Bilo da želite donirati bubreg nekome koga volite ili samo želite biti dobar samaritan, potrebno je mnogo toga znati. Doniranje bubrega može spasiti tuđi život, ali nije bez rizika. Prvo morate provesti temeljito istraživanje kako biste bili sigurni da zaista želite donirati bubreg. Zatim morate izdržati niz medicinskih testova kako biste saznali jeste li odgovarajući donator. Ako prođete sve testove, spremni ste za početak razgovora sa svojim liječnikom o operaciji.
Koraci
1. dio od 3: Odobrenje za doniranje
Korak 1. Odlučite kome ćete donirati
Možete izabrati da donirate bubreg direktno nekome koga poznajete, ali samo ako ste kompatibilni. Takođe imate mogućnost da donirate strancu ili učestvujete u uparenoj donaciji, što znači da ćete svoj bubreg donirati strancu pod uslovom da kompatibilan stranac donira i bubreg vašoj voljenoj osobi.
- Neki centri za transplantaciju bubrega omogućuju vam da budete dobar donator Samaritanca, što znači da možete pokrenuti lanac donacija donirajući svoj bubreg strancu. Kad donirate svoj bubreg, primateljeva voljena osoba donirat će njen, i tako dalje. Ovo vjerojatno neće izravno utjecati na nekoga koga lično poznajete, ali pomoći će mnogim ljudima.
- Ako ne želite donirati bubreg dok ste još živi, ali želite pomoći nekome nakon što umrete, možete se registrirati za doniranje svih svojih organa ili određenih organa tako što ćete se prijaviti u registar svoje države ili navesti svoje želje na vozačkoj dozvoli.
Korak 2. Kontaktirajte centar za transplantaciju
Nakon što odlučite da želite donirati bubreg, morate se obratiti transplantacijskom centru kako biste pokrenuli prijavu. Centar za transplantaciju trebao bi imati na raspolaganju medicinsku sestru koja će odgovoriti na sva vaša pitanja i pomoći vam da odlučite je li donacija zaista prava stvar za vas.
- Ako donirate određenoj osobi, morate se obratiti transplantacijskom centru koji joj je odobrio transplantaciju. Ako osoba još nije odobrena, nećete moći nastaviti s doniranjem bubrega dok se to ne dogodi.
- Ako ne donirate izravno, imate izbor s kojim ćete objektom raditi. Kontaktirajte više ustanova i postavljajte pitanja u vezi s njihovom stopom uspjeha, njihovom politikom za podudaranje donatora i primatelja i financijskom pomoći koju nude kako biste odabrali onu koja vam najviše odgovara.
- Za potpunu listu centara za transplantaciju u Sjedinjenim Državama obratite se Mreži za nabavu i transplantaciju organa američkog Ministarstva zdravlja i ljudskih usluga.
Korak 3. Uskladite se
Ako želite donirati određenoj osobi, morat ćete podvrgnuti testiranju krvi kako biste utvrdili da li se slažete. Početni pregled uključuje jednostavan test krvi.
- Morate imati kompatibilnu krvnu grupu da biste donirali bubreg određenoj osobi. Ljudi koji imaju krvnu grupu A mogu prihvatiti krv od davalaca sa tipom A ili tipom O. Ljudi sa krvnom grupom B mogu primiti krv od ljudi sa tipom B ili tipom O. Ljudi sa krvnom grupom AB mogu primiti krv od bilo koje krvne grupe. Osobe s krvlju grupe O mogu primiti krv samo od davatelja krvi krvi O.
- Antitijela u vašoj krvi također moraju biti kompatibilna s onima u krvi primatelja. Općenito, što više antitijela primatelj ima, bit će teže pronaći podudarnost.
- Lekari takođe razmatraju podudaranje antigena. Ne morate biti potpuno podudarani da biste donirali, ali istraživanje je otkrilo da točno podudaranje povećava stopu uspješnosti transplantacije.
- Ako ste položili sve ostale testove, liječnici će zatim izvršiti test unakrsnog podudaranja, koji zapravo može biti niz od nekoliko testova. Ljekari će prikupiti ćelije i serum (krv bez ćelija u njemu) i od davatelja i od primatelja i pomiješati ih zajedno kako bi provjerili je li vjerovatno da će tijelo primatelja odbiti donatorski organ. Ako ovi testovi budu negativni, smatrat ćete se podudaranjem.
