Kompulzije, koje su dio opsesivno -kompulzivnog poremećaja (OCD), ponašanja su, misli ili rituali koje neko ponavlja iznova i iznova. To se čini u nastojanju da se neutraliziraju ili eliminiraju opsesije ili prijeteće misli. Prisile mogu ometati svaki aspekt života osobe. Iako se OKP može liječiti lijekovima, terapija je obično prva vrsta liječenja koja se koristi za suzbijanje opsesija i kompulzija. Ako doživite kompulzivno ponašanje, možete naučiti kako započeti pohađanje terapije kako biste dobili liječenje koje vam je potrebno.
Koraci
1. dio od 3: Odabir prave vrste terapije
Korak 1. Pronađite stručnjaka za OKP u svom području
Da biste počeli pohađati terapiju za svoje kompulzije, trebali biste pronaći stručnjaka za mentalno zdravlje u svom području koji ima iskustva u liječenju kompulzija. Potražite terapeute, psihologe ili savjetnike koji imaju licence i diplome akreditiranih programa i institucija.
- Ako vas psihijatar liječi lijekovima, možda ćete htjeti zatražiti uputnicu za terapeuta koji vam može pomoći.
- Vaš liječnik opće prakse će vas možda moći uputiti specijalistu. Također možete potražiti savjetovališta za liječenje OKP -a u vašem području.
- Postoje internetske baze podataka koje vam mogu pomoći da pronađete stručnjake za prisilu u svom području. Pregledajte bazu podataka koju pruža [International OCD Foundation] ili [Psychology Today] za spisak stručnjaka za OKP u vašoj oblasti u Sjedinjenim Državama. Na drugim web stranicama za psihologiju mogu se navesti stručnjaci iz vašeg područja.
- Možda ćete htjeti razgovarati s terapeutima prije nego što odaberete jednog. Možete pitati terapeuta kako pristupaju liječenju kompulzija, kakvo je njihovo porijeklo s kompulzijama i OKP -om, koliko se u praksi liječi OKP ili anksiozni poremećaji i kakvo je njihovo mišljenje o liječenju lijekovima.
- Ako vam je ideja intervjuiranja terapeuta previše zastrašujuća, razmislite o tome da zamolite prijatelja da vam pomogne ili upotrijebite druge načine da saznate više o terapeutu, na primjer čitanjem njihovog profila na mreži.
Korak 2. Odaberite pravu terapiju za vas
Postoje dvije glavne vrste terapije za opsesivno -kompulzivni poremećaj. Ovisno o tome kako se vaša kompulzija manifestira, jedna vrsta terapije može biti bolja za vas od druge.
- Najčešći tip terapije za OKP je kognitivna terapija ponašanja. U CBT -u, terapeut će raditi s vama na rješavanju i promjeni negativnih obrazaca mišljenja koji vode do vašeg kompulzivnog ponašanja.
- Druga vrsta terapije je prevencija izloženosti i odgovora (ERP). Ovo je vrsta CBT -a koja je posebno usmjerena na opsesije i prisile. Za kompulzije, fokusirajte se na sprječavanje odgovora, čiji je cilj pomoći vam da naučite kako ne popustiti pred svojim kompulzijama kada se zbog nečega osjećate podstaknuto ili zabrinuto. Neće svi terapeuti biti obučeni ili upoznati sa ERP terapijom.
- Terapija razgovorom je druga vrsta psihoterapije. CBT se često koristi kao dio terapije razgovorom, zajedno s drugim strategijama koje vam pomažu da shvatite korijen svojih komplikacija. Terapija razgovorom ima za cilj pomoći vam da se nosite s temeljnim problemima.
- Ako niste sigurni koja je vaša prisila, razmislite o ponašanju koje utječe na vaš svakodnevni život. Razmislite o onome što ste ranije mogli raditi, a što više ne možete. Zašto mislite da više niste u stanju raditi takve stvari? Na primjer, da li se toliko brinete da kuća nije zaključana da ne možete napustiti svoj dom? Ili, morate prati ruke toliko puta dnevno da to utiče na vaš radni vijek? Ako je tako, onda vam terapija može biti od pomoći.
