Mali nabori ili trake tkiva, nazvani frenulumi, nalaze se na nekim dijelovima tijela kako bi pomogli u kontroli kretanja drugog dijela tijela. Dobar primjer frenuluma je rastezljiva traka tkiva koja privezuje vaš jezik za dno usta. Frenuloplastika je kirurški zahvat koji se izvodi kada je frenulum previše ograničen. Dva najčešća oblika frenuloplastike koja se izvodi nazivaju se frenuloplastika penisa, koja se radi kod muškaraca kada je frenulum prekratak, i oralna frenuloplastika, koja se izvodi kada je frenulum koji vam pričvršćuje jezik za dno usta previše ograničen. U uvjetima penisa frenulum povezuje dio penisa koji se naziva prepucij s područjem koje se naziva glavić. Kad dođe do erekcije, pretijesni frenulum uzrokuje neprirodan savijanje penisa i uzrokuje bol tijekom seksa ili s erekcijom. Previše ograničavajući frenulum pričvršćen za dno jezika može dovesti do stanja poznatog kao vezan za jezik i može ometati govor, oralnu higijenu i prehranu.
Koraci
1. dio od 5: Priprema za operaciju frenuloplastike penisa
Korak 1. Razmotrite rizike operacije
Svi kirurški zahvati nose određene rizike, čak i oni koji se rade u ljekarskoj ordinaciji ili ambulantnom hirurškom centru.
- Otekline i modrice česte su nakon ove vrste operacije.
- U nekim rijetkim slučajevima, krvarenje može biti produženo. Možda će biti potrebna dodatna procedura za zaustavljanje krvarenja.
- Infekcije su malo vjerojatne, ali moguće i mogu se liječiti upotrebom antibiotika.
- Mogući su ožiljci na kožnom tkivu na mjestu operacije.
Korak 2. Zamolite svog ljekara da vam objasni mogućnosti
Obrezivanje ili drugi postupci specifični za vaše stanje mogu ispraviti problem za stanje penisa.
Jedno je istraživanje pokazalo da je 15% do 20% muškaraca kojima je savjetovano obrezivanje, a odlučili su se za operaciju frenuloplastike, kasnije obavili obrezivanje. Prosječno vrijeme do obrezivanja bilo je 11 mjeseci nakon početne procedure
Korak 3. Prestanite pušiti
Pušenje značajno doprinosi komplikacijama nakon zahvata.
- Prestanite pušiti što je prije moguće prije zahvata. Čak i samo nekoliko dana prije operacije može imati pozitivan utjecaj na vaš oporavak.
- Što prije odustanete prije zahvata, bolji su rezultati. Pušenje ometa sposobnost vašeg tijela da se izliječi.
Korak 4. Razgovarajte sa svojim ljekarom o anesteziji
Mnogi kirurzi radije izvode ovu vrstu operacije s osobom pod općom anestezijom.
- Opšta anestezija znači da ćete spavati tokom operacije.
- Ponekad se koristi i spinalni blok, koji je injekcija koja vam ide u leđa i utrnuće vam oko struka i ispod.
- Ponekad se koristi i penisni blok, iako to nije uobičajen način da se osigura anestezija za ovaj zahvat. Blok penisa je injekcija koja otupljuje samo vaš penis.
- IV sedacija je druga mogućnost. IV sedacija je vrsta anestezije koja vas dovodi u stanje "sumraka". Koristi lijekove koji nisu toliko jaki kao lijekovi za opću anesteziju, pa nećete tako duboko zaspati.
Korak 5. Slijedite upute vašeg hirurga
Budući da se u većini slučajeva koristi opća anestezija, bit će date posebne upute koje morate slijediti prije nego što se prijavite za operaciju.
