Crohnova bolest je upalna bolest crijeva (IBD) koja pogađa gastrointestinalni trakt, uzrokujući različite često bolne simptome. Održavanje redovne, hranjive prehrane ključni je dio liječenja Crohnove bolesti jer neke namirnice pogoršavaju simptome. Adekvatna prehrana ključna je za poticanje ozdravljenja. Mora se osigurati dovoljno bjelančevina i kalorija, ali na način koji ograničava stres na upaljeno crijevo. Za mnoge ljude s Crohnovom bolešću odlazak na jelo može predstavljati stresni izazov u smislu ograničenja u prehrani i upravljanja simptomima. Na sreću, uz malo planiranja, objedovanje može biti ugodno iskustvo za svakoga s Crohnovom bolešću.
Koraci
1. dio 3: Pronalaženje odgovarajućeg okruženja
Korak 1. Unaprijed odaberite svoj restoran
Isplati se napraviti domaću zadaću i izabrati restoran prije nego što uopće izađete iz kuće. Ovo osigurava da ćete tačno znati u šta se upuštate i u kakvo ćete okruženje i mogućnosti hrane biti predstavljeni. Također, ako vam je potreban smještaj, prethodni odabir restorana omogućit će vam da nazovete i dogovorite se.
- Ako izlazite s grupom, predložite tri restorana za koja mislite da će dobro djelovati s vašom Crohnovom bolešću i dopustite grupi da odabere u koji će restoran svi ići.
- Ako nemate informacije o tome u koji ćete restoran otići, svakako nazovite restoran prije toga i postavite sva relevantna pitanja na koja ćete možda morati odgovoriti.
Korak 2. Pregledajte meni
Ako ste odabrali određeni restoran, unaprijed potražite jelovnik na mreži. Pregled menija prije nego što krenete dat će vam dovoljno vremena da pregledate sve svoje mogućnosti. Ako jelovnik nije na mreži, ne ustručavajte se nazvati restoran i zamoliti ih da vam pošalju kopiju putem e -pošte.
Korak 3. Planirajte zamjene
Nakon što pregledate jelovnik, odlučite šta želite jesti, a također i trebate li zatražiti bilo kakve izmjene ili zamjene.
- Prethodno se obratite restoranu kako biste potvrdili da će izvršiti zamjene i izmjene.
- Također pitajte postoji li naknada ili povećana naknada za zamjene.
Korak 4. Obrazujte svoje servere
Vaš server je vaša veza između vas i kuhinjskog osoblja i oni žele osigurati da vi, njihov gost, imate najbolje moguće iskustvo. Nemojte se sramiti - prenesite svoje potrebe poslužitelju i objasnite da imate ograničenja u prehrani zbog zdravstvenog stanja. Ljudi stalno jedu vani zbog alergija na hranu i zdravstvenih stanja, stoga se nemojte sramiti govoriti.
- Možete reći: „Imam autoimuni poremećaj [ili možete otkriti da imate Crohnovu bolest] i moram biti oprezan u pogledu onoga što jedem kao i neko s teškom alergijom na hranu. Htio bih napraviti nekoliko zamjena, ako to nije problem."
- Slično tome, možete odštampati malu karticu i predati je svojim serverima koja sadrži sve informacije koje želite da znaju, uključujući vaše posebne okidače. Ovo je odlična opcija jer je mogu pokazati i kuharu, ako je potrebno.
Korak 5. Budite fleksibilni
Putovanje s Crohnom može biti pomalo zastrašujuće, ali s fleksibilnošću i malo pripreme, to ne mora biti. Čak i ako je vaš boravak daleko od kuće neočekivan, fleksibilnost i priprema su i dalje bitni. Srećom, mnogo toga što već radite je upravo ono što biste trebali učiniti na putovanju, bilo da su vaša putovanja lokalna, domaća ili međunarodna. Uvjerite se da ste uvijek medicinski pripremljeni, da imate odgovarajuću dokumentaciju i da imate pri ruci nekoliko zalogaja.
- Uvijek sa sobom u sigurnom spremniku i džepu nosite barem jedan dan svojih Crohnovih lijekova.
- Provjerite jeste li dobro imunizirani, posebno ako putujete u inostranstvo.
