Bartholinove žlijezde nalaze se u vulvi, s obje strane vaginalnog otvora. Primarna funkcija žlijezde je izlučivanje sluzi kroz Bartholin kanal za stvaranje podmazivanja vulve i vagine. Ako se otvor kanala začepi, sluz se nakuplja, uzrokujući oticanje uz začepljenje. Postoje različite strategije koje možete pokušati riješiti Bartholin ciste. Možete započeti sa kućnim strategijama, poput Sitz kupki, koje mogu pomoći da se Bartholinova cista sama riješi. Alternativno, ako cista potraje, možete se odlučiti za medicinske tretmane kao što su lijekovi protiv bolova, kirurška drenaža, marsupijalizacija i/ili antibiotici ako je vaša cista istodobno zaražena. Nakon liječenja vaše Bartholin ciste, jednako je važno poduzeti korake kako biste osigurali pravilan oporavak i potpuno ozdravljenje.
Koraci
1. dio 3: Korištenje kućnih metoda
Korak 1. Potvrdite dijagnozu Bartholin ciste
Ako ste primijetili kvržicu koja je bolna s jedne strane vašeg vaginalnog otvora, vrlo je vjerojatno da se radi o Bartholinovoj cisti. Možda ćete osjetiti bol dok sjedite ili tijekom spolnog odnosa, ili ponekad uopće nećete osjećati bol, samo oteklina. Ako sumnjate da imate Bartholinovu cistu, važno je posjetiti liječnika porodične medicine radi pregleda zdjelice radi potvrde dijagnoze.
- Osim pregleda zdjelice, vaš ljekar će vjerovatno testirati i na SPI (spolno prenosive infekcije).
- To je zato što, ako imate SPI povezane s Bartholinovom cistom, imate veći rizik od infekcije ciste (i vjerojatno ćete biti podvrgnuti antibiotskom liječenju - o tome kasnije).
- Ako imate više od 40 godina, vaša cista se može i biopsirati kako bi se isključila mogućnost raka ženskog reproduktivnog sistema.
Korak 2. Sitz kupke obavljajte nekoliko puta dnevno
Jedan od temelja liječenja Bartholinovih cista su redovne Sitz kupke. Sitz kupka je kada kada napunite kadu vodom dovoljno da prekrije zadnjicu i vaginu kada sjednete u vodu. Voda ne mora biti dublja od toga, iako može biti, ako želite. (To ovisi o vašim osobnim preferencijama i o tome želite li od kupanja napraviti ugodno iskustvo ili jednostavno ugodno.)
- Sitz kupku trebate imati najmanje 3 do 4 puta dnevno.
- Svrha redovnih Sitz kupki je održavanje područja oko Bartholin ciste čistim, smanjenje boli i/ili nelagode u tom području, kao i povećanje šanse da se cista prirodno iscrpi.
Korak 3. Posjetite svog liječnika ako se vaša Bartholin cista ne riješi sama od sebe
Ako se vaša Bartholin cista prirodno ne iscrpi i ne riješi Sitz kupkama nakon nekoliko dana, možda biste trebali posjetiti svog liječnika kako biste razgovarali o mogućnosti kirurške drenaže. Razlog zašto je važno prije ili kasnije razgovarati o mogućnostima liječenja je taj što se, ako se cista ne riješi, može zaraziti i formirati ono što se naziva "apsces". Ovo je složenije za liječenje od obične ciste, pa je najbolje biti proaktivan.
- Ako ste mlađi od 40 godina, a cista je asimptomatska (nema boli, groznice itd.), Tada često nije potrebna medicinska intervencija.
- Ako primijetite znakove groznice uz Bartholinovu cistu, posjetite liječnika radi liječenja.
- Da biste spriječili infekciju ciste, koristite kondome tokom seksa, posebno ako niste sigurni ima li vaš partner spolno prenosive bolesti; međutim, nije potrebno suzdržavati se od seksa.
Korak 4. Uzmite lijekove za ublažavanje boli
Dok čekate da se vaša Bartholin cista liječi i/ili izliječi, možda biste trebali razmotriti lijekove protiv bolova kako biste ublažili neugodnosti koje osjećate u tom području. Lijekove protiv bolova u slobodnoj prodaji možete kupiti u lokalnoj ljekarni ili ljekarni. Neki uobičajeni izbori uključuju:
- Ibuprofen (Advil, Motrin) 400 - 600 mg svakih četiri do šest sati po potrebi.
- Acetaminophen (Tylenol) 500 mg svakih četiri do šest sati po potrebi.
Dio 2 od 3: Isprobavanje medicinskih tretmana
Korak 1. Odlučite se za kiruršku drenažu
Najefikasniji način da se riješite perzistentne Bartholinove ciste je kirurška drenaža. Možete se obratiti svom porodičnom ljekaru, koji to može učiniti sam (ako ima iskustva sa procedurom). Alternativno, mogu vas uputiti kod drugog ljekara radi izvođenja zahvata.
