdravstvenog radnika da biste zaista utvrdili šta je najbolje za vas
Korak 2. Razgovarajte sa svojim ljekarom o liječenju antibioticima
Kratkoročno, antibiotici mogu pomoći u smanjenju ili čak uklanjanju prekomjernog rasta bakterija u tankom crijevu. Međutim, bez promjena u prehrani, SIBO će se vjerojatno vratiti.
- Ako se nakon liječenja antibioticima ponovite SIBO, simptomi su obično gori nego što su bili prvi put.
- Neki biljni lijekovi, uključujući ulje origana, pelin i matičnjak, također mogu pomoći koliko mogu antibiotici. Ako ste zainteresovani, zamolite svog lekara da ih ispita.
Korak 3. Uzimajte dodatke prehrani za sve povezane nedostatke
SIBO prekida vaše tijelo u apsorpciji mnogih ključnih vitamina i minerala, što može dovesti do nedostataka. Dodaci ishrani pomažu vam da vratite ravnotežu.
- Vaš ljekar vas može testirati kako bi utvrdio određene nedostatke vitamina i minerala. Uz SIBO, najčešći nedostaci su vitamini B12, D i K, probiotici, probavni enzimi te minerali željezo i cink.
- SIBO pacijenti koji uzimaju probiotike prijavljuju veće poboljšanje svog stanja od pacijenata na režimu liječenja antibioticima.
Korak 4. Promijenite način života kako biste smanjili stres
Za većinu ljudi smanjenje stresa je lakše reći nego učiniti. Međutim, redovita tjelovježba i upravljanje stresom neophodni su ako se želite riješiti loših bakterija i ublažiti simptome SIBO -a.
- Dijeta može normalno kontrolirati SIBO i spriječiti ponovni rast bakterija. Međutim, ako nastavite živjeti sjedilački i opterećeni stresom, vaš SIBO će se vjerojatno vratiti.
- Možete razmisliti o jogi ili naučiti neke vježbe dubokog disanja za promicanje smirenosti i opuštenosti.
Metoda 3 od 3: Prilagođavanje ishrane
Korak 1. Jedite manje obroke češće tokom dana
Umjesto da jedete 2 ili 3 velika obroka svaki dan, pojedite 5 ili 6 manjih obroka hrane koju tijelo lako probavlja. Manji dijelovi će se brže i potpunije probaviti, pa hrana ne sjedi u vašim crijevima.
- Ako imate SIBO, konzumiranje velikih obroka može biti najgora stvar koju možete učiniti za crijeva. Budući da vaše tijelo ne može brzo probaviti velike količine hrane, hrana vam samo stoji u crijevima i potiče rast i razvoj bakterija.
- Uz SIBO dijete, količina koju jedete ovisi o vrsti hrane i načinu kuhanja. Da biste ispravno odredili veličine obroka za različite namirnice, pokušajte koristiti aplikaciju za prehranu s niskim FODMAP -om Sveučilišta Monash.
Korak 2. Uzmite probiotičke suplemente
Počnite uzimati probiotičke suplemente čim saznate da imate SIBO, ako ne i ranije. Redoviti dodaci probiotika mogu ublažiti simptome i usporiti rast loših bakterija u crijevima.
- Posavjetujte se sa svojim liječnikom ili dijetetičarom kako biste dobili savjet o najboljim probiotičkim suplementima koje možete uzeti za svoje stanje.
- Dok uzimate probiotičke suplemente, ograničite konzumaciju alkohola, mliječnih proizvoda, mahunarki i lisnatog zelenog povrća. Sve to može spriječiti funkcioniranje probiotika i ograničiti njihov učinak na rast bakterija.
Korak 3. Uklonite hranu koja se ne apsorbira u potpunosti tijekom probave
Hrana koja vam sjedi u želucu potiče rast bakterija i može uzrokovati povratak simptoma SIBO -a. Namirnice koje sadrže fruktozu (većina voća) i laktozu (mliječna hrana) ne mogu se u potpunosti apsorbirati u tijelu i fermentirat će u vašem probavnom traktu, što dovodi do prekomjernog rasta bakterija.
- Ostale namirnice koje se ne mogu u potpunosti apsorbirati tijekom probave uključuju pšenicu, češnjak, luk, šparoge, praziluk, artičoke, brokoli, kupus, mahunarke, prokulicu i soju.
- Pokušajte postupno dodavati u prehranu više hrane bogate vlaknima, poput cjelovitog voća i povrća, kako biste nahranili zdrave bakterije u crijevima. Ipak, pobrinite se da ih zaista dobro sažvačete jer ih može biti teško probaviti.
Korak 4. Jedite visokokvalitetne proteine koje je lako probaviti
Govedina ili janjetina koja se hrani travom, perad i jaja na slobodnom uzgoju te tuna ili losos ulovljena u divljini imaju visokokvalitetne proteine. Ako ste vegetarijanac ili vegan, unosite proteine iz orašastih plodova i sjemenki, kao i žitarica s visokim udjelom proteina, poput zobi i kvinoje.
Čisti, visokokvalitetni proteini lako se probavljaju, neće se zadržavati u crijevima i opskrbit će vaše tijelo potrebnom hranom
Korak 5. Isprobajte restriktivnu dijetu kako biste popravili oštećenja crijeva
Postoji niz restriktivnih dijeta sa strogim smjernicama koje imaju za cilj ozdraviti vaše tijelo i popraviti probavni trakt tako da se vaše tijelo vrati u ravnotežu. Budući da su toliko restriktivne, sačuvajte ove dijete kao posljednje sredstvo ako druge metode ne ublažavaju vaše simptome.
- Primjer hrane dopuštene na tipičnoj SIBO dijeti može se pronaći na https://www.siboinfo.com/uploads/5/4/8/4/5484269/sibo_specific_diet_food_guide_sept_2014.pdf. Na tabeli je zelena hrana u skladu s protokolom. Svijetložuta hrana je dobra u umjerenim količinama, a tamnožuta hrana rijetko, ako je uopće postoji. Crvena hrana je zabranjena u bilo kojoj količini.
- Iako možete smršati na ovim dijetama, ove dijete nisu namijenjene gubitku težine.
- Budući da su ove dijete tako restriktivne, dobra je ideja prije nego što počnete razgovarati s liječnikom ili pružateljem zdravstvenih usluga kako biste bili sigurni da ste dovoljno zdravi da poduzmete strogi protokol.
Savjeti
- Nakon što započnete s prilagodbom prehrane ili drugim tretmanom, i dalje morate povremeno testirati crijevne bakterije. Nakon što uklonite zarastanje, pratite ga svaka 2 do 3 mjeseca. Ako se zarast vrati, možete ga brže liječiti.
- Na redovnoj prehrani možda ćete moći trajno spriječiti rast. Međutim, ako napravite bilo kakve promjene, mogli biste vidjeti povratak rasta.
- Zdravstveni radnik će morati uzeti u obzir i vaše simptome i rezultate vaših dijagnostičkih testova kako bi razvio najbolji plan liječenja za vas.
- Budući da se SIBO obično razvija kao komplikacija osnovne bolesti crijeva, važno je liječiti i upravljati svim kroničnim stanjima koja imate i koja mogu pridonijeti vašem SIBO -u. Blisko surađujte sa svojim liječnikom kako biste pravilno liječili i nadzirali sve zdravstvene probleme.
- Čak i uz dobar medicinski tretman, vjerovatno je da će se vaš SIBO kad -tad vratiti. Šansa za recidiv može ovisiti o tome koliko dobro upravljate bilo kojim temeljnim medicinskim stanjima.