- Imajte na umu da, ako ne volite svoju voljenu osobu, i dalje imate mogućnost sudjelovanja u uparenom programu donacija razmjene, što će uvelike povećati šanse da vaša voljena osoba na vrijeme dobije bubreg.
Korak 4. Odradite zdravstveni pregled
Da biste donirali bubreg, morate biti dovoljno zdravi da se podvrgnete operaciji i da nakon toga budete dobro sa samo jednim bubregom. Također morate imati dovoljno nizak rizik od razvoja bubrežnih problema u budućnosti.
- Vaš ljekar će vjerovatno obaviti krvne pretrage, pretrage urina, rendgenske snimke, EKG i CT angiogram kako bi provjerio vaše cjelokupno zdravlje i utvrdio bilo kakve abnormalnosti vaših bubrega.
- Određena hronična stanja, poput dijabetesa i bolesti jetre, mogu vas diskvalificirati pri doniranju bubrega.
- Ako ste pušač, morat ćete prestati najmanje mjesec dana prije operacije kako biste uklonili bubreg.
- Također možete biti diskvalificirani pri doniranju bubrega ako imate određene bolesti koje se mogu prenijeti na primatelja, poput HIV -a ili hepatitisa.
- Također ćete morati proći psihološki pregled kako biste potvrdili da ste svjesni rizika doniranja bubrega i da to želite učiniti svojom voljom.
- Ako imate bilo kakvo zdravstveno stanje, možda će vam biti potrebno odobrenje za kirurški zahvat od ljekara kako biste dobili odobrenje za operaciju.
Dio 2 od 3: Razmatranje rizika
Korak 1. Upoznajte rizike operacije
Za doniranje bubrega potrebna je velika operacija, a to nije bez rizika. Prije nego pristanete na operaciju, razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima i uvijek pitajte imate li povećan rizik od komplikacija iz bilo kojeg razloga. Iako rijetki, neki rizici operacije uključuju sljedeće:
- Krvarenje
- Infekcija
- Krvni ugrušci u plućima (plućna embolija)
- Smrt
Korak 2. Shvatite dugoročne rizike
Donatori bubrega obično nemaju kraći životni vijek ili smanjenu kvalitetu života kao rezultat operacije. Postoje, međutim, neki dugoročni rizici koje treba imati na umu.
- Iako je vaše tijelo savršeno sposobno normalno funkcionirati samo s jednim bubregom, bit ćete u nepovoljnom položaju ako vam otkaže preostali bubreg. Ako vam na kraju bude potrebna transplantacija bubrega, prednost ćete imati kao prethodni donator.
- Donatori bubrega mogu imati nešto veće šanse za razvoj visokog krvnog tlaka.
- Samo jedan bubreg može vas spriječiti da ispunjavate uslove za određene vojne, policijske i vatrogasne poslove.
Korak 3. Pronađite finansije
Većinu vremena vaši zdravstveni troškovi bit će pokriveni ili osiguranjem primatelja ili centrom za transplantaciju ako odlučite donirati bubreg. Svakako saznajte hoćete li snositi sve troškove. Također imajte na umu da operacija može imati mnoge skrivene troškove koji nisu pokriveni. Sljedeći troškovi obično nisu pokriveni, iako ćete možda moći dobiti pomoć u vezi s tim kontaktiranjem neprofitne agencije:
- Troškovi putovanja do i od centra za transplantaciju
- Čuvanje djece
- Izgubljene plate tokom perioda oporavka
- Medicinski troškovi povezani s dugotrajnim kirurškim komplikacijama
Dio 3 od 3: Nakon operacije
Korak 1. Pitajte ljekara kakvu ćete operaciju imati
Postoje dvije različite operacije koje vaš liječnik može izvesti radi uklanjanja bubrega: uklanjanje otvorenog reza i laparoskopski postupak. Laparoskopski postupak je mnogo manje invazivan, što znači da su uključeni manji rizici i vrijeme oporavka je kraće.
- Laparoskopski postupak znači da se umjesto velikog reza i kirurga koji rukama koristi operaciju unutar vašeg tijela pravi vrlo mali set rezova i u otvore se ubacuju instrumenti s dugim ručkama. Hirurg koristi instrumente za operaciju bez otvaranja trbuha.