Korak 3. Odredite vrstu programa koji vam odgovara
Postoje različite vrste terapijskih sesija na koje možete izabrati. Vrsta terapije koju odaberete može ovisiti o mnogo faktora. Možda ste ograničeni onim što se nalazi u vašem području, za šta će vas platiti osiguranje ili za ono što vam odgovara.
- Najčešći tip terapije su ambulantne sesije, pri čemu svog terapeuta posjećujete jednom ili dva puta sedmično. Sesije obično traju 45 do 50 minuta.
- Ako vam je potrebna intenzivnija terapija, sjednice možete posjećivati više puta sedmično. Možete pohađati grupne ili samostalne sesije više dana u sedmici, ili možete prisustvovati grupnim i samostalnim sesijama jednom dnevno tokom više dana. Ova vrsta terapije često se provodi u klinikama.
- Dnevni programi su druga vrsta intenzivnog programa liječenja. Odlazite na kliniku za mentalno zdravlje na osam sati više dana u tjednu kako biste prisustvovali grupnim i individualnim terapijama.
- Hospitalizacija ili ustanove za dugotrajnu njegu mogu se izabrati ako su vaše komplikacije teške i trebate intenzivno, cjelodnevno liječenje i terapiju. Tokom boravka u bolničkoj terapiji, proći ćete kroz individualne, grupne i porodične terapije zajedno sa terapijom lijekovima.
- Neke klinike nude internetsku i telefonsku terapiju na daljinu. Ova vrsta terapije je korisna ako u vašem području nema dobre klinike ili terapeuta. Mnoge kvalificirane klinike nude online ili telefonsku terapiju, ali prije ove opcije trebate potražiti kvalitetnu osobnu terapiju. Ako odaberete terapiju na daljinu, provjerite u potpunosti kliniku ili centar prije podvrgavanja terapiji kako biste bili sigurni da su kvalificirani i legitimni.
Dio 2 od 3: Priprema za prvu terapijsku sesiju
Korak 1. Pregledajte svoj plan osiguranja
Mnoga osiguravajuća društva pokrivaju medicinske i terapijske troškove povezane s mentalnim bolestima. Međutim, nekima nije. Većina terapeuta i OCD klinika ili centara za liječenje prihvaća osiguranje. Dok se pripremate za odlazak na terapiju, trebali biste saznati pokriva li vaše osiguranje terapiju, šta pokriva i sve ostale troškove koje ćete možda morati platiti.
- Mnoga osiguravajuća društva imaju internetske terapeute koje će pokriti. Neki centri ili terapeuti ponudit će opcije osiguranja za klijente izvan mreže.
- Terapijske sesije obično se kreću od 50 do 150 dolara. Ako morate platiti iz svog džepa, trebali biste razgovarati o mogućnostima plaćanja sa svojom porodicom i terapeutom.
Korak 2. Potvrdite svoju kompulziju
Jedan od prvih koraka u oslobađanju od svojih prisila je priznati da imate kompulzije, da su problem i da ih se želite riješiti. U terapiji će vaš terapeut raditi s vama kako bi identificirao vaše kompulzije, ali o njima možete početi razmišljati prije prve sesije.
- Neke od vaših prinuda bit će zaista očite. Budite spremni o tome razgovarati sa svojim terapeutom. Možda biste trebali razmisliti i o tome što pokreće vašu kompulziju. Okidač je nešto zbog čega se vaše stanje pogoršava. Sve informacije koje možete podijeliti sa svojim terapeutom bit će korisne.
- Ako razmišljate o terapiji, vjerojatno znate da imate OKP ili imate problem s kompulzijama. Morate biti iskreni prema sebi u vezi sa svojim problemom i potražiti pomoć. Razmislite o bilo kojim ritualima ili radnjama koje morate učiniti ili ćete imati izuzetnu anksioznost. Na primjer, ako morate neprestano brojati stvari da ne biste postali uznemireni ili uznemireni, možda imate prisilu za brojanje.