- Ako imate zdravstveno osiguranje, provjerite jesu li vaša polica i dokumentacija uredni barem jednom po razdoblju obnove.
- Spakirajte vrećicu za užinu punu sigurne hrane za hitne slučajeve bez okidača koju možete pojesti kako biste prevladali. Držite ovaj i vaše lijekove zajedno kao neku vrstu torbe za hitne slučajeve.
- Ako se nađete u položaju bez lijekova i hrane, pronađite najbližu trgovinu ili restoran koji može zadovoljiti vaše dijetetske potrebe.
Dio 2 od 3: Odabir prave hrane
Korak 1. Upoznajte osnove
Ako osjetite grčeve i proljev, morat ćete ograničiti sadržaj vlakana u obrocima. Ako imate steatoreju (prisutnost viška masnoće u stolici rezultira blijedo glomaznom stolicom koja pluta), potražićete jela sa malo masti. Općenito, mliječne proizvode treba posebno izbjegavati.
Nedostatak vitamina i minerala je uobičajen i mora se ispraviti za pravilno ozdravljenje. Folna kiselina je vrlo važna kao i dodatni vitamin B12. Unos dovoljne količine vitamina D ako imate steatoreju je ključan. Oralni dodatak od 4000 IU trebao bi biti dovoljan
Korak 2. Saznajte više o različitim kuhinjama
Svaka kuhinja ima svoje zdrave i manje zdrave opcije, svoje začinjene i bljutave opcije te svoje slatke i slane opcije. Naučite o različitim kuhinjama - začinima, metodama kuhanja, osnovnim sastojcima - i shvatite koja je hrana potencijalni pokretač za vas. Ovo će vam pomoći da izbjegnete iznenađenja ako vas pozovu da jedete vani gdje niste imali prilike istražiti, na primjer na sastanku za ručak.
- Na primjer, znate da biste trebali izbjegavati prženu hranu jer je to za vas okidač. Odlučili ste da želite probati japansku hranu, koja je ukusna i odlična za ljude s Crohnovom bolešću. Klonite se tempure i umjesto toga uživajte u sushiju ili sashimiju. Japanska kuhinja je takođe puna povrća, pirinča i pirinčanih rezanci, što ovu opciju čini odličnom.
- Ili, pretpostavimo da želite probati grčku kuhinju. Grčka kuhinja općenito je prilično Crohnova, a može se pohvaliti širokim spektrom plodova mora, povrća i tehnikama kuhanja s niskim udjelom masti. Razmislite o tome da počnete s grčkom salatom, uživajući u prženom ili pečenom predjelu od morskih plodova sa prilogom od povrća na pari, i obavezno zatražite bilo kakve umake sa strane.
- Ne zaboravite izbjegavati hranu s umjetnim aditivima ili konzervansima, prženu i masnu hranu, margarin, meso, papar, začinjenu hranu, duhan, bijelo brašno i sve životinjske proizvode, osim bijele ribe iz čistih voda. Također treba izbjegavati hranu koja stvara sluz, poput prerađene rafinirane hrane i mliječnih proizvoda. Ograničite unos ječma, raži i pšenice.
Korak 3. Odaberite obrok na biljnoj bazi
Svi su okidači različiti i samo ćete vi znati koji su vaši okidači. Pogrešite sa strane opreza i odaberite biljni ili vegetarijanski obrok. Meso može iritirati vaš crijevni trakt i poslati vas u toalet na bolnu posjetu.
- Pobrinite se da je povrće kuhano jer sirovo povrće također može poremetiti vaš crijevni trakt.
- Dobre opcije uključuju nekiselo povrće poput brokule, prokulice, kupusa, mrkve, celera, češnjaka, kelja, špinata i repe.
Korak 4. Odaberite odgovarajuća pića
Gazirana pića i pića s kofeinom vjerojatno će izazvati vaše Crohnove simptome i najbolje ih je izbjegavati. Igrajte na sigurno, jer jedete vani i pijte vodu. Ovo je jedino piće za koje se garantira da neće pogoršati vaše stanje.
- Ako vam neko ponudi piće, ljubazno odbijte jednostavnim: „Hvala! To je ljubazno od vas, ali večeras sam zadovoljan vodom.”
- Ako vam neko ponudi alkoholno piće, možete reći: "Hvala, ali moram odbiti - vozim!" Niko ne mora tačno znati zašto pijete vodu.
