Ako često imate bolove u trbuhu koji su povezani s pokretima crijeva, moguće je da imate sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Da biste saznali, morate pratiti svoje simptome, a zatim otići svom liječniku na pregled i dijagnostičko testiranje. Srećom, ako vam je dijagnosticiran IBS, postoji niz mogućnosti liječenja koje vam mogu pomoći u upravljanju ili čak uklanjanju vaših simptoma.
Koraci
1. dio od 3: Prepoznavanje vaših simptoma
Korak 1. Pratite fizičke simptome uobičajene za IBS
Najčešći simptom sindroma iritabilnog crijeva (IBS) je bol u želucu koja se javlja prije, za vrijeme ili nakon pražnjenja crijeva. Možda ćete također osjetiti iznenadne nagone za defekacijom ili proljev i/ili zatvor.
- Zapišite koliko često doživljavate ove simptome i koliko su jaki. Donesite ove podatke na sljedeći pregled kod ljekara.
- Ako također osjetite redovno povraćanje, gubitak težine ili krv u stolici, možda ćete imati druge probleme koji nisu povezani sa (ili pored) IBS -om. Vaš ljekar će vjerovatno naručiti dodatno testiranje.
Korak 2. Zabilježite ako imate porodičnu istoriju dijagnosticiranih IBS -a ili IBS -ovih simptoma
Iako uzroci IBS -a nisu potpuno jasni, često se čini da postoji genetska komponenta. Ako imate članove porodice kojima je dijagnosticiran IBS ili neki drugi gastrointestinalni poremećaj ili koji često imaju uobičajene simptome IBS -a, svakako to navedite svom ljekaru.
Također biste trebali obavijestiti svog ljekara ako imate članove porodice sa intolerancijom na hranu, poput celijakije ili intolerancije na laktozu
Korak 3. Obratite pažnju na to jesu li vaši simptomi povezani sa stresom
Prekomjerni stres može izazvati ili pogoršati IBS, pa razmislite jeste li pod većim stresom nego inače. Ako je tako, pratite da li se vaši simptomi pogoršavaju u vrijeme ekstremnog stresa. Podijelite ove podatke sa svojim ljekarom.
Čini se da postoji povezanost između IBS -a i anksioznosti ili depresije, pa obavijestite svog liječnika ako osjetite simptome jednog ili oboje
2. dio 3: Sastanak sa svojim ljekarom
Korak 1. Neka vaš ljekar provjeri fizičke pokazatelje IBS -a
Ako vaš liječnik sumnja da imate IBS, vjerojatno će započeti vaš pregled dajući vam fizičku procjenu. Kao dio ove procjene, vjerojatno će pritisnuti različite dijelove vašeg želuca, tražeći osjetljive, nadute ili bolne mrlje. Oni također mogu koristiti svoj stetoskop kako bi osluškivali naznake crijevne blokade ili drugih stanja.
Ako sumnjaju na mogući IBS, vaš će vas liječnik vjerovatno procijeniti prema poznatim rimskim dijagnostičkim kriterijima. Rimski kriteriji, koji su nekoliko puta ažurirani od 1990. godine, naširoko se koriste za dijagnosticiranje IBS -a
Korak 2. Opišite svoje simptome iskreno i potpuno
Da biste utvrdili odgovaraju li vaši simptomi rimskim kriterijima za IBS, morat ćete svom liječniku dostaviti detaljne opise. Možda će vam biti teško otvoreno govoriti o svojim kupaonskim navikama, ali imajte na umu da je vaš ljekar tu da vam pomogne. A kako bi vam mogli pomoći, potrebne su im detaljne i točne informacije kako bi mogli postaviti pravu dijagnozu.
- Ako osjetite jake grčeve i trenutnu potrebu za defekacijom gotovo svaki dan, obavijestite svog ljekara. Ako vas zamole da opišete svoju stolicu, učinite to što je moguće točnije.
- Nije vrijeme za sramotu-a vaš liječnik je sve to već čuo!
Korak 3. Pomoću bilješki podijelite učestalost bolova u trbuhu
Na osnovu Rimskih kriterija, možda ćete imati IBS ako imate bolove u trbuhu barem jednom sedmično (u prosjeku) tokom 3 mjeseca. Ako ste vodili evidenciju o svojim simptomima, ponesite ove bilješke sa sobom i podijelite ih sa svojim liječnikom; u suprotnom, dajte svoju najbolju procjenu.
- Da biste ispunili Rimske smjernice za dijagnosticiranje IBS -a, prvo morate dosegnuti ovaj prag boli (najmanje jednom tjedno tijekom najmanje 3 mjeseca). Ako to učinite, vaš će liječnik nastaviti postavljati pitanja kako bi utvrdio ispunjavate li barem 2 od ostala 3 Rimska kriterija za IBS.
- Ako ne ispunjavate ovu prvu ključnu komponentu Rimskih smjernica, najvjerojatnije nemate IBS.
Korak 4. Povežite kako je vaš bol u trbuhu povezan s korištenjem kupaonice
Ako se vaš bol u trbuhu javi neposredno prije ili dok obavljate nuždu, postoji još veća šansa da imate IBS. Neki ljudi također odmah osjećaju bol, ali drugi se osjećaju bolje nakon odlaska u toalet.
Bolovi povezani s defekacijom jedan su od 3 sekundarna kriterija za IBS. Ako ispunjavate 2 od ova 3 kriterija, zajedno s pragom učestalosti boli, vjerojatno imate IBS
Korak 5. Spomenite sve promjene u tome kako i koliko često obavljate nuždu
Na primjer, obično možete obavljati nuždu jednom dnevno, ali morate ići najmanje 3 puta dnevno kada osjetite bol u trbuhu. Ili ćete se morati naprezati dok koristite kupaonicu ili ćete imati proljev tijekom epizoda boli.
Ovo je još jedan od sekundarnih kriterija za IBS-promjene u načinu na koji ili koliko često idete u kupaonicu, a koji su povezani s vašim iskustvima bolova u trbuhu
Korak 6. Nemojte se sramiti opisati kako vaša stolica izgleda
Vaš ljekar će htjeti znati izgleda li vaša stolica drugačije tokom epizoda bolova u trbuhu. Na primjer, imate li meku stolicu ili proljev? Također, primjećujete li čistu sluz na stolici ili oko nje? Ovo su svi mogući pokazatelji IBS -a.
- Ovo je posljednji od 3 sekundarna kriterija za IBS. Upamtite, ako imate najmanje 2 od 3 i ispunjavate prag učestalosti boli, najvjerojatnije imate IBS.
- Vaš liječnik je već čuo svaku priču o kakicama koju možete zamisliti, a onda neke-pa nemojte se sramiti podijeliti svoju!
Korak 7. Radite sa svojim liječnikom kako biste isključili druga stanja
Čak i ako ispunjavate rimske kriterije i dijagnosticirate IBS, vaš će liječnik vjerojatno htjeti biti siguran da nemate drugačije stanje koje oponaša simptome IBS -a ili nekog drugog stanja pored IBS -a. Mogu provesti jednu ili više sljedećih dijagnostičkih procedura:
- Testiranje krvi radi provjere anemije, infekcije ili drugih problema.
- Testiranje intolerancije na hranu radi provjere stanja poput celijakije.
- Test disanja radi provjere da li se razmnožavaju bakterije.
- Uzorak stolice i/ili krv za provjeru bakterijske infekcije, parazita ili stanja poput ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti.
- Postupci snimanja poput kolonoskopije, sigmoidoskopije ili ezofagogastroduodenoskopije. To je vjerojatnije ako imate jake bolove u želucu, krv u stolici ili neobjašnjiv gubitak težine.
