Može biti zastrašujuće čuti doktora kako kaže da imate začepljenu venu uzrokovanu ugruškom krvi, ali utješite se znajući da su dostupni medicinski i kućni tretmani. Uz upute vašeg liječnika, možda ćete moći upravljati blokadom koja nije hitna tako što ćete prilagoditi razinu aktivnosti, promijeniti svoju prehranu i uzimati lijekove, vitamine i/ili suplemente. Međutim, ako vam je dijagnosticirana DVT (duboka venska tromboza), začepljenje jedne od velikih vena na nogama ili drugdje, morate se odmah obratiti liječniku i pomno slijediti plan liječenja.
Koraci
Metoda 1 od 2: Upravljanje slučajevima koji nisu hitni
Korak 1. Uzmite lijek protiv zgrušavanja krvi ako vam ga je propisao ljekar
Ako vam liječnik dijagnosticira začepljenje vene koje nije hitan slučaj, može vam propisati kombinaciju lijekova i promjena načina života, umjesto ozbiljnijih medicinskih ili kirurških intervencija. Često to uključuje propisivanje lijekova protiv zgrušavanja krvi, koji će razrijediti vašu krv i spriječiti rast trenutnog krvnog ugruška koji blokira vene, kao i pojavu novih ugrušaka.
- Uobičajeni lijekovi protiv zgrušavanja krvi uključuju enoksaparin (Lovenox), varfarin (Coumadin) i heparin. U mnogim su slučajevima vrlo učinkoviti.
- Antikoagulanti često zahtijevaju česte krvne pretrage kako bi se lakše prilagodila doza lijekova koja vam je potrebna.
- Budući da antikoagulanti mogu uzrokovati komplikacije, poput prekomjernog krvarenja, vaš liječnik možda neće propisati jedan od ovih lijekova ako imate ugrušak niskog rizika (poput ugruška ispod koljena koji ne uzrokuje nikakve simptome). Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima i koristima upotrebe antikoagulansa.
Korak 2. Održavajte protok krvi krećući se najmanje jednom na sat
Osim dok noću spavate, pokušajte ne sjediti, leći ili čak stajati na mjestu više od 1 sata odjednom. Najmanje jednom na sat odvojite 2-5 minuta za ustajanje, kretanje, rastezanje i izvođenje laganih vježbi.
- Ako ste na kauču i gledate televiziju, ustanite i prošećite se ili lagano rastegnite tokom pauza za reklame. Ako ste za radnim stolom na poslu, postavite mjerač vremena svakih 60 minuta i učinite isto 2-5 minuta.
- Ako letite dugim avionom, ustanite jednom na sat i krećite se po kabini kako biste spriječili stvaranje ugrušaka. Ako ste duže vrijeme zaglavljeni na sjedalu zbog turbulencija, radite sjedeći vježbe poput rotacije gležnjeva, podizanja koljena ili naizmjeničnog podizanja peta i prstiju.
- Ako imate začepljenje vena na nogama, vaš liječnik vam može preporučiti redovite pokrete i istezanja nogu-poput rotacije gležnja, pumpe za pedale, stijena za pete, podizanja koljena i masaže teladi.
- Redovno ustajanje i kretanje dobro je za vaše zdravlje bez obzira jeste li blokirali vene ili ne.
Korak 3. Nosite kompresijske čarape i podignite stopala radi začepljenja donjeg dijela tijela
Blokade vena mogu se pojaviti bilo gdje u tijelu, ali noge su jedno od najčešćih mjesta. Ako imate blokadu vena donjeg dijela tijela-a možda i ako je vaša blokada negdje drugdje-vaš će vam liječnik možda reći da nosite kompresijske čarape na recept i da držite noge podignute dok ležite.
- Kompresivne čarape pomažu u smanjenju otoka koji je obično uzrokovan začepljenim venama, a također pomažu u sprječavanju budućih krvnih ugrušaka u tom području. Vjerovatno će vam biti rečeno da ih nosite danju mjesecima ili čak godinama.
- Držanje nogu podignutih samo 2,5 do 5,1 cm iznad kukova tijekom spavanja ili ležanja može pomoći u smanjenju otoka i vjerojatnosti nastanka ugrušaka u budućnosti. Na primjer, pokušajte staviti jastuk pod noge dok spavate.
