Prolaktin je hormon koji proizvodi hipofiza i potiče rast i regulira metabolizam. I muškarci i žene proizvode ovaj hormon, a ako je vaš nivo previsok, to može dovesti do problema poput smanjenog seksualnog nagona i rijetkih ili prekinutih menstruacija. Mnoge stvari mogu uzrokovati visoku razinu prolaktina, uključujući neke lijekove na recept, dobroćudne tumore i hipotireozu, pa je važno da dobijete dijagnozu od svog liječnika.
Koraci
Metoda 1 od 4: Promjena lijekova na recept
Korak 1. Provjerite lijekove na recept
Neki lijekovi na recept mogu uzrokovati povećanje nivoa prolaktina. Ako uzimate neki od ovih lijekova, to bi mogao biti uzrok visokog nivoa prolaktina.
- Dopamin, kemikalija u mozgu, blokira izlučivanje prolaktina. Kada uzimate lijekove koji blokiraju ili snižavaju nivo dopamina, nivo prolaktina može porasti.
- Neki antipsihotici mogu uzrokovati ovaj učinak, kao što su risperidon, molindon, trifluoperazin i haloperidol, a mogu i neki antidepresivi. Metoklopramid, propisan za tešku mučninu i refluks kiseline, također može povećati lučenje prolaktina.
- Nekoliko lijekova za liječenje visokog krvnog tlaka također bi moglo biti krivac, iako se to rjeđe događa s ovim lijekovima, uključujući rezerpin, verapamil i alfa-metildopu.
Korak 2. Razgovarajte sa svojim ljekarom o prekidu uzimanja lijeka ili o njegovom isključenju
Ne želite naglo prestati uzimati lijek, posebno onaj poput antipsihotika, koji može imati ozbiljne posljedice odvikavanja. Stoga, ako želite prestati uzimati jedan od ovih lijekova, prvo o tome razgovarajte sa svojim liječnikom.
Možda će vas moći prebaciti na drugi lijek koji nema ovaj učinak
Korak 3. Razgovarajte o upotrebi aripiprazola kao antipsihotika
Pokazalo se da ovaj lijek smanjuje razinu prolaktina kada se uzima umjesto drugih antipsihotika ili ako se uzima uz druge antipsihotike. Pitajte svog ljekara je li za vas uzimanje ovog lijeka moguće.
- Antipsihotici imaju potencijal povećati prolaktin jer inhibira dopamin koji uzrokuje lučenje prolaktina iz hipofize. Za dugotrajno liječenje antipsihoticima možete razviti toleranciju pa se razine prolaktina vraćaju u normalu, ali mogu ostati iznad normalnih razina.
- Ovaj lijek može uzrokovati nuspojave poput omaglice, nervoze, glavobolje, želučanih problema, debljanja i bolova u zglobovima. Takođe može učiniti da se osjećate nestabilno na nogama.
Metoda 2 od 4: Prijavite se svom liječniku
Korak 1. Očekujte test krvi za provjeru nivoa prolaktina
Ako mislite da je vaš nivo prolaktina previsok, vaš će vas liječnik htjeti provjeriti. Najbolji način za to je uzimanje krvi. Vaš ljekar će vam vjerovatno naručiti test krvi natašte, što znači da ne možete jesti tokom 8 sati prije testa.
- Vaš liječnik može odrediti ovaj test ako imate sljedeće simptome: neredovne menstruacije ili bez njih, neplodnost, probleme s erekcijom, nizak spolni nagon i povećanje grudi.
- Za trudnice normalne vrijednosti su između 5 i 40 ng/dL (106 do 850 mIU/L) i između 80 i 400 ng/dL (1, 700 do 8, 500 mIU/L) ako ste trudni.
- Za muškarce, norma je manja od 20 ng/dL (425 mIU/L).
- Vaš liječnik može provesti druge pretrage krvi kako bi se uvjerio da nemate stanje poput bolesti bubrega ili nekog drugog problema koji uzrokuje visoku razinu prolaktina.
Korak 2. Recite svom ljekaru ako ste nedavno imali povredu grudnog koša
Trauma grudnog koša može privremeno povećati nivo prolaktina, pa obavijestite svog ljekara ako ste u posljednjih nekoliko sedmica doživjeli povrede grudnog koša. Koprivnjača ili šindra na grudima također mogu uzrokovati ovaj simptom.
Obično se nivo prolaktina sam smanjuje nakon povrede grudnog koša
Korak 3. Zatražite da se testira na hipotireozu
Hipotireoza je stanje kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače. Ako imate ovo stanje, to može uzrokovati porast razine prolaktina. Vaš liječnik će vam naručiti krvni test za dijagnosticiranje ovog stanja.
- Obično, ako vaš liječnik primijeti visoku razinu prolaktina, provjerit će ovo stanje, ali ne škodi pitati.
- Ovo stanje se obično liječi lijekovima poput levotiroksina.
Korak 4. Razgovarajte o tome je li injekcija vitamina B6 prikladna
Samo jedna doza ovog vitamina može biti dovoljna da snizi nivo prolaktina, posebno ako je privremeno povišen. Međutim, najbolje je dati u IV ili IM, zato razgovarajte sa svojim liječnikom.
