Rak pluća vodeći je uzrok smrti od raka oba spola u SAD -u, oduzimajući više života nego rak debelog crijeva, prostate, jajnika i dojke zajedno. Ljudi s najvećim rizikom od raka pluća su pušači i oni koji rade sa ili u blizini otrovnih kemikalija, plinova i nadražujućih čestica. Skrining za rak pluća važan je jer ga je mnogo lakše liječiti u ranim fazama prije širenja ili metastaziranja na druge dijelove tijela. Možete se sami pregledati / nadzirati razumijevanjem uobičajenih simptoma, ali najbolja strategija je povremeno odlazak liječniku na rendgensko snimanje prsnog koša, uzorke sputuma i / ili CT skeniranje.
Koraci
1. dio 3: Prepoznavanje simptoma raka pluća
Korak 1. Zapamtite da rani simptomi mogu biti blagi i nejasni
Jedan od razloga zašto je rak pluća toliko smrtonosan je to što bolest u ranim fazama ne izaziva često vidljive simptome. Nadalje, blagi simptomi raka pluća u ranoj fazi često se pogrešno zamjenjuju za prehladu, gripu, bronhitis ili astmu.
- Uobičajeni rani znakovi raka pluća (i većine infekcija gornjih disajnih puteva) uključuju blagi, uporni kašalj, otežano disanje, umor i gubitak težine.
- Znakovi i simptomi raka pluća obično postaju vidljivi nakon što bolest napreduje, zbog čega je to poput smrtonosne bolesti.
- Prehlada, gripa i bronhitis su virusne infekcije koje obično nestaju dvije do tri sedmice, pa ako simptomi potraju, zakažite pregled kod svog ljekara.
Korak 2. Budite sumnjičavi prema novom kašlju koji ne nestaje
Jedan od značajnih simptoma raka pluća je razvoj upornog kašlja koji je ili potpuno nov ili znatno drugačiji od tipičnog suhog, puckajućeg kašlja pušača. Za razliku od suhog i neproduktivnog kašlja koji je uobičajen kod pušača, iskašljavanje sluznice neprijatnog mirisa, pa čak i krvi povremeno nije neuobičajeno u srednjim stadijima raka pluća.
- Zbog stalnog kašlja i sporog uništavanja tkiva u plućima od raka pluća, uvijek se razvija i bol u prsima.
- Uz kašalj, piskanje i promuklost česti su i kod raka pluća - ali se često pogrešno tumači kao emfizem ili astma.
- Ako imate prehladu ili grip i puni ste sluzi možda će vam trebati rendgenski snimak grudnog koša. Ako imate jaku prehladu s gnojnim sputumom, liječnik će napraviti pregled grudnog koša, poput rendgenskog snimka.
Korak 3. Pazite na neobjašnjivo mršavljenje i umor
Još jedan znakovit znak kasnijeg stadija raka pluća (i mnogih drugih vrsta raka) je neobjašnjiv / nenamjeran gubitak težine, koji je u medicini poznat kao kaheksija. Kaheksiju je najbolje opisati kao trošenje i do nje dolazi jer rast i širenje raka troši mnogo energije, pa se vaši mišići i zalihe masti troše.
- Za razliku od gubitka težine zbog dijete i vježbanja, kaheksija dovodi do gubitka mišićne mase i izgleda poput mršavosti - na primjer, upale očne duplje i obrazi.
- Uz smanjenje tjelesne težine, kronični umor se prilično brzo razvija s rakom pluća jer pluća gube sposobnost apsorbiranja kisika i njegovog efikasnog prijenosa u krv.
Korak 4. Pazite na neobjašnjive bolove u kostima
Kasni stadij i vrlo ozbiljan simptom raka pluća je duboka bol u kostima, koja obično ukazuje na to da su se stanice raka proširile (metastazirale) na koštani sistem. Kičma, rebra i lubanja uobičajena su mjesta metastaziranja raka pluća, koji se često opisuje kao stalna, duboko dosadna bol koja se može pogoršati noću dok ste u krevetu.
- Ako se rak pluća proširi na lubanju / mozak, brzo slijede glavobolje, vrtoglavica i mučnina.
- Nakon što se rak pluća proširio na kosti i/ili druge organe, šanse za preživljavanje opadaju, čak i uz intenzivno liječenje.
