Tablete za kontrolu rađanja koriste hormone za sprječavanje trudnoće na nekoliko različitih načina, ovisno o pilulama. Kombinovane pilule za kontrolu rađanja zaustavljaju oslobađanje jajne ćelije (jajne ćelije) iz vaših jajnika, zgušnjavaju sluz iz grlića materice kako bi spriječile prolazak sperme kroz grlić materice i razrjeđuju sluznicu maternice kako bi spriječile oplodnju jajne stanice. Mini pilula zgušnjava cervikalnu sluz i razrjeđuje sluznicu maternice. Takođe može potisnuti ovulaciju. Dok se u popularnom slengu kontrola rađanja naziva „pilula“, zapravo postoji nekoliko vrsta pilula za kontracepciju. Ako nikada prije niste uzimali kontrolu rađanja i želite biti sigurni da je pravilno koristite (ključno za maksimalnu učinkovitost), svakako istražite svoje mogućnosti i razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
Koraci
1. dio od 4: Odabir pilule
Korak 1. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o svojim mogućnostima
Za žene su dostupne mnoge sigurne i učinkovite mogućnosti kontrole rađanja. Tablete za kontrolu rađanja su široko dostupne i mogu biti jeftine, što ih čini atraktivnom opcijom; međutim, ovisno o vašim potrebama, zdravlju i već postojećim medicinskim stanjima, određeni izbori mogu biti bolji za vas, pa je važno razgovarati o svojim potrebama o kontroli rađanja sa svojim liječnikom.
- Postoje dvije glavne vrste kontracepcijskih pilula. Kombinirane tablete koriste hormone estrogen i progestin. Druga vrsta, mini pilula, koristi samo progestin.
- Kombinovane pilule takođe postoje u dvije vrste. Monofazne pilule za kontracepciju sadrže istu količinu estrogena i progestina. Višefazne pilule variraju količinu hormona u određenim fazama.
- Kombinirane pilule dolaze i kao tablete "niske doze". Ove pilule sadrže manje od 20 mikrograma etinil estradiola (normalne pilule za kontracepciju sadrže 50 mikrograma ili manje). Žene koje su osjetljive na hormone, posebno na estrogen, mogu imati koristi od tableta male doze; međutim, niske doze mogu uzrokovati i veća krvarenja između menstruacija.
Korak 2. Uzmite u obzir svoje zdravlje
Kombinirane pilule su obično propisane, ali nisu uvijek prikladne. Konačnu odluku ćete donijeti vaš ljekar i vi. Ako se nešto od sljedećeg odnosi na vas, vaš ljekar može preporučiti da ne koristite kombinirane pilule:
- Vi dojite
- Imate više od 35 godina i pušite
- Imate visok krvni pritisak
- Imate istoriju plućne embolije ili duboke venske tromboze ili imate nasledno stanje koje povećava rizik od stvaranja ugrušaka
- Imate istoriju raka dojke
- Imate istoriju bolesti, srčanu bolest ili moždani udar
- Imate medicinske komplikacije povezane sa dijabetesom
- Imate bolest jetre ili bubrega
- Imate neobjašnjivo krvarenje iz maternice ili vagine
- Imate istoriju krvnih ugrušaka
- Imate lupus
- Imate migrenu s aurom
- Bit ćete na velikoj operaciji koja vas imobilizira na duže vrijeme
- Uzimate kantarion, antikonvulzive ili lijekove protiv tuberkuloze
- Vaš ljekar može preporučiti da ne koristite mini tablete ako imate rak dojke, neobjašnjivo krvarenje iz maternice ili vagine ili uzimate antikonvulzivne ili antituberkulozne lijekove.