Uobičajena doza je 300 miligrama. Medicinsko osoblje će vjerovatno ili ubrizgati lijek u veliki mišić (poput bedra ili stražnjice) ili će umetnuti iglu u venu da ga ubrizga
Metoda 3 od 4: Isprobavanje kućnih lijekova
Korak 1. Razmislite o režimu od 5 grama (0,18 oz) korijena ashwagandhe u prahu dnevno
Ovaj dodatak, poznat i kao Withania somnifera, može pomoći u snižavanju nivoa prolaktina. U stvari, to čak može povećati mušku plodnost i seksualni nagon kod muškaraca i žena.
- Prije nego započnete bilo koji dodatak, razgovarajte sa svojim ljekarom.
- Uz ovaj lijek možete osjetiti mučninu, želučane probleme ili glavobolje.
Korak 2. Dodajte 300 miligrama vitamina E svojim dnevnim suplementima
Samo povećanje vašeg vitamina E može smanjiti nivo prolaktina, posebno ako su vaši nivoi visoki. To može spriječiti hipofizu u oslobađanju toliko prolaktina.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego počnete uzimati suplemente ako patite od stanja poput bolesti bubrega ili hemodijalize.
- Nuspojave nisu česte kod vitamina E. Međutim, ako uzimate visoke doze, možete osjetiti želučane probleme, umor, slabost, osip, glavobolje, zamagljen vid, povećanje kreatina u urinu i disfunkciju gonada (testisa).
Korak 3. Povećajte unos cinka suplementom
Dodatak cinka takođe može pomoći u snižavanju nivoa prolaktina. Pokušajte početi sa 25 miligrama dnevno, a prema potrebi povećajte na 40 miligrama dnevno. Ponovno provjerite razinu prolaktina da vidite trebate li povećati dozu.
- Pitajte svog ljekara o pravilnom doziranju suplemenata poput cinka.
- Nuspojave mogu uključivati glavobolju, probavne smetnje, mučninu, proljev i povraćanje.
- Ako duže vrijeme uzimate više od 40 miligrama dnevno, to može uzrokovati nedostatak bakra. Također, izbjegavajte uzimanje intranazalne sorte (kroz nos) jer može uzrokovati gubitak osjeta mirisa.
Korak 4. Obavite 7-8 sati kvalitetnog sna
Nedostatak sna može dovesti vaš sistem u ravnotežu, uključujući i proizvodnju hormona poput prolaktina. Idite na spavanje u razumno vrijeme kako biste se potpuno odmorili. Sam san može pomoći u smanjenju nivoa prolaktina.
Metoda 4 od 4: Liječenje prolaktinoma
Korak 1. Pazite na simptome prolaktinoma
Prolaktinom je vrsta tumora koji se veže za hipofizu. U gotovo svim slučajevima, tumor je dobroćudan, a ne kancerogen. Međutim, može uzrokovati vrlo visok nivo prolaktina u tijelu.
- Kod žena, simptomi su obično promjene u menstruaciji, smanjeni seksualni nagon i smanjena proizvodnja mlijeka ako dojite. Kod muškaraca i žena koji nemaju menstruaciju teže je dijagnosticirati, ali možda imate nizak libido (zbog smanjenja testosterona). Možda ćete osjetiti i rast grudi.
- Ako se tumor ne kontrolira, može doći do preranog starenja, glavobolje ili čak gubitka vida.
Korak 2. Uzmite lijek kabergolin za liječenje tumora
Ovaj lijek je prvi koji će posjetiti ljekari, jer ima najmanje nuspojava i trebate ga uzimati samo dva puta sedmično. Najvjerojatnije će smanjiti benigni tumor i smanjiti nivo prolaktina.
- Ovaj lijek može uzrokovati mučninu i vrtoglavicu.
- Drugi tipični lijek je bromokriptin, koji također može uzrokovati mučninu i vrtoglavicu. S ovim lijekom, vaš će liječnik vjerojatno postepeno povećavati dozu kako bi umanjio nuspojave. Ovaj lijek je jeftiniji, ali morate ga uzimati 2-3 puta dnevno.
- Možda ćete morati uzimati ove lijekove neograničeno dugo, iako nakon što se tumor smanji i nivo prolaktina se smanji, možda ćete moći prestati uzimati lijek. Međutim, ne biste trebali naglo prestati s bilo kojim od ovih lijekova. Slijedite upute vašeg doktora o sužavanju.
Korak 3. Pitajte o operaciji ako vam lijekovi ne djeluju
Sljedeći tretman za ovu vrstu tumora obično je operacija. Hirurg će ući i ukloniti tumor tako da ne može uzrokovati probleme poput povećane razine prolaktina.
Ako imate drugu vrstu tumora hipofize umjesto prolaktinoma, ovo može biti vaš prvi izbor liječnika
Korak 4. Razgovarajte o tome je li potrebno zračenje
Zračenje je nekad bilo uobičajeno liječenje ove vrste tumora, bilo da je benigni ili maligni. Međutim, danas je to rjeđe i obično je posljednje sredstvo. To također može rezultirati suprotnim problemom, gdje vaša hipofiza ne proizvodi dovoljno hormona.
- Međutim, u nekim slučajevima zračenje može biti jedina opcija ako ne reagirate na lijekove i ako se vaš tumor ne može sigurno operirati. U tom slučaju će vam možda trebati ovaj tretman.
- Ponekad će vam možda trebati samo jedan tretman, dok će za druge tumore biti potrebno više tretmana. Zavisi od veličine i vrste vašeg tumora.
- Najčešći nuspojave su hipopituitarizam, gdje vaša hipofiza ne proizvodi dovoljno hormona. Vrlo rijetki nuspojave mogu uključivati oštećenje obližnjeg moždanog tkiva, uključujući lezije ili oštećenje živaca.