- Druge vrste prisile mogu uključivati opsesivno pranje ruku, provjeravanje brava iznova ili iznova, ili sve hrane u ormaru morati organizirati tako da naljepnice gledaju u istom smjeru.
Korak 3. Budite spremni za promjenu
Možda ste neko vrijeme liječili svoje komplikacije lijekovima. Možda mislite da se dobro snalazite. Ali ako razmišljate o odlasku na terapiju, morate osjećati da se još nešto može učiniti za vaše kompulzivno ponašanje. Imajte na umu da ne morate sami rješavati svoje stanje i da postoje stručnjaci koji vam mogu pomoći. Prije nego što krenete na terapiju, odlučite se poraditi na promjeni svog ponašanja i učiniti sebe najboljim.
Prevazilaženje vaše prisile i otpuštanje rituala može se činiti izazovnim, ali postoje stručnjaci za mentalno zdravlje koji vam mogu pomoći. Terapija je pomogla mnogim ljudima s OKP -om, a mogla bi pomoći i vama
Korak 4. Upravljajte svojim očekivanjima
Odlazak na jednu terapijsku sesiju ne eliminira vaše kompulzivno ponašanje niti briše vaše tjeskobe. Nećete se odjednom izliječiti od OKP -a ili naučiti kako se njime upravlja. Terapija je kontinuirani tretman. Može proći neko vrijeme dok ne vidite rezultate. Nemojte se obeshrabriti niti odustati. Jedini način na koji nećete ozdraviti je ako prestanete pokušavati liječiti i upravljati svojim poremećajem.
Količina vremena koja je potrebna da se počnu vidjeti rezultati varira od osobe do osobe. Nikada se ne upoređujte sa drugima. Vaše putovanje, prisile i tjeskobe jedinstveni su samo za vas
Dio 3 od 3: Podvrgavanje terapiji kompulzija
Korak 1. Prođite terapiju odgovora
Kada idete na terapiju zbog svoje kompulzije, možete proći terapiju odgovora ili ritualnu terapiju. Tokom terapije odgovora, radit ćete sa svojim terapeutom na smanjenju nagona da popustite u svojoj prinudi kada se aktivira. Cilj ove terapije je pomoći vam da se oduprijete svojoj prinudi.
- U ovoj terapiji radit ćete na uklanjanju uvjerenja da će uključivanje u kompulziju donijeti loš ishod. Radite i na smanjenju anksioznosti povezanoj s nepridržavanjem.
- Tijekom ove terapije identificirat ćete svoje prisile ili rituale. Možda ćete biti ohrabreni da vodite dnevnik sa svojim ritualima. Vaš terapeut i vi ćete koristiti dnevnik za identifikaciju kompulzija i područja u kojima se borite da prevladate kompulzije.
Korak 2. Pohađajte kognitivnu terapiju
Kognitivna bihevioralna terapija uobičajen je terapijski tretman za kompulzije. Tijekom ove terapije radit ćete na promjeni negativnih misli koje vode do prisile. Radit ćete sa svojim terapeutom na preusmjeravanju obrazaca mišljenja u zdravije misli kako ne biste osjećali prisile.
- Na primjer, vaš terapeut će vam pomoći da identificirate svoje kompulzije i pomoći vam da shvatite razliku između vaših percipiranih tjeskoba koje vode do kompulzija i stvarnosti. Vaš terapeut vam može pomoći da shvatite da se nećete razboljeti čak i ako ne perete ruke deset puta dnevno.
- U CBT -u radit ćete na izgradnji pozitivnih obrazaca razmišljanja kako ne biste osjećali potrebu za svojim prisilama.
- Vaš terapeut će vam možda reći: "Nebrojenje graška na tanjuru iznova i iznova neće vam biti muka. Pokušajte prebrojati svoj grašak samo na početku večere ili probajte pojesti jedan obrok sedmično u koji ne računate svoj grašak. i vidi hoćeš li se razboljeti."
- Imajte na umu da će ovaj proces potrajati i važno je ići polaganim, postojanim tempom. Pokušajte biti strpljivi i usput tražite male naznake napretka.
Korak 3. Prisustvujte terapiji razgovora
Možda ćete otkriti da je uključivanje psihoterapije u vaš plan terapije od pomoći. U terapiji razgovora vi i vaš terapeut razgovarate o stvarima koje se dešavaju u vašem životu, a koje mogu uzrokovati ili hraniti OKP. Raspravljate o temeljnim uvjetima ili pitanjima koja bi mogla biti povezana s prisilama i razgovarate o njima.
- Na primjer, možete se osjećati neuspješno zbog svoje prisile ili zbog potpuno nepovezanog razloga. Tokom psihoterapije razgovora možete razgovarati o osjećaju neuspjeha kako biste došli do zdravijeg mentalnog stanja.
- Vaš terapeut može reći: "Pričaj mi o svom djetinjstvu" ili "Šta te tjera da ne računaš/opereš ruke?" Vaš terapeut bi vas također mogao pitati: "Zašto se osjećate neuspješno?"
Korak 4. Idite na grupnu terapiju
Grupna terapija može biti korisna vrsta terapije za vas. Grupna terapija stavlja vas u siguran prostor s drugim ljudima koji imaju OKP i kompulzivno ponašanje. Tokom grupne terapije, obučeni terapeut olakšava diskusiju među ljudima u grupi. U ovom okruženju imate priliku podijeliti svoje iskustvo s ljudima koji se suočavaju sa sličnim problemima i postaviti im pitanja o tome kako se nose sa stvarima.
- Sesije grupne terapije mogu imati poseban fokus.
- Možete naučiti kako drugi ljudi pristupaju suočavanju sa svojim prisilama, kako se ponašaju u društvenim situacijama ili kako održavaju odnose.
- Grupna terapija također se može usredotočiti na vještine, poput pažnje, opuštenosti ili tehnika dubokog disanja koje će vam pomoći da naučite kako upravljati svojom anksioznošću.
Korak 5. Razmislite o porodičnoj terapiji
Ako vaše kompulzije utječu na cijelu vašu porodicu, možda biste htjeli predložiti svima da odu na porodičnu terapiju nakon što ste neko vrijeme radili individualnu terapiju. U porodičnoj terapiji vaša porodica može naučiti kako se nositi s vašim prisilama, kako vam pomoći i kako se brinuti o sebi. Porodična terapija pomaže u rješavanju sukoba i potiče razumijevanje prisile.
- Porodična terapija nudi i siguran prostor za sve članove vaše porodice da na konstruktivan način razgovaraju o svojim brigama, strahovima ili problemima.
- Na primjer, u porodičnoj terapiji možete reći: "Osjećam da ne razumijete u potpunosti moje prisile" ili "Trebam vašu dodatnu podršku". Vaša porodica može reći: "Ne razumijem zašto imaju prisile" ili "Želim pomoći, ali ne znam kako."
Korak 6. Započnite medicinski potpomognutu terapiju OKP-a
Ako već ne uzimate lijekove za OKP, razmislite o medicinski potpomognutoj terapiji OKP -a. U kombinaciji s psihoterapijom, lijekovi su uobičajen i učinkovit tretman za simptome OKP -a. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ili psihijatrom o terapiji lijekovima.
Lijekovi mogu pomoći nekim ljudima sa simptomima OKP-a kao kratkoročno rješenje ili kao način za kontrolu akutnih simptoma, pa vam mogu pomoći i u ovim situacijama
Korak 7. Pronađite grupu za podršku
Grupe za podršku ne vode uvijek stručnjaci za mentalno zdravlje. Umjesto sesije usmjerene na terapiju, grupe za podršku pružaju podršku i razumijevanje onima u sličnim situacijama. Grupe za podršku su od pomoći ako se borite i trebate ohrabrenje ili nadu.