Korak 3. Razmotrite prednosti kombiniranih pilula
Kombinirane pilule nude niz prednosti koje ih čine privlačnim izborom za mnoge žene; međutim, oni također nose određene rizike. Prilikom razmatranja koja vrsta tableta odgovara vama, možda biste trebali uzeti u obzir oboje. Prednosti kombinirane pilule uključuju:
-
Vrlo efikasna prevencija trudnoće ako se pravilno koristi (99%)
Oko osam od 100 žena će zatrudnjeti tokom prve godine korištenja ove pilule zbog nepravilne upotrebe
- Smanjuje menstrualne grčeve
- Može zaštititi od upalnih bolesti zdjelice
- Smanjuje rizik od karcinoma jajnika i endometrija
- Može smanjiti učestalost i težinu menstrualnih ciklusa
- Poboljšava akne
- Može pomoći u poboljšanju mineralne gustoće kostiju
- Smanjuje proizvodnju androgena uzrokovanu sindromom policističnih jajnika (PCOS)
- Štiti od vanmaterične trudnoće
- Smanjuje rizik od anemije uzrokovane nedostatkom željeza zbog obilne menstruacije
- Štiti od cista dojke i jajnika
Korak 4. Razmotrite rizike kombiniranih pilula
Iako kombinirane pilule nude mnoge prednosti, postoje i rizici o kojima biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom. Većina ovih rizika su rijetki, ali mogu biti ozbiljni. Mnogi od ovih rizika povećavaju se ako imate određena zdravstvena stanja ili ako pušite. Rizici korištenja kombiniranih pilula za kontracepciju uključuju:
- Nema zaštite od spolno prenosivih infekcija ili HIV -a (za zaštitu od njih morate koristiti kondome)
- Povećan rizik od srčanog i moždanog udara
- Povećan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka
- Povećan rizik od razvoja visokog krvnog pritiska
- Povećan rizik od razvoja tumora jetre, žučnih kamenaca ili žutice
- Povećana osjetljivost dojki
- Mučnina ili povraćanje
- Dobijanje na težini
- Glavobolja
- Depresija
- Nepravilno krvarenje
Korak 5. Razmotrite prednosti mini pilula
Mini tablete ili pilule samo s progestinom imaju manje koristi od kombiniranih pilula; međutim, oni također imaju manji rizik. Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili je li mini tableta dobar izbor za vas. Prednosti mini pilula uključuju:
- Može se uzeti čak i ako imate određene zdravstvene probleme, kao što su krvni ugrušci, visoki krvni tlak, migrene ili rizik od srčanih bolesti
- Može se koristiti tokom dojenja
- Smanjuje menstrualne grčeve
- Mogu učiniti mjesečnice svjetlijima
- Može pomoći u zaštiti od upalnih bolesti zdjelice
Korak 6. Razmotrite rizike mini pilula
Iako su rizici mini pilula manji nego kod kombiniranih pilula, ipak je moguće doživjeti rijetke, ali ozbiljne nuspojave korištenjem. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razmotrili jesu li koristi veće od rizika za vas. Rizici korištenja mini pilula uključuju:
- Nema zaštite od spolno prenosivih infekcija ili HIV -a (za zaštitu od njih morate koristiti kondome)
- Potencijalno manje učinkovit od kombiniranih pilula
- Rezervna kontrola rađanja je potrebna ako zaboravite uzeti tabletu u roku od tri sata svaki dan u isto vrijeme
- Krvarenje između menstruacije (češće kod mini pilula nego kod kombinovanih pilula)
- Povećana osjetljivost dojki
- Mučnina i povraćanje
- Povećan rizik od cista na jajnicima
- Malo povećan rizik od ektopične trudnoće u odnosu na kombinirane pilule
- Moguće povećanje akni
- Dobijanje na težini
- Depresija
- Neobičan rast kose
- Glavobolja
Korak 7. Razmislite o preferencijama za menstruaciju
Ako ste dovoljno zdravi za kontracepcijske pilule, imate nekoliko mogućnosti. Odaberete li kombinirane pilule za kontracepciju - što rade mnoge žene - možete odlučiti smanjiti učestalost menstrualnih ciklusa ako želite.
- Tablete s kontinuiranim dozama, koje se nazivaju i tablete s produženim ciklusom, smanjuju broj menstrualnih ciklusa koje imate svake godine. Žene mogu imati samo četiri menstruacije godišnje. Neke žene mogu prestati imati menstruaciju.