Uobičajene smjernice koje se preporučuju ljudima koji će biti pod općom anestezijom uključuju potrebu da izbjegavaju jesti ili piti bilo što, uključujući vodu i žvakaće gume, unaprijed određeno vrijeme prije operacije. Obično se savjetuje da ovaj korak započnete u ponoć, noć prije operacije
Korak 6. Okupajte se ili se istuširajte
Vrijeme koje se trebate okupati ili istuširati i vrste proizvoda koje biste trebali koristiti bit će dio danih uputstava.
- Neki kirurzi preferiraju da se prije operacije koriste određene vrste sapuna. Jedan primjer je sredstvo za čišćenje kože nazvano klorheksidin koje pomaže očistiti kožu temeljnije od običnog sapuna kako bi se izbjegle infekcije.
- Vaš lekar će vas posavetovati o odgovarajućim proizvodima za upotrebu u kadi ili pod tušem, kao io vremenu koje treba da učinite.
Dio 2 od 5: Priprema za operaciju oralne frenuloplastike
Korak 1. Shvatite rizike operacije
Kao i kod svake operacije, tu su i rizici. Najčešći problemi koji nastaju usmenom frenuloplastikom javljaju se vrlo rijetko, ali uključuju sljedeće:
- Prekomjerno krvarenje
- Infekcija na mjestu operacije
- Oštećenje jezika
- Oštećenje žlijezda slinovnica
- Ožiljci tkiva na mjestu operacije
- Moguće alergijske reakcije na upotrijebljene lijekove za anesteziju
- Ponovno pričvršćivanje korigiranog frenuluma nakon operacije uzrokuje ponavljanje izvornog problema
Korak 2. Pitajte svog liječnika je li potrebna operacija
Ova vrsta problema obično se identificira pri rođenju, a korektivna operacija obično se radi kod dojenčadi i male djece. Vaš liječnik može s vama razgovarati o drugim mogućnostima, ako postoje.
- U nekim situacijama operacija je praktički obavezna.
- Kad je frenulum kratak i debeo, a vršak jezika priveže za pod usta, jedina je mogućnost nastaviti s operacijom kako bi se jezik mogao normalno kretati.
- Stanje ometa sposobnost dojenčeta ili djeteta da jede, sisa iz bočice ili dojke, normalno govori, guta, kao i uzrokuje probleme s normalnim razvojem zuba i desni.
- Drugi problemi mogu uključivati poteškoće s održavanjem dobre oralne higijene, bilo koju aktivnost koja uključuje korištenje jezika, poput lizanja korneta sladoleda ili lizanja usana, te sviranja nekih vrsta muzičkih instrumenata.
Korak 3. Operaciju odojčadi obavite u ljekarskoj ordinaciji
Ako je vaše dijete mlađe od tri mjeseca, postupak se može obaviti u ljekarskoj ordinaciji.
Za odojčad i djecu stariju od tri mjeseca većina liječnika preporučuje opću anesteziju
Korak 4. Pitajte svog kirurga o anesteziji
U djece, a budući da postupak traje samo nekoliko minuta, može biti prikladna anestezija metodom koja se naziva IV sedacija.
- Vaš hirurg će vas posavjetovati o najsigurnijem obliku anestezije koju možete koristiti kod svog djeteta. I opća anestezija i IV sedacija imaju posebne upute koje se moraju slijediti počevši najmanje osam sati prije zahvata, a često počinju i prethodne noći.
- Slijedite upute koje vam je dao vaš ljekar. Glavna uputstva će se odnositi na ograničenja hrane i vode za određeni broj sati prije zahvata, obično s početkom u ponoć u noći prije zakazanog zahvata.
- Postupak obično traje manje od 15 minuta.
- Ovisno o ozbiljnosti stanja, možda će biti potrebno nekoliko šavova.
3. dio od 5: Dolazak na vašu operaciju
Korak 1. Očekujte da ćete odgovoriti na pitanja
Nakon što stignete u bolnicu ili hirurški centar, od vas će se vjerovatno tražiti da potpišete neke obrasce u kojima ćete navesti da razumijete proceduru, da pristajete na obavljanje zahvata i obrasce o općoj bolničkoj politici.
