Prsti se sastoje od malih kostiju (koje se nazivaju falange), koje su podložne lomu kada su izložene tupim traumama. Većina slomljenih prstiju naziva se prijelom "stres" ili "dlaka", što znači mala površinska pukotina koja nije dovoljno ozbiljna da poravna kosti ili slomi površinu kože. Rjeđe se nožni prst može zgnječiti tako da su kosti potpuno slomljene (usitnjeni prijelom) ili slomljene tako da se kosti radikalno ne poravnaju i strše kroz kožu (otvoreni složeni prijelom). Razumijevanje ozbiljnosti vaše ozljede prsta od presudne je važnosti jer određuje vrstu protokola liječenja koje biste trebali slijediti.
Koraci
1. dio od 4: Dijagnostikovanje
Korak 1. Zakažite pregled kod svog ljekara
Ako od neke vrste traume razvijete iznenadnu bol u nožnim prstima i ne nestane nakon nekoliko dana, zakažite termin kod svog porodičnog ljekara ili idite na hitnu pomoć vaše lokalne bolnice ili hitnu pomoć koja ima X- zračne službe ako su simptomi teški. Vaš liječnik će pregledati vaš prst i stopalo, postaviti pitanja o tome kako ste ga ozlijedili, a možda čak i uzeti rendgenske snimke kako bi utvrdio opseg ozljede i vrstu prijeloma. Međutim, vaš porodični ljekar nije specijalist mišićno -koštanog sustava, pa će vam za ozbiljne probleme s nožnim prstom možda trebati upućivanje na drugog liječnika sa specijaliziranijom obukom.
- Najčešći simptomi slomljenog prsta uključuju intenzivnu bol, oticanje, ukočenost i obično modrice zbog nekog unutrašnjeg krvarenja. Hodanje je teško, a trčanje ili skakanje gotovo nemoguće bez nesnosne boli.
- Druge vrste zdravstvenih radnika koji bi mogli pomoći u dijagnostici i/ili liječenju slomljenih prstiju su osteopati, podiatristi, kiropraktičari i fizioterapeuti, kao i liječnici hitne pomoći ili hitne njege.
Korak 2. Posjetite stručnjaka
Mali prijelomi vlasi (stres), čipovi kostiju i kontuzije ne smatraju se ozbiljnim medicinskim stanjima, ali jako zdrobljeni prsti na nogama ili pomaknuti složeni prijelomi često zahtijevaju kiruršku intervenciju, posebno ako je zahvaćen veliki prst. Medicinski stručnjaci, poput ortopeda (specijalista kostiju i zglobova) ili fizijatra (specijalista mišića i kostiju), mogu bolje procijeniti ozbiljnost vašeg prijeloma i preporučiti odgovarajuće liječenje. Slomljeni prsti ponekad mogu biti povezani s bolestima i stanjima koja utječu i oslabljuju kosti, poput raka kostiju, infekcija kostiju, osteoporoze ili komplikacija povezanih s dijabetesom, pa ih medicinski stručnjaci moraju uzeti u obzir pri pregledu vašeg prsta.
- X-zraci, skeniranje kostiju, MRI, CT i ultrazvuk načini su koje stručnjaci mogu koristiti za dijagnosticiranje slomljenog prsta.
- Slomljeni prsti obično su rezultat ispuštanja nečeg teškog na stopalo ili "ubadanja" prsta u nešto tvrdo i nepomično.
Korak 3. Shvatite vrstu prijeloma i najprikladnije tretmane
Pobrinite se da dobijete liječnika da vam jasno objasni dijagnozu (uključujući vrstu prijeloma) i da vam pruži različite mogućnosti liječenja vaše ozljede jer se jednostavni stresni prijelomi obično mogu liječiti kod kuće. Nasuprot tome, unakazan, savijen ili deformiran prst na nozi obično je znak ozbiljnijeg prijeloma i najbolje je prepustiti se obučenim stručnjacima.
- Najmanji prst (5.) i najveći (1.) lome se češće od ostalih prstiju.
- Dislokacije zglobova također mogu uzrokovati iskrivljene prste na nogama i slične su prijelomima, ali fizički pregled i rendgenski snimci razlikovat će dva stanja.
Dio 2 od 4: Liječenje stresa i prijelomnih fraktura
Korak 1. Iskoristite R. I. C. E. protokol liječenja
Najefikasniji protokol liječenja manjih mišićno -koštanih ozljeda (uključujući stresne prijelome) skraćeno je R. I. C. E. i stoji za odmor, led, kompresija i elevacija. Prvi korak je odmor - privremeno zaustavite sve aktivnosti koje uključuju vaše ozlijeđeno stopalo kako biste riješili svoju ozljedu. Zatim, hladnu terapiju (led umotan u tanki ručnik ili zamrznute gelove) treba primijeniti na slomljeni prst što je prije moguće kako bi se zaustavilo unutrašnje krvarenje i smanjila upala, po mogućnosti dok je vaša noga podignuta na stolicu ili hrpu jastuci (koji se takođe bore protiv upale). Led treba stavljati 10-15 minuta svakih sat vremena, a zatim smanjiti učestalost kako se bol i oteklina smire tijekom nekoliko dana. Kompresija leda uz vaše stopalo pomoću kompresijskog zavoja ili elastične podloge također će pomoći u kontroli upale.