Korak 5. Upoznajte svoje okidače
Svaka osoba je različita i ono što izaziva simptome kod jednog Crohnovog pacijenta možda neće izazvati simptome kod drugog. Nažalost, jedini način da saznate koji su vaši okidači je pokušaj i greška. Brzo ćete naučiti koja hrana i grupe namirnica su zabranjene. Kad izađete, znat ćete preskočiti hranu koja se nalazi na meniju i usredotočiti se na hranu koju sa zadovoljstvom možete pojesti.
- Konzumiranje većih obroka može izazvati Crohnove simptome. Jelo prije nego što izađete pomoći će vam da upravljate veličinom porcija jer nećete biti toliko gladni, a također će osigurati da se u vaš obrok ne uvuče hrana koja izaziva.
- Ključ su male veličine porcija. Pokušajte u bilo kojem trenutku izbjegavati potpune obroke; umjesto toga pojedite dvije porcije užina.
3. dio 3: Prilagođavanje vašeg životnog stila
Korak 1. Odaberite prave pratioce za ručavanje
Odaberite pratioce u restoranu koji će vaše Crohnove okidače i simptome shvatiti ozbiljno koliko bi trebali. Vaši saputnici bi trebali biti uzbuđeni što isprobavaju nove restorane za koje ste istražili i za koje smatrate da su Crohnovi. Takođe vas nikada ne bi trebali pokušavati natjerati da pojedete nešto od čega bi vam pozlilo.
- Možda će se vaši prijatelji morati malo više educirati o tome šta Crohnova bolest jeste, a šta nije, o simptomima i vašim okidačima.
- Sa prijateljima možete ući u što manje ili manje detalja o tome šta je Crohnova bolest i kako ona posebno utječe na vaše tijelo. Možete reći: „Imam autoimuni poremećaj koji se zove Crohnova bolest, što znači da moje tijelo zapravo napada vlastiti GI trakt. Simptomi mogu varirati od blagih do vrlo ozbiljnih, ovisno o napredovanju moje kronične bolesti. Zbog toga moram biti jako oprezan u pogledu onoga što jedem, baš kao i neko ko ima jaku alergiju na hranu. To ne znači da ne mogu izaći i dobro se provesti, ali znači da ću morati biti malo pažljiviji gdje jedem i što naručujem. Volio bih vam jednom reći više o tome.”
Korak 2. Razmislite o tome da obrok držite kod kuće
Umjesto da izlazite, ponudite da s vremena na vrijeme ugostite obroke kod kuće. Ako ste domaćin obroku, možete isplanirati meni koji će se svidjeti svima, a koji će zadovoljiti i sve vaše dijetetske potrebe. Osim toga, obrok kod kuće nudi ležernije, privlačnije i opuštenije okruženje i možete učiniti da veče potraje koliko god želite, umjesto da jedete i odlazite, kao što biste to učinili u restoranu.
Korak 3. Budite spremni nositi se s Crohnovim simptomima
Neki simptomi Crohnove bolesti su trenutni i kratkotrajni, dok se drugi razvijaju i perzistiraju tijekom određenog vremenskog perioda. Morat ćete pitati svog liječnika kako riješiti obje vrste simptoma. Ako ste vani i osjetite Crohnove simptome, postupajte s njima kao i inače. A ako se možete vratiti za stol, učinite to. Ako niste, pošaljite poruku jednom od svojih pratilaca u restoranu koja diskretno objašnjava da se ne osjećate dobro i da morate doći kući.
Možete razviti nisku temperaturu ili pronaći krv u stolici. Ponovo postupajte s njima onako kako vam je savjetovao ljekar
Korak 4. Smanjite stres
Važna promjena načina života za osobe s Crohnovom bolešću je smanjenje stresa što je više moguće. Nova istraživanja pokazuju da su naše misli, nervni sistem i tjelesne funkcije duboko povezane. Istraživanje o restoranima unaprijed može pomoći u smanjenju stresa ili anksioznosti koje možete osjetiti zbog jela vani.
Ako osjetite da ste pod stresom ili preopterećeni, duboko disanje je učinkovit način da se nosite s tim u ovom trenutku. Duboko i polako udahnite, pazeći da se pri svakom udisