Stručnjaci kažu da bubrežni problemi često ne uzrokuju simptome dok ne postanu ozbiljni, pa je važno biti proaktivan u održavanju zdravih bubrega. Vaši bubrezi su vitalni organi koji filtriraju otpad, reguliraju vaše krvne žile i krvni tlak te pomažu vašem tijelu da proizvodi crvena krvna zrnca, pa su važni za vaše cjelokupno zdravlje. Srećom, postoje načini na koje možete poduprijeti bubrege pa je vjerojatnije da će ostati zdravi. Istraživanja pokazuju da jednostavne promjene načina života, poput održavanja hidracije, zdrave prehrane, regulacije krvnog tlaka, održavanja zdrave tjelesne težine, ograničavanja alkohola i izbjegavanja pušenja, mogu zaštititi vaše bubrege.
Koraci
1. dio 2: Poticanje zdravih bubrega
Korak 1. Održavajte dobro hidrirano
Većina Amerikanaca ne pije dovoljno vode tokom dana, što vjerovatno ima najveći negativan utjecaj na njihove bubrege. Budući da su filteri velike zapremine, bubrezima je potrebna odgovarajuća voda za uklanjanje toksina, otpadnih tvari i neželjenih ili nepotrebnih spojeva iz krvi. Kao takvo, pijenje puno vode u redovnim razmacima tijekom dana pomoći će vašim bubrezima da pravilno funkcioniraju i neće se previše zagušiti ili kalcificirati. Ciljajte četiri do šest čaša vode od 8 unci dnevno ako ste sjedeći, ili osam čaša ako ste aktivniji ili živite u toploj klimi.
- Tokom vrućih ljetnih mjeseci ili kada naporno vježbate, morate piti više vode nego obično kako biste nadoknadili gubitak tečnosti znojenjem.
- Vaš urin bi trebao biti prilično bistar ili boje slame kada odete u kupaonicu. Ako je nešto tamnije od toga, to može biti znak da ste dehidrirani.
- Pića sa kofeinom (kafa, crni čaj, gazirana pića) očigledno sadrže vodu, ali kofein je diuretik i izaziva učestalo mokrenje, pa nisu veliki izvor hidratacije. Držite se filtrirane vode i prirodnih sokova od voća/povrća.
Korak 2. Održavajte zdrav krvni pritisak
Kao što je gore navedeno, visoki krvni tlak oštećuje krvne žile u cijelom tijelu, uključujući male arterije u bubrezima koje su toliko važne zbog njegove sposobnosti filtriranja. Zbog toga držite krvni tlak na ciljnom mjestu koje je odredio vaš ljekar, a koje je obično manje od 140/90 mm Hg. Krvni tlak ispod ovog nivoa može pomoći u odlaganju ili sprječavanju bubrežne disfunkcije i otkaza.
- Redovito provjeravajte krvni tlak u lokalnoj ljekarni, zdravstvenoj ambulanti ili kod kuće s kupljenom opremom. Hipertenzija često nema očigledne simptome, pa morate paziti na svoj broj.
- Prehrana s malo soli, smanjenje stresa i održavanje zdrave težine pomažu u održavanju normalnog krvnog tlaka.
- Ako promjene načina života nemaju veliki utjecaj, lijekovi za krvni tlak koji se nazivaju ACE inhibitori i ARB -i mogu zaštititi vaše bubrege smanjenjem krvnog tlaka.
Korak 3. Redovno vježbajte
Osim što pratite kalorije, redovite kardiovaskularne vježbe odličan su način za održavanje tjelesne težine, što potiče zdravlje bubrega. Pretilost opterećuje srce i krvne žile, što dovodi do povišenog krvnog tlaka i eventualnog oštećenja bubrega. Samo 30 minuta blage do umjerene kardiovaskularne vježbe na dnevnoj bazi povezano je s boljim zdravljem bubrega jer može smanjiti krvni tlak i razinu kolesterola, kao i potaknuti gubitak težine. Započnite jednostavnom šetnjom po svom kvartu (ako je sigurno), a zatim prijeđite na izazovniji teren s nekim brdima. Trake za trčanje i vožnja bicikla odlični su i za kardiovaskularne vježbe.
- Izbjegavajte intenzivne vježbe za početak, posebno ako vam je dijagnosticiran srčani problem. Snažne vježbe (poput trčanja na duge staze) privremeno povećavaju krvni tlak koji opterećuje bubrege i srce.
- Trideset minuta vježbe pet puta sedmično dobar je početak, a sat vremena je čak i bolji (za većinu ljudi), ali čini se da mnogo više vremena provedenog na vježbanju nije od veće koristi.
