Meningitis se javlja kada infekcija uzrokuje upalu i oticanje moždanih ovojnica (tkiva koje oblaže mozak i leđnu moždinu). Simptomi kod dojenčadi mogu uključivati ispupčenu fontanelu, groznicu, osip, ukočenost, ubrzano disanje, beživotnost i plač. Ako niste sigurni je li na dijete utjecao ovaj ili bilo koji drugi simptom i mislite da nešto nije u redu, odmah se uputite u hitnu pomoć.
Koraci
1. dio od 4: Provjeravanje znakova vaše bebe
Korak 1. Potražite rane simptome
Najraniji simptomi meningitisa uključuju povraćanje, groznicu i glavobolju. Kod beba postoje različiti načini otkrivanja znakova i simptoma meningitisa jer vam beba ne može riječima prenijeti svoju bol i nelagodu. Simptomi mogu brzo napredovati između 3 do 5 dana od početne infekcije. Stoga je važno da svoju bebu odmah uputite ljekaru.
Korak 2. Pregledajte bebinu glavu
Pregledajte i lagano opipajte bebinu glavu oko ispupčenih i napetih mekih mrlja. Izbočene mekane točke najvjerojatnije će se pojaviti na stranama bebine glave u njihovim fontanelnim regijama, koje su praznine prisutne u bebinoj lubanji kako im se lobanja nastavlja razvijati.,
-
Izbočena fontanela nije uvijek pokazatelj meningitisa. Bez obzira na moguće uzroke, ispupčena fontanela uvijek je hitan slučaj i morate odmah odvesti svoju bebu u hitnu pomoć. Neki drugi uvjeti koji uzrokuju ispupčenu fontanelu uključuju:
- Encefalitis, oticanje mozga, obično uzrokovano infekcijom.
- Hidrocefalus uzrokovan nakupljanjem tekućine u mozgu. To se može dogoditi zbog začepljenja ili sužavanja ventrikula koji pomažu u izbacivanju tekućine.
- Povećan intrakranijalni tlak uzrokovan nakupljanjem tekućine. To može ograničiti protok krvi u mozak.
Korak 3. Izmjerite temperaturu vaše bebe
Za provjeru povišene temperature upotrijebite oralni ili rektalni termometar. Beba može imati groznicu ako je temperatura iznad 37,5ºC (99,5ºF). Vrlo visoka temperatura može biti znak hitne medicinske pomoći, ovisno o dobi djeteta:
- Mlađe od 3 mjeseca, uvijek potražite ljekarsku pomoć pri temperaturi iznad 38 ° C (100,4 ° F).
- 3-6 meseci: uvek tražite pomoć kod groznice iznad 39ºC (102,2ºF).
- Stariji od 6 mjeseci: uvijek tražite pomoć kod povišene temperature iznad 40 ° C (104 ° F).
- Nemojte se oslanjati samo na visoku temperaturu da vam kaže da trebate odvesti bebu u hitnu pomoć. Bebe mlađe od tri mjeseca sa meningitisom često nemaju temperaturu.
Korak 4. Slušajte kako beba plače
Ako je vaša beba bolesna, pokazat će razdražljivost poput plača, stenjanja ili mlaćenja. To se može dogoditi posebno kada je podignete zbog bolnih, bolnih mišića i zglobova. Možda je mirna dok miruje, ali će početi glasno plakati kad je podigne.
- Osluškujte promjene u djetetovom plaču koje mogu ukazivati na bol ili nelagodu. Beba može jako cmizdriti i stenjati ili ispuštati jauke koji su jači od normalnog.
- Beba je takođe mogla imati bol ili ekstreman plač kada je držite u kolijevci ili dodirnete područje vrata.
- Jaka svetlost takođe može izazvati plač zbog fotofobije.
Korak 5. Pazite na znakove ukočenosti u djetetovom tijelu
Ako sumnjate na meningitis, pregledajte i promatrajte bebu radi otkrivanja znakova ukočenosti na tijelu, posebno na vratu. Beba možda neće moći dotaknuti grudi bradom, a može pokazati i grčevite, nagle pokrete.
Korak 6. Pregledajte bebinu kožu radi promjene boje i osipa
Pogledajte tonus i ten kože bebe. Možete primijetiti kožu koja je izrazito blijeda ili mrlja ili je možda dobila plavkastu nijansu.
- Potražite osipe koji su ružičasti, ljubičastocrveni ili smeđi ili im se pojavljuju nakupine osipa po točkicama koje nalikuju modricama.
- Ako niste sigurni jesu li mrlje na djetetu osip, možete provjeriti pomoću testa za staklo/staklo. To se postiže laganim pritiskom čiste čaše za piće na zahvaćeno područje kože. Ako osip ili crvene mrlje ne nestanu zbog pritiskanja stakla na kožu, beba najvjerojatnije ima osip. Ako vidite prozir kroz staklo, odmah idite u hitnu pomoć.
- Ako beba ima tamniji ten, osip može biti teško uočiti. U tom slučaju pogledajte područja poput dlanova, tabana, trbuha ili blizu vjeđa. Ova područja mogu imati i ono što podsjeća na crvene točkice ili ubode.
Korak 7. Zabilježite bebin apetit
Vaša beba možda neće izgledati gladno kao obično. Možda će odbiti jesti kad pokušate nahraniti ih i povraćati sve što unesete.
Korak 8. Ispitajte djetetovu energiju i nivo aktivnosti
Potražite znakove slabosti. Beba može djelovati mlitavo, beživotno i umorno, ili može izgledati stalno pospano, bez obzira na ostatak koji je primila. To se događa kako se infekcija širi po meningima.
Korak 9. Slušajte djetetove obrasce disanja
Promatrajte bebu ima li nepravilnih obrazaca disanja. Beba može disati brže od normalnog ili imati poteškoće s disanjem.
Korak 10. Opipajte bebino tijelo zbog hladnoće
Promatrajte čini li se da beba ima izrazitu, stalnu drhtavicu i neobičnu hladnoću, posebno na rukama i stopalima.
Korak 11. Znajte šta je meningitis
Meningitis se javlja kada infekcija uzrokuje upalu i oticanje moždanih ovojnica ili tkiva koje oblaže vaš mozak i leđnu moždinu. Infekcija je obično posljedica određene bakterijske ili virusne invazije u djetetov sistem. Uzroci meningitisa uključuju:
- Virusni: Ovo je broj jedan uzrok meningitisa u svijetu i može se riješiti sam. Međutim, dijete još uvijek mora pregledati medicinski stručnjak jer učinci infekcije mogu biti smrtonosni ako se ne pruži potporna skrb. Za djecu i bebe važno je da roditelj ili staratelj poštuju sve protokole imunizacije. Majke zaražene virusom herpes simplex ili HSV-2 mogu prenijeti virus na svoju bebu tokom poroda, ako majka ima aktivne genitalne lezije.
- Bakterijski: Ovaj tip je uobičajen kod novorođenčadi i beba.
- Gljivične: Ova vrsta meningitisa je neuobičajena i obično pogađa pacijente sa SIDOM -om, kao i druge koji imaju kompromitiran imunološki sustav (npr. Primatelji transplantiranih i pacijenti koji primaju kemoterapiju).
- Ostalo: Druge vrste meningitisa mogu biti hemijske, ljekovite, upalne i karcinomske.
Dio 2 od 4: Dijagnoza od ljekara
Korak 1. Obavijestite ljekara o svim simptomima
Opišite svom liječniku sve simptome, uključujući i one koji izgledaju manji poput kihanja ili kašljanja. To će pomoći vašem liječniku da razlikuje različite vrste meningitisa i pređe na odgovarajući dijagnostički test. Odmah obavijestite ljekara o ovim teškim simptomima jer mogu zahtijevati hitan tretman:
- Napadi
- Gubitak svesti
- Mišićna slabost
Korak 2. Recite svom ljekaru ako je vaša beba bila izložena određenim bakterijama
Postoji nekoliko sojeva bakterija koji uzrokuju meningitis. Ako je vaša beba bila izložena ljudima sa želučanom ili respiratornom bolešću, možda je bila izložena bilo kojoj od ovih kategorija bakterija:
- Strep B: U ovoj kategoriji, najčešće bakterije koje uzrokuju meningitis kod beba mlađih od 24 mjeseca su strep agalactiae.
