"Hematurija" je jednostavno medicinski izraz za krv u mokraći. Iako ne biste trebali imati krv u urinu, postoji mnogo razloga zašto se to može dogoditi, od kojih većina nije opasna po život. Međutim, ako primijetite krv u urinu, obratite se svom liječniku što je prije moguće. Vaš lekar će proceniti vašu porodičnu i medicinsku istoriju i može sprovesti testove da utvrdi šta uzrokuje vašu hematuriju. Budući da je hematurija simptom, liječi se uklanjanjem onoga što je uzrokovalo krv u mokraći.
Koraci
1. dio od 3: Posjet liječniku
Korak 1. Potražite ružičasti, crveni ili smeđi urin
Vidljiva krv u urinu obično nije odvojena od samog urina. Umjesto toga, mijenja boju urina. Pišajte u svježe ispiran, čist toalet kako biste najbolje ocijenili boju urina. Također možete uzeti "uzorak" pišajući u šalicu kako biste ga mogli detaljnije pregledati.
- Krv u urinu koju ne možete vidjeti naziva se "mikroskopska hematurija". To će obično otkriti vaš liječnik nakon rutinske analize urina i obično nije povezano s ozbiljnim medicinskim problemima.
- Vaš urin takođe može ličiti na boju čaja ili kole.
Korak 2. Uklonite uobičajene uzroke krvi u urinu
Krv u mokraći ne mora značiti da imate ozbiljno zdravstveno stanje. Postoje neki prilično dobroćudni uzroci hematurije, uključujući:
- Menstruacija
- Naporne vježbe
- Seksualna aktivnost
- Ozljeda ili iritacija kože
Savjet:
Hematurija nakon napornog vježbanja obično se riješi u roku od 24 do 48 sati.
Korak 3. Zakažite sastanak sa svojim liječnikom opće prakse
Obično ćete prvo posjetiti svog liječnika opće prakse ili porodičnog ljekara. Oni vam mogu pomoći da utvrdite je li vaš problem ozbiljniji i trebate posjetiti stručnjaka.
Općenito, hematurija nije hitna medicinska pomoć, pa obično nema razloga za odlazak u bolnicu. Međutim, ako imate druge ozbiljne simptome, koristite svoju najbolju procjenu kako biste zaštitili svoje zdravlje
Korak 4. Zapišite listu simptoma koje ste imali
Navedite datum i vrijeme kada ste prvi put primijetili hematuriju i ako se to stanje nastavlja. Ako osjetite bilo koje druge simptome, dodajte ih na svoju listu, čak i ako se ne čini da su povezani s hematurijom. Oni mogu ukazati vašem ljekaru na mogući uzrok hematurije.
Napišite i popis svih lijekova, vitamina i drugih dodataka koje uzimate, s dozama svakog od njih i kada ili kako ih uzimate. Neki lijekovi mogu uzrokovati hematuriju, posebno oni koji razrjeđuju krv, poput heparina ili varfarina, lijekovi tipa aspirina, penicilini, ciklofosfamid (citoksan) i lijekovi koji sadrže sulfate
Korak 5. Napravite fizički pregled
Vaš lekar će vas fizički pregledati i razgovarati sa vama o vašoj porodičnoj i medicinskoj istoriji. Ponesite svoje liste sa sobom kako biste ih mogli predati svom ljekaru.
- Vaš ljekar može preporučiti pregled zdjelice ili prostate, ovisno o vašim simptomima.
- Obavijestite svog ljekara da li je neko u vašoj porodici ikada imao policističnu bolest bubrega, srpastu ćeliju ili hemofiliju.
Korak 6. Idite urologu ako se preporučuje
Na osnovu pregleda, vaš lekar bi vas mogao uputiti urologu na dalje testiranje. To ne znači nužno da imate ozbiljno zdravstveno stanje. To jednostavno znači da vaš ljekar želi mišljenje stručnjaka.
U zavisnosti od vaše police osiguranja, vaš ljekar će vam možda morati dati direktnu uputnicu određenom urologu. Ako imate slobodu da ga sami pronađete, istražite nekoliko i pokušajte pronaći nekoga zbog koga ćete se osjećati ugodno. Takođe možete pitati svoje prijatelje i porodicu za preporuke
Dio 2 od 3: Utvrđivanje uzroka
Korak 1. Razgovarajte sa svojim ljekarom o svojoj medicinskoj i porodičnoj istoriji
Vaša istorija bolesti i istorija bolesti vaše porodice mogu vašem ljekaru dati neke tragove koji će vam pomoći da utvrdite uzrok vaše hematurije. Ovo je posebno istinito ako u vašoj porodici postoje poremećaji krvarenja ili bubrežne bolesti.
- Ako ste nedavno imali infekcije ili ozljede, to je moglo uzrokovati vašu hematuriju.
- Nasljedne bolesti, poznate kao policistična bolest bubrega, također mogu uzrokovati hematuriju, pa je istorija vaše biološke porodice važna. Ako niste povezani sa svojom biološkom porodicom, razmislite o tome da napravite DNK test kako biste utvrdili imate li genetski povećan rizik od bilo koje bolesti koja bi mogla uzrokovati hematuriju.
Korak 2. Dajte uzorak urina za testiranje infekcija
Kad odete k liječniku opće prakse, vjerovatno će vam uzeti uzorak urina kako bi potvrdili da u vašem urinu još ima krvi. Ako se problem sam riješio otkad ste zakazali termin, mogu zakazati dodatni pregled kako bi bili sigurni da je hematurija nestala.
- Pokušajte dati uzorak odmah ujutro prije nego što počnete s napornim aktivnostima jer će to dati najbolje rezultate. Ako možete, zakažite jutarnji pregled kod svog ljekara.
- Vaš liječnik će analizirati vaš uzorak urina kako bi utvrdio imate li infekciju urinarnog trakta. Uzorak urina može ukazivati i na prisustvo bubrežnih kamenaca ili neku drugu bubrežnu bolest.
Savjet:
Na temelju rezultata uzorka urina, vaš liječnik opće prakse može vam preporučiti da posjetite urologa radi daljnjih pretraga.
Korak 3. Nabavite slikovne testove koji će vam pomoći identificirati uzrok vaše hematurije
Vaš liječnik opće prakse ili urolog mogli bi vas poslati radiologu na kompjuterski tomografski (CT) pregled bubrega, uretera ili mjehura. Ovaj test može pomoći u identifikaciji tumora ili drugih abnormalnosti u vašem urinarnom sistemu.
Obično će radiolog obaviti početno skeniranje bez kontrasta. Ako je potrebno više detalja, radiolog će vam ubrizgati boju u ruku. Ova boja se skuplja u bubrezima i izlazi iz vašeg tijela putem urina, pružajući potpunu sliku cijelog mokraćnog sistema
Korak 4. Napravite cistoskopiju kako biste pregledali mjehur i uretru
Cistoskopijom će vam liječnik ubaciti kameru pričvršćenu na kraj uske cijevi u mjehur. Kamera pruža slike koje vašem liječniku omogućuju pregled mjehura i uretre.
Ako vaš liječnik pronađe znakove bolesti, mogao bi vam preporučiti operaciju ili neki drugi daljnji tretman kako bi bolje razumio vrstu bolesti i njeno napredovanje
Korak 5. Pratite urin ako nije utvrđen uzrok
Ako svi testovi budu negativni, vaš liječnik možda neće moći utvrditi razlog za pojavu krvi u mokraći. Obično će vas zamoliti da obratite pažnju na boju urina i kontaktirate ih ako se problem ponovi.
Ako ponovo osjetite hematuriju, obratite se svom liječniku što je prije moguće i obavijestite ga da se problem vratio
3. dio od 3: Ispravljanje problema
Korak 1. Uzmite antibiotike ako imate urinarnu infekciju
Infekcije urinarnog trakta mogu biti neugodne ili čak bolne, ali se obično prilično lako liječe antibioticima. Pobrinite se da uzmete cijeli niz antibiotika, čak i ako simptomi nestanu.