- Kompresija i uzdizanje također mogu pomoći kod začepljenja u gornjem dijelu tijela (poput ruku). Zamolite svog liječnika da vam pokaže kako se koriste kompresijske navlake i držite zahvaćeni ud iznad srca što je više moguće.
Korak 4. Slijedite sedmični režim vježbi za kardio i vježbe snage
Opća preporuka za odrasle je da rade najmanje 150 minuta kardiovaskularnih vježbi umjerenog intenziteta sedmično i 2-3 vježbe snage (u trajanju od 30-60 minuta) sedmično. Vaš ljekar će vas savjetovati da li trebate imati različite tjedne ciljeve, na osnovu začepljenja vena i drugih zdravstvenih okolnosti.
- Kardio "umjerenog intenziteta" znači da još uvijek možete govoriti, ali dišete dovoljno teško da je teško voditi razgovor i nemoguće je pjevati pjesmu. Brzo hodanje, lagani trčanje i lagani biciklizam ili plivanje obično se smatraju kardio umjerenim intenzitetom.
- Treninzi snage mogu uključivati slobodne utege, mašine, trake za vježbanje, utege za ruke ili vježbe tjelesne težine.
- Vježba poboljšava cirkulaciju, što pomaže u zaustavljanju rasta svih postojećih krvnih ugrušaka i razvoju novih.
Korak 5. Ostanite dovoljno hidrirani pitkom vodom tokom dana
Popijte punu čašu vode ujutro, prije jela i za vrijeme obroka, i pijte gutljaje tokom dana prije nego što osjetite žeđ. Osim toga, jedite zdravu hranu sa visokim sadržajem vode, poput svježeg voća i povrća.
- Kada je vaše tijelo pravilno hidrirano, vaše vene su bolje podmazane. To čini vjerojatnost rasta novih ili postojećih blokada manje vjerojatnom.
- Pića osim vode također pružaju hidrataciju, ali trebali biste ograničiti ili eliminirati unos alkohola, prema nalogu vašeg ljekara. Alkohol može ometati sve antikoagulantne lijekove koje uzimate.
Korak 6. Jedite hranu koja može pomoći ograničiti ili spriječiti rast krvnih ugrušaka
Neke namirnice imaju dokazana ili potencijalna antikoagulantna svojstva, dok druge imaju protuupalna svojstva koja mogu imati koristi za zdravlje vena. Istovremeno, neke inače zdrave namirnice, poput one bogate vitaminom K, moraju se pomno pratiti ako uzimate lijekove protiv zgrušavanja krvi. Posavjetujte se sa svojim liječnikom i registriranim dijetetičarom kako biste osmislili najbolji plan prehrane za vašu situaciju.
- Uobičajena hrana koja se bori protiv začepljenja vena uključuje: hranu bogatu omega-3 masnim kiselinama, poput lososa i oraha; hrana bogata flavonoidima, poput tamne čokolade; protuupalni lijekovi poput češnjaka i kurkume; hrana bogata antioksidansima poput grejpa i šipka; i drugu hranu kao što su grožđe, trešnje, brusnice, ananas, kivi, jabuke, slatki krompir i pasulj.
- Namirnice poput špinata, kelja i drugog tamnolisnog zelja sadrže velike količine vitamina K, koji je bitan za sposobnost zgrušavanja krvi. Posebno ako uzimate lijekove protiv zgrušavanja krvi, važno je da konzumirate stalnu količinu vitamina K svaki dan. Surađujte sa svojim ljekarom kako biste isplanirali unos vitamina K.
Korak 7. Uzimajte samo vitamine i suplemente koje je odobrio ljekar
Neki dodaci i vitamini mogu pomoći u liječenju začepljenih vena, ali drugi mogu ometati vaše lijekove ili uzrokovati druge zdravstvene probleme. Recite svom ljekaru o svim vitaminima i suplementima koje trenutno uzimate i slijedite njihove savjete u vezi s promjenama ili dodacima koje biste trebali unijeti.
- Na primjer, moglo bi vam se savjetovati da uzimate 500 mg omega-3 suplementa 1-2 puta dnevno. Omega-3 masne kiseline imaju antikoagulantna svojstva.