- E Coli
- Listeria species
- Neisseria Meningitidis
- S. Pneumoniae
- Haemophilus Influenzae
Korak 3. Neka vaša beba prođe kompletan fizički pregled
Doktor će uzeti u obzir vitalne podatke vaše bebe, kao i njenu istoriju bolesti. Ljekar će mjeriti bebinu temperaturu, krvni pritisak, broj otkucaja srca i brzinu disanja.
Korak 4. Neka liječnik uzme krv
Doktor će uzeti krv iz bebe kako bi napravio kompletnu krvnu sliku. Doktor će uzeti krv tako što će bebi probušiti malu rupu u peti.
Kompletna krvna slika će ispitati nivo elektrolita, kao i broj crvenih i bijelih krvnih zrnaca. Ljekar će također provjeriti koagulabilnost krvi i provjeriti ima li bakterija u krvi
Korak 5. Pitajte liječnika o CT -u lobanje
CT lobanje je radiološki test kojim se provjerava gustoća mozga da se vidi jesu li meka tkiva natečena ili je došlo do krvarenja. Ako je pacijent imao napadaj ili bilo kakvu traumu, CT može pomoći u pronalaženju ovoga, kao i pokazati može li pacijent imati sljedeći test koji je lumbalna punkcija. Ako pacijent ima bilo kakve naznake visokog intrakranijalnog tlaka zbog bilo koje od prethodno navedenih indikacija, lumbalna punkcija neće biti pokrenuta sve dok se pritisak ne smanji.
Korak 6. Pitajte je li potrebna lumbalna punkcija
Ovaj test izvlači cerebrospinalnu tekućinu iz donjeg dijela leđa bebe. Tečnost je potrebna za provođenje određenih testova kako bi se utvrdio uzrok meningitisa.
- Budite upozoreni da je ovaj test bolan. Ljekar će primijeniti lokalni anestetik i velikom iglom izvući tekućinu između kostiju donjeg dijela leđa pacijenta.
-
Ako postoje određeni uvjeti, liječnik neće izvesti lumbalnu punkciju. Ovi uslovi mogu uključivati:
- Povećan intrakranijalni tlak ili cerebralna hernija (cerebralno tkivo se pomiče s normalne lokacije)
- Infekcija na mjestu lumbalne punkcije
- Koma
- Abnormalnosti kičme
- Otežano disanje
-
Ako je potrebna lumbalna punkcija, liječnik će koristiti cerebrospinalnu tekućinu za provođenje testova, koji mogu uključivati:
- Mrlja po Gramu: Nakon uklanjanja cerebrospinalne tekućine, neki od njih bit će obojeni bojom kako bi se utvrdila vrsta bakterija prisutnih u tekućini.
- Analiza cerebrospinalne tečnosti: Ovaj test analizira uzorak tečnosti za ćelije, odnos proteina i glukoze u krvi. To može pomoći liječniku da pravilno dijagnosticira meningitis i razlikuje svaku vrstu meningitisa jednu od druge.
Dio 3 od 4: Liječenje meningitisa
Korak 1. Liječite svoju bebu od virusnog meningitisa
Meningitis se liječi ovisno o vrsti. Virusni meningitis se liječi ovisno o uzročniku virusa.
