Testovi koštane srži brzi su, relativno bezbolni zahvati koji se mogu obaviti u ordinaciji. Obično se rade ako vam je dijagnosticirana bolest koja utječe na koštanu srž ili krvne stanice, poput anemije, raka kostiju, leukopenije ili hemokromatoze. Postoje dvije vrste testova: aspiracija koštane srži i biopsija koštane srži.
Koraci
Metoda 1 od 2: Podvrgavanje testiranju kao pacijent
Korak 1. Zakažite pregled kod svog ljekara
Vaš liječnik može obaviti pretrage koštane srži u svojoj ordinaciji jer obično ne traju više od 30 minuta. Rezervirajte termin za jedan ili oba testa, ovisno o savjetu vašeg ljekara.
- Vaš liječnik može vam predložiti da obavite oba testa kako biste imali detaljniji raspon rezultata.
- Vaš ljekar možda nije opremljen da sam uradi ovaj test. U tom slučaju mogu vas uputiti drugom ljekaru.
Korak 2. Recite svom ljekaru o svim lijekovima koje uzimate
Prije nego što uzmete testove, obavijestite svog liječnika ako uzimate neke lijekove ili ste alergični na bilo koji lijek. Također ih trebate obavijestiti ako ste trudni ili imate bilo kakvih zdravstvenih problema ili poremećaja, posebno poremećaja krvarenja.
Korak 3. Ostanite mirni i mirni tokom testova
Izvođenje aspiracije koštane srži i biopsije koštane srži ne bi trebalo trajati duže od 10-15 minuta. U većini slučajeva uzorak će se uzeti sa stražnjeg grebena kosti kuka. Područje će biti utrnuto lokalnom anestezijom, pa ne biste trebali osjećati više od laganog uboda ili oštrog, ali kratkog bola. Vaš ljekar će vas provesti kroz svaki korak testa kako biste bili svjesni šta se dešava i možete ostati mirni.
Ako ste zabrinuti zbog boli, možete zatražiti od liječnika IV sedaciju. To će osigurati da niste budni za postupak i da nećete osjetiti bol
Korak 4. Lezite na leđa 10-15 minuta kako bi se anestezija povukla
Nakon što postupak završi, morat ćete se odmoriti nekoliko minuta i izbjeći prebrzo ustajanje. Ljekar će pritisnuti područje prije stavljanja zavoja.
Ako ste primili IV sedaciju, morat ćete nekoga odvesti do kuće i odmoriti 24 sata kako bi sedacija prestala
Korak 5. Držite zavoj suh 24 sata
Ne močite zavoj pod tušem ili kadom jer to može negativno utjecati na rez. Zamotajte zavoj u plastičnu foliju kako se ne bi smočio ako se kupate ili tuširate. Nakon 24 sata, u redu je da pokvasite područje.
Korak 6. Uzmite lijekove protiv bolova bez recepta ako je područje osjetljivo ili bolno
Područje reza može se osjećati iritirano i osjetljivo na dodir sljedećih nekoliko dana dok zacjeljuje. Uzmite ibuprofen ili acetaminofen kako biste smanjili bol. Slijedite upute za doziranje na etiketi i nikada ne uzimajte više od preporučene količine.
Bol i osjetljivost trebali bi nestati u roku od jedne sedmice
Korak 7. Idite liječniku ako osjetite oticanje, temperaturu, prekomjerno krvarenje ili jaku bol
Ovo su znakovi da se područje reza moglo inficirati. Odmah se obratite svom liječniku ili najbližem medicinskom centru radi liječenja.
Metoda 2 od 2: Izvođenje testova na pacijentu
Korak 1. Pročitajte svoju standardnu operativnu proceduru za testiranje koštane srži
Provjerite u svojoj ordinaciji, bolnici ili zdravstvenom centru da li se pridržavate ispravne procedure za testiranje koštane srži. Neka pacijent prvo potpiše sve potrebne obrasce pristanka i provjeri imate li odgovarajuće podatke o pacijentu.
Iako su ovi koraci opće smjernice za izvođenje testova koštane srži, uvijek se morate posavjetovati sa svojim standardnim operativnim postupkom prije nego što nastavite s pretragama
Korak 2. Provjerite pacijentov krvni tlak i broj otkucaja srca
Upotrijebite mjerač krvnog tlaka kako biste bili sigurni da je njihovo očitanje normalno. Također biste trebali koristiti stetoskop da biste provjerili je li njihov broj otkucaja srca u granicama normale.
Korak 3. Očistite i označite područje na kosti pacijenta
Uzorak koštane srži će se izvaditi s gornjeg grebena stražnje ili prednje strane kosti pacijenta.
- U nekim slučajevima možete uzeti uzorak iz grudne kosti pacijenta ako područje kukova nije dostupno.
- Za djecu mlađu od 18 mjeseci, uzmite uzorak iz kosti potkoljenice.
Korak 4. Nanesite lokalnu anesteziju na to područje
Objasnite pacijentu da primjenjujete lokalnu anesteziju u području gdje će se uzeti uzorak i da će bol biti kratka. Ako je pacijent zabrinut zbog boli, možete mu dati IV lijek kako bi mu sedatizirali tijekom pregleda.
Korak 5. Zamolite pacijenta da legne na trbuh ili bok
Prevucite krpu preko tijela tako da je područje reza izloženo na prednjoj ili stražnjoj strani kosti kuka.
Korak 6. Napravite mali rez i izvedite aspiraciju koštane srži
Skalpelom napravite mali rez na označenom području i stavite iglu sa špricom u rez. Zatim izvucite tekući dio njihove koštane srži u špricu radi testiranja. Obavijestite pacijenta da može osjetiti mali oštar bol ili peckanje u tom području prilikom uklanjanja koštane srži.
- Za testiranje možete uzeti više od 1 uzorka, za koji su potrebne zasebne igle za svaku.
- U rijetkim slučajevima možda nećete moći povući koštanu srž s odabranog mjesta i morat ćete pronaći drugo mjesto za test. Obavijestite pacijenta da li je to slučaj i prilagodite područje u skladu s tim.
Korak 7. Uradite biopsiju koštane srži
Ako također radite biopsiju koštane srži pacijentu, prijeđite na veću iglu i izvadite uzorak čvrstog tkiva koštane srži. Igla je dizajnirana za prikupljanje čvrstog dijela koštane srži pacijenta. Obavijestite pacijenta da može osjetiti kratak, oštar bol ili peckanje prilikom uklanjanja uzorka.
Aspiracija i biopsija ne trebaju trajati više od 5-10 minuta da se završe
Korak 8. Pritisnite pritisak i zavoj na rez
Lagano pritisnite područje umetanja kako biste zaustavili krvarenje. Zatim stavite čist zavoj na područje kako biste ga održali čistim i pomogli mu da zacijeli.
