Borba protiv multiple skleroze može biti stresna. Osim što doživljavate fizičke izazove, možda pokušavate upravljati i drugim simptomima MS -a, poput depresije. Možda se pitate što možete učiniti za liječenje depresije i kako se istovremeno nositi s MS -om i depresijom. Postoje načini na koje možete liječiti veliku depresiju ako imate MS. Možete razviti plan liječenja, naučiti što izaziva depresiju, podržati vaše emocionalno zdravlje i poboljšati vaše cjelokupno zdravlje.
Koraci
Metoda 1 od 4: Razvoj plana liječenja
Korak 1. Razgovarajte o svojoj depresiji sa svojim ljekarom
Depresija je čest simptom multiple skleroze. Vaš pružatelj primarne zdravstvene zaštite odličan je izvor za liječenje vaše depresije dok upravljate MS -om iz nekoliko razloga. Na primjer, oni već znaju vašu istoriju bolesti i možda će vam moći ponuditi mogućnosti liječenja prilagođene vašim specifičnim potrebama i stanju.
- Nazovite ili pošaljite e -poruku svom ljekaru primarne njege kada primijetite da pokazujete znakove velike depresije, poput nedostatka interesa, povlačenja iz normalnih aktivnosti, promjena u navikama spavanja ili promjene u prehrani.
- Mogli biste reći: "Htio bih doći i razgovarati s vama o nekim znakovima velike depresije za koje mislim da ih imam."
- U sedmicama koje su prethodile vašem terminu, pokušajte svakodnevno pratiti svoje simptome i donesite ovaj dnevnik na sastanak.
- Vaš liječnik možda može sam ponuditi mogućnosti liječenja ili vas može preporučiti terapeutu, psihologu ili psihijatru, koji vam može propisati i upravljati lijekovima.
Korak 2. Razgovarajte sa stručnjakom za mentalno zdravlje
Terapeuti, psihijatri i drugi stručnjaci za mentalno zdravlje imaju iskustvo i obuku potrebne za liječenje velike depresije dok se borite s MS -om. Mogu vam ponuditi posebne tretmane koji vam mogu pomoći da se nosite s depresijom bez ometanja u liječenju MS -a. Oni također mogu zajedno s vašim liječnikom razviti plan liječenja koji se bavi i depresijom i MS -om.
- Možete zatražiti od svog ljekara, predstavnika ljudskih resursa, školskog savjetnika ili nekog drugog kome vjerujete za neke učinkovite stručnjake za mentalno zdravlje u vašem području.
- Kad se sastanete sa stručnjakom za mentalno zdravlje, obavijestite ih da imate i MS. Na primjer, mogli biste reći: "Kontaktiram vas jer imam veliku depresiju, a imam i multiplu sklerozu."
- Uverite se da su voljni da rade sa vašim lekarom primarne zdravstvene zaštite. To može značiti slanje ažuriranja ili bilješki o napretku i rasprava o lijekovima.
Korak 3. Razmislite o terapiji
Vaš pružatelj primarne zdravstvene zaštite može vam preporučiti terapiju koja će vam pomoći u liječenju vaše velike depresije ili se možete odlučiti sami istražiti. Postoji nekoliko oblika terapije za koje je utvrđeno da su učinkoviti u liječenju depresije. Terapija može biti opcija liječenja koja se koristi samostalno ako lijekovi nisu opcija ili se koristi kao kompliment liječenju.
- Pitajte svog ljekara ili psihijatra koji oblik terapije bi mogao biti najefikasniji za vas.
- Budite spremni istražiti kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT), međuljudsku terapiju (IPT), grupnu terapiju ili druge oblike terapije koje predlažu.
Korak 4. Raspitajte se o upravljanju lijekovima
Dostupno je nekoliko različitih učinkovitih tretmana za tešku depresiju, uključujući i lijekove. Brojne mogućnosti liječenja, poput psihoterapije i upravljanja lijekovima, koriste se u kombinaciji kako bi se vaša teška depresija mogla najefikasnije liječiti. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o tome koje su opcije realne, dostupne i koje bi mogle biti efikasne za vas s obzirom na to da imate MS.