- Možda ste pod visokim rizikom od stvaranja krvnih ugrušaka zbog visoke razine homocisteina. Uzimanje propisane dnevne doze vitamina B6, vitamina B12 i folne kiseline može pomoći u smanjenju razine homocisteina.
- Dodaci ginko bilobe mogu pomoći u razrjeđivanju krvi, ali ih treba uzimati samo po preporuci ljekara.
Korak 8. Tretirajte ozbiljne i bolne simptome kao hitnu situaciju
Ako vam je dijagnosticirana blokada vena koja nije hitna i simptomi vam se pogoršavaju, odmah potražite liječničku pomoć. Učinite isto ako niste dijagnosticirani i imate ozbiljne simptome. Krvni ugrušci koji blokiraju vene mogu se odvojiti i zaglaviti na drugom mjestu u vašem tijelu, potencijalno uzrokujući katastrofalna ili čak fatalna oštećenja.
- Krvni ugrušci u trbušnom području mogu uzrokovati jaku bol, povraćanje, proljev i krvavu stolicu.
- Krvni ugrušci u rukama ili nogama mogu uzrokovati oticanje, osjetljivost i promjenu boje.
- Krvni ugrušci u mozgu mogu uzrokovati oštećenje govora i/ili vida, dezorijentaciju, vrtoglavicu, slabost ili paralizu i napadaje.
- Krvni ugrušci u srcu mogu uzrokovati zračenje boli u prsima, otežano disanje, nepravilan rad srca i jako znojenje.
- Krvni ugrušci u plućima mogu uzrokovati zračenje boli u prsima, otežano disanje, ubrzan puls i krvavi kašalj.
Metoda 2 od 2: Liječenje duboke venske tromboze
Korak 1. Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate simptome DVT -a
Vrsta začepljenja vena poznata kao DVT ozbiljan je medicinski problem koji treba odmah riješiti. Ako osjetite simptome i ne možete se odmah obratiti svom liječniku, posjetite hitnu pomoć najbliže bolnice ili nazovite hitnu pomoć.
- Mogući simptomi DVT -a uključuju oticanje (obično samo u jednom udu), bol, a ponekad i crvenilo ili promjenu boje kože u blizini ugruška. Iako se DVT može pojaviti bilo gdje, najčešći je u nogama.
- Imate povećan rizik od razvoja DVT -a ako ste trenutno hospitalizirani, nedavno ste bili operirani, stariji ste ili ste nepokretni, imate prekomjernu težinu ili pretili, u porodičnoj anamnezi imate krvne ugruške, imate ili ste imali rak, trudni ste ili ste nedavno dobili porođaja, uzimate hormonske kontraceptive ili hormonske nadomjesne lijekove ili ste nedavno ozlijeđeni.
- Blokada koja uzrokuje vaš DVT može se osloboditi i putovati u pluća, uzrokujući potencijalno po život opasnu plućnu emboliju (PE). Simptomi PE uključuju bol u grudima, otežano disanje i iskašljavanje krvi. Međutim, s brzim liječenjem, to je daleko manje vjerojatno da će se dogoditi.
Korak 2. Podvrgnite se testiranju kako biste pravilno dijagnosticirali DVT
Kako bi dijagnosticirali DVT i odredili njegovu lokaciju, vaš će liječnički tim vjerojatno započeti jednostavnim, neinvazivnim ultrazvukom. Ako je potrebno, tada mogu učiniti dodatne dijagnostičke testove, poput sljedećih:
- Duplex ultrazvuk, koji je sličan standardnom ultrazvuku, ali može preciznije pratiti protok krvi.
- D-dimer test krvi, koji provjerava uzorak vaše krvi radi otkrivanja fragmenata ugruška.
- Kontrastna venografija, koja uključuje ubrizgavanje kontrastne boje u vaš krvotok i zatim podvrgavanje nizu rendgenskih zraka.
Korak 3. Koristite IV, injekcije ili oralne lijekove kako vam je propisao tim za njegu
Ovisno o lokaciji, ozbiljnosti i drugim faktorima u vezi s DVT -om, vaš tim medicinske njege obično će započeti liječenje jednim ili više lijekova. To može uključivati, ali nije ograničeno na, jedno ili više od sljedećeg:
- Heparin. Ovo je antikoagulant koji razrjeđuje krv i pomaže u otpuštanju ugruška. Može se isporučiti injekcijom ili IV. Nakon toga je potrebno pažljivo praćenje, što znači da ćete možda morati ostati u bolnici 3-10 dana.