3. dio 3: Rasprava o mogućnostima liječenja
Korak 1. Napravite promjene u prehrani kako biste ublažili simptome IBS -a
Liječenje IBS -a zahtijeva holistički pristup koji uključuje brojne promjene načina života, vjerojatno praćene lijekovima. Vaš ljekar će vam najvjerovatnije preporučiti sljedeće promjene u vašoj prehrani:
- Slijedite FODMAP dijetu kako biste uklonili određene ugljikohidrate koji se slabo apsorbiraju u crijevima, fermentiraju i mogu uzrokovati bolove u trbuhu i nadutost. Ova dijeta fokusira se na izbjegavanje hrane koja može pogoršati simptome IBS -a (uključujući jabuke, luk i med, između ostalih).
- Vodite dnevnik hrane kako biste mogli bolje povezati ono što jedete sa svim simptomima IBS -a koje doživite.
- Jedite manje, češće obroke po redovnom rasporedu.
- Pijte više vode i manje gaziranih pića.
- Smanjite unos kofeina i alkohola.
- Smanjite potrošnju prerađene hrane i umjetnih zaslađivača.
Korak 2. Pronađite načine za upravljanje stresom kao dio liječenja IBS -a
Stres je glavni pokretač simptoma IBS -a za mnoge ljude. Stoga vam smanjenje stresa može pomoći da bolje upravljate svojim IBS -om. Isprobajte metode poput:
- Lagane vježbe ili joga.
- Meditacija, vježba pažnje ili vježbe dubokog disanja.
- Slušanje umirujuće muzike, kupanje u toploj vodi ili boravak u prirodi.
- Podijelite svoja osjećanja sa bliskim prijateljem ili profesionalnim terapeutom.
Korak 3. Pokušajte uzimati suplemente koji mogu pomoći kod simptoma IBS -a
Ako pretražujete na internetu, možete pronaći brojne dodatke za koje neki ljudi tvrde da pomažu u ublažavanju simptoma IBS -a. Najbolje je ipak posavjetovati se sa svojim liječnikom i isprobati suplemente koji iza sebe imaju naučnu podršku. Možete pokušati, na primjer:
- Dodaci vlaknima koji vam mogu olakšati odlazak u toalet i dodati masu u vašu stolicu.
- Probiotici, koji pružaju dobre bakterije koje mogu pomoći u probavi i regulirati rad crijeva.
- Inkapsulirano ulje metvice, koje može pomoći u smanjenju bolova u trbuhu (ali može uzrokovati i žgaravicu kod nekih ljudi). Važno je odabrati ulje mente u kapsulama kako bi dospjelo kroz želudac u crijeva prije otapanja.
- Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego počnete uzimati bilo koje suplemente.
Korak 4. Uzmite IBS lijekove koje vam je propisao ljekar
Iako ne postoje lijekovi posebno dizajnirani za liječenje IBS -a, postoji niz lijekova koji bi mogli riješiti nekoliko vaših simptoma IBS -a. Na primjer, vaš liječnik može propisati lijekove u jednoj ili više od sljedećih kategorija:
- Lijekovi protiv dijareje, poput imodijuma.
- Lijekovi za zatvor, poput lubiprostona ili linaklotida.
- Antidepresivi, koji također mogu ublažiti bol i regulirati probavu kod nekih ljudi.
- Antibiotici, koji mogu pomoći u smanjenju nadutosti povezane sa IBS-om (poput rifaksimina, koji se može propisati za period od 2 sedmice kada drugi tretmani ne djeluju).
- Antispazmodični agensi, kao što su diciklomin i hioscijamin, koji se mogu koristiti prema potrebi za kratkotrajno ublažavanje bolova u trbuhu.
- Lijekovi kao što su Alosetron (za žene sa teškim IBS-om koji prevladava dijareju i nije reagirao na konvencionalnu terapiju) ili Eluxadoline (koji se ne smije koristiti kod osoba bez žučne kese, onih sa zloupotrebom alkohola ili ovisnosti (pijenje> 3 pića dnevno) ili oni sa povećanim rizikom od pankreatitisa).
