Spina bifida je jedan od najčešćih urođenih defekata u SAD -u koji pogađa otprilike 1 od svaka 2 858 beba rođenih u Sjedinjenim Državama. Kada se mozak, leđna moždina ili zaštitni omotač bilo kojeg od njih - koji se nazivaju i moždane ovojnice - ne razvijaju pravilno, može doći do oštećenja živčane cijevi i može doći do komplikacija. Trenutno uzrok nije poznat, ali naučnici vjeruju da su uključeni mnogi faktori. Postoji nekoliko načina za prepoznavanje spina bifide.
Koraci
Metoda 1 od 2: Provjera spina bifide kod beba, djece i odraslih
Korak 1. Provjerite ima li promjene u kičmenom području ili madeža
Promjena boje može biti mjesto nepotpunosti neuronske cijevi. Može doći i do malformacije na kičmi.
Imajte na umu da su mnogi rođeni znakovi normalni i ne ukazuju na problem. Ako sumnjate na problem, zamolite svog liječnika da provjeri sve rođene oznake na kralježnici
Korak 2. Opipajte kralježnicu zbog masnih kvržica, izbočina ili rupica
Može doći do malformacije kosti, masti ili membrana preko kičme. To je obično znak zatvorenih problema s neuronskom cijevi.
Korak 3. Potražite male grudice kose duž kičme
Kada se kralježnica ne zatvori onako kako bi trebala, ponekad se na otvoru pojavi čuperčić kose. To se može nedijagnosticirati sve do nakon rođenja, kao i kod nekih drugih simptoma, jer ultrazvuk nije pokazao kralježnicu pod pravim kutom.
Korak 4. Razmotrite potencijalno teške simptome
U nekim slučajevima spina bifide mogu postojati ozbiljni simptomi, poput problema s donjim dijelom tijela, što uključuje deformitete, kao i slabost mišića. To može uključivati:
- Fizički i intelektualni invaliditet. Međutim, većina ljudi sa spina bifidom bez hidrocefalusa normalne je inteligencije.
- Paraliza.
- Problemi s kontrolom mokraće i crijeva.
- Slijepoća i/ili gluhoća (rijetko).
Korak 5. Potražite izloženu vrećicu tekućine
Vrećica će viriti iz područja kičmenog stuba, što je ili meningokela (bez veze s leđnom moždinom) ili meningomijelokela (veza s kičmenom moždinom) spina bifida. Ponekad postoji tanki sloj kože koji prekriva vrećicu i viri sa stražnje strane. Slijede drugi povezani simptomi:
- Može doći do djelomične ili potpune paralize.
- Mogući su problemi s mjehurom i crijevima.
Korak 6. Potražite probleme s ishranom ili disanjem
Moguće je stanje koje se naziva Chiari II malformacija, gdje dio mozga strši niže u područje vrata ili kičmeni kanal. To uzrokuje različite probleme, koji uključuju i neke funkcije nadlaktice.
Korak 7. Budite svjesni abnormalno velike glave
Može doći do nakupljanja tekućine oko mozga, koja se naziva i hidrocefalus, stvarajući štetan pritisak na okolno područje. Najčešći pokazatelji hidrocefalusa kod beba su povećana veličina glave, ali bebe mogu potencijalno imati niz simptoma uključujući napadaje, pospanost, mrzovoljnost, spuštene oči i mučninu ili povraćanje.
- Bebe mogu razviti meningitis, infekciju u tkivima koja okružuju mozak. Meningitis može uzrokovati ozljede mozga i ugroziti život bebe.
- Mogu postojati poteškoće u učenju, poput kratkog raspona pažnje, poteškoća s jezikom i čitanjem i problema s matematikom.
Korak 8. Napravite rendgenski snimak, MR ili CT skeniranje kičmenog stuba
Obično se radi o spina bifida occulta (SBO), najblažem obliku spina bifide, ali može potvrditi i druge vrste. Primarna metoda otkrivanja oblika SBO-a koji mogu uzrokovati probleme je rendgen koji može otkriti mali jaz ili abnormalnost kralježnice, ili rjeđe kičmenu moždinu koja je privezana, zadebljana, sadrži masnu kvržicu, podijeljena je na dva dijela ili povezani sa kožom. To se također može otkriti pomoću magnetske rezonancije (MRI) ili skeniranjem kompjuterske tomografije (CT). Većina ljudi sa SBO nema nikakvih problema. Međutim, mogu postojati neki drugi povezani simptomi sa SBO -om, kao što su:
- Bol, utrnulost ili slabost u leđima ili nogama
- Deformirane noge, stopala, leđa
- Promjena funkcije mjehura ili crijeva
Metoda 2 od 2: Otkrivanje spina bifide tokom trudnoće
Korak 1. Uradite test serumskog alfa fetoproteina (MSAFP)
Tijekom drugog tromjesečja (ne može se otkriti u prvom tromjesečju), otprilike u 16-18 tjedana, spina bifida se obično otkriva putem MSAFP-a koji mjeri nešto što se naziva alfa-fetoprotein (AFP). Viši nivoi AFP -a potencijalni su znak otkrivene neuralne cijevi.
Imajte na umu da MSAFP test nije 100% točan, pa će možda biti potrebna dodatna ispitivanja
Korak 2. Napravite ultrazvuk
Ako je vaš nivo AFP -a visok, tada će vaš liječnik vjerojatno htjeti napraviti ultrazvuk. Ultrazvuk može dati slike kralježnice i leđne moždine nerođene bebe, što liječniku može omogućiti da dijagnosticira spina bifidu.
Korak 3. Zatražite amniocentezu
Tokom amniocenteze, liječnik izvlači malo tekućine iz amnionske vrećice koja štiti fetus. Koristeći tekućinu, ljekar može pregledati visoke nivoe AFP -a. Nedostatak ovog testa je, međutim, to što nije dovoljno temeljit da se zna u kojoj je mjeri spina bifida utjecala na bebu.
Korak 4. Zatražite interno skeniranje spina bifide
Postnatalni pregledi, nakon rođenja djeteta, često su jedini način otkrivanja blažih oblika spina bifide. Mogu se provesti rendgenski pregled, MRI ili CT. Ova se opcija koristi prvenstveno kada simptomi spina bifide nisu jasno vidljivi.
Video - Korištenjem ove usluge neke se informacije mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Djeci kod kojih se razvije hidrocefalus obično je potreban šant instaliran u blizini mozga za ispuštanje tekućine.
- Uz odgovarajuću njegu, većina djece sa spina bifidom doživi punoljetnost.
- Problemi s kontrolom mjehura obično se rješavaju kateterizacijom.
- Možda će biti potrebna operacija meningokele za dva najteža oblika spina bifide, meningokelu i mijelomeningokelu. Da bi se spriječila infekcija, ovaj postupak je neophodan ako tekućinska vrećica nije prekrivena kožom u roku od dva dana nakon rođenja.
- Onima koji pate od spina bifide možda će trebati štake, proteze ili invalidska kolica.
- Ako ste trudni, dodajte folnoj kiselini u svoju prehranu (400 mikrograma dnevno) kako biste smanjili rizik od spina bifide. Dodavanje hrane sa folnom kiselinom (na primjer obogaćeni kruh, žumance, tamnozeleno povrće, obogaćene žitarice, integralne žitarice) u vašu prehranu može pomoći.
- Ne pušite i ne pijte alkohol tokom trudnoće.
Upozorenja
- Latinoameričke bebe imaju povećan rizik od spina bifide.
- Neki se simptomi možda neće manifestirati sve dok djeca ne odrastu. Potencijalni simptomi koji spadaju u ovu kategoriju su alergije na lateks, poremećaji spavanja, depresija i budući gastrointestinalni problemi.