- Konvencionalne tablete ne smanjuju broj menstrualnih ciklusa. I dalje ćete imati mjesečnicu svaki mjesec.
Korak 8. Znajte da neki lijekovi mogu ometati uzimanje tableta
Vaš ljekar vam može pomoći da utvrdite da li uzimate neke lijekove ili suplemente koji će ometati efikasnost vaše kontracepcije. Lijekovi za koje se zna da ometaju učinkovitost hormonske kontrole rađanja uključuju:
- Nekoliko antibiotika, uključujući penicilin i tetraciklin
- Određeni lijekovi protiv napadaja
- Određeni lijekovi koji se koriste za liječenje HIV -a
- Lekovi protiv tuberkuloze
- Kantarion
Korak 9. Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate
Prije nego što se odlučite za kontracepcijske pilule, obavijestite svog ljekara o svim lijekovima i suplementima koje trenutno uzimate. Neki lijekovi ometaju učinkovitost kontracepcijskih pilula, a mnogi drugi mogu uzrokovati negativne interakcije i nuspojave. Obavezno napomenite ako uzmete nešto od sljedećeg:
- Lijekovi za hormone štitnjače
- Benzodiazepini (poput diazepama)
- Lekovi prednizolona
- Triciklički antidepresivi
- Beta-blokatori
- Antikoagulanti ("razrjeđivači krvi" poput varfarina)
- Insulin
Dio 2 od 4: Pokretanje režima
Korak 1. Slijedite upute svog ljekara
Uvijek morate slijediti upute koje vam je dao vaš ljekar. Različite pilule imaju različite zahtjeve. Neke je potrebno započeti u posebno vrijeme, a neke treba poduzeti u određeno vrijeme. Počnite čitajući upute, a zatim slijedite sljedeće korake.
Ako ne uzimate kontracepcijske pilule prema uputama, one možda neće biti učinkovite i možete zatrudnjeti
Korak 2. Nemojte pušiti
Pušenje čini uzimanje tableta izuzetno opasnim po vaše zdravlje. Zajedno vas izlažu velikom riziku od stvaranja krvnih ugrušaka, koji vas lako mogu ubiti. Žene koje su starije od 35 godina i puše ne bi trebale koristiti nikakvu kombinaciju kontraceptivnih pilula.
Ako pušite, prestanite. Čak i povremeno, društveno pušenje može biti opasno. Ako ne pušite, nemojte počinjati
Korak 3. Počnite uzimati pilulu
Ovisno o vrsti tableta za kontracepciju koje ste prepisali, možda ćete morati početi uzimati pilule u određeno vrijeme. Uvijek pitajte svog ljekara koji vam je propisao kako biste trebali započeti uzimanje tableta. Općenito, imate nekoliko opcija:
- Kombinovane pilule možete započeti prvog dana menstruacije.
- Kombinovane pilule možete početi i u nedjelju nakon početka menstruacije.
- Ako ste tek rodili vaginalno, morate pričekati tri sedmice da započnete s primjenom kombinirane pilule.
- Trebate pričekati najmanje šest tjedana nakon poroda prije početka primjene kombinirane pilule ako imate povećan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka ili dojite.
- Kombiniranu pilulu možete početi odmah uzimati ako ste pobacili ili pobacili.
- Uvijek započnite novo pakiranje kombiniranih pilula istog dana u sedmici kada ste započeli prvo pakiranje.
- Mini tabletu (samo progestin) možete započeti u bilo kojem trenutku. Ako planirate imati spolni odnos tijekom prvih 48 sati korištenja mini tablete, upotrijebite rezervni oblik kontracepcije.
- Minipilulu morate uzeti svaki dan u isto vrijeme. Odaberite vrijeme kada ćete se sjetiti popiti pilulu, na primjer kada ustajete ili neposredno prije odlaska u krevet.
- Minipilululu možete započeti odmah ako ste pobacili ili pobacili.
Korak 4. Znajte da je u nekim slučajevima još uvijek moguće zatrudnjeti
Ako počnete uzimati pilule za kontrolu rađanja prvog dana menstruacije, one su učinkovite u zaštiti od trudnoće odmah. Ako ste tabletu započeli drugog dana, postoji mogućnost da zatrudnite ako imate nezaštićen seksualni odnos.
- Zbog toga se preporučuje korištenje rezervne kontrole rađanja za vrijeme trajanja prvog pakiranja tableta.
- Ako počnete s terapijom u bilo koje drugo vrijeme, može proći i do mjesec dana da pilula postane potpuno učinkovita.
- Da biste izbjegli trudnoću, ako niste počeli uzimati pilulu u roku od 5 dana od početka menstruacije, trebali biste koristiti zamjenski oblik kontracepcije cijeli mjesec ili jedan cijeli ciklus pilula.
3. dio od 4: Uzimanje pilule
Korak 1. Uzimajte pilulu svaki dan u isto vrijeme
Možete ga uzeti ujutro ili navečer, ali većina žena smatra da ih se bolje sjećaju noću, jer njihova noćna rutina za odlazak na spavanje ne varira toliko kao njihova jutarnja rutina. Ako ne popijete tabletu svaki dan u isto vrijeme, možda ćete doživjeti mrlje i nećete biti tako dobro zaštićeni.
- Ako koristite mini -pilulu, morate uzeti svaku tabletu u roku od tri sata u isto vrijeme svaki dan. Ako to ne učinite, morate koristiti rezervni oblik kontracepcije sljedećih 48 sati. Na primjer, ako obično uzimate pilulu u 20:00, ali ste zaboravili do ponoći, trebali biste uzeti tabletu, ali i koristiti rezervnu formu kontracepcije, poput kondoma, sljedećih 48 sati.
- Postavljanje alarma na mobitelu za uzimanje tableta ili stavljanje uz četkicu za zube može vam pomoći da se sjetite jeste li skloni zaboravu.
- Postoje čak i mobilne aplikacije koje će vas podsjetiti da uzmete tabletu, poput myPill i Lady Pill Reminder.
- Uzmite tabletu oko pola sata nakon jela kako biste izbjegli mučninu.
Korak 2. Budite svjesni koju vrstu pilula koristite
Kombinirane pilule dolaze u nekoliko različitih „faza“. Za neke od njih, nivo hormona u pilulama se mijenja tokom mjeseca. Ako uzimate bilo koju drugu tabletu osim monofazne, možda ćete imati dodatne upute o tome što učiniti ako propustite tabletu koja je specifična za tablete koje uzimate.
- Monofazne pilule sadrže isti nivo estrogena i progestina u svim pilulama. Ako ste zaboravili uzeti jednu od ovih tableta, uzmite je čim se sjetite. Uzmite tabletu sljedećeg dana u uobičajeno vrijeme. Primjeri uključuju Ortho-cyclen, Seasonale i Yaz.
- Dvofazne tablete mijenjaju nivo estrogena i progestina jednom u toku mjeseca. Primjeri uključuju Karivu i Mircette Ortho-Novum 10/11.
- Trifazne tablete mijenjaju nivo estrogena i progestina svakih sedam dana tokom prve tri sedmice uzimanja pilula. Primjeri uključuju Ortho Tri-Cyclen, Enpresse i Cyclessa.
- Kvadrifazne tablete mijenjaju nivo estrogena i progestina četiri puta tokom ciklusa. Natazia je jedina kvadrifazna pilula propisana u SAD -u.
Korak 3. Uzimajte kombinirane pilule prema odabranom režimu
Kombinirane pilule mogu biti konvencionalne ili kontinuirane (ili produžene). Ovisno o tome koju ste kombinaciju tableta odabrali, možete uzeti različite tablete u različito doba mjeseca. Pogledajte svoja uputstva.