Dio 2 od 3: Pregled na rak pluća
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o pregledu ako ste u opasnosti od raka pluća
Ako ste teški pušač (ili ste nedavno pušili), radite sa otrovnim / štetnim materijalom i stariji ste od 55 godina, pitajte svog ljekara o godišnjim (godišnjim) pregledima raka pluća. Pregled se obično sastoji od testiranja na bolest kada nema simptoma ili nema istoriju raka pluća.
- Ozbiljno pušenje znači pušenje barem kutije cigareta dnevno više od nekoliko godina uzastopno.
- Cilj skrininga je uhvatiti rak pluća rano kada se najviše liječi i predstavlja najmanju prijetnju životu.
- Skrining testovi raka pluća mogu ukazivati na rak ako nema stanica raka ili tumora, što se naziva lažno pozitivnim rezultatom. Lažno pozitivni rezultati dovode do dodatnih dijagnostičkih testova i operacija koje nisu potrebne i nose dodatne rizike.
Korak 2. Nemojte se oslanjati samo na rendgenske snimke grudnog koša
Prije mnogo desetljeća rendgenski snimci prsnog koša smatrali su se najnaprednijim i najboljim načinom dijagnosticiranja raka pluća, no u moderno doba prepoznato je kao nepouzdano u svrhu probira. Rentgenski snimci grudnog koša prilično su dobri u otkrivanju većih tumora i masa u plućima, ali tada je stanje već prilično uznapredovalo, što poništava svrhu probira. Stoga se rendgenski zraci trebaju koristiti samo za potvrdu dijagnoze raka pluća, a ne za pregled na godišnjoj osnovi.
- Rendgenski snimci grudnog koša uključuju relativno visoke doze zračenja, što može povećati rizik od razvoja raka pluća (i drugih karcinoma) tokom mnogo godina.
- Rendgenski snimci vizualiziraju kost mnogo bolje od mekog tkiva, pa su rendgenski snimci prsa vrijedniji za provjeru je li se rak pluća proširio na okolne kosti.
Korak 3. Napravite CT (kompjuterska tomografija) skeniranje za najbolje rezultate
Prema medicinskim vlastima, jedini preporučeni učinkovit skrining test za rak pluća su CT skeniranje u malim dozama ili LDCT. S LDCT -om, specijalni rendgenski aparat kojim upravlja kompjuter skenira područje grudi i koristi relativno niske doze zračenja za snimanje detaljnih slika pluća - i mekih tkiva i okolnih kostiju.
- Godišnji pregledi pomoću LDCT-a smanjuju broj ljudi koji umiru od raka pluća, ali samo kod vrlo rizičnih pušača i bivših pušača.
- LDCT skrining povezan je s velikim brojem lažno pozitivnih rezultata, što dovodi do nepotrebnih daljnjih ispitivanja i postupaka.
- LDCT se odvija na stolu koji klizi unutra i van velike mašine za skeniranje. Detaljne slike zapravo su mnogo "kriški" područja grudi.
Korak 4. Povećajte CT skeniranje testom sputuma
Druga vrsta testa koja se može koristiti zajedno sa LDCT skeniranjem (ali se ne oslanja samo na njega) je citologija sputuma, koja uključuje pregled uzorka plućne sluzi (koji se naziva sputum ili flegma) pod mikroskopom za stanice raka. Sakupljanje sputuma nije teško kod kroničnih pušača i osoba s rakom pluća, pa nisu potrebne invazivne procedure.
- Citologija sputuma koristi se za provjeru znakova raka pluća, ali ne smanjuje rizik od umiranja od raka pluća kada se koristi samo kao sredstvo za probir.
- Za razliku od rendgenskih snimaka prsnog koša i CT-a (čak i gubitka doze), citologija sputuma ne izlaže pacijenta nikakvom zračenju. Nadalje, lažno pozitivni rezultati su mnogo rjeđi.
- Ako sputum ne otkrije etiologiju, možda će vam trebati bronhoskopija s ispiranjem bronhoalveola. Tada vam stavljaju cijev u dušnik kako bi uzeli uzorak iz unutrašnjeg plućnog tkiva za dijagnozu.