- Kompresijski zavoj ne vežite previše čvrsto i ne ostavljajte ga dulje od 15 minuta jer bi potpuno ograničenje protoka krvi moglo uzrokovati veća oštećenja stopala.
- Većina nekompliciranih slomljenih prstiju dobro zarasta, obično u roku od četiri do šest tjedana, tada možete polako nastaviti s atletskim aktivnostima.
Korak 2. Uzmite lijekove bez recepta
Vaš liječnik može preporučiti protuupalne lijekove poput ibuprofena, naproksena ili aspirina ili uobičajene analgetike (lijekove protiv bolova) poput acetaminophena za pomoć u borbi protiv upale i boli povezane s ozljedom nožnog prsta.
Ovi lijekovi imaju tendenciju da budu teški za vaš želudac, jetru i bubrege, pa ih se ne smije uzimati duže od dvije sedmice
Korak 3. Zalijepite nožne prste za podršku
Zalijepite slomljeni nožni prst na susjedni neozlijeđeni nožni prst (koji se naziva prijateljev trak) za podršku i pomoć pri popravljanju ako je pomalo iskrivljen (razgovarajte sa svojim liječnikom ako vam se čini da je prst iskrivljen). Temeljito očistite prste i stopala alkoholnim maramicama, a zatim upotrijebite jaku ljepljivu traku koja je po mogućnosti vodootporna kako bi izdržala tuširanje. Mijenjajte traku svakih nekoliko dana tokom nekoliko sedmica.
- Razmislite o stavljanju gaze ili filca između prstiju prije nego ih zalijepite kako biste spriječili iritaciju kože.
- Da biste napravili jednostavnu, domaću udlagu za dodatnu potporu, postavite obrezane štapiće od slatkiša s obje strane prstiju prije nego ih zalijepite.
- Ako ne možete sami zalijepiti nožne prste, zatražite pomoć od svog porodičnog ljekara, specijaliste, kiropraktičara, podiatrista ili fizioterapeuta.
Korak 4. Nosite udobne cipele četiri do šest sedmica
Odmah nakon ozljede prsta na nozi pređite na udobne cipele koje imaju dovoljno mjesta u kapici kako biste uklonili oteklinu i zalijepljenje. Odaberite modernije tipove cipela na tvrdom đonu, podržavajuće i čvrste i izbjegavajte nošenje visokih potpetica barem nekoliko mjeseci jer oni guraju vašu težinu prema naprijed i ozbiljno gomilaju prste.
Potporne sandale s otvorenim prstima mogu se koristiti ako je upala prevelika, ali imajte na umu da ne nude nikakvu zaštitu prstiju
Dio 3 od 4: Liječenje raseljenih ili otvorenih složenih fraktura
Korak 1. Obavite operaciju smanjenja
Ako se slomljeni koštani fragmenti ne poravnaju zajedno, ortopedski kirurg će manipulirati komadima natrag u normalan položaj - proces koji se naziva redukcija. U nekim slučajevima smanjenje se može postići bez invazivne operacije, ovisno o broju i položaju koštanih fragmenata. Lokalni anestetik se ubrizgava u prst kako bi se bol ublažio. Ako je koža slomljena zbog traume, bit će potrebni šavovi za zatvaranje rane i primijenjeni lokalni antiseptici.
- Kod otvorenih prijeloma vrijeme je najvažnije zbog mogućeg gubitka krvi i rizika od infekcije ili nekroze (lokalna smrt tkiva zbog nedostatka kisika).
- Jaki lijekovi protiv bolova, poput narkotika, mogu se propisati sve dok se u operacijskoj sali ne primijeni anestezija.
- Ponekad će s teškim prijelomima biti potrebne igle ili vijci za držanje kostiju na mjestu dok zarastaju.
- Redukcija se ne koristi samo kod otvorenih složenih prijeloma; koristi se i za sve prijelome sa značajnim pomakom.
Korak 2. Nosite udlagu
Nakon smanjenja slomljenog prsta na nozi, često se postavlja udlaga koja podupire i štiti prst dok se pravilno liječi. Alternativno, možda ćete morati nositi potpornu čizmu za kompresiju, ali u svakom slučaju, kratkoročno će vam trebati štake (dvije sedmice ili više). U ovoj fazi, i dalje se preporučuje smanjenje hodanja i odmora s povišenim stopalom.