Na primjer, HSV-1 ili herpes mogu se prenijeti s majke na bebu tijekom poroda ako majka ima aktivne genitalne lezije. Liječenje novorođenčadi s dijagnozom herpes encefalitisa treba liječiti intravenskim antivirusnim sredstvom (na primjer, aciklovir koji se daje intravenozno)
Korak 2. Slijedite plan liječenja bakterijskog meningitisa
Bakterijski meningitis se također liječi na osnovu uzroka bakterije. Vaš lekar će otkriti ovaj uzrok i dati vašem detetu odgovarajući tretman. Slijedite upute vašeg ljekara za provođenje liječenja. Ispod su neki od predloženih lijekova i doza:
- Amikacin: 15-22,5 mg/kg/dan svakih 8-12 sati
- Ampicilin: 200-400 mg/kg/dan svakih 6 sati
- Cefotaksim: 200 mg/kg/dan svakih 6 sati
- Ceftriakson: 100 mg/kg/dan svakih 12 sati
- Hloramfenikol: 75-100 mg/kg/dan svakih 6 sati
- Ko-trimoksazol: 15 mg/kg/dan svakih 8 sati
- Gentamicin: 7,5 mg/kg/dan svakih 8 sati
- Nafcillin: 150-200 mg/kg/dan svakih 4-6 sati
- Penicilin G: 300, 000-400, 000 U/kg/dan svakih 6 sati
- Vankomicin: 45-60 mg/kg/dan svakih 6 sati
Korak 3. Razgovarajte sa ljekarom o tome koliko će liječenje trajati
Trajanje liječenja meningitisa vaše bebe ovisi o uzroku meningitisa. Ovo su neke procijenjene dužine liječenja:
- N meningitida: 7 dana
- H. Gripa: 7 dana
- Streptokokna upala pluća: 10 do 14 dana
- Grupa B. Strep: 14 do 21 dan
- Gram negativni aerobni bacil: 14 do 21 dan
- Listeria monocytogenes/L. meningitis: 21 dan ili više
Korak 4. Pružite bebi dodatnu podršku
Negujte svoju bebu kako bi bila sigurna da prima odgovarajuće doze lekova tokom celog lečenja. Takođe je treba ohrabriti da se odmara i konzumira puno tečnosti. Vrlo je vjerojatno da će joj se ubrizgati IV tekućina zbog njene mlade dobi. Treba je spriječiti i u prenošenju meningitisa na druge članove porodice.
Dio 4 od 4: Praćenje nakon tretmana meningitisa
Korak 1. Procijenite sluh vaše bebe
Gubitak sluha najčešća je komplikacija meningitisa. Stoga su sve bebe morale imati procjenu sluha nakon tretmana putem studija slušnih evociranih potencijala.
Korak 2. Provjerite intrakranijalni tlak vaše bebe pomoću MRI
Bakterije nakon tretmana ili drugi patogeni mogu ostati i uzrokovati komplikacije. Jedan od njih je povećani intrakranijalni tlak zbog nakupljanja tekućine između različitih odjeljaka mozga.
Sve bebe moraju proći kontrolnu magnetnu rezonancu 7 do 10 dana nakon završetka liječenja meningitisa
Korak 3. Vakcinirajte svoje dijete
Uvjerite se da je vaše dijete cijepljeno kako bi se smanjila mogućnost dobivanja virusnog meningitisa.
Smanjite rizik da buduća djeca dobiju meningitis. Ako ste trudni i imate HSV sa genitalnim lezijama, obavijestite svog ljekara prije poroda
Korak 4. Uklonite kontakt sa zaraznim ili bolesnim pojedincima
Neki oblici bakterijskog meningitisa su zarazni. Držite malu djecu i bebe dalje od kontakta sa zaraznim ili bolesnim pojedincima.
Korak 5. Budite svjesni faktora rizika
Neki ljudi mogu biti izloženi većem riziku od dobijanja meningitisa, ovisno o određenim okolnostima. Neki od njih uključuju:
- Dob: Djeca mlađa od pet godina mogu biti izložena većem riziku od virusnog meningitisa. Odrasli stariji od 20 godina mogu biti izloženi većem riziku od bakterijskog meningitisa.
- Živjeti u neposrednoj blizini: Kada ljudi žive u bliskom kontaktu sa mnogim drugim ljudima, kao što su spavaonice, vojne baze, internati i ustanove za brigu o djeci, mogu biti izloženi povećanom riziku od meningitisa.
- Smanjen imunološki sistem: Ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom mogu imati veći rizik od dobijanja meningitisa. SIDA, alkoholizam, dijabetes i upotreba imunosupresivnih lijekova mogu ugroziti imunološki sistem.
