Sindezmotička ozljeda ili visoko uganuće gležnja oštećuje ligament neposredno iznad gležnja na mjestu gdje se spajaju tibija i fibula. To se obično događa kada se gležanj iskrivi ili uganu u kontaktnim sportovima. Budući da ozljeda u početku oponaša uobičajeno uganuće gležnja, u početku se možda ne čini tako strašno. Nažalost, ozljede visokog skočnog zgloba mogu biti ozbiljne i potrebno je neko vrijeme da se pravilno zaliječe. Ako se bavite sportom, istegnuće gležnja može vas zadesiti sedmicama ili čak mjesecima, pa je važno da vas pregleda liječnik i saznate šta se tačno događa.
Koraci
Metoda 1 od 3: Smanjenje boli i oteklina
Korak 1. Držite težinu s ozlijeđenog gležnja kako biste kontrolirali oticanje
Ako ste iskrivili gležanj prema van i boli ga s unutrašnje strane skočnog zgloba, možda ćete imati visoki uganuće skočnog zgloba. Uganuća visokog zgloba u početku mogu biti varljiva jer oteklina ne izgleda tako loše, ali ozljeda je prilično ozbiljna. Ako sumnjate na uganuće visokog skočnog zgloba, odmah prestanite stavljati težinu na gležanj i odmorite ga što je više moguće.
- Uganućima visokog skočnog zgloba može biti potrebno dva puta duže zarastanje nego uobičajenim uganućima gležnja, pa je važno biti oprezan.
- Koristite štake koje će vam pomoći da se krećete po potrebi.
Korak 2. Nanesite led u intervalima od 15 minuta kako biste ublažili bol i oticanje
Led može pomoći kod upale i boli prvih 24 do 48 sati nakon ozljede gležnja. Zamotajte vrećicu leda u čistu krpu i držite je preko povrijeđenog gležnja po 15 minuta. Nanošenje leda možete ponavljati svakih nekoliko sati kako biste se osjećali ugodnije.
Nemojte lediti gležanj duže od 15 minuta jer to može pogoršati oticanje
Korak 3. Omotajte gležanj kompresijskim zavojem kako biste ublažili oticanje
Počnite tamo gdje vam prsti spajaju ostatak stopala i dvaput omotajte kompresijski zavoj oko lopte stopala. Zaokružite zavoj oko skočne kosti, a zatim nekoliko puta napravite osmicu između gležnja i stopala. Završite tako što ćete dvaput omotati zavoj neposredno iznad gležnja.
- Zavoj pričvrstite zatvaračem. Neki zavoji su ljepljivi i sami se pričvršćuju, pa vam neće trebati zatvarač.
- Kompresijski zavoji nazivaju se i elastičnim zavojima ili tenzorskim omotima.
- Neka zavoj bude dovoljno čvrst da podrži vaš gležanj bez prekida cirkulacije. Ako vas prsti trnu ili ne osjećate stopalo, vaš zavoj je prečvrst!
Korak 4. Podignite gležanj što je više moguće dok se odmarate
Podignite gležanj na nekoliko mekih jastuka tako da gležanj počiva iznad nivoa vašeg srca. Povišenje će vam pomoći kontrolirati koliko boli i oteklina osjećate, pa pokušajte držati gležanj povišenim cijelo vrijeme dok se ne krećete.
Korak 5. Uzmite nesteroidne protuupalne lijekove bez recepta za ublažavanje bolova u gležnju
Možete uzeti redovnu dozu nesteroidnih protuupalnih lijekova bez recepta (NSAID), poput aspirina, naproksena i ibuprofena, svakih nekoliko sati ako osjećate veliku bol. Vaš liječnik može predložiti lijek na recept sa jačim svojstvima umanjivanja boli ako je vaša ozljeda teška.
Točna doza ovisi o tome koji NSAID uzimate, stoga svakako slijedite upute na pakiranju. Prekomjerno uzimanje može uzrokovati želučane probleme poput boli, krvarenja i čireva
Metoda 2 od 3: Traženje medicinske pomoći
Korak 1. Neka vam liječnik ili specijalist sportske medicine pregleda gležanj
Budući da uganuća visokog skočnog zgloba mogu biti ozbiljna, važno je procijeniti zglob. Uobičajeni simptomi uključuju nemogućnost stavljanja težine na stopalo, oticanje oko gležnja i osjetljivost. Liječniku jasno objasnite detalje ozljede i svoje simptome. Vaš lekar će izvršiti test brzog stiskanja kako bi stekao osećaj koliko je ozbiljna vaša povreda skočnog zgloba.
-
Postoje 2 glavne vrste uganuća gležnja: nekomplicirano i komplicirano.
- Nekomplicirano uganuće ima djelomično rastrgane ligamente s blagim do umjerenim gubitkom pokreta. Ne zahtijevaju operaciju.
- Komplicirano uganuće uključuje potpuno rastrgane ligamente s ozbiljnim gubitkom pokreta i funkcije. Bit će potrebna operacija.
Korak 2. Pristanite na dijagnostičko testiranje ako vam ga ljekar preporuči
Da bi postavio potpunu dijagnozu, vaš će liječnik vjerojatno morati pregledati rendgenske snimke vašeg gležnja ako sumnjaju da je slomljen. Ovisno o tome što rendgenski snimci pokazuju i koliko je ozbiljna vaša ozljeda, vaš će liječnik možda naručiti i druge slikovne pretrage, poput CT-a, MRI-a ili ultrazvuka, kako bi dobio jasnu i potpunu sliku o tome što se događa.
- Ovi testovi će pomoći vašem liječniku da utvrdi trebate li operaciju. Oni također pružaju vrijedne informacije kako bi vaš ljekar mogao sastaviti najbolji plan liječenja za vas.
- Ako vaš liječnik utvrdi razdvajanje vaše tibije i fibule bez prijeloma, dobit ćete uputnicu za ortopedskog kirurga.
Korak 3. Opremite se za čizmu, protezu ili udlagu kako bi gležanj ostao nepokretan
Održavanje težine s gležnja je ključno, pa će vam liječnik vjerovatno predložiti da upotrijebite plastičnu čizmu za gležanj ili stražnju udlagu kako biste ograničili raspon pokreta sve dok oteklina ne padne. Nećete se moći vratiti sportu niti započeti fizikalnu terapiju dok faza otekline ne završi.
- Kod nekompliciranih uganuća koja ne zahtijevaju operaciju, može proći 2 do 6 tjedana da upala potpuno nestane.
- Za komplicirana uganuća koja zahtijevaju operaciju, vjerojatno ćete morati imobilizirati gležanj do operacije i neko vrijeme nakon operacije.
- Djelomično pokidani ligamenti ponekad mogu uzrokovati simptome poput boli i nestabilnosti do 6 mjeseci.
Korak 4. Istražite kirurške mogućnosti sa svojim liječnikom ako je ozljeda gležnja ozbiljna
Ako imate potpuno rastrgan ligament koji uzrokuje odvajanje kostiju tibije i fibule, operacija je jedini način da se povrati čitav raspon pokreta u skočnom zglobu. Srećom, ovo je prilično rijetko za uganuća visokog skočnog zgloba! Ako vam je potrebna operacija, to će vjerojatno uključivati postavljanje 1-2 vijka preko kostiju potkoljenice i fibule za vraćanje ligamenta.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada trebate zakazati operaciju i započeti postoperativnu fizikalnu terapiju
Metoda 3 od 3: Rehabilitacija gležnja
Korak 1. Učinite lagano istezanje gležnja počevši od 48 do 72 sata nakon ozljede
Ako vaša ozljeda nije komplicirana i operacija nije potrebna, možete započeti s istezanjem Ahilove tetive nakon što većina oteklina padne 2-3 dana kasnije. Sjednite na tlo s ozlijeđenom nogom ispred sebe. Omotajte ručnik oko dna stopala i povucite ga prema licu 15 do 30 sekundi. Uradite 5 ponavljanja i ciljajte 3-5 serija dnevno.
- Ako osjetite mnogo boli tijekom ovog istezanja, odmah prestanite i razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Pitajte svog liječnika o drugim nježnim istezanjima koja možete učiniti u ovom trenutku.
Korak 2. Prijeđite na vježbe za izgradnju mišića nakon što povratite raspon pokreta
Vaši mišići će prirodno oslabiti ako ih ne koristite. Nakon što povratite raspon pokreta nakon svakodnevnog istezanja, možete raditi podizanje nožnih prstiju i vježbe s trakama otpora kako biste povratili snagu gležnja. Pitajte svog liječnika ili fizioterapeuta o drugim vježbama za izgradnju mišića koje možete sigurno raditi.
- Da biste podigli nožne prste, podignite tijelo gore sve dok ne stanete na prste i napravite male korake unatrag i naprijed. Uradite 3 serije po 10 ponavljanja. Ponavljajte ovo dva puta dnevno.
- Ne postoji određeni vremenski okvir za početak vježbi za izgradnju mišića. Nakon što povrate raspon pokreta svakodnevnim istezanjem i bol i oteklina se smanje, možete započeti vježbe jačanja.
Korak 3. Počnite hodati i trčati čim gležanj izdrži vašu težinu
Moći ćete stavljati sve veću težinu na gležanj kako bude jačao. Nakon što vaš gležanj u potpunosti podnese vašu tjelesnu težinu bez boli, možete početi hodati i trčati. Počnite hodajući bez pomoći 1/8 milje i polako povećavajte udaljenost svaki dan. Kad budete spremni, možete provesti 50% vremena hodajući, a ostalih 50% trčeći. Polako povećavajte intenzitet i trajanje.
Ako osjetite bol ili nestabilnost dok hodate ili trčite, odmah prestanite i vratite se na vježbe za izgradnju mišića na neko vrijeme. Možda ćete morati vratiti malo više snage
Korak 4. Posjetite svog ljekara prije nego što se vratite sportu
Kako biste izbjegli stalne probleme kao sportski igrač, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom prije nego što se vratite u igru. Prerano započinjanje moglo bi pogoršati vašu ozljedu i povećati vrijeme zastoja.
Ne vraćajte se u igru punim intenzitetom - postepeno nadograđujte svoj prethodni nivo
Savjeti
Pratite RICE (odmor, led, kompresija, uzdizanje) prvih 24 do 48 sati nakon ozljede gležnja
Upozorenja
- Neka ljekar pregleda vaš gležanj, posebno ako se bavite sportom. Uganuće visokog skočnog zgloba ozbiljno je i može uzrokovati probleme s pokretljivošću u budućnosti ako se za njega ne brinete pravilno.
- Pažljivo slijedite upute vašeg ljekara kako biste ozdravili što je brže moguće.
