Jednostavno rečeno, binokularni vid se odnosi na sposobnost vašeg mozga da prihvati pojedinačne signale iz svakog vašeg oka i kombinira ih u jedan signal. Slab binokularni vid rezultira lošom percepcijom dubine, a može uzrokovati i simptome poput glavobolje i zamagljenog vida. Srećom, vaš binokularni vid često se može poboljšati kombinacijom tretmana, posebno vježbi terapije vidom. Za najbolje rezultate počnite s posjetom očnom liječniku-a zatim krenite na posao poboljšavajući svoj binokularni vid!
Koraci
Metoda 1 od 4: Simptomi i dijagnoza
Korak 1. Pazite na simptome poput bolova u očima, dvostrukog vida i glavobolje
U idealnom slučaju, vaš mozak kombinira signale s oba oka, filtrira sukobljene signale i stvara jedan, binokularni signal. Slab binokularni vid obično se javlja kada se signali s jednog oka ne proizvode ili šalju učinkovito. Ako imate loš binokularni vid, možete osjetiti sljedeće simptome:
- Glavobolje.
- Naprezanja očiju.
- Bol u očima.
- Zamagljen vid.
- Dvostruki vid.
- Loša percepcija dubine.
Korak 2. Poduzmite kompletan pregled očiju od strane obučenog stručnjaka
Zakažite sastanak sa svojim očnim ljekarom i recite mu o svojim simptomima. Oni će provjeriti ima li problema s binokularnim vidom radeći testove koji su općenito slični tipičnom pregledu oka-stvari poput pokrivanja jednog oka, praćenja prsta itd. Budite iskreni i tačni u pogledu onoga što vidite-ili ne vidite!
- Problemi s binokularnim vidom prilično su česti, posebno među djecom, ali i kod odraslih, pa su očni liječnici obično dobro pripremljeni da ih prepoznaju.
- Konvergencijska insuficijencija (CI) jedan je od najčešćih problema binokularnog vida. Ako imate CI, jedno vaše oko će nastojati okrenuti prema van kada se pokušate fokusirati na predmete u blizini.
Korak 3. Razgovarajte sa svojim očnim ljekarom o mogućim uzrocima vašeg stanja
Problemi s binokularnim vidom često su genetski ili jednostavno nemaju poznati uzrok. Međutim, ozljede, bolesti i lijekovi, između ostalih faktora, mogu također pridonijeti. Posebno, na primjer, ako imate CI, sljedeći mogući faktori doprinose:
- Doživjeli ste potres mozga.
- Dijagnosticiran vam je ADHD.
- Imate Lajmsku bolest.
- Uzimate SSRI antidepresive kao što su Zoloft, Paxil ili Prozac.
- Uzimate stimulativne lijekove (poput metilfenidata, deksmetilfendata ili dekstroamfetamina) koji navode zamućen vid kao moguću nuspojavu.
Metoda 2 od 4: Vježbe kod kuće
Korak 1. Radite sklekove olovkom nekoliko puta dnevno
Za početak skleka olovkom, držite olovku u duljini ruke-ili udaljenoj najmanje 51 cm-u liniji s vrhom nosa. Usredotočite oči na olovku. Polako povucite olovku ravno prema vrhu nosa. Održavajte fokus očiju. Zaustavite se kada vidite dvostruko (2 olovke), a zatim zadržite fokus očiju dok polako vraćate olovku na početnu točku.
- Postupak ponavljajte do 5 minuta, do 3 puta dnevno ili prema uputama vašeg oftalmologa. Nemojte prekoračiti ove preporuke osim ako vam to nije propisao vaš očni ljekar.
- Alternativno, vaš očni ljekar može vam preporučiti da olovku ponesete skroz do nosa prije nego što se vratite na početnu točku.
Korak 2. Koristite računarske programe za terapiju vida koje preporučuje ljekar kod kuće
Dok su sklekovi olovkom već decenijama opcija terapije vida niske tehnologije, vježbe zasnovane na računaru postaju sve popularnije. Oni su često postavljeni kao igre ili izazovi koji zahtijevaju da redovno prilagođavate fokus očiju-možda ćete se čak i zabaviti radeći ih! Vaš očni ljekar može preporučiti samo kućne računarske programe ili u kombinaciji sa programima u kancelariji.