- Pijte puno vode dok liječite infekciju i izbjegavajte pića koja mogu nadražiti vaš mjehur, poput kave, alkohola, bezalkoholnih pića i drugih pića koja sadrže citrusne sokove kofeina.
- Topli jastučić za grijanje na trbuhu može vam olakšati pritisak i nelagodu.
Korak 2. Isprobajte lijekove na recept ako imate uvećanu prostatu
Povećana prostata relativno je često stanje, posebno kod starijih muškaraca. Lijekovi su najčešći način liječenja ako imate blage do umjerene simptome. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje povećane prostate uključuju:
- Alfa blokatori, koji opuštaju mišiće vrata mjehura i mišićna vlakna u prostati radi lakšeg mokrenja.
- Inhibitori 5-alfa reduktaze, koji sprječavaju hormonalne promjene koje uzrokuju smanjenje prostate.
- Tadalafil (Cialis). Iako se ovaj lijek obično koristi za liječenje erektilne disfunkcije, on također može pomoći u smanjenju povećane prostate.
Savjet:
Vaš lekar može takođe preporučiti kombinaciju više od jedne vrste lekova za lečenje vašeg stanja.
Korak 3. Pijte puno tečnosti da biste izbacili kamen u bubregu
Manji bubrežni kamenci obično mogu proći kroz urinarni trakt ako pijete 2 do 3 litre (1,9 do 2,8 litara) vode dnevno. Budući da prolazak čak i malih kamenčića može uzrokovati nelagodu, vaš liječnik može preporučiti ibuprofen (Advil), acetaminofen (Tylenol) ili naproksen natrij (Aleve) za ublažavanje boli.
- Vaš liječnik bi vam također mogao propisati lijek koji se naziva alfa-blokator kako bi pomogao da kamenje prođe brže i s manje boli.
- Za veće kamenje, vaš liječnik može preporučiti postupak koji koristi zvučne valove za razbijanje kamenja kako bi mogli prirodno proći.
- Ako imate bubrežne kamence koji su preveliki da se raspadnu ili uzrokuju značajnu bol ili krvarenje, možda ćete trebati operaciju za njihovo uklanjanje.
Korak 4. Razgovarajte o operaciji i drugom liječenju ako se pronađe tumor
Ako imate hematuriju, najgori mogući scenarij je da vaš liječnik otkrije tumor u mjehuru ili bubregu za koji se ispostavi da je karcinom. Iako ovo može biti zastrašujuća vijest, vaši će liječnici zajedno s vama razviti plan liječenja na temelju vrste raka i njegovog stadija, kao i vaših općih zdravstvenih i ličnih sklonosti. S ranim otkrivanjem imate daleko više mogućnosti za liječenje i uklanjanje raka.
Osim operacije, uobičajeni tretmani za rak uključuju kemoterapiju, zračenje i imunoterapiju, koja stimulira vaš imunološki sistem u borbi protiv raka
Korak 5. Pratite svog ljekara kako biste bili sigurni da više nema krvi u mokraći
Čak i ako se uzrok vaše hematurije uspješno liječi, vaš će liječnik vjerojatno htjeti provjeriti kod vas mjesec dana nakon liječenja kako bi se uvjerio da se problem nije vratio. U međuvremenu, trebate se obratiti svom liječniku ako se hematurija vrati ili ako primijetite neke druge povezane simptome.
Vaš liječnik će vas možda htjeti posjetiti nekoliko puta u narednih nekoliko mjeseci radi provjere urina, posebno ako su svi testovi negativni i nije moguće utvrditi uzrok
Savjeti
Dobro održavana hidratacija održava vaš urinarni trakt zdravim i pomaže vam u izbjegavanju hematurije
Upozorenja
- Ako pušite i imate hematuriju, dobro je vrijeme da napravite plan za prestanak. Pušenje cigareta povezano je s karcinomom urinarnog trakta.
- Ako je vaš urin boje kole ili ako je hematurija praćena groznicom ili bolom u donjem dijelu trbuha ili sa strane, odmah se obratite svom ljekaru.
