Bol u ramenu je relativno uobičajen i ima različite uzroke, u rasponu od jednostavnog povlačenja mišića do iščašenog zgloba. Razlog zašto je rame toliko podložno ozljedama je taj što ima najveći raspon pokreta od svih zglobova u tijelu. Nadalje, bol u ramenu ponekad potječe iz drugih dijelova tijela, poput vrata, sredine leđa ili čak srca. U većini slučajeva, korištenje zdravog razuma i pridržavanje nekih jednostavnih kućnih lijekova bit će dovoljni da zaustavite bol u ramenu, ali u nekim je slučajevima potrebno liječenje od zdravstvenog radnika.
Koraci
1. dio 3: Korištenje kućnih tretmana
Korak 1. Odmorite rame
Često, ali ne uvijek, osnovni uzrok boli u ramenu je jednostavno prenaprezanje - podizanje preteških stvari ili prečesto dizanje lakših tereta. Zaustavite otežavajuću aktivnost barem nekoliko dana. Ako je vaš problem povezan s poslom, ako je moguće, razgovarajte sa šefom o prelasku na drugu aktivnost. Ako je bol u ramenu povezan s vježbama, možda vježbate previše agresivno ili u lošoj formi - posavjetujte se s osobnim trenerom.
- Prekomjeran odmor u krevetu nije dobra ideja za bilo koju vrstu mišićno -koštanih ozljeda jer je potrebno određeno kretanje za poticanje protoka krvi i zacjeljivanje. Kao takav, neki odmor je dobar, ali potpuna neaktivnost je kontraproduktivna.
- Preispitajte svoje okruženje za spavanje. Previše mekani madraci ili predebeli jastuci mogu uzrokovati bol u ramenu. Spavanje na leđima nekoliko dana ili sedmica može biti potrebno kako ne biste otežali rame.
- Bol u zglobovima ramena (za razliku od bolova u mišićima) često se pogoršava noću dok ste u krevetu.
Korak 2. Ledite ramena
Primjena leda učinkovit je tretman u osnovi svih akutnih ozljeda - uključujući naprezanja ramena i uganuća - jer sužava krvne žile (smanjuje protok krvi) i utrnuće živčana vlakna. Terapiju hladnoćom treba primijeniti na najnježniji dio ramena kako bi se smanjio otok i bol. Nanesite led na 10-15 minuta svakih sat vremena, a zatim smanjite učestalost kako se bol i oteklina smire u vašem ramenu.
- Komprimiranje leda uz rame zavojem ili elastičnom potporom također će pomoći u kontroli upale.
- Uvijek umotajte vrećice leda ili smrznutog gela u tanki ručnik kako biste spriječili ozebline na koži.
Korak 3. Uzmite lijekove bez recepta
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena, naproksena ili aspirina, mogu biti kratkoročna rješenja koja će vam pomoći da se nosite s boli ili upalom u ramenu-mogu se pronaći u svakoj ljekarni i trgovini. Imajte na umu da ovi lijekovi mogu biti teški za vaš želudac, bubrege i jetru, pa je najbolje da ih ne koristite duže od 2 sedmice i da ih uzimate s hranom.
- Prije uzimanja ovih lijekova razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim zdravstvenim problemima koje imate i svim lijekovima koje uzimate.
- Pratite uputstva na pakovanju ili uputstva vašeg lekara o doziranju.
- Alternativno, možete isprobati analgetike bez recepta, poput acetaminofena (Tylenol i Paracetamol) ili mišićnih relaksanata (poput ciklobenzaprina) za bolove u ramenu, ali ih nikada ne uzimajte istodobno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
Korak 4. Učinite lagano istezanje ramena
Ako je vaš bol u ramenu prvenstveno bolne prirode i ne uključuje oštre, probadajuće ili pucajuće boli pri kretanju ili iščašenju, tada vjerojatno doživljavate naprezanje mišića. Blaga naprezanja mišića dobro reagiraju na lagano istezanje jer umanjuje napetost mišića, potiče protok krvi i poboljšava fleksibilnost. Općenito, držite istezanja (bez poskakivanja) oko 30 sekundi i radite ih 3 puta dnevno dok neugodnost ne nestane.
- Pokušaj da zaštitite svoje bolno rame ne pomicanjem ili stavljanjem u remen može povećati rizik od adhezivnog kapsulitisa ili "smrznutog ramena", koje karakterizira ožiljno tkivo, kronična ukočenost i smanjeni raspon pokreta.
- Dok stojite ili sjedite, dohvatite prednji dio tijela i uhvatite suprotni lakat. Lagano povucite stražnju stranu lakta dok ne osjetite istezanje u odgovarajućem ramenu.
- Dok stojite ili sjedite, ispružite ruku iza leđa prema lopatici i spojite se drugom rukom (gornji dijagram). Polako povlačite ruku s bolnim ramenom dok ne osjetite dobro istezanje.
Korak 5. Povećajte snagu ramena
Ako je bol u ramenu uzrokovan prekomjernim naprezanjem (osobito dok ste na poslu), možda ćete imati koristi od vježbi za izgradnju snage, pod pretpostavkom da ih izvodite sigurno i ispravno. Kad se početni bol povuče, pokušajte u svoju rutinu unijeti vježbe za jačanje ramena niskog intenziteta i niskog utjecaja. Jači mišići, poput deltoida i rotatorne manšete, lakše podnose naprezanje i napore koji mogu dovesti do boli u ramenu, smanjujući vjerojatnost da će se vratiti.
- Radite s ličnim trenerom ili fizioterapeutom kako biste bili sigurni da vježbe radite ispravno.
- Prije vježbanja pobrinite se da su vam mišići ramena zagrijani. Preporučuje se topli tuš ili nanošenje vlažne topline ili jednostavna gimnastika prije treninga s utezima jer će vam mišići ramena biti savitljiviji.
Korak 6. Razlikovati akutna i kronična stanja
Iako su odmor, led i lijekovi bez recepta svakako korisni za akutne (iznenadne) ozljede ramena, kronična (dugotrajna) bol u ramenu uzrokovana artritisom ili drugim degenerativnim stanjima zahtijeva malo drugačiji pristup. Na primjer, kod neupalnog osteoartritisa ramena (vrsta istrošenosti), primjena vlažne topline prije svega ujutro može ublažiti bol, smanjiti ukočenost i povećati vašu pokretljivost.
- Kao izvor vlažne topline, biljne vrećice u mikrovalnoj pećnici dobro funkcioniraju i često su prožete aromaterapijom (poput lavande) koja ima opuštajuća svojstva.
- Dodaci poput glukozamina, hondroitina, MSM -a i raznih ribljih ulja mogu pomoći u podmazivanju i ublažavanju artritičnih zglobova.
Dio 2 od 3: Traženje alternativnih tretmana
Korak 1. Napravite masažu ramena
Napeti mišić nastaje kada se pojedinačna mišićna vlakna uzmu izvan svojih granica i puknu, što dovodi do boli, upale i određenog stupnja zaštite (grč mišića u pokušajima sprječavanja daljnjeg oštećenja). Duboka masaža tkiva korisna je kod blagih do umjerenih naprezanja jer smanjuje grč mišića, suzbija upalu i potiče opuštanje. Počnite s 30 -minutnom masažom, fokusirajući se na ramena, donji dio vrata i srednji dio leđa. Dopustite terapeutu da ide što je dublje moguće bez trzanja.
- Uvijek pijte puno vode odmah nakon masaže kako biste izbacili upalne nusprodukte i mliječnu kiselinu iz tijela. Ako to ne učinite, može doći do glavobolje ili blage mučnine.
- Vaš terapeut može provesti terapiju okidača koja se fokusira na područja zategnutih mišićnih vlakana koja se mogu pojaviti u vašem ramenu nakon ozljeda ili prekomjerne upotrebe.
Korak 2. Razmislite o akupunkturi
Akupunktura je drevna umjetnost i uključuje zabadanje vrlo tankih igala u određene energetske točke unutar kože / mišića u nastojanju da se smanji bol i upala. Akupunktura za bolove u ramenima (uzrokovane ozljedom ili artritisom) može biti učinkovita, pogotovo ako se radi kad se prvi put pojave simptomi. Temeljena na principima tradicionalne kineske medicine, akupunktura djeluje tako što oslobađa različite tvari, uključujući endorfin i serotonin, koje djeluju na smanjenje boli.
- Akupunkturom se bave različiti zdravstveni radnici, uključujući neke liječnike, kiropraktičare, naturopate, fizioterapeute i terapeute masaže - koga god odaberete, mora biti certificiran od NCCAOM -a.
- Akupunkturne točke koje mogu ublažiti bol u ramenu nisu sve u blizini mjesta na kojem osjećate bol - neke mogu biti u udaljenim dijelovima tijela.
Korak 3. Posjetite kiropraktičara
Kiropraktičari su specijalisti zglobova koji se fokusiraju na uspostavljanje normalnog kretanja i funkcije kralježnice i perifernih zglobova, poput ramena. Bol u ramenu nije uzrokovan samo glenohumeralnim i akromioklavikularnim zglobovima, već i zbog problema sa zglobovima u vratu i sredini leđa. Vaš kiropraktičar je obučen za dijagnosticiranje problema sa zglobovima i njihovo liječenje (ako je potrebno) ručnom manipulacijom zglobova, koja se naziva i prilagođavanjem - često zabranjuju zvuk "pucanja" ili "pucanja".
- Iako jedno podešavanje zgloba ponekad može u potpunosti ublažiti bol u ramenu, više je nego vjerojatno da će biti potrebno 3-5 tretmana da biste primijetili značajne rezultate.
- Ručna manipulacija zglobovima nije dobra ideja za upalni artritis.
- Druge profesije koje koriste ručnu manipulaciju zglobovima uključuju osteopate i neke liječnike i fizioterapeute.