- Za 21-dnevne kombinirane pilule, uzimat ćete jednu tabletu svaki dan u isto vrijeme tokom 21 dana. Sedam dana nećete piti tablete. U to vrijeme općenito ćete imati mjesečnicu. Nakon sedam dana započinjete novo pakiranje pilula.
- Za 28-dnevne kombinirane pilule, uzimat ćete jednu tabletu u isto vrijeme svaki dan 28 dana. Neke od ovih pilula ne sadrže hormone ili mogu sadržavati samo estrogen. Tokom uzimanja ovih pilula, krvarit ćete četiri do sedam dana.
- Za tromjesečne kombinovane pilule, uzimat ćete jednu tabletu u isto vrijeme svaki dan tokom 84 dana. Tada ćete sedam dana uzimati jednu tabletu u isto vrijeme svaki dan koja ne sadrži hormone ili sadrži samo estrogen. Ovih sedam dana ćete imati krvarenje svaka tri mjeseca.
- Za jednogodišnje kombinirane pilule, cijelu godinu ćete uzimati jednu tabletu u isto vrijeme svaki dan. Možda ćete imati manje menstruacije, ili čak potpuno prestati s menstruacijom.
Korak 4. Neka se vaše tijelo prilagodi hormonima
Upamtite da ćete tokom prvog mjeseca možda osjetiti simptome trudnoće dok se vaše tijelo prilagođava hormonima (oticanje grudi, osjetljive bradavice, mrlje, mučnina). Određene vrste pilula za kontracepciju također mogu uzrokovati prestanak menstruacije, pa se pobrinite da vi i vaš liječnik budete jasni na kojoj ste da biste znali što tražite.
Ako ste zabrinuti da ste trudni, možete koristiti kućni test trudnoće. Tačni su čak i dok uzimate kontracepcijske pilule
Korak 5. Pazite na mrlje
Pazite na krvarenje ili probojno krvarenje (krvarenje između menstruacije) ako uzimate pilule koje su dizajnirane da vas spriječe da dobijete mjesečnicu svaki mjesec. Čak i pilule koje vam omogućuju menstruaciju ponekad mogu dovesti do mrlja. To je normalno. Vašem tijelu treba neko vrijeme da se prilagodi novom rasporedu, a mrlje obično nestaju u roku od tri mjeseca, ali može potrajati i do šest mjeseci.
- Uočavanje ili "probojno krvarenje" češće je kod kombiniranih pilula s niskim dozama.
- Krvarenje je također češće ako propustite dan ili ako ne uzimate pilule svaki dan u isto vrijeme.
Korak 6. Pobrinite se da napunite na vrijeme
Ne želite ostati bez pilula, pa svakako zakažite sastanak sa svojim liječnikom prije nego što vam zatreba dopuna. Općenito biste trebali zakazati termin kada vam na recept ostanu dvije kutije pilula.
Korak 7. Pokušajte s drugom kontrolom rađanja ako vam prva ne uspije
Ne bojte se isprobati različite marke ili različite metode kontrole rađanja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uzimanju tableta druge marke ako vam smetaju simptomi predmenstrualnog sindroma ili nuspojave određene tablete na kojoj se nalazite. Postoje mnoge druge metode kontrole rađanja osim pilula, s mnogima se lakše nositi.
- Drugi hormonski oblici kontrole rađanja uključuju kombinirane flastere estrogena i progestina i vaginalni prsten.
- Druge dugotrajne, visoko učinkovite metode kontrole rađanja uključuju intrauterine naprave (IUD), kontracepcijske implantate i kontracepcijske injekcije.
Korak 8. Pazite na negativne reakcije na lijek
Prestanite uzimati pilule ako osjetite žuticu, bol u trbuhu, bol u prsima, nogu, jake glavobolje ili probleme s očima. Budite posebno oprezni na probleme ako pušite. Vjerovatno je najbolje ako prestanete pušiti dok uzimate kontracepcijske pilule. I jedno i drugo značajno povećava šanse za zdravstvene komplikacije, poput krvnih ugrušaka.
Korak 9. Znajte kada trebate posjetiti ljekara
Tablete za kontrolu rađanja predstavljaju neke rizike. Ako naiđete na nešto od sljedećeg, obratite se svom ljekaru što je prije moguće:
- Teške, stalne glavobolje
- Promjena ili gubitak vida
- Aura (vidjeti svijetle, blještave linije)
- Utrnulost
- Jaka bol u grudima
- Poteškoće s disanjem
- Iskašljava krv
- Vrtoglavica ili nesvestica
- Jaki bolovi u listovima ili bedrima
- Žutilo kože ili očiju (žutica)
4. dio od 4: Rukovanje propuštenom tabletom
Korak 1. Pokušajte da nikada ne propustite tablete, ali nadoknadite ako to učinite
Kad zaboravite pilulu, uzmite pilulu čim se sjetite i uzmite sljedeću u uobičajeno vrijeme. Određene kombinirane pilule, posebno višefazne, mogu imati dodatna uputstva kojih se morate pridržavati.
- Za većinu tableta, ako se ne sjećate do sljedećeg dana, trebali biste popiti dvije tablete tog dana.
- Ako ste zaboravili pilulu dva dana, uzmite dvije pilule prvog dana kojeg se sjećate i dvije pilule sljedećeg dana.
- Ako zaboravite pilulu u bilo koje vrijeme tijekom ciklusa, trebali biste koristiti rezervni oblik kontracepcije (poput kondoma) dok ne dovršite pakiranje pilula.
- Ako ste zaboravili pilulu tijekom prve sedmice pakiranja, možda ćete morati upotrijebiti hitnu kontracepciju kako biste spriječili trudnoću.
- Ako uzimate pilule samo s progestinom (umjesto uobičajenih kombiniranih pilula), izuzetno je važno uzimati ih u isto vrijeme svaki dan. Čak i nekoliko sati odmora može vam omogućiti da zatrudnite.
Korak 2. Obratite se svom ljekaru
Ako niste sigurni šta učiniti ako ste propustili pilulu ili želite znati trebate li razmisliti o hitnoj kontracepciji, obratite se svom ljekaru. Recite im šta se tačno dogodilo (koliko ste tableta zaboravili, na koliko dana itd.).
Način na koji liječite propuštanje ili zaboravljanje tablete razlikuje se ovisno o tableti koju uzimate, pa je kontaktiranje svog ljekara uvijek dobra ideja
Korak 3. Razmotrite alternativne mogućnosti kada ste bolesni
Koristite drugu metodu kontrole rađanja ako ste bolesni i osjećate povraćanje ili proljev jer pilula možda neće ostati dovoljno dugo u probavnom traktu da bi bila efikasna.
- Ako povraćate ili imate proljev u roku od četiri sata nakon uzimanja tablete, vjerovatno je da će biti neučinkovit u zaštiti od trudnoće. Upotrijebite rezervni oblik kontrole rađanja isto kao i za propuštenu pilulu.
- Ako patite od poremećaja prehrane i koristite povraćanje ili laksative, malo je vjerojatno da će oralni kontraceptiv biti učinkovit. Koristite rezervni oblik kontracepcije. Za pomoć se obratite svom ljekaru ili stručnjaku za mentalno zdravlje.
Savjeti
- Uvijek recite bilo kojem zdravstvenom radniku od kojeg tražite liječenje da uzimate pilule za kontracepciju ili ste uzeli tablete za jutro poslije. To uključuje pružatelje zdravstvenih usluga za koje mislite da ih ne morate znati, poput vašeg zubara.
- Nemojte se bojati uzimanja tableta. Oni imaju daleko manje zdravstvene rizike za vas nego trudnoća.
- Povećanje tjelesne težine obično je najveća briga koju žene imaju s tabletama. Istraživanja pokazuju da se prve godine nešto više od pola kilograma povećalo, ali se to izgubi nakon prve godine. Dakle, općenito, povećanje tjelesne težine ne bi trebalo brinuti većinu žena; međutim, neke su žene osjetljivije, posebno na progesteron, koji povećava apetit.