- Laparoskopski postupak možda neće biti opcija za sve pacijente, ovisno o njihovoj kirurškoj povijesti i anatomiji bubrega pojedinca te o tome može li se pristupiti i ukloniti samo laparoskopskim instrumentima.
Korak 2. Slijedite sva uputstva prije operacije
Vaš ljekar će vam dati posebne upute kojih se morate pridržavati prije operacije. Najčešće ćete biti ograničeni u jelu i piću u satima koji prethode vašoj operaciji, obično počinje noć prije. Ovo služi za sprječavanje aspiracije hrane u pluća dok ste pod anestezijom. Vrlo je važno pridržavati se ovih i svih drugih uputa jer imaju za cilj smanjiti rizik od kirurških komplikacija.
Pobrinite se da vaš ljekar zna za sve lijekove koje uzimate. Možda ćete morati prekinuti uzimanje nekih lijekova prije operacije
Korak 3. Budite spremni za period oporavka
Ovisno o vrsti operacije i nizu osobnih faktora, oporavak obično traje između jedne i šest sedmica. Trebali biste očekivati da ćete osjetiti bol, nelagodu i umor dok se oporavljate.
- Dobra je ideja imati na raspolaganju skrbnika koji će vam pomoći u svakodnevnim aktivnostima, poput pripreme obroka i
- Možda ćete morati provesti nekoliko dana na oporavku u bolnici prije nego što vas pošalju kući.
- Ljudi koji su u dobroj kondiciji imaju tendenciju da se brže oporave od operacije od ljudi koji nisu u formi, pa biste možda trebali započeti s režimom vježbi prije operacije.
- Kretanje u danima nakon operacije pomoći će vam da izbjegnete komplikacije, poput krvnih ugrušaka.
Korak 4. Obavite naknadni tretman
Vaš ljekar će vas vjerojatno uputiti na barem jedan postoperativni pregled. Svrha ovoga je osigurati da se pravilno liječite, stoga svakako idite na sve zakazane termine.
Takođe je važno da nastavite sa redovnim ljekarskim pregledima tokom cijelog života. Vaš ljekar će možda htjeti pratiti Vašu funkciju bubrega kako bi se uvjerio da preostali bubreg radi ispravno
Korak 5. Pridržavajte se postoperativnih ograničenja
Kada budete otpušteni iz bolnice, vaš ljekar će vam dati popis aktivnosti koje biste trebali izbjegavati u određenim vremenskim periodima. Ova ograničenja imaju za cilj da vam pomognu u ozdravljenju i da vas zaštite od ozljeda, pa je vrlo važno da ih se pridržavate.
- Ne smijete raditi teške terete u sedmicama nakon operacije. Vaš ljekar će vam dati posebne smjernice.
- Ovisno o vrsti posla koji obavljate, možda nećete biti medicinski odobreni za povratak na posao nekoliko sedmica. Što je vaš posao naporniji, duže ćete ostati bez posla.
- Ženama se obično savjetuje da ne zatrudne šest mjeseci nakon doniranja bubrega.
- Neki liječnici preporučuju davateljima bubrega da izbjegavaju kontaktne sportove poput nogometa i hrvanja, zbog mogućnosti ozljede preostalog bubrega.
Savjeti
- Uvjerite se da je vaša donacija zaista donacija. Dobijanje naknade na bilo koji način za organ je nezakonito u Sjedinjenim Državama i mnogim drugim zemljama.
- Bubrezi koje doniraju živi pacijenti obično bolje primaju primatelje od onih koje su donirali umrli pacijenti, pa doniranjem zaista povećavate nečije izglede.
- Uvijek poštujte želje svoje bolesne voljene osobe. Ako on ili ona ne žele da donirate svoj bubreg, ne možete ništa učiniti po tom pitanju.
- Zaposleni u saveznoj vladi Sjedinjenih Država, mnogim državnim vladama, pa čak i privatnim preduzećima u nekoliko država mogu imati pravo na plaćeni dopust za doniranje organa. Za detalje se obratite svom poslodavcu.
- Ako imate životno osiguranje, možda ćete htjeti provjeriti da doniranje bubrega neće utjecati na vašu policu.