Dio 3 od 3: Traženje medicinskog tretmana
Korak 1. Posjetite svog ljekara
Ako su bolovi u ramenu posebno jaki, dugotrajni (više od nekoliko tjedana) ili iscrpljujući, a kućni lijekovi nisu od posebne pomoći, dogovorite se sa svojim liječnikom. Vaš bol u ramenu može biti uzrokovan nečim ozbiljnim, poput rascijepljene tetive, oštećene hrskavice, iščašenog zgloba, prijeloma ili upalnog artritisa. Vaš ljekar vas može uputiti specijalistu kao što je ortoped, neurolog ili reumatolog radi bolje dijagnosticiranja i liječenja problema s ramenima.
- Rentgenski snimci, skeniranje kostiju, MRI, CT i studije provođenja živaca alati su koje stručnjaci mogu koristiti za dijagnosticiranje boli u ramenu.
- Ovisno o vašoj dijagnozi, možda ćete dobiti jače lijekove na recept (posebno ako je vaš bol uzrokovan artritisom) i/ili ćete morati kratkotrajno nositi ramenu, što je uobičajeno kod teških uganuća i iščašenja zglobova. Vaš lekar će sa vama razgovarati o planu lečenja prilagođenom vašoj dijagnozi.
Korak 2. Posjetite fizioterapeuta
Ako se vaš problem s ramenima ponavlja (kroničan) i nije ublažen vašom vlastitom rutinom vježbanja, tada morate razmisliti o nekom obliku rehabilitacije pod vodstvom stručnjaka. Vaš ljekar vas može uputiti fizioterapeutu, koji vam može pokazati specifična i prilagođena istezanja i vježbe jačanja za rehabilitaciju ramena. Fizioterapija je obično potrebna 2-3 puta tjedno tijekom 4-8 tjedana kako bi pozitivno utjecala na kronične probleme s ramenima.
- Ako je potrebno, fizioterapeut može liječiti vaše bolne mišiće ramena modalitetima poput terapijskog ultrazvuka ili elektroničke stimulacije mišića.
- Dobre vježbe za jačanje ramena uključuju sklekove, zgibove, plivanje i veslanje, ali pobrinite se da se vaša ozljeda prvo riješi.
Korak 3. Dobijte injekciju kortizona
Kortizon je hormon koji se ponekad medicinski primjenjuje za liječenje ozljeda i različitih oblika artritisa, poput reumatoidnog artritisa i osteoartritisa. Injekcija steroidnih lijekova blizu ili u mišić, tetivu ili ligament može brzo smanjiti upalu i omogućiti normalno, neograničeno kretanje ramena. Kortizon, u usporedbi s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, ima duže djelovanje i jači učinak. Najčešće korišteni pripravci su prednizolon, deksametazon i triamcinolon.
- Potencijalne komplikacije injekcija kortikosteroida uključuju infekciju, krvarenje, slabljenje tetiva, lokalnu atrofiju mišića, iritaciju / oštećenje živaca i smanjenu imunološku funkciju.
- Ako injekcije kortikosteroida ne daju odgovarajuće rješenje za vaš problem s ramenom, potrebno je razmotriti operaciju i razgovarati s liječnikom.
Korak 4. Smatrajte operaciju kao posljednje sredstvo
Operacija kronične boli u ramenu često je posljednje sredstvo (nakon što su isprobani konzervativniji pristupi), iako može biti odmah opravdano ako je vaše rame iščašeno ili slomljeno zbog ozbiljne traume prouzročene prometnom nesrećom ili sportskom ozljedom, na primjer.
- Osteoartritis ramena može dovesti do stvaranja koštanih ostruga ili raspadanja hrskavice, što se može popraviti artroskopskom operacijom.
- Suze rotatorne manšete - grupa od četiri mišića koja okružuju zglob lopte i utičnice - čest su uzrok boli i invaliditeta koji često treba operaciju da bi se uklonio.
- Operacija ramena može uključivati upotrebu metalnih šipki, igala ili drugih uređaja za potporu konstrukcije.
- Moguće komplikacije operacije ramena uključuju lokalnu infekciju, alergijsku reakciju na anesteziju, oštećenje živaca i kronično oticanje/bol.
- Budite spremni na to da će vam nakon operacije trebati neko vrijeme za oporavak. Najvjerojatnije ćete tijekom razdoblja oporavka morati raditi istezanje, vježbe ili fizikalnu terapiju.
Savjeti
- Namakanje tijela u toploj kupki od soli Epsom može značajno smanjiti bol i oticanje u ramenu, posebno ako je bol uzrokovan naprezanjem mišića ili osteoartritisom. Magnezij u soli pomaže opuštanju mišića.
- Alternativa pakovanjima od leda ili smrznutog gela je smrznuta vrećica povrća, poput graška ili kukuruza.
- Izbjegavajte nošenje torbi koje ravnomjerno raspoređuju težinu preko vaših ramena, poput torbi ili torbica s jednim remenom. Umjesto toga, koristite torbu s kotačima ili ruksak s dva ramena s podstavljenim naramenicama.
- Redovno vježbajte.