Iako su programi terapije vidom široko dostupni na internetu, prije nego što ih isprobate, posavjetujte se s oftalmologom. Kao prvo, nisu svi programi terapije vidom stvoreni jednaki-neki su bolje osmišljeni i učinkovitiji od drugih. Također, kao i kod sklekova olovkom, važno je ne pretjerivati s računalnim programima. Slijedite raspored liječenja koji vam je preporučio vaš očni ljekar
Korak 3. Uradite vježbe konvergencije skoka za dijagnosticiranu CI
Da biste započeli ovu vježbu kod kuće za nedostatak konvergencije (CI), držite olovku nadohvat ruke. Umjesto da gledate u olovku, fokusirajte se na nepomični predmet-poput plakata na zidu ili sobne biljke-koji je u vašem vidnom polju i udaljen oko 3,0–4,0 m. Brzo prebacite pogled na olovku, fokusirajući oči ako vidite dvostruko. Kada vidite jednu olovku, prebacite fokus nazad na udaljeni objekt. Približite olovku nekoliko centimetara/centimetara i ponovite postupak. Unosite olovku unutra sve dok više ne možete izbjeći dvostruko viđenje.
- Kao i kod sklekova olovkom, nemojte to raditi više od 5 minuta odjednom i ukupno 15 minuta svaki dan.
- Ako vam nije dijagnosticirana CI, pitajte svog oftalmologa može li vam ova vježba biti od koristi.
Korak 4. Koristite dot kartice koje vam je dao vaš očni ljekar kao drugu CI vježbu
Pravokutnu kartu držite uz nos tako da se linija točkica na njoj proteže od vašeg nosa; malo nagnite karticu ako vam to pomaže da bolje vidite točkice. Usredotočite oči na točku koja je najudaljenija od vas, pokušavajući okrenuti oči prema unutra kako ne biste vidjeli dvostruko. Kad tačka bude u fokusu, zadržite pogled 10 sekundi, a zatim prijeđite na tačku koja je sljedeća u redu. Ponovite postupak sa svakom tačkom na kartici.
- Ovu vježbu radite jednom dnevno ili prema uputama vašeg oftalmologa.
- Ako se ne možete fokusirati na jednu od tačaka, vratite se na prethodnu tačku, fokusirajte se na nju 10 sekundi, a zatim pokušajte ponovo. Ako se ne možete usredotočiti na najudaljeniju točku, obavijestite svog oftalmologa.
- Očni ljekar ovu vježbu možda neće preporučiti ako nemate dijagnozu CI. Prvo razgovarajte s njima.
Korak 5. Slijedite pravilo 20/20/20 da biste odmorili oči tokom ekrana
Česte „pauze za oči“mogu biti posebno korisne ako vaš binokularni vid pati nakon dužeg zurenja u ekran. Mnogi stručnjaci za oči promoviraju „pravilo 20/20/20:“nakon svakih 20 minuta vremena provedenog na ekranu trebali biste napraviti pauzu od 20 (ili duže) sekundi i fokusirati oči na objekt udaljen otprilike 6,1 m.
Ako dobijete glavobolju ili zamagljen vid pri dugom gledanju u ekran, ovaj jednostavan tretman može se pokazati vrlo korisnim
Metoda 3 od 4: Terapija u ordinaciji
Korak 1. Koristite tretmane „push-pull“s crvenim i zelenim naočalama
Tokom uobičajenog oblika push-pull vježbe, vaš očni ljekar će vam staviti posebne naočare koje imaju crvenu leću i zelenu leću. Pokazat će vam se niz slika s različitim nivoima kontrasta koje, u kombinaciji s lećama, tjeraju vaš mozak da lakše prihvaća signale iz vašeg manje efikasnog oka. Na kraju više liči na igru nego na vježbu!
Ovakve vježbe nazivaju se „push-pull“jer oboje povećavaju perceptivni stimulans za vaše manje efikasno oko („push“) i potiskuju stimulans za vaše učinkovitije oko („pull“)
Korak 2. Isprobajte terapiju MFBF -om kako biste koristili samo svoje manje učinkovito oko
Monokularna fiksacija u terapiji binokularnog polja (MFBF) koristi posebne naočare s jednim sočivom u crvenoj boji preko vašeg efikasnijeg oka, dok vam drugo oko ostaje neometano. Očni ljekar će vam dati sve aktivnosti pisanja pomoću crvene olovke ili olovke, što znači da ćete moći vidjeti samo ono što radite sa svojim manje efikasnim okom (bez crvenih leća).
- Terapija MFBF-om manje je terapija kažnjavanja/suzbijanja nego krpljenje, budući da vaše učinkovitije oko nije pokriveno, ali pruža manje push-pull efekta od vježbi koje koriste i crvena i zelena sočiva.
- Za maksimalnu efikasnost, terapije poput MFBF-a treba provoditi u ordinaciji.
