Zavisni poremećaj ličnosti (DPD) je uobičajen poremećaj ličnosti. Poremećaj karakteriziraju osjećaji bespomoćnosti, neobična ovisnost o drugima i potreba da se drugi ljudi brinu o njima (ako je inače dovoljno kompetentan). Neko ko ima ovaj poremećaj može često osjećati nervozu ili strah kada je sam ili čak razmišlja o tome da bude sam. Ako mislite da imate DPD ili mislite da ga možda ima netko koga poznajete, važno je potražiti liječenje. Liječenje DPD -a može uključivati kombinaciju individualne terapije razgovorom, grupne terapije i eventualno lijekova.
Koraci
Metoda 1 od 3: Traženje pomoći
Korak 1. Razgovarajte sa svojim ljekarom
Prije podvrgavanja liječenju ovisnog poremećaja ličnosti (DPD), možda će biti potrebno da pacijent razgovara s liječnikom. Liječnik opće medicine može obaviti pregled i pokrenuti testove kako bi utvrdio postoje li neki temeljni uzroci za simptome pacijenta. Ako nema medicinskog objašnjenja, liječnik može uputiti pacijenta psihijatru ili terapeutu.
Iako DPD ima neke posebne mogućnosti liječenja, vaša specifična situacija, povijest bolesti i osobne okolnosti promijenit će način na koji će se vaše mogućnosti liječenja odvijati
Korak 2. Isprobajte terapiju razgovorom
Najbolji i najčešće korišteni tretman za DPD je terapija razgovorom. U terapiji razgovora, pacijenti imaju redovne sesije sa terapeutom kako bi prevazišli negativne misli i osjećaje. U ovim seansama terapeut će pomoći pacijentu da poboljša samopoštovanje i nauči samostalno birati.
- Kratkotrajna, fokusirana terapija idealna je za DPD, budući da dugotrajna terapija može uzrokovati da pacijent s DPD-om postane ovisan o terapeutu.
- Ako niste sigurni kako pronaći dobrog terapeuta ili psihologa, zatražite uputnicu od svog ljekara. Također možete pogledati mrežni lokator Američkog psihološkog udruženja koji će vam pomoći da pronađete nekoga u vašoj blizini.
- Ako liječite nekoga s DPD -om, pobrinite se da postavite jasne granice. Na primjer, možda ćete morati objasniti pacijentu s DPD -om koje bi situacije bile odgovarajući razlozi za pozivanje, a koje ne bi bile prikladne.
Korak 3. Prođite terapiju kognitivnog ponašanja
Još jedna korisna metoda liječenja DPD -a je kognitivna terapija ponašanja (CBT). CBT je vrsta psihoterapije koja radi na konceptu da misli osobe kontroliraju nečije postupke. Tokom CBT -a, terapeut pomaže pacijentu da promijeni obrasce mišljenja u korisnije, produktivnije i nezavisnije obrasce.
- Ova vrsta terapije zahtijeva više interakcije od terapije razgovorom. Vaš psiholog će vam zadavati domaće zadaće koje ćete raditi izvan vaših terapijskih sesija kako biste mogli smisliti kako preoblikovati svoj proces razmišljanja da bude nezavisniji i zdraviji kada niste na sesiji.
- Kao dio vašeg CBT -a, vaš psiholog će također tražiti vaše okidače ili one situacije koje vas mogu natjerati da ponovo padnete u svoje zavisno ponašanje. Vaš psiholog će vam pomoći da prevaziđete ove probleme i smisliti načine na koje ćete biti osjetljivi na ove situacije.
Korak 4. Idite na grupnu terapiju
Mogu postojati neki slučajevi u kojima grupna terapija može biti od pomoći za DPD. Pacijent sa DPD -om može se svrstati u grupu ljudi sa samo problemima zavisnosti ili u grupu sa mješavinom drugih poremećaja ličnosti. Grupne sesije pomoći će pacijentu da riješi probleme i isproba adaptivno ponašanje kako bi postao neovisniji.
- Vaš psiholog će procijeniti vašu situaciju i odlučiti gdje pripadate.
- Međutim, ako imate teško oštećenje koje proizlazi iz DPD -a ili izrazitih antisocijalnih sklonosti, ova vrsta terapije možda neće biti prava za vas.
- U rijetkim slučajevima, vaš psiholog može predložiti grupnu sesiju uključujući vašu porodicu ili prijatelje. Međutim, s obzirom na to da imate problema sa zavisnošću, to se radi samo u slučajevima u kojima bi vam sesije mogle koristiti.