- Bit će vam postavljena i neka opća zdravstvena pitanja, uključujući vrijeme u kojem ste zadnji put imali nešto za jesti ili popiti.
- Također će se postavljati pitanja o lijekovima koje ste možda uzeli u posljednja 24 sata, a vjerojatno i o nedavnom pušenju i upotrebi alkohola.
Korak 2. Presvucite se u bolničku haljinu
Dobit ćete određenu vrstu bolničke haljine za obući i zatražit će vam da skinete odjeću.
- Kad se pravilno obučete, od vas će se tražiti da se popnete na dječju kolica ili na krevet za kretanje i odvedete u prostor neposredno ispred operacione sale.
- Tada će započeti IV, a kroz IV će se primijeniti lijekovi koji će vam pomoći da se opustite i zaspite.
- Stvarno vrijeme operacije je između 15 i 45 minuta u većini slučajeva frenuloplastike penisa, a obično manje od 15 minuta za oralnu frenuloplastiku.
Korak 3. Očekujte da ćete se vidjeti kad se probudite
Probudit ćete se u sobi za oporavak, a medicinska sestra će vam provjeriti temperaturu, krvni tlak, disanje i mjesto operacije.
- Mnogi ljudi osjećaju mučninu nakon opće anestezije. U tom slučaju obavijestite medicinsku sestru i dat ćete lijekove za pomoć.
- Kako budete budniji, možete osjetiti blagu bol. Obavijestite to i medicinsku sestru, pa ćete dobiti lijekove protiv bolova.
Korak 4. Počnite jesti i piti
Čim osjetite da je tako, počnite piti gutljaje vode.
Kad ste potpuno budni, možda ćete normalno pojesti i popiti nešto lagano
Korak 5. Pripremite se za odlazak kući
Većina ljudi ide kući istog dana nakon operacije.
- U nekim slučajevima noćenje može biti najsigurnija opcija. Ovu odluku će donijeti vaš kirurg.
- Kad ste potpuno budni i probuđeni iz anestezije, budete li u mogućnosti jesti i piti bez mučnine, vaša rana ne krvari i ako budete mogli normalno mokreti, možete ići kući.
Korak 6. Neka vas neko odveze kući
Možda vam neće biti dopušteno napustiti objekt osim ako neko nije s vama da vozi.
- Budući da ste blago pod utjecajem zaostale anestezije u vašem sistemu, nije sigurno upravljati vozilom u pokretu.
- Ne biste trebali voziti najmanje 24 sata nakon operacije ili dok vam hirurg ne dozvoli da to učinite.
Dio 4 od 5: Oporavak od operacije frenuloplastike penisa
Korak 1. Pazite na komplikacije
Obavijestite svog liječnika ako razvijete dugotrajno krvarenje ili znakove infekcije.
- Svaki dan provjeravajte ranu. Ako iscjedak iz rane ima miris, ili ako se čini da je područje otečeno ili crvenilo, obratite se svom ljekaru. Možda razvijate infekciju.
- Također obavijestite svog kirurga ako imate poteškoća s mokrenjem.
Korak 2. Ne stavljajte obloge na ranu
Normalno je da mjesto operacije krvari ili curi malo u prvih nekoliko dana nakon operacije. Količina krvi ili drenaže je minimalna, ali očita.
- Nekoliko dana nakon zahvata možete primijetiti male mrlje krvi na donjem rublju ili odjeći.
- Iako zavoj na rani nije potreban, ako vam je neugodno što male količine krvi ili drenaže mrlje vašu odjeću ili materijal za posteljinu, prema vašem nahođenju možete koristiti mali zavoj.
- Mali zavoj, poput podloge od gaze 4 x 4, može se lagano zalijepiti na mjesto kako bi upio krv ili drenažu.
