Višestruki mijelom je vrsta raka koja se razvija u koštanoj srži, uzrokujući da antitijela u krvi prestanu raditi ispravno. Dijagnosticiranje multiplog mijeloma može biti teško za vašeg liječnika, jer se simptomi ove bolesti obično pojavljuju u kasnim, a ne u ranim fazama. Vaš liječnik može obaviti nekoliko testova za postavljanje dijagnoze, kao što su testovi krvi ili urina, kao i rendgenski snimci i biopsija koštane srži. Dobivanje odgovarajuće dijagnoze od strane vašeg ljekara omogućit će vam pristup odgovarajućem liječenju i povećati vaše šanse za uspješan oporavak od ovog raka.
Koraci
1. dio od 4: Prepoznavanje simptoma multiplog mijeloma
Korak 1. Uočite ako imate hroničnu mučninu, umor i nedostatak apetita
Možda ćete se osjećati mentalno ili fizički slabo zbog nedostatka apetita i osjetiti značajan gubitak težine jer ne jedete redovno.
Korak 2. Provjerite imate li stalne bolove u kostima i česte bolesti
Vaše kosti mogu osjećati bol, upalu ili bol. Također možete biti podložni infekcijama i bolestima zbog multiplog mijeloma.
Korak 3. Primijetite ako osjetite slabost ili utrnulost u nogama
Utrnulost može biti posljedica boli u kostima ili oštećenja kostiju. Možda će vam biti teško stajati ili hodati na nogama duže vrijeme zbog slabosti ili utrnulosti.
Korak 4. Budite svjesni da možda nećete osjetiti nikakve simptome do kasnih faza
Neki ljudi ne pokazuju nikakve vidljive simptome ili znakove bolesti u ranim fazama raka. Možda ćete početi osjećati slabost, utrnulost ili bol nakon što je rak napredovao i postao ozbiljniji.
Korak 5. Utvrdite da li ste u opasnosti od multiplog mijeloma
Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja multiplog mijeloma od drugih. Možete pomoći svom liječniku da suzi mogući uzrok vaših simptoma tako što ćete ih obavijestiti ako imate neki od glavnih faktora rizika. Možda ste u opasnosti ako:
- Imaju više od 60 godina. Iako ljudi mogu razviti multipli mijelom u ranijoj dobi, rizik se povećava kako starite.
- Muški su. Muškarci imaju veću vjerovatnoću nego žene razviti multipli mijelom.
- Da li su crnci ili afričkog porijekla. U Sjedinjenim Američkim Državama Afroamerikanci imaju otprilike 2 puta veću vjerojatnost da će razviti multipli mijelom od europskih Amerikanaca.
- Imate porodičnu istoriju multiplog mijeloma. Možete biti posebno izloženi riziku ako je 1 ili više vaših braće i sestara ili roditelja dijagnosticirano oboljenjem.
- Da li vam je ikada dijagnosticirana monoklonska gamopatija neodređenog značaja (MGUS)-prisutnost abnormalnog proteina (koji se naziva monoklonski protein) u vašoj krvi.
Dio 2 od 4: Uzimanje testova krvi i urina
Korak 1. Zakažite pregled kod ljekara radi testiranja
Ako osjetite simptome multiplog mijeloma ili se ne osjećate dobro, zakažite sastanak sa svojim liječnikom kako biste se testirali na ovo stanje. Vaš ljekar vam može preporučiti i da dođete na testiranje ako sumnjaju da imate multipli mijelom.
Korak 2. Nemojte jesti niti piti ništa osim vode 8-10 sati prije ispitivanja
Uzorak krvi i urina će se koristiti za ispitivanje funkcije jetre i bubrega, kao i drugih faktora. Da biste izbjegli iskrivljavanje rezultata, nemojte piti alkohol ili kofein i suzdržati se od konzumiranja bilo koje hrane ako vam je liječnik rekao da postite prije testa.
Popijte vodu ako ste žedni. Nakon testa možete nastaviti s uobičajenim navikama u ishrani i piću
Korak 3. Dopustite svom ljekaru da uzme krv za testiranje
Vaš lekar ili medicinska sestra će izabrati mesto na unutrašnjoj strani ruke, iznad vene. Obrisat će područje sterilnom krpom, a zatim umetnuti iglu u venu za vađenje krvi, dopuštajući joj da se skupi u špricu. Igla će ostaviti mali ubod koji bi se trebao odvojiti u roku od nekoliko dana. Područje može biti malo bolno dok zacjeljuje. Vaš ljekar će provjeriti vašu krv na različite faktore, uključujući:
- Nivo kalcijuma i elektrolita u krvi.
- Vaša funkcija jetre i bubrega.
- Prisutnost ili odsutnost abnormalnih antitijela u vašoj krvi povezanih s kancerogenim plazma stanicama (test elektroforeze proteina u serumu ili SPEP).
- Bilo da imate abnormalno visok ili nizak nivo drugih antitijela (kvantitativni imunoglobulinski test).
- Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) i viskoznost plazme (PV) vaše krvi. ESR i PV obično su povišeni kod osoba s multiplim mijelomom.
- Oni će također uzeti punu krvnu sliku (FBC) kako bi provjerili neuobičajeno niske nivoe crvenih krvnih zrnaca i trombocita.
Korak 4. Dajte uzorak urina za testiranje
Morat ćete sakupljati urin u malim količinama u periodu od 24 sata u šalice za uzorke. Uzorak će se testirati na abnormalne proteine uzrokovane kancerogenim plazma ćelijama, nazvane monoklonalni laki lanci ili protein Bence Jones. Sakupljanje urina tokom 24 sata omogućit će vašem ljekaru da provjeri koliko se proteina proizvodi u vašem tijelu i koliko dobro funkcioniraju bubrezi.
Može vam pomoći da pijete puno vode tokom 24 sata, tako da možete redovno mokriti
Dio 3 od 4: Izvođenje rendgenskih snimaka i drugih testova
Korak 1. Dopustite svom ljekaru da rendgenski pregleda vaše ruke, noge, kičmu, zdjelicu i lobanju
Oni također mogu snimiti snimanje magnetske rezonancije (MRI), snimanje pozitronske emisijske tomografije (PET) i računarsku tomografiju (CT) vašeg tijela kako bi provjerili ima li oštećenja u vašim kostima. Morat ćete odjenuti bolničku haljinu i leći u aparat za snimanje kako bi vaš liječnik mogao dobiti visokokvalitetne slike vaših kostiju za analizu.
Korak 2. Neka vaš ljekar uzme uzorak koštane srži iglom
Uzorak koštane srži sastojat će se od uklanjanja male količine tekućine i male količine čvrstog tkiva iz vaše kosti. Uzorak se obično radi na karličnoj kosti. Vaš liječnik će utrnuti područje lokalnom anestezijom i upotrijebiti iglu za vađenje uzorka.
Korak 3. Dajte uzorak masti sa trbuha, ako je potrebno
Ako osjetite neispravnost organa ili otkaz organa, vaš liječnik može preporučiti ispitivanje uzorka vaše abdominalne masti. Vaše trbušno područje će biti utrnuto lokalnom anestezijom, a vaš će liječnik iglom ukloniti mali uzorak masti.
Uzorak će se zatim testirati kako bi se utvrdilo imate li niske proteine M, koji mogu biti uzrokovani multiplim mijelomom
4. dio od 4: Razgovarajte o rezultatima testa sa svojim liječnikom
Korak 1. Saznajte jeste li bili pozitivni na multipli mijelom
Vaš liječnik će pregledati rezultate vaših testova krvi i urina, kao i rezultate svih drugih testova koje provede. Oni će provjeriti da li svi vaši testovi, uzeti zajedno, ukazuju na to da imate multipli mijelom.
Imajte na umu da je multipli mijelom teško dijagnosticirati do kasnih faza. Ako vaš liječnik nije siguran da li vaši testovi ukazuju na to da imate ovo stanje, možda će nadzirati vaše zdravlje i zahtijevati od vas da u budućnosti obavite dodatna ispitivanja kako biste bili sigurni da mogu otkriti ako ili kada razvijete multipli mijelom
Korak 2. Razgovarajte sa svojim ljekarom o ozbiljnosti vašeg stanja
Vaš lekar će vam reći da li imate stadijum I, II ili III fazu multiplog mijeloma. Faza I znači da imate manje agresivan oblik bolesti, faza II znači da imate poluagresivni oblik, a faza III znači da imate agresivan oblik koji utječe na vaše kosti, bubrege i organe.
Takođe će vam reći u koju kategoriju rizika spadate, što će vam reći koliko je vaše stanje agresivno. Viša kategorija rizika znači da je vaše stanje teže
Korak 3. Zatražite uput za stručnjaka koji će potvrditi vašu dijagnozu
Ako vaši testovi pokažu da vjerovatno imate multipli mijelom, liječnik će vas uputiti specijalistu za krv i rak (hematologu/onkologu). Specijalist će obaviti dodatna ispitivanja kako bi potvrdio ili isključio dijagnozu multiplog mijeloma i zajedno s vama razvio plan liječenja ovisno o rezultatima.
Mnoga zdravstvena osiguranja pokrivaju troškove stručnjaka. Za više informacija razgovarajte sa svojim pružateljem osiguranja
Korak 4. Razgovarajte sa liječnikom o mogućnostima liječenja
Vaše mogućnosti liječenja ovisit će o ozbiljnosti vašeg stanja. Ako vaše stanje nije jako ozbiljno i ne pokazujete simptome, vaš liječnik može predložiti da se ne započne hitno liječenje i pratiti vaše stanje kako bi provjerio pogoršava li se. Ako je vaše stanje ozbiljno, mogu vam biti propisani lijekovi za borbu protiv raka, kemoterapija ili transplantacija koštane srži.