Dio 3 od 3: Smanjenje faktora rizika
Korak 1. Prestanite sa pušenjem
Rizik od raka pluća značajno se povećava s brojem cigareta i cigara koje pušite dnevno, kao i s brojem godina koje pušite. Prestanak u bilo kojoj dobi može dramatično smanjiti rizik od razvoja raka pluća - nikad nije loše vrijeme za prestanak. Duhanski dim sadrži spojeve koji izazivaju rak (kancerogene) koji mutiraju plućne ćelije u ćelije raka.
- Većini je teško napustiti "hladnu puretinu", pa razmislite o upotrebi nikotinskih flastera ili žvakaćih guma kako biste se odviknuli od ovisnosti.
- Hipnoterapija može biti vrlo učinkovita za prestanak pušenja, ali izgleda da ne djeluje svima. Pobrinite se da koristite uglednog hipnoterapeuta.
- Pokušajte koristiti akronim START koji će vam pomoći na putu. START označava „Odredite“datum početka za prestanak pušenja, „Recite“prijateljima i porodici za podršku, „Predvidite“poteškoće i planirajte unaprijed, „Uklonite“sve duhanske proizvode iz automobila, kuće i radnog mjesta i „ Razgovarajte sa svojim liječnikom o dostupnim metodama liječenja i podršci.
Korak 2. Izbjegavajte pasivni dim
Čak i ako niste hronični pušač, rizik od raka pluća značajno se povećava ako ste redovno izloženi pasivnom pušenju. Nije tako intenzivno kao pušenje, ali neki od kancerogena plutaju u zraku i mogu uzrokovati oštećenje pluća nakon što ih udahnete.
- Većina restorana u razvijenim zemljama sada ne puši, ali izbjegavajte barove / noćne klubove u kojima je pušenje još uvijek dozvoljeno.
- Zamolite svoje prijatelje i članove porodice koji su pušači da puše daleko od vas i drugih nepušača (posebno djece) - po mogućnosti na otvorenom u dobro prozračenoj prostoriji ili prostoru.
Korak 3. Smanjite izloženost radonu
Radon nastaje prirodnim raspadom urana u tlu, stijenama i vodi u okolišu, koji uvijek postaje dio zraka koji udišete. Međutim, nesigurne razine radona mogu se akumulirati u zgradama i kućama ako su u blizini ili su izgrađene na tlu bogatom uranijumom - može oštetiti plućno tkivo. Ljudi ne mogu vidjeti ili osjetiti plin radon, pa ga se mora testirati posebnom (iako pristupačnom) opremom.
- Kupite komplet za ispitivanje radona u trgovini za poboljšanje doma i testirajte svoj dom i radno mjesto - može potrajati nekoliko tjedana.
- Ako se otkriju nesigurne razine radona, dostupni su lijekovi, poput izolacije i provjetravanja zahvaćenog prostora.
Korak 4. Klonite se azbesta
Izloženost azbestu poznat je uzročnik raka jer snažno nadražuje pluća i izaziva stalnu upalnu reakciju, a također dovodi do stanične mutacije. Azbest se prije mnogo godina koristio u izolacijskim proizvodima i kočnim pločicama, iako se još uvijek koristi u nekim industrijskim primjenama. Budite oprezni ako živite ili radite u starijoj zgradi - izgrađenoj 1970 -ih ili ranije.
- Azbest koji se nalazi u plućnom tkivu uzrokuje rak pluća, iako kad se unese u pleuralnu sluznicu dovodi do stanja zvanog mezoteliom.
- Osim azbesta, izloženost arsenu, kromu i niklu na radnom mjestu također povećava rizik od raka pluća, posebno ako pušite.
Savjeti
- Postoje dvije opće vrste karcinoma pluća: male ćelije (javljaju se gotovo isključivo kod teških pušača) i ne-male ćelije, koje uključuju karcinom pločastih stanica, adenokarcinom i karcinom velikih stanica.
- Ljudi s roditeljem, braćom ili sestrama ili djetetom oboljelim od raka pluća imaju veći rizik od razvoja bolesti.
- Postoje četiri stadija raka pluća, od kojih je stadij IV najozbiljniji jer uključuje metastaze na drugim dijelovima tijela.
- Liječenje raka pluća fokusira se na zračenje, kemoterapiju i operaciju.