- Obavijestite svog ljekara ako rana krvari.
Korak 3. Neka odrasla osoba bude sa vama
Odrasla osoba bi trebala biti s vama cijelo vrijeme prva 24 sata nakon operacije.
- Ne zaključavajte vrata lične privatnosti, poput vrata kupaonice ili spavaće sobe, prvih nekoliko dana dok se oporavljate. Osoba s vama će možda morati brzo doći do vas.
- Odmorite se tiho kod kuće. Lezite u udobnu stolicu ili drijemajte cijeli dan u krevetu.
- Ako osjetite nesvjesticu ili omaglicu, lezite.
- Ne pokušavajte biti fizički aktivni niti rukovati bilo kakvim mašinama ili teškim aparatima prvih nekoliko dana nakon operacije. Može proći dva do tri dana da osjetite kako se vaš normalan nivo energije vraća.
Korak 4. Postepeno nastavite s uobičajenom prehranom
Pijte puno tekućine, ali izbjegavajte pića koja sadrže velike količine kofeina, poput čaja ili kave. Umjeren unos je u redu.
- U početku jedite lagano. Prvih nekoliko dana držite se juhe, malih obroka i sendviča.
- Izbjegavajte da jedete masnu, začinjenu ili tešku hranu jer se zbog toga možete osjećati bolesno.
- Ne pijte alkoholna pića najmanje 24 sata nakon operacije.
Korak 5. Uzmite lijekove protiv bolova
Ako osjetite bol ili nelagodu, uzmite acetaminofen ili uzmite lijekove koje je propisao vaš kirurg.
- Uzimajte samo proizvode koje vam je kirurg savjetovao da ćete biti u redu.
- Uvijek slijedite upute na etiketi proizvoda ili spremniku na recept. Ne uzimajte više od preporučenog ili propisanog.
Korak 6. Ostavite šavove na miru
Ako su vidljivi šavovi, nemojte ih povlačiti niti rezati.
- Pitajte svog ljekara o vrstama šavova koji se koriste tokom postupka.
- Većina šavova koji se koriste za ovu vrstu operacije rastvorljivi su i tijelo ih apsorbira za otprilike tri sedmice. Neki kirurzi i dalje mogu koristiti šavove koji zahtijevaju uklanjanje od strane liječnika.
- Vrste korištenih šavova također mogu zahtijevati da pričekate nekoliko dana prije nego što se okupate ili istuširate. Pitajte svog kirurga kada možete nastaviti s uobičajenom rutinom kupanja ili tuširanja.
- Nosite široku odjeću kako biste izbjegli trljanje o mjesto operacije i izazivanje iritacije.
Korak 7. Izbjegavajte seksualne aktivnosti
Vaš lekar će vas posavetovati koliko dugo treba da izbegavate seksualne aktivnosti.
- Većina kirurga savjetuje da se suzdrže od svih seksualnih aktivnosti tri do šest tjedana, ovisno o opsegu operacije.
- Ako se probudite s erekcijom, pokušajte ustati, otići u kupaonicu ili prošetati nekoliko minuta kako biste spriječili nastavak erekcije.
- Ne dodirujte svoje genitalije, osim tuširanjem ako je dozvoljeno i mokrenjem, 48 sati nakon zahvata.
Korak 8. Vratite se na posao
Možete se vratiti na posao čim budete u mogućnosti.
- Većina muškaraca može se vratiti na posao u roku od nekoliko dana.
- Neki složeniji postupci mogu zahtijevati duži period oporavka, moguće čak dvije sedmice. Vaš kirurg će vas savjetovati kada možete nastaviti s uobičajenom dnevnom rutinom.
- Dozvolite sebi nekoliko dana da se osjećate energičnije i sličnije sebi. Potrebno je vrijeme da se dugotrajni učinci anestezije povuku.
Korak 9. Nastavite vježbu
Možete se vratiti svom programu vježbanja postupno, počevši nekoliko dana nakon operacije.
- Izbjegavajte aktivnosti koje iritiraju ili pritiskaju vaš penis na duži vremenski period. Na primjer, ne biste se trebali vratiti biciklizmu dvije sedmice.
- Pitajte svog liječnika o povratku u određene sportove koji zahtijevaju čvrsto vezivanje u preponama ili mogu iritirati vaš penis. Vaš lekar će vas uputiti u povratak sportu.
Korak 10. Obavijestite svog ljekara ako se bol nastavi
Nakon što ste sačekali odgovarajuće vrijeme prije upuštanja u seksualnu aktivnost, iskustvo bi trebalo biti bezbolno.
Ako i dalje bolujete zbog erekcije ili snošaja, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o rezultatima operacije i drugim opcijama
Dio 5 od 5: Oporavak od operacije oralne frenuloplastike
Korak 1. Očekujte oticanje i nelagodu
Normalno je da osoba nakon operacije doživi oticanje, bol i nelagodu.
- Nelagoda je obično blaga i može se liječiti lijekovima bez recepta prema savjetu ljekara.
- Budite sigurni da će vas vaš kirurg savjetovati o tačnim proizvodima koje ćete dati vašoj bebi ili malom djetetu kako bi pomogli pri bilo kakvoj nelagodnosti.
- Upute vašeg kirurga trebaju biti jasne o dozama, kao io proizvodima koji se mogu koristiti.
- Nemojte koristiti više lijekova nego što vam je preporučio ljekar, i nemojte koristiti nikakve druge proizvode osim onih koje vam je ljekar preporučio.
Korak 2. Pokušajte dojiti svoju bebu
Ako je vaša beba mlada i imali ste problema s dojenjem, pokušajte dojiti ubrzo nakon izvođenja zahvata.
Korektivna operacija ima trenutne rezultate. Iako može doći do otoka i nelagode, dojenčad često mogu početi dojiti čim se postupak završi
Korak 3. Isperite slanom vodom
Ako je vaše dijete dovoljno staro, često se preporučuje ispiranje usta slanom vodom.
Vaš kirurg će vam dati posebne upute o tome kako smanjiti rizik od infekcije i kako koristiti preporučene proizvode kod male djece
Korak 4. Održavajte područje usta što je moguće čistijim
Pomozite svom djetetu u vašim uobičajenim rutinama oralne higijene. Preporučuje se uobičajeno četkanje i ispiranje kako bi područje usta bilo čisto i spriječilo infekciju.
- Izbjegavajte dodirivanje kirurškog mjesta četkicom za zube ili prstima kako biste smanjili iritaciju i spriječili infekciju.
- Ako su korišteni šavovi, najvjerojatnije su se mogli rastvoriti. U nekim slučajevima koriste se tradicionalni šavovi koji zahtijevaju zakazani pregled kod kirurga kako bi ih uklonili.
Korak 5. Osigurajte hranu i piće prema uputama
Vaš lekar će vas posavetovati u vezi sa određenom hranom, ako postoji, koju bi vaše odojče ili dete trebalo da izbegavaju neko vreme. Slijedite upute koje vam je dao vaš ljekar.
Slijedite upute koje vam je dao vaš kirurg o čišćenju usta nakon jela i pića kako biste spriječili infekciju
Korak 6. Zakažite termine prema preporuci vašeg hirurga
Ovisno o dobi vašeg djeteta, možda se preporučilo da nastavite s terapijom govora.
- Stanje se naziva jezičnim iz više razloga, uključujući ograničenja u govoru. Možda je vaše dijete naučilo stvarati zvukove i riječi na načine koji nisu normalni, u nastojanju da komunicira.
- Rad s logopedom može pomoći u ispravljanju nedostataka govora i pomoći vašem djetetu da nauči normalno govoriti. Vježbe jezika mogu biti dio jačanja sposobnosti ispravnog govora.