Korak 5. Razmotrite lijekove
Lijekovi mogu biti od pomoći u nekim situacijama ako pacijent ima popratno stanje koje se ne može liječiti drugim opcijama liječenja, poput depresije ili anksioznosti. Međutim, lijekove treba koristiti samo kada je to apsolutno potrebno jer postoji veća šansa da postanete ovisni ili zloupotrijebite kontrolirane tvari.
Budite iskreni sa svojim doktorom u vezi sa svojim osećanjima. Ako ste depresivni ili patite od intenzivne anksioznosti, recite nešto
Korak 6. Pronađite grupu za podršku
Kako pacijent s DPD prolazi individualnu terapiju, pronalaženje grupe za podršku također može biti od pomoći. To će pacijentu dati mjesto da isproba nova ponašanja naučena u terapiji. Pacijenti također mogu razgovarati s drugim ljudima u grupi o svim izazovima s kojima se suočavaju jer će ostali članovi grupe vjerojatno proći kroz slične izazove.
- Imajte na umu da grupe za podršku ne bi trebale biti vaša jedina metoda liječenja. Ako prvo ne naučite rješavati svoje ovisne probleme, možete prenijeti svoju ovisnost na članove svoje grupe za podršku.
- Zatražite od svog liječnika ili terapeuta uputnicu za dobru grupu za podršku.
Metoda 2 od 3: Osamostaljivanje kroz terapiju
Korak 1. Vježbajte asertivnost
Nedostatak asertivnosti često je problem osobama s DPD -om, pa trening asertivnosti može biti dio terapije za DPD. Tokom treninga asertivnosti, terapeut može poučiti pacijenta zašto je važno biti asertivan, objasniti šta znači asertivnost i pomoći mu da se uvježba u asertivnost.
- Na primjer, ako pacijent teško kaže ne svom bračnom drugu, tada se igra uloga može koristiti kako bi se pacijentu olakšalo reći ne.
- Ako imate DPD i želite postati asertivniji, razgovarajte o tome sa svojim terapeutom.
Korak 2. Radite na izgradnji samopouzdanja
Samopouzdanje je često nisko kod osoba koje imaju DPD. Netko s DPD -om mogao bi posumnjati u njegovu sposobnost da bez pomoći obavlja teške ili možda lake zadatke. Stoga bi drugi cilj terapije mogao biti pomoći pacijentu da izgradi samopouzdanje.
Na primjer, terapeut bi mogao potaknuti pacijenta da koristi pozitivne afirmacije ili da napravi popis svih svojih prednosti i da ga čita svaki dan
Korak 3. Provedite više vremena sami
Ljudi sa DPD -om strahuju da će biti sami. Cilj terapije može biti navođenje nekoga sa DPD -om da sam provodi sve više vremena.
- Na primjer, pacijent može početi tako što će provesti 15 minuta sam ako je to sve što može podnijeti. Tada bi pacijent mogao korak po korak raditi do sat ili dva - ili ujutro ili navečer bez ekstremne anksioznosti. Kako bi ublažio napetost tijekom tog vremena, pacijent će možda morati koristiti tehnike opuštanja za ublažavanje stresa, poput povremenih dubokih udisaja.
- Ili primijenite progresivno opuštanje mišića od nožnih prstiju do glave ili obrnuto: jednom zatezanje i otpuštanje prstiju, također na trenutak pomicanje gležnjeva, savijanje jednog područja za drugim, pa koljena, bokovi, njihanje trupa, trbuha, malo slijeganje ramenima, malo pomicanje leđa, okretanje glave prema gore, dolje, lijevo/desno, zatim pomicanje ruku, zapešća, šaka, prstiju, konačno savijanje čeljusti i lica, zurenje nekoliko sekundi, otvaranje i zatvaranje očiju, savijanje čela malim pokretima (trošenje sekunde na svaki dio tijela, neki istovremeno/složno ili uzastopno/progresivno).
Korak 4. Naučite vještine donošenja odluka
Ljudi sa DPD -om često imaju potrebne vještine donošenja odluka, oslanjajući se na druge ljude da donose odluke umjesto njih. Kroz terapiju, pacijent sa DPD -om može naučiti proces kako samostalno donositi odluke.
Na primjer, terapeut bi mogao naučiti pacijenta kako koristiti listu prednosti i nedostataka za donošenje teških odluka
Korak 5. Formirajte zdravije odnose
Osoba koja ima DPD ponekad upada u nasilne odnose zbog potrebe da uvijek bude s nekim. Stoga bi drugi cilj terapije mogao biti pomoći pacijentu da izgradi zdravije odnose i pobjegne od ljudi koji zlostavljaju pacijenta.