Korak 4. Jedite puno svježeg voća i povrća
Zdrava prehrana s malo soli zdrava je za bubrege jer održava krvni tlak pod kontrolom. U većem dijelu, svježe voće i povrće ima malo natrija, puno vitamina i minerala i dobar je izvor antioksidansa, što je sve korisno za kardiovaskularni sistem i bubrege. Voće i povrće takođe su dobri izvori vode, koja je bubrezima potrebna za pravilnu filtraciju krvi.
- Povrće koje sadrži umjerene količine natrija uključuje artičoke, repu, mrkvu, morske alge, repu i celer - stoga polako s tim.
- Voće koje ima malo više natrija od prosjeka uključuje tropske mamice, guave i marakuju.
- Konzervirano i ukiseljeno povrće obično ima puno natrija i treba ga izbjegavati ili smanjiti na minimum u vašoj prehrani.
- Voće i povrće posebno bogato antioksidansima uključuje: sve bobice tamne boje, jagode, jabuke, trešnje, artičoke, grah i grah pinto.
Korak 5. Razmislite o uzimanju korisnih suplemenata
Standardna američka prehrana ne samo da ima previše natrija, već joj obično nedostaje niz esencijalnih hranjivih tvari (određeni vitamini, minerali, aminokiseline, masne kiseline). Hranjiva prehrana svakako smanjuje rizik od pojave bilo kakvih nutritivnih nedostataka, ali nadopuna može biti korisna i nadoknaditi sve nedostatke u vašoj prehrani. Dodaci koji su se pokazali kao korisni za zdravlje bubrega u studijama uključuju vitamin D, kalij, koenzim Q10 i omega-3 masne kiseline.
- Klinička ispitivanja provedena na pacijentima s kroničnom bubrežnom bolešću zaključila su da suplementi vitamina D poboljšavaju rad bubrega i srca. Upamtite da naša koža može proizvesti vitamin D kao odgovor na intenzivno ljetno sunce.
- Ravnoteža natrijuma i kalijuma u bubrezima ključna je za pravilnu funkciju, pa dodavanje više kalijuma u vašu ishranu (putem hrane ili suplemenata) pomaže u smanjenju negativnih efekata visokih nivoa natrijuma.
- Koenzim Q10 pomaže u normalizaciji krvnog tlaka i snižavanju nivoa hemoglobina A1c (HbA1c), oba jaka faktora rizika za bubrežnu bolest.
- Dodatak omega-3 masnih kiselina pomaže u smanjenju prevalencije kronične bolesti bubrega smanjenjem krvnog tlaka i viška proteina u urinu.
Dio 2 od 2: Izbjegavanje nezdravih navika
Korak 1. Smanjite konzumiranje alkohola
Nije tajna da je pretjerano uživanje u alkoholnim pićima (koja sadrže etanol, kancerogen) snažno povezano s brojnim vrstama raka i oštećenjima organa, uključujući bubrege. Etanol oštećuje osjetljive unutarnje strukture bubrega, čineći ih manje sposobnima za filtriranje krvi i balansiranje tekućine / elektrolita - što često dovodi do visokog krvnog tlaka.
- Prepijanje (oko 4-5 pića u roku od nekoliko sati) može povećati razinu alkohola u krvi do te mjere da se bubrezi u osnovi zatvaraju - stanje koje se naziva akutna ozljeda bubrega.
- Kao takav, ili potpuno prestanite piti alkohol ili ograničite konzumaciju na najviše 1 alkoholno piće dnevno.
- Najmanje štetno alkoholno piće smatra se crno vino jer sadrži antioksidanse, poput resveratrola, koji mogu spriječiti oštećenja krvnih žila i drugih tkiva slobodnim radikalima.
Korak 2. Nemojte pretjerivati s lijekovima
Svi su lijekovi otrovni za organe poput jetre i bubrega barem u određenoj mjeri (doza je također važan faktor), ali neki su mnogo štetniji od drugih. Na primjer, poznato je da uobičajeni protuupalni lijekovi bez recepta, poput ibuprofena, naproksena i aspirina, uzrokuju oštećenje bubrega ako se redovito uzimaju tijekom dužeg vremenskog perioda. Nusprodukti njihovog razgradnje u tijelu mogu lako oštetiti bubrege i jetru.
- Ako su vam bubrezi inače zdravi, povremena upotreba ovih lijekova za upalu i kontrolu boli vjerojatno je u redu, ali nastavite kontinuiranu upotrebu na manje od 2 sedmice i doze ispod 800 mg dnevno.