- Iako udlage pružaju potporu i jastuk, ne pružaju veliku zaštitu, stoga budite posebno oprezni da ne udarite nožnim prstom dok hodate.
- Tokom faze zarastanja kostiju, pobrinite se da vaša ishrana bude bogata mineralima, posebno kalcijumom, magnezijumom i borom, kao i vitaminom D kako biste podstakli snagu kostiju.
Korak 3. Nabavite gips
Ako je slomljeno više od jednog prsta na nozi ili su ozlijeđene druge kosti prednjeg dijela stopala (poput metatarzalnih kostiju), tada će vam liječnik možda nanijeti gips ili odljev od stakloplastike na cijelo stopalo. Također se preporučuju kratki odljevi za hodanje ako se fragmenti ne drže čvrsto zajedno. Većina slomljenih kostiju uspješno zarasta nakon što su ponovno postavljene i zaštićene od daljnje traume ili pretjeranog pritiska.
- Nakon operacije, a posebno uz pomoć gipsa, teško slomljenim nožnim prstima potrebno je šest do osam tjedana da zacijele, ovisno o lokaciji i opsegu ozljede. Nakon toliko vremena u gipsu, vašem će stopalu možda trebati neka rehabilitacija kako je dolje opisano.
- Nakon tjedan ili dvije, vaš će liječnik možda zatražiti još jedan set rendgenskih snimaka kako bi se osiguralo da su kosti poravnane i da se pravilno liječe.
Dio 4 od 4: Suočavanje sa komplikacijama
Korak 1. Pazite na znakove infekcije
Ako je koža slomljena blizu vašeg ozlijeđenog prsta, postoji veći rizik od razvoja infekcije unutar kosti ili okolnog tkiva. Infekcije postaju otečene, crvene, tople i vrlo nježne na dodir. Ponekad propuštaju gnoj (koji predstavlja vaša bijela krvna zrnca na poslu) i imaju loš miris. Ako ste doživjeli otvoreni složeni prijelom, liječnik vam može preporučiti dvotjedni kurs oralnih antibiotika iz predostrožnosti kako bi spriječio rast i širenje bakterija.
- Vaš liječnik će pažljivo pregledati područje i propisati antibiotike ako postoji infekcija.
- Vaš liječnik može preporučiti vakcinu protiv tetanusa nakon ozbiljnog prijeloma ako je uzrokovan ubodom ili razderanjem kože.
Korak 2. Nosite ortopedske cipele
Orthotics su prilagođeni umetci za cipele koji podržavaju luk vašeg stopala i promiču bolju biomehaniku pri hodanju i trčanju. Nakon slomljenog prsta na nozi, posebno ako je u pitanju nožni prst, vaša biomehanika hoda i stopala može biti negativno promijenjena zbog šepanja i izbjegavanja skidanja prstiju. Ortopedija će pomoći u smanjenju rizika od razvoja problema u drugim zglobovima, poput gležnja, koljena i kukova.
S teškim prijelomom uvijek postoji rizik od razvoja artritisa u okolnim zglobovima, ali ortopedija može umanjiti rizik
Korak 3. Potražite fizikalnu terapiju
Nakon što bol i upala nestanu i slomljena kost zacijeli, možda ćete primijetiti da se smanjuje raspon pokreta ili snage u stopalu. Stoga zatražite od svog liječnika uputnicu za specijalistu sportske medicine ili fizioterapeuta koji vam može ponuditi različite prilagođene vježbe za jačanje, istezanja i terapije kako bi poboljšali vaš raspon pokreta, ravnotežu, koordinaciju i snagu.
Drugi zdravstveni radnici koji bi vam mogli pomoći u rehabilitaciji prstiju na stopalima uključuju podiatriste, osteopate i kiropraktičare
Video - Korištenjem ove usluge neke se informacije mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Ne morate biti potpuno neaktivni nakon što slomite nožni prst, već zamijenite aktivnosti koje manje pritiskaju stopalo, poput plivanja ili dizanja utega gornjim dijelom tijela.
- Ako imate dijabetes ili perifernu neuropatiju (gubitak osjeta u nožnim prstima), nemojte lijepiti prste zajedno jer nećete moći osjetiti je li traka pretijesna ili se stvaraju žuljevi.
- Nakon otprilike deset dana, prelazak s terapije ledom na vlažnu toplinu (putem vrećice riže ili pasulja u mikrovalnoj pećnici) može pomoći u smirivanju bolnog prsta na nozi i pospješiti protok krvi.
- Kao alternativa protuupalnim i analgeticima za slomljeni prst, akupunktura može ublažiti bol i pomoći u smanjenju upale.