- Na primjer, mogli biste reći: "Postoje li lijekovi koje mogu uzeti za liječenje depresije, a koji neće ometati moju multiplu sklerozu?"
- Uključite svog stručnjaka za mentalno zdravlje u odluke o lijekovima za liječenje depresije.
Korak 5. Uspostavite redovan plan liječenja
Nakon što ste se posavjetovali sa svojim liječnikom, a možda i stručnjakom za mentalno zdravlje, možete razviti redovni plan liječenja koji vam može pomoći u liječenju i depresije i multiple skleroze.
- Ako koristite liječenje lijekovima, imajte na umu da je većini antidepresiva potrebno nekoliko tjedana prije nego što počnu pokazati svoju učinkovitost.
- Možda ćete osjetiti i nuspojave uzimanja vaših lijekova, posebno u prvih nekoliko sedmica. Većina nuspojava se može kontrolirati i nestat će, pa dajte vremena. Ali ako se osjećate znatno lošije dok ih uzimate, odmah obavijestite svog ljekara.
- Recite svom timu za liječenje ako mislite da vaš plan liječenja ne funkcionira. Na primjer, mogli biste reći: “Htio bih razgovarati o svojoj depresiji i planu liječenja MS -a. Mislim da trenutno ne radi tako dobro."
Metoda 2 od 4: Podrška vašem emocionalnom zdravlju
Korak 1. Vodite dnevnik
Vođenje dnevnika odličan je način da izrazite svoja osjećanja i emocije. Također možete koristiti svoj dnevnik za bilješke o tome kako se nosite sa MS -om i depresijom i dokumentirati što vam pomaže da se osjećate bolje, a šta ne.
- Bar jednom dnevno pišite u svoj dnevnik o dobrim stvarima u svom životu, kao i o izazovima s kojima se suočavate.
- Pišite o strategijama i tretmanima koji vam izgleda pomažu u upravljanju MS -om i depresijom. Na primjer, mogli biste napisati: "Danas sam otkrio da mi šetnja pomaže da se osjećam bolje."
Korak 2. Držite se dnevne rutine
MS i velika depresija mogu vam otežati obavljanje stvari koje trebate raditi svaki dan. Možda ćete se osjećati previše nesredotočeno, slabo ili bolno da biste se pobrinuli za sve stvari koje vam trebaju. Stvaranje rutine i pridržavanje nje može vam pomoći u liječenju depresije, a možda i u upravljanju MS -om. Kad imate rutinu, to vam pomaže da ispunite svoje dnevne ciljeve i pronađete fokus tokom dana.
- Na primjer, vaša dnevna rutina može biti: ustanite iz kreveta, operite zube, napravite 10 minuta joge, doručkujte, prošetajte, a zatim meditirajte.
- Ponekad nećete dovršiti cijelu rutinu, ali čestitajte sebi na onome što ste završili. Na primjer, mogli biste raditi sve iz svoje jutarnje rutine, ali biti preslabi za obavljanje popodnevnih aktivnosti. Recite sebi: "Jutros sam bio dobar i sad ću si predahnuti."
- Pokušajte osnovno njegovanje učiniti bitnim dijelom vaše rutine, kao i napuštanje kuće barem jednom dnevno. Dotjerivanje i higijena mogu vam pasti na kraj kada ste bolesni, ali oni mogu imati veliki utjecaj na vaše samopoštovanje. Uvjerite se da se kupate, perete zube itd. Također biste se trebali potruditi da izađete van, makar nakratko, kako biste ostali povezani s vanjskim svijetom. Malo sunčeve svjetlosti može vam podići raspoloženje i održavati vaš ciklus spavanja/buđenja redovnim.
Korak 3. Povećajte samopouzdanje
Kad se borite s MS -om i velikom depresijom, ponekad ćete se osjećati bezvrijedno, bespomoćno ili loše općenito o sebi. Ako se to dogodi, trebali biste učiniti nešto kako biste poboljšali samopouzdanje kako biste lakše liječili depresiju.
- Pokušajte se uključiti u nešto što smatrate vrijednim, poput volontiranja ili pisanja za malu lokalnu publikaciju. Doprinos nečemu što smatrate važnim može vam pomoći da podignete samopouzdanje.
- Napravite popis svih svojih dobrih karakteristika, kvaliteta, talenata i vještina. Na primjer, možete napisati: lijep, velikodušan, smiješan, šarmantan, dobar u skijanju, odličan student i dobar voditelj projekata.
- Koristite pozitivan razgovor sa samim sobom, na primjer recite stvari poput: "Ja sam dobra, sposobna osoba i mogu se nositi sa svojim MS-om i depresijom."
Korak 4. Pridružite se grupi za podršku
Razgovor i druženje s drugim ljudima koji prolaze kroz istu stvar kao i vi možete vam pomoći na mnogo načina. Članovi grupe za podršku mogu vam pružiti ohrabrenje i nova prijateljstva. Takođe vam mogu dati prijedloge za nove strategije za upravljanje MS -om i depresijom.
- Pitajte svog terapeuta ili zdravstvenog djelatnika za upućivanje na grupu za podršku MS u vašoj zajednici. Ljudi tamo također mogu doživjeti depresiju dok se nose sa svojom multiplom sklerozom.
- Provjerite web stranicu Američkog udruženja za anksioznost i depresiju na https://www.adaa.org/supportgroups kako biste pronašli podršku za depresiju i internetske grupe.
- Nacionalno društvo za multiplu sklerozu pruža informacije o specifičnim grupama podrške za MS na
Korak 5. Provedite vrijeme sa porodicom i prijateljima
Možda se već oslanjate na ljude koji su vam bliski za podršku za vašu MS. U redu je i zapravo je dobra ideja obratiti im se za pomoć u liječenju vaše depresije. Oni vam mogu pomoći da vas ohrabre i povećaju vaše samopouzdanje. Također vam mogu pomoći da izbjegnete izolaciju i povlačenje koje često prati depresija.
- Dajte im do znanja da imate depresivnu epizodu. Mogli biste reći: “Trenutno se nosim s MS -om, ali isto tako moram prevladati depresiju. Dobro bi mi došla vaša podrška.”
- U redu je i zamoliti nekoga da samo bude s vama. Na primjer, mogli biste reći: „Zaista ne želim ništa raditi niti čak razgovarati. Samo mi treba neko da bude sa mnom sada.”
- Pobrinite se da imate nekoliko ljudi na koje možete računati. Na ovaj način, ako je jedna osoba nedostupna, postoje druge kojima se još uvijek možete obratiti za podršku.
Metoda 3 od 4: Poboljšanje općeg zdravlja
Korak 1. Jedite zdrave obroke i hranljive grickalice
Neki dokazi ukazuju na to da MS može uzrokovati promjene u imunološkom sistemu koje utječu na vaše raspoloženje. Protiv ovih promjena možete se boriti ako se potrudite da unaprijedite svoje opće zdravlje. Na primjer, jedite hranu koja podržava zdrav imunološki sistem i tjelesnu proizvodnju kemikalija poput dopamina i serotonina koji se bore protiv depresije.
- Jedite puno svežeg voća i povrća. Na primjer, jutarnjim zobenim pahuljicama možete dodati borovnice ili uz večeru pojesti salatu od špinata.
- Pijte vodu, vodu sa okusom ili čaj bez kofeina, a ne pića sa visokim sadržajem šećera, kofeina ili koncentrata.
- Izbjegavajte rafinirane žitarice i prerađenu hranu. Na primjer, umjesto bolonjskog sendviča na bijelom kruhu, isprobajte izrezani oblog od purećih prsa koristeći pita kruh od cijelog zrna.
- Uključite proteine, poput piletine, oraha i ribe u svakodnevnu ishranu. Na primjer, za užinu biste mogli uzeti šaku badema.
Korak 2. Redovito se bavite tjelesnom aktivnošću
MS može uzrokovati fizičke izazove i umor koji čine izazov aktivnim. Osim toga, velika depresija može ostaviti i osjećaj da ne želite i ne možete ništa učiniti. Ali redovna fizička aktivnost može poboljšati vaše zdravlje i smanjiti stres. Ako već posjećujete fizičkog ili radnog terapeuta radi pomoći s MS -om, pitajte ih o načinima na koje možete postići tjelesnu aktivnost kod kuće kako biste lakše liječili depresiju.
- Isprobajte mirne aktivnosti s niskim utjecajem, poput joge ili tai chia, koje će vašem tijelu biti lagane, ali će vam ipak donijeti fizičku i mentalnu korist.
- Neke svoje terapijske vježbe sami vježbajte kod kuće. Pitajte svog fizičkog ili radnog terapeuta koji bi pokreti bili dobri za vježbanje kod kuće.
- Svakodnevno šetajte ili isprobajte stvari poput parkiranja mjesta za dva ili dva dalje od ulaza u trgovinu pa morate proći još nekoliko koraka.
- Pronađite prijatelja za vježbanje. Vježbanje s drugom osobom pomaže vam da ostanete odgovorni i čini vježbu zabavnijom.
Korak 3. Isprobajte meditaciju
Ovo je odličan način za liječenje velike depresije i MS -a jer pomaže u smirivanju i opuštanju vašeg uma i tijela. Ne morate pokušavati satima meditirati poput svamija, ali nekoliko minuta meditacije može vam pomoći da se oslobodite stresa i napetosti.
- Pokušajte mirno sjediti ili ležati na nekom udobnom mjestu gdje vas neće ometati.
- Usredotočite svoj um na disanje ili na riječ ili izraz poput "Mir", "Udahnite, izdahnite" ili "Opušten sam".
- Lagano se preusmjerite kad vam u misli padnu druge misli. Dopustite im da prođu kroz vaš um, a zatim se usredotočite na disanje ili frazu.
Korak 4. Spavajte dovoljno
I depresija i MS mogu uzrokovati promjene u vašim navikama spavanja. Fizički izazovi MS -a zajedno s umorom povezanim s oba poremećaja mogu vas natjerati da spavate više nego što biste htjeli ili morali. U isto vrijeme, možda ćete otkriti da imate problema sa spavanjem zbog simptoma vašeg poremećaja. Kreirajte rutinu spavanja i pridržavajte je se kako biste bili sigurni da ćete dobiti dovoljnu količinu sna.
- Odredite redovno vreme za buđenje i odlazak na spavanje svaki dan. Pokušajte to učiniti čak i ako vam se ne da ustati iz kreveta. Čak i ako se ne osjećate umorno, kada dođe vrijeme za odlazak u krevet, lezite.
- Kreirajte rutine za spavanje i buđenje. Na primjer, mogli biste se istuširati, popiti kavu bez kofeina i svako veče čitati knjigu kako biste se pripremili za spavanje. Izbjegavajte stvari koje bi vas mogle zasititi, poput čitanja trilera ili dnevnika ako vas to čini jako emotivnim (međutim, bilježenje prije spavanja može biti od velike pomoći drugima).
- Isključite svoje elektroničke uređaje, svjetla, muziku itd. Kada se spremate za spavanje. Postavite alarm na drugu stranu sobe tako da svako jutro morate ustajati.
Korak 5. Izbjegavajte zloupotrebu alkohola i supstanci
Iako neki misle da upotreba alkohola ili drugih supstanci pomaže njihovoj depresiji, to obično pogoršava stvari. To može biti još više ako imate MS zbog interakcija koje tvari ili alkohol mogu imati s vašim lijekom i negativnog utjecaja koji može imati na vaše tijelo. Svoju depresiju možete bolje liječiti kada imate MS ako ograničite konzumaciju alkohola i izbjegnete zloupotrebu bilo kojih supstanci.
- Nitko ne smije koristiti zabranjene supstance, a ako ste mlađi od 21 godine, uopće ne biste trebali koristiti alkohol.
- Zloupotreba supstanci uključuje korištenje vaših antidepresiva ili drugih recepata na način koji nije propisan.
- Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ako zloupotrebljavate droge ili alkohol. Mogu vam pomoći u traženju liječenja.
Korak 6. Prestanite pušiti
Dokazi ukazuju na to da prestanak pušenja može pomoći u poboljšanju općeg zdravlja (što će olakšati liječenje MS -a), kao i u liječenju depresije. Pitajte svog zdravstvenog radnika o načinima koji će vam pomoći da prestanete pušiti.
- Na primjer, mogli biste reći: "Koje neke strategije ili tretmani mogu mi pomoći da prestanem pušiti?"
- Zamolite porodicu i prijatelje da vam pomognu da prestanete pušiti. Vaši voljeni mogu vas ohrabriti kada pokušavate prestati i držati vas toliko zauzetima da nemate vremena za pušenje.
- Dobijte informacije o grupama za podršku prestanku pušenja i internetskim forumima iz izvora poput MedlinePlus na
Metoda 4 od 4: Identifikovanje velikih pokretača depresije
Korak 1. Potvrdite stres koji ima MS kao potencijalni uzrok
Bez obzira radi li se o novoj dijagnozi ili ste neko vrijeme živjeli s ovim stanjem, promjene u vašem životu mogu biti stresne. Taj stres može izazvati depresivnu epizodu. Kada priznate da je MS stresno, to vam također otvara put da priznate da možda imate depresivnu epizodu.
- Zapišite kratku izjavu s objašnjenjem kako je multipla skleroza utjecala na vaš život. Uključite stresne dijelove, ali razmislite i o pozitivnim stvarima koje su se dogodile. Na primjer, mogli biste napisati: "MS me natjerao da propustim neke stvari, ali stekao sam nove prijatelje u svojoj grupi za podršku."
- Recite, "Imati MS je stresno i ja to prepoznajem", naglas kao način da to priznate sebi. Ovo čak možete reći i drugim ljudima kako biste priznali da prihvatate situaciju.
Korak 2. Prepoznajte nuspojave lijekova
Neki od lijekova koje uzimate za liječenje MS -a, poput kortikosteroida ili interferona, mogu biti uzrok vaše velike depresije. Pregledajte svoje lijekove i razgovarajte sa svojim liječnikom o nuspojavama bilo koje terapije MS -a koju primate.
- Pročitajte informacije o lijekovima koje je dao vaš ljekarnik i pitajte ih kako bi lijek mogao utjecati na vas. Na primjer, mogli biste reći: "Može li ovaj lijek izazvati depresiju?"
- Pitajte svog liječnika: "Ima li neki od mojih lijekova ili tretmana depresiju kao nuspojavu?"
- Ako primijetite da imate negativne nuspojave od bilo kojeg od vaših lijekova, trebate obavijestiti svog pružatelja primarne zdravstvene zaštite ili stručnjaka za mentalno zdravlje.
- Nikada nemojte prestati uzimati ili mijenjati lijekove bez prethodnog razgovora sa ljekarom.
Korak 3. Budite svjesni drugih stresnih faktora u životu
Čak i izvan izazova MS -a, žongliranje svakodnevnim životnim obavezama može biti stresno. Da ne spominjem, stres koji vam mogu izazvati neočekivani životni događaji. Prepoznavanje drugih situacija i okolnosti koje vam izazivaju veliki stres pomoći će vam da shvatite što izaziva depresivnu epizodu za vas.
- Napravite popis stresa poput skale indeksa životnih promjena na https://www.dartmouth.edu/~eap/library/lifechangestresstest.pdf da vidite koliko stresa imate u svom životu.
- Napravite popis stvari u svom životu za koje smatrate da su stresne za vas. Na primjer, možete navesti završavanje domaće zadaće iz hemije, otplatu kredita ili pokušaj preseljenja u drugi grad. Odnesite ovaj popis na svoj sljedeći termin za terapiju i razgovarajte o tome kako se nositi s ovim stresom.
