Hormonska nadomjesna terapija (HRT) spas je za mnoge ljude, bilo da prolaze kroz menopauzu ili mijenjaju spol. Međutim, zbog povećanog rizika od raka ili drugih nuspojava, možda ćete odlučiti prekinuti HNL. Ako ste spremni za prekid HRT -a, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili najbolju metodu za vas. U većini slučajeva, liječnik će postupno smanjivati vašu dozu tijekom 4-6 mjeseci. To je zato što odmah prekidanje HNL -a može dovesti do menopauze preko noći ili pogoršanja simptoma menopauze. Zato bi, kad je to moguće, vaše tijelo trebalo imati vremena da se prilagodi novim nivoima hormona. Imajte na umu da može doći do nekih nuspojava. S ovim simptomima možete se nositi pomoću drugih tretmana i promjena načina života.
Koraci
1. dio od 3: Posjet liječniku
Korak 1. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome zašto želite prekinuti HNL
Bilo da ste zabrinuti zbog nuspojava ili jednostavno vjerujete da vam više ne trebaju hormoni, obavijestite svog liječnika prije nego što prestanete. Nemojte prestati uzimati lijekove bez dozvole ljekara.
- Koliko dugo trebate ostati na HRT -u može ovisiti o vašem stanju i vašem liječniku. Iako tehnički možete koristiti hormone neograničeno dugo, mnogi će liječnici prekinuti liječenje nakon 2-5 godina.
- Iako se svaki slučaj može razlikovati, općenito se preporučuje da transrodne osobe ostanu na HRT -u do svoje 50. godine života kako bi se smanjio rizik od osteoporoze.
Korak 2. Pitajte svog liječnika koji bi mogli biti rizici prestanka primjene HNL -a
Na osnovu vaših godina i istorije bolesti, možete biti izloženi većem riziku od određenih nuspojava. Prije nego što prekinete HNL, provjerite jeste li svjesni ovih rizika.
- Ako ste koristili HRT za ublažavanje menopauze, simptomi se mogu vratiti, uključujući valunge, suhoću rodnice, tjeskobu, promjene raspoloženja, bolove u mišićima ili smanjeni spolni nagon.
- Ako ste prije uzimanja HNL -a imali anamnezu vazomotornih problema (kao što su naleti vrućine ili lupanje srca), pitajte svog liječnika kako možete upravljati svojim simptomima nakon prestanka uzimanja hormona.
- Iako HRT može spriječiti razvoj osteoporoze, rizik se može vratiti ako prestanete uzimati HRT.
Korak 3. Zajedno utvrdite najbolji način zaustavljanja hormona
U većini slučajeva, liječnik će vam preporučiti postupno odvikavanje od hormona. Međutim, ako imate vrlo ozbiljne nuspojave, vaš će liječnik možda odlučiti odmah prekinuti liječenje.
Postupno prekidanje HNL -a može smanjiti rizik i ozbiljnost nuspojava
SAVJET STRUČNJAKA
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
If you're on hormone replacement therapy, you can stop it for any time, and for any reason. For instance, you may only desire a partial effect from your hormones, or you may need to pause them because you're hoping to bring back fertility or because they're having an unintended side affect. However, it's always a good idea to seek guidance from your doctor before you stop. Also, be aware that some effects of hormones will reverse or partially reverse if you stop taking them, while other effects are more permanent.
Part 2 of 3: Stopping Hormones
Korak 1. Nastavite sa uzimanjem hormona onoliko dugo koliko vam je to rekao vaš ljekar
U većini slučajeva, odvikaćete se od hormona tokom 4-6 mjeseci. Međutim, ako odlučite prestati s hladnom puretinom, odmah prestanite koristiti hormone.
Korak 2. Uzmite manje doze hormona
Vaš ljekar može propisati nižu dozu hormona. Ako uzimate pilule, vaš ljekar vam može preporučiti da prerežete tabletu na pola prije nego je uzmete.