- Heparin niske molekularne težine (LMWH). Ova opcija djeluje slično tradicionalnom heparinu, ali zahtijeva manje rigorozno praćenje. To znači da ćete se možda moći vratiti kući umjesto da ostanete u bolnici.
- Varfarin. Ovo je antikoagulant koji dolazi u obliku tableta i djeluje sporije i manje agresivno od heparina. Možda će vam biti propisana dnevna doza varfarina danima, sedmicama ili trajno, a morat ćete raditi krvne pretrage čak 2-3 puta tjedno dok ste na varfarinu.
- “Razbijači clot -a” poput TPA. Za razliku od antikoagulansa, lijekovi za zgrušavanje aktivno djeluju na razbijanje krvnog ugruška. Dostavlja ih IV, rezervirani su za najteže slučajeve i zahtijevaju pomno praćenje u bolnici.
Korak 4. Hirurški instalirajte venski filter kada lijekovi nisu održivi
Ako ne možete koristiti antikoagulanse zbog drugih medicinskih čimbenika, ako su lijekovi neučinkoviti ili ako je vaša DVT teška i zahtijeva kiruršku intervenciju, možda ćete morati kirurški ugraditi venski filter u donju šuplju venu, veliku venu. koji prenosi krv u vaše srce iz donjeg dijela tijela. Ovo može spriječiti da ugrušci putuju s vaših nogu u pluća. Iako ovo zvuči izuzetno invazivno, to se zapravo može učiniti pomoću katetera koji je prošao kroz mali rez na preponama ili vratu dok ste budni.
- Sam filter je u osnovi uređaj s mekanom mrežicom koji propušta krv, ali sprječava prolazak ugruška i potencijalno zadržavanje u vašim plućima.
- Možda ćete morati da postavite filter na duži vremenski period ili vrlo kratko, u zavisnosti od vašeg stanja. Međutim, ovi filtri obično ne ostaju trajno na mjestu. Kad vaš liječnik smatra da je sigurno ukloniti filter, izvadit će ga u osnovi na isti način na koji su ga umetnuli, kroz kateter u vratu.
- Rijetko se događa da ovi filtri uzrokuju bol ili nelagodu. Vjerovatno nećete moći ni reći da on tamo radi svoj posao!
Korak 5. Uvedite promjene u prehrani, aktivnosti i načinu života prema preporuci tima za njegu
Kao dio vašeg liječenja DVT -a, vaš će medicinski tim vjerojatno propisati niz prilagodbi. Ove su promjene slične onima koje se preporučuju svima koji imaju začepljenu venu zbog krvnog ugruška, uključujući i slučajeve koji nisu hitni. Dodatno ćete poboljšati svoje već dobre izglede za uspješan oporavak poduzimanjem jednostavnih mjera poput sljedećih:
- Krećite se barem jednom po satu i noću podižite noge.
- Nošenje kompresijskih čarapa tokom dana.
- Nakon tjednog programa vježbi za kardio i vježbe snage.
- Ostanite hidrirani pitkom vodom.
- Konzumiranje hrane i uzimanje vitamina i dodataka prehrani mogu spriječiti rast krvnih ugrušaka.
Savjeti
- Najvjerojatnije ćete razviti duboku vensku trombozu ako imate kombinaciju faktora rizika, uključujući redovite napade produžene nepokretnosti, zdravstveno stanje koje uzrokuje lako zgrušavanje krvi (poput raka ili upalne bolesti) i ozljede zidova. krvnih žila (npr. kao rezultat operacije ili upale). Ako razvijete ugruške iako ste mladi, inače zdravi i nemate bilo koji od ovih faktora rizika, razgovarajte sa svojim liječnikom o provjeri genetske predispozicije za zgrušavanje.
- Obavijestite svog ljekara ako u vašoj porodici imate krvnih ugrušaka. Ako testovi otkriju da imate genetske faktore koji doprinose riziku od razvoja ugrušaka, liječnik vam može savjetovati različite pristupe liječenju na temelju tih informacija (poput dugotrajnog liječenja antikoagulantnim lijekovima).