Ako ste u nasilničkoj vezi, odmah potražite pomoć da izađete iz veze
Metoda 3 od 3: Dijagnostikovanje zavisnih poremećaja ličnosti
Korak 1. Prepoznajte simptome
Simptomi DPD -a općenito se razvijaju u djetinjstvu, ali netko tko ima ovaj poremećaj možda to neće shvatiti sve dok ne počne razvijati odnose s odraslima. Neko ko ima jedan ili dva od ovih simptoma možda nema DPD, ali ako neko ima pet ili više simptoma, ta osoba vjerovatno ima DPD. Ovi simptomi uključuju:
- Poteškoće u donošenju svakodnevnih životnih odluka sami, bez doprinosa drugih
- Problemi u donošenju životnih odluka sami ili u želji da drugi donose te odluke umjesto vas
- Izražavanje saglasnosti s drugima kada se zapravo ne slažete jer ih želite usrećiti i zadržati njihovu podršku
- Poteškoće u pokretanju projekata sami zbog nedostatka samopouzdanja
- Idite do krajnjih granica ili trpite neugodne događaje kako biste usrećili druge, što može biti od malih neugodnosti do fizičkog i emocionalnog zlostavljanja
- Nemogućnost ili poteškoće da budete sami
- Nemogućnost samostalnog funkcioniranja, posebno nakon prekida veze
- Strah od napuštanja koji proizlazi iz vaše ovisnosti o drugima
Korak 2. Upoznajte znakove upozorenja
Ne postoje posebni faktori rizika za DPD. Ovo stanje je prisutno u jednakim količinama kod muškaraca i žena. Međutim, postoje neki znakovi upozorenja koji mogu ukazivati na osnovni poremećaj ličnosti.
- Ljudi s DPD -om skloniji su zlouporabi supstanci, bilo alkohola ili droga.
- Ako imate istoriju bolesti ili trenutno patite od fizičkog, seksualnog ili emocionalnog zlostavljanja, takođe možete biti izloženi riziku od DPD -a ili drugih poremećaja ličnosti.
- Oni ne idu uvijek ruku pod ruku, ali ako imate neke od simptoma i neke od znakova upozorenja, trebate razgovarati sa svojim liječnikom.
Korak 3. Pitajte o popratnim poremećajima
Kada neko ima DPD, ta osoba može imati i drugi poremećaj raspoloženja. Uobičajeno je da uz DPD patite i od depresije ili anksioznosti. Ova stanja mogu biti uzrokovana DPD -om ili mogu pogoršati simptome DPD -a.
- Ako mislite da imate dodatne simptome koji nisu povezani s vašim DPD -om, obratite se svom ljekaru.
- Iako se neke od metoda liječenja ovih stanja podudaraju s onima za DPD, vaš liječnik i psiholog trebaju biti svjesni bilo kakvih drugih mentalnih poremećaja koje imate kako biste ih mogli liječiti odjednom.
Korak 4. Dobijte dijagnozu od stručnjaka za mentalno zdravlje
Prije nego što se neko može pravilno liječiti od DPD -a, ta osoba mora imati odgovarajuću dijagnozu od stručnjaka za mentalno zdravlje. Liječnik opće prakse može posumnjati da netko ima DPD ili poremećaj ličnosti općenito, ali tu osobu treba provjeriti kod psihologa ili psihijatra kako bi bili sigurni.
Vaš psiholog ili psihijatar će proći evaluaciju vaših simptoma i ponašanja kako bi pravilno dijagnosticirao vaše stanje
Savjeti
- Može se igrati samostalno s njegovateljem koji gleda u blizini, ali ne intervenira nepotrebno s manjim ili sigurnim poteškoćama, ali ne zanemariti dijete koje ima stvarnu potrebu za njegom i odgovarajućom naklonošću, ne pretjerano mekano i nije stalno središte pažnje.
- Negovatelj bi trebao omogućiti neovisnu igru bez zanemarivanja, održavajući okruženje i aktivnosti sigurne za djecu. Takođe je korisno redovno spavati u vlastitom krevetiću/krevetu i naučiti igrati i biti samodostatan na različite načine-tokom cijelog djetinjstva.
Upozorenja
- Poteškoće u prilagođavanju mogu biti pojačane vrlo pažljivo/previše zaštitnički nastrojenim roditeljima/roditeljima.
- Ovaj poremećaj može proizaći iz rane neprilagođenosti zbog nedopuštenosti sigurnog iskustva sretne osamljenosti, ili zbog nedostatka prostora ili mogućnosti za sigurno istraživanje, poput igranja na daljinu bez smetnji. Neko može biti ometen ako ne smijete klizati, voziti bicikl, naučiti plivati …