- Ako dugotrajno uzimate protuupalna sredstva za artritis ili druga kronična stanja, pitajte svog liječnika o praćenju funkcije bubrega putem određenih pretraga krvi i urina.
Korak 3. Unosite manje soli
Tipična američka prehrana je relativno bogata solju koja se sastoji od natrija i klorida. Previše natrijuma sprječava bubrege u filtriranju i izlučivanju vode koja se nakuplja u tijelu i povećava krvni tlak. Visok krvni tlak (hipertenzija) stvara turbulenciju u malim krvnim žilama bubrega, što dovodi do oštećenja i disfunkcije. Izbjegavajte hranu bogatu natrijumom i prestanite koristiti šejker za vrijeme jela.
- Ne biste trebali konzumirati više od 2, 300 mg natrijuma dnevno ako su vam bubrezi zdravi, a manje od 1, 500 mg ako imate bubrežnu disfunkciju ili visok krvni tlak.
- Izbjegavajte ili ograničite konzumaciju hrane bogate natrijumom, kao što su: prerađeno meso, krekeri, slani orasi i grickalice, supe iz konzerve, kisela hrana, smrznuta hrana i većina prerađenih začina i preliva.
- Razmislite o usvajanju nekog oblika DASH (dijetetski pristupi za zaustavljanje hipertenzije) ishrane koji se zasniva na hrani sa malo natrijuma, poput svježeg voća i povrća.
Korak 4. Pratite potrošnju proteina
Proteini su očito esencijalni makronutrijent potreban za izgradnju mišićnog tkiva, kože, enzima i mnogih drugih spojeva u tijelu. Međutim, dijeta s visokim udjelom proteina obično otežava rad bubrega jer se moraju više truditi da filtriraju sve proteine i aminokiseline iz krvotoka. Nadalje, dijeta s visokim udjelom proteina može pogoršati funkciju bubrega kod ljudi s bubrežnom bolešću jer njihova tijela često imaju problema s uklanjanjem otpadnih produkata metabolizma proteina.
- Količina proteina u prehrani koja je zdrava za vas i vaše bubrege ovisi o veličini vašeg tijela, mišićnoj masi i razini aktivnosti. Muškarcima je potrebno više proteina nego ženama, a sportašima je potrebno više od osoba koje sjede.
- Općenito, odrasloj osobi prosječne veličine potrebno je između 46 i 56 g proteina dnevno, ovisno o težini, mišićnoj masi i općem zdravlju.
- Zdravi izvori proteina uključuju pasulj, većinu proizvoda od soje, neslane orahe, sjemenke konoplje, ribu, perad bez kože.
Korak 5. Prestanite pušiti
Redovito pušenje cigareta jedna je od najštetnijih stvari koje možete učiniti svom tijelu. Poznato je da udisanje dima cigarete oštećuje gotovo sve organe i krvne žile u tijelu. Pušenje je loše za bubrege jer toksini koji se rastvaraju u krvotoku oštećuju male krvne žile i "filtriraju" se unutar bubrega. Toksični spojevi bitno smanjuju protok krvi u bubrezima začepljujući ih, što kompromitira njihovu funkciju. Začepljene arterije (koje se nazivaju ateroskleroza) također povećavaju rizik od visokog krvnog tlaka u bubrezima i drugdje u tijelu.
- Procjenjuje se da je broj smrtnih slučajeva povezanih s pušenjem cigareta u Sjedinjenim Državama oko 480 000 godišnje - većina se odnosi na bolesti pluća, moždani udar i srčani udar, ali neki su povezani s otkazivanjem bubrega.
- Najbolje rješenje je potpuno prestati pušiti. Prestanak primjene "hladne puretine" možda vam neće dobro uspjeti, pa razmislite o upotrebi nikotinskih flastera ili žvakaće gume kako biste se polako odviknuli.
Savjeti
- Brzina glomerularne filtracije (GFR) smatra se najvažnijom mjerom funkcije bubrega. Mjeri volumen krvne plazme koju bubrezi očiste svake minute.
- Kreatinin i dušik uree u krvi također se mogu mjeriti kako bi se procijenila funkcija bubrega.
- Cistatin C je noviji krvni marker za funkciju bubrega i ima brojne prednosti u odnosu na druge testove. Pitajte svog liječnika o tome ako ste zabrinuti za zdravlje bubrega.
- Rendgenski snimci ili CT skeniranje obično se uzimaju ako se sumnja na bubrežne kamence.
