Uganuće gležnja jedna je od najčešćih ozljeda. To je istezanje ili kidanje ligamenata koji podupiru gležanj. Uganuća se najčešće javljaju u ATF (prednjem talofibularnom) ligamentu jer se protežu duž vanjskog dijela gležnja. Vanjski ligamenti nisu jaki kao unutrašnji. Snagama fizike, gravitacije i vlastite tjelesne težine rastežemo ligament izvan njegovog normalnog kapaciteta. To uzrokuje pucanje ligamenta i okolnih malih krvnih žila. Uganuće je poput gumice povučene i previše zategnute, uzrokujući suze po površini, čineći je nestabilnom.
Koraci
1. dio od 3: Pregled gležnja
Korak 1. Prisjetite se trenutka ozljede
Pokušajte se sjetiti onoga što se dogodilo u trenutku kada ste ozlijeđeni. Ovo može biti teško, pogotovo ako vas jako boli. Međutim, vaše iskustvo u trenutku ozljede može dati tragove.
- Koliko ste se brzo kretali? Ako ste se kretali velikom brzinom (na primjer, skijali ili trčali najvećom brzinom), postoji mogućnost da je vaša ozljeda prijelom kosti. To će zahtijevati stručnu medicinsku pomoć. Ozljeda pri manjoj brzini (npr. Kotrljanje gležnja tijekom trčanja ili hodanja) vjerojatnije je uganuće koje se može zacijeliti samo uz odgovarajuću njegu.
- Jeste li osjećali suzu? U mnogim slučajevima ćete, u slučaju uganuća.
- Je li se čulo pucanje ili pucanje? To se može dogoditi s uganućem. Takođe je česta pojava kod preloma kostiju.
Korak 2. Potražite oteklinu
U slučaju uganuća, gležanj će vam nateći, obično odmah. Pregledajte gležnjeve jedan pored drugog da vidite da li ozlijeđeni izgleda veće. Bol i oteklina obično će se pojaviti pri uganuću ili prijelomu skočnog zgloba.
Deformacija stopala ili gležnja i nepodnošljiva bol obično ukazuju na prijelome skočnog zgloba. Koristite štake i odmah idite svom ljekaru
Korak 3. Potražite modrice
Iščašenje također često uzrokuje modrice. Pregledajte gležanj kako biste pronašli znakove promjene boje nastale zbog modrica.
Korak 4. Osjetite nježnost
Uganuće skočnog zgloba često će osjetiti osjetljivost. Lagano dodirnite povrijeđeno područje prstima da vidite je li bolno na dodir.
Korak 5. Lagano stavite težinu na gležanj
Ustanite i lagano stavite malo težine na ozlijeđeni gležanj. Ako postoji jaka bol pri stavljanju težine na gležanj, mogao bi se slomiti. Ako sumnjate da je slomljen, posjetite liječnika uskoro.
- Oseti "klimavost" u gležnju. Uganuće skočnog zgloba često se osjeća labavo ili nestabilno.
- U slučaju jakog uganuća, možda uopće nećete moći staviti nikakvu težinu na gležanj ili koristiti to stopalo za stajanje. To će nanijeti previše boli. Koristite štake i odmah potražite liječničku pomoć.
Dio 2 od 3: Određivanje stepena uganuća
Korak 1. Prepoznajte uganuće stepena I
Uganuća gležnja dolaze u tri različita stupnja. Mogućnosti liječenja bit će određene na temelju težine ozljede. Najmanje je uganuće I stupnja.
- Ovo je mala suza koja ne utječe na vašu sposobnost da stojite ili hodate. Iako može biti neugodno, i dalje možete normalno koristiti gležanj.
- Uganuće I stupnja može uzrokovati manji otok i bol.
- Kod manjeg uganuća oticanje obično nestaje za nekoliko dana.
- Briga o sebi obično je dovoljna za manje uganuće.
Korak 2. Prepoznajte uganuće II stupnja
Uganuće II stupnja je umjerena ozljeda. To je nepotpuno, ali značajno kidanje ligamenta ili ligamenata.
- Kod uganuća II stupnja nećete moći normalno koristiti gležanj i imat ćete problema s dodavanjem težine.
- Doživjet ćete umjerenu bol, modrice i otekline.
- Gležanj će se osjećati opušteno i može izgledati kao da je donekle povučen prema naprijed.
- Za uganuće II stupnja morat ćete neko vrijeme koristiti štake i protezu za gležanj za hodanje.
Korak 3. Prepoznajte uganuće stepena III
Uganuće III stupnja potpuno je kidanje i gubitak strukturnog integriteta ligamenta.
- Uz uganuće III stupnja, nećete moći staviti nikakvu težinu na gležanj i nećete moći stajati bez pomoći.
- Bol i modrice bit će ozbiljni.
- Bit će značajno oticanje (više od 4 cm) oko fibule (teleće kosti).
- Mogu postojati značajni deformiteti stopala i gležnja i visoki prijelomi fibulara neposredno ispod koljena, što se može utvrditi liječničkim pregledom.
- Uganuće III stupnja zahtijeva hitnu pažnju ljekara.
Korak 4. Prepoznajte znakove prijeloma
Prijelom je ozljeda kosti koja je osobito česta kod ozljeda zglobova velikom brzinom u zdravoj populaciji ili manjih ozljeda pri padu u starijoj populaciji. Simptomi su često slični uganuću III stupnja. Prijelom će zahtijevati rendgenske snimke i profesionalno liječenje.
- Prijelom skočnog zgloba bit će vrlo bolan i nestabilan.
- Manji prijelom ili prijelom kose može po simptomima biti identičan uganuću, ali ako sumnjate na prijelom linije kose, koristite rascjep i hodajte na štakama.
- Zvuk koji puca u trenutku ozljede može biti dokaz prijeloma.
- Očigledna deformacija stopala ili gležnja, poput polaganja stopala u neobičnom položaju ili kutu, definitivan je dokaz prijeloma ili iščašenja skočnog zgloba.
Dio 3 od 3: Liječenje uganuća gležnja
Korak 1. Posavjetujte se sa svojim ljekarom ako je uganuće jako
- Ako vidite bilo koji dokaz umjerenog do teškog prijeloma ili uganuća III stupnja, morate posjetiti liječnika. Drugim riječima, ako ne možete hodati (ili imate značajnih poteškoća u tome), imate osjećaj utrnulosti u tom području, patite od izrazite boli ili ste čuli pucanje u vrijeme ozljede, posjetite liječnika. Za određivanje liječenja bit će vam potrebni rendgenski snimci i stručni pregled.
- Briga o sebi često je dovoljna za lakše do umjereno uganuće. No, uganuće koje ne zacijeli pravilno može dovesti do stalne boli ili otekline. Ako vam se uganuće pogoršalo ili uopće nije postalo bolje nakon jedne sedmice, posjetite ljekara.
Korak 2. Odmorite gležanj
Možete koristiti režim samopomoći koji se naziva RICE (Odmor, led, kompresijsko udlagivanje i uzvišenje). Ovo je kratica koja označava četiri radnje liječenja. Za uganuće I do II stupnja, RICE bi mogao biti sve što vam je potrebno. Prvi korak je odmoriti gležanj.
- Izbjegavajte pomicanje gležnja i, ako je moguće, imobilizirajte ga.
- Ako imate pri ruci ravnalo ili ravni komad tvrdog materijala, možete izraditi udlagu koja će zaštititi ud od bilo kakvih daljnjih ozljeda. Pokušajte zglobiti gležanj tako da se postavi u normalan anatomski položaj.
Korak 3. Ozljedu ozlijedite
Stavljanjem leda na ozljedu možete smanjiti oticanje i nelagodu. Nabavite što hladnije da stavite gležanj što je prije moguće.
- Stavite malo leda u vrećicu nježno na zglob. Pokrijte je ručnikom ili ručnikom kako biste izbjegli moguće ozebline na koži.
- Vreća smrznutog graška takođe čini dobro pakovanje leda.
- Ledite povredu 15-20 minuta, svaka 2-3 sata. Na ovaj način nastavite sa zaleđivanjem povrede 48 sati.
Korak 4. Stisnite gležanj
Kod uganuća I. stupnja, stiskanje ozljede elastičnim zavojem može pomoći u pružanju stabilnosti i smanjiti rizik od druge ozljede.
- Omotajte područje zavojem pomoću uzorka "osmice" oko gležnja.
- Nemojte ga premotavati previše jer ćete inače pogoršati oticanje. Trebali biste moći provući prst između zavoja i svoje kože.
- Ako mislite da imate uganuće II ili III stupnja, nemojte koristiti kompresiju. sa III stepenom i dalje idite ljekaru što je prije moguće
Korak 5. Podignite stopalo
Podignite ud iznad srca. Stavite stopalo na dva jastuka. To će smanjiti protok krvi u to područje i omogućiti poboljšanje otekline.
Povišenje će pomoći gravitaciji u uklanjanju otoka i pomoći će u boli
Korak 6. Uzmite lijekove
Da biste lakše upravljali bolom i otokom, možete uzeti NSAID (nesteroidne protuupalne lijekove). Uobičajeni nesteroidni protuupalni lijekovi bez recepta uključuju ibuprofen (zaštićeni nazivi uključuju Motrin, Advil), naproksen (zaštićen kao Aleve) i aspirin. Acetaminofen (koji se naziva i paracetamol ili zaštićeni naziv Tylenol) nije NSAID i ne upravlja upalom, ali može pomoći u smanjenju boli.
- Uzimajte samo prema uputama na pakiranju i ne uzimajte NSAID-ove protiv bolova duže od 10-14 dana.
- Nemojte davati aspirin djeci mlađoj od 18 godina zbog rizika od razvoja Reyevog sindroma.
- Za uganuće III stupnja, liječnik vam može propisati narkotik koji ćete uzimati prvih 48 sati.
Korak 7. Koristite pomagalo za hodanje ili imobilajzer
za uganuće III stupnja, nakon što se pobrinu za to, vaš ljekar može predložiti medicinski uređaj koji će vam pomoći da se krećete i/ili imobilizirate gležanj. Na primjer:
- Možda će vam trebati štake, štap ili hodalica. Vaš nivo ravnoteže će odrediti koji je najbolji za vašu sigurnost.
- , razmislite o upotrebi zavoja ili proteze za gležanj za imobilizaciju gležnja. U teškim slučajevima, ortopedski kirurg može staviti gležanj u kruti gips.
Savjeti
- Odmah započnite s tretmanom RICE za bilo kakvu ozljedu gležnja.
- Ako ne možete hodati po njemu, odmah se obratite ljekaru.
- Držite se što dalje od nogu ako vjerujete da vam je gležanj istegnut. Ne hodajte. Koristite štake ili invalidska kolica. Ako nastavite hodati po gležnju i ne odmarate ga, ni najblaže uganuće neće moći zacijeliti.
- Pokušajte što prije doći do uganuća i staviti vrećicu leda na kraće vremenske periode u više razmaka.
- Pogledajte ozlijeđeni gležanj u usporedbi s drugim i provjerite ima li oteklina.
- Obavezno obavijestite roditelja ili staratelja o pomoći.
- Držite noge mirne dok vam ljekar ne kaže da se krećete.
- Uporedite svoj povrijeđeni gležanj sa normalnim. Ako je riječ o uganuću 2 ili 3 stupnja, ozlijeđeno stopalo bi nateklo i imalo bi dosta modrica.
Upozorenja
- Važno je da vam gležanj potpuno zacijeli nakon uganuća. Ako ne zacijeli pravilno, vjerojatnije je da će se dogoditi još jedno uganuće. Također možete završiti s upornom boli i otokom koji ne nestaju.
- Ako osjetite hladnoću u udovima, osjećate potpunu utrnulost stopala ili stezanje kao posljedicu otekline, to može biti znak mnogo ozbiljnijeg stanja. Odmah potražite liječničku pomoć jer će vam možda trebati hitna operacija zbog ozbiljne ozljede živaca i arterija ili sindroma kompartmenta.