- Većina slučajeva rezova i drenaže su ambulantni zahvati koji se rade u liječničkoj ordinaciji i zahtijevaju samo lokalnu anesteziju.
- U vašoj cisti će biti napravljen rez (otvor) koji će omogućiti istjecanje bilo koje tekućine iznutra.
- Kateter (cijev) može se staviti u cistu do šest sedmica nakon zahvata. To se obično radi samo u slučajevima ponavljanih Bartholinovih cista.
- Svrha katetera je držati cistu otvorenom, tako da se svaka daljnja tekućina koja se nakuplja može odmah isušiti.
- Držanje ciste otvorenom sprječava nakupljanje tekućine i, kao takvo, omogućuje cisti da prirodno zacijeli.
Korak 2. Uzmite antibiotike
Ako se čini da je vaša Bartholin cista zaražena, liječnik će vam propisati antibiotike nakon kirurške drenaže. Važno je dovršiti cijeli tijek antibiotika i ne propustiti uzimanje nijedne od pilula, jer će nestanak tableta smanjiti efikasnost antibiotika.
- Također, ako ste pozitivni na bilo koju spolno prenosivu bolest, primit ćete antibiotike bez obzira na to je li vaša cista trenutno zaražena.
- Svrha sprječavanja infekcije, jer pozitivan test na spolno prenosive bolesti povećava rizik od toga da se vaša cista kasnije može inficirati.
Korak 3. Pitajte svog liječnika o "marsupializaciji"
" Ako se vaša Bartholin cista ponovi, možete razgovarati sa svojim liječnikom o postupku koji se zove marsupialization. Tada se cista kirurški drenira, a zatim se s obje strane ciste stavljaju šavovi kako bi se nakon postupka držala otvorena.
- Ovaj otvor je trajan i služi za sprječavanje recidiva Bartholin ciste.
- Vjerovatno ćete imati nekoliko dana nakon kirurškog zahvata kateter (cijev); međutim, nakon toga se kateter može ukloniti jer će šavovi biti dovoljno jaki da rez ostanu otvoreni.
Korak 4. Neka vam Bartholin žlijezda bude potpuno uklonjena
Ako imate posebno lošu cistu ili ste imali ponavljajuće se ciste, jedan od krajnjih lijekova je potpuno uklanjanje vaše Bartholinove žlijezde kirurški ili laserski. Obje su to jednostavne procedure koje ne zahtijevaju noćenje u bolnici.
Korak 5. Imajte na umu da ne postoji poznat način sprječavanja Bartholin ciste
Iako su se mnogi pitali postoje li strategije za sprječavanje (ili smanjenje rizika) od razvoja Bartholinove ciste, liječnici kažu da ne postoje poznate strategije za prevenciju. Ljekari preporučuju da počnete liječenje - bilo kućnim ili medicinskim - što je prije moguće čim primijetite razvoj ciste.
Izbjegavanje jakih kemikalija i mirisa u tom području može smanjiti iritaciju
Dio 3 od 3: Oporavak nakon kirurške drenaže
Korak 1. Nastavite sa redovnim Sitz kupkama
Nakon kirurške drenaže ili postupka marsupijalizacije, ključno je nastaviti sa redovnim Sitz kupkama tokom faze liječenja. Opet, ovo je kako bi se osiguralo da područje ostane čisto i kako bi se maksimiziralo ozdravljenje uz minimiziranje rizika od infekcije.
Sitz kupke se preporučuju započeti jedan do dva dana nakon kirurškog zahvata
Korak 2. Suzdržite se od seksualnog odnosa sve dok vam kateter ne bude uklonjen
Možda ćete imati kateter četiri do šest sedmica kako biste održali svoju Bartholinovu cistu otvorenom i spriječili daljnje nakupljanje tekućine nakon kirurške drenaže. Sve dok je kateter unutra, ključno je suzdržati se od spolnog odnosa.
- Suzdržavanje od seksa tokom tog perioda također će pomoći u sprječavanju infekcije ciste.
- Nakon marsupializacije, iako nema katetera, bit će vam savjetovano da se suzdržite od seksa četiri sedmice nakon zahvata kako biste osigurali potpuno ozdravljenje.
Korak 3. Nastavite s lijekovima protiv bolova po potrebi
Po potrebi možete koristiti lijekove protiv bolova bez recepta, poput Ibuprofena (Advil, Motrin) ili acetaminophena (Tylenol). Alternativno, ako je vaš bol jači, u početnim fazama oporavka možete zatražiti od svog ljekara lijekove protiv bolova (narkotike) kao što je morfij.