Korak 3. Uradite terapiju prizmom (fiksacijom sočiva) pod vodstvom očnog ljekara
Terapija prizmom (ili fiksiranjem leća) uključuje korištenje različitih kombinacija leća dok gledate objekte smještene u neposrednoj blizini. Vrste korištenih leća ovisit će o vašem stanju, ali cilj je upotrijebiti push-pull efekt koji će vam pomoći u prekvalificiranju prihvaćanja signala vašeg mozga.
U gotovo svim slučajevima, vaš očni ljekar će koristiti niz tehnika terapije vida u ordinaciji i kod kuće. Oni se obično također kombiniraju s nizom drugih terapija, vjerovatno uključujući krpanje, kapljice atropina i druge mogućnosti
Metoda 4 od 4: Dodatni tretmani
Korak 1. Koristite korektivne naočare kako je propisano
Nošenje korektivnih naočala u nekim slučajevima može poboljšati vaš binokularni vid, ali obično ne pomaže u liječenju temeljnog problema. Ako vam očni ljekar izda recept, koristite naočare prema uputama-na primjer, nosite propisane naočale samo dok čitate ili gledate bliske predmete.
Ako imate CI, možda će vam biti propisane naočare koje imaju jednu prizmu. Objektiv prizme kompenzira vanjski pomak vašeg manje efikasnog oka kada gledate bliske objekte. Međutim, to ne pomaže u prekvalifikaciji vašeg manje efikasnog oka kako ne bi otplovilo prema van
Korak 2. Nakratko zalijepite svoje učinkovitije oko prema uputama
Zakrpljenje-pokrivanje vašeg efikasnijeg oka za jačanje manje efikasnog oka koje se koristilo kao primarni alat za liječenje problema binokularnog vida. Iako zakrpa i dalje ima ulogu liječenja, istraživanja pokazuju da se tretmane „penalizacije“poput zakrpe najbolje koristi u ograničenoj, sporednoj ulozi. Stoga, ako vaš očni ljekar preporuči krpanje, pažljivo slijedite njihove upute za liječenje.
- Na primjer, moglo bi vam se savjetovati da nosite flaster do 2 sata dnevno.
- Patching se još uvijek široko koristi za ambliopiju (“lijeno oko”), čest uzrok problema binokularnog vida kod djece i nekih odraslih osoba. Međutim, čak i u ovom slučaju, istraživanja pokazuju da se tretmani kažnjavanja/suzbijanja poput zakrpe trebaju koristiti štedljivije.
- Neka istraživanja čak pokazuju da tretmani kažnjavanja/suzbijanja poput krpljenja u nekim slučajevima mogu nanijeti više štete nego koristi, ali drugi stručnjaci i dalje vjeruju da krpanje ima ulogu u liječenju.
Korak 3. Upotrijebite propisane kapi atropina kao alternativu zakrpi
Zakrpa može biti korisna ako se koristi u ograničenom pristupu, ali usklađenost je često problem-mnogi ljudi smatraju da je povez za oči neugodan ili im se ne sviđa kako izgledaju. U ovom slučaju, kao alternativa mogu se propisati kapi atropina-koje vaš očni ljekar koristi za proširenje zjenica tijekom pregleda. Širenjem zjenice i zamagljivanjem vida u vašem učinkovitijem oku, atropin privremeno tjera vaš mozak da lakše prihvaća signale iz vašeg manje efikasnog oka.
- Atropin na recept često dolazi u bočicama za jednokratnu dozu, mini cijeđenje. Operite ruke i pažljivo istisnite lijek u efikasnije oko. Slijedite raspored doziranja koji je propisao vaš očni ljekar.
- Kao i zakrpa, atropin je terapija kažnjavanja/suzbijanja. To znači da bi se obično trebao koristiti samo kao pomoćni tretman.
Korak 4. Poduzmite korektivnu operaciju za stanja poput strabizma
Operacija može biti najbolja opcija ako je vaš binokularni vid oštećen zbog strabizma-trajnog nesklada očiju. Tijekom operacije strabizma, određeni očni mišići će se zategnuti, olabaviti ili premjestiti tako da vam se oči pravilno poravnaju. Iako operacija oka zvuči zastrašujuće, ovo je obično ambulantni postupak s vremenom oporavka od samo nekoliko dana.
- Operacija nije najbolja opcija za sve vrste binokularnog vida, pa razgovarajte sa svojim očnim liječnikom o tome je li operacija dobra ideja za vas.
- U nekim slučajevima, umjesto operacije, vaš očni kirurg može umjesto toga ubrizgati jedan ili više vaših očnih mišića botulinum toksinom (Botox) kako bi ih paralizirao. Ovaj postupak može dati trajne rezultate ili ga je potrebno ponavljati svakih nekoliko mjeseci.