Korak 3. Koristite hormone rjeđe ako vam je to rekao vaš ljekar
U nekim slučajevima, posebno ako koristite flaster ili gel, liječnik će vam preporučiti da hormone koristite rjeđe. Slijedite upute vašeg ljekara za uzimanje rjeđe doze.
Korak 4. Vaš ljekar će i dalje biti pod nadzorom
Budući da HNL može utjecati na razinu hormona, ako prestanete, možete biti izloženi većem riziku od nekih bolesti, poput osteoporoze. Nastavite redovno posjećivati svog liječnika i za vrijeme i nakon prestanka primjene HNL.
Dio 3 od 3: Suočavanje s nuspojavama
Korak 1. Redovno vježbajte
Vježbe mogu poboljšati san i dati vam više energije. Radite umjeren do snažan kardio vježba 2-3 puta sedmično. Također možete raditi dizanje utega i druge vježbe snage jednom ili dva puta sedmično kako biste zaštitili svoje kosti.
- Ako prolazite kroz menopauzu, vježba može smanjiti valunge.
- Ako ste nedavno prestali uzimati testosteron ili estrogen, možda ćete biti izloženi povećanom riziku od dobijanja na težini. Za održavanje ili gubitak težine možete koristiti vježbe.
Korak 2. Prođite skrining mineralne gustoće kostiju
Dok HRT može spriječiti osteoporozu kod žena u menopauzi i transrodnih muškaraca, transrodne žene mogu imati veći rizik od gubitka koštane mase dok su na njoj. Nadalje, nakon što prestanete s HRT -om, rizik od osteoporoze može se vratiti. Jednom ili dva puta godišnje posjetite svog liječnika radi pregleda kako biste bili sigurni da su vam kosti zdrave.
- U većini slučajeva vaš će liječnik skenirati vaše kosti pomoću DEXA stroja kako bi utvrdio vaš rizik od prijeloma kosti.
- Ako ostanete aktivni i uzimate suplemente s kalcijem i vitaminom D, mogli biste zaštititi svoje kosti.
Korak 3. Vježbajte tehnike opuštanja
Stres može pogoršati ili izazvati simptome. Smanjenje stresa i vježbanje tehnika opuštanja mogu pomoći u ublažavanju simptoma. Možete isprobati jogu, meditaciju, svjesnost ili duboko disanje.
Korak 4. Pitajte svog liječnika hoće li nehormonski lijekovi pomoći u ublažavanju simptoma menopauze
Tibolon, klonidin, antidepresivi i gabapentin ponekad se propisuju ženama umjesto HRT -a za liječenje simptoma menopauze. Međutim, ovi lijekovi i dalje nose određeni rizik. Vaš lekar će vas obavestiti da li su ti lekovi odgovarajući za vas.
- Tibolon može pomoći u ublažavanju valunga i poboljšati vaš seksualni nagon. Ima slične nuspojave kao i HRT, uključujući bol u trbuhu i zdjelici, osjetljivost dojki i veći rizik od raka dojke.
- Klonidin ima blaži učinak na simptome menopauze, ali neće utjecati na vaše hormone. Nuspojave uključuju suha usta, pospanost, depresiju i zatvor.
- Antidepresivi mogu pomoći kod valunga, ali imaju nuspojave kao što su vrtoglavica, anksioznost, uznemirenost i smanjeni seksualni nagon.
- Gabapentin može pomoći u liječenju valunga i nesanice tokom menopauze. Nuspojave uključuju glavobolju, vrtoglavicu i pospanost.
Korak 5. Razgovarajte sa svojim liječnikom o ponovnom pokretanju HNL -a ako su simptomi teški
Ako vaši simptomi traju duže od 6 mjeseci ili ako ometaju vašu kvalitetu života, razmislite o ponovnom pokretanju HNL -a. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali koje su vam mogućnosti.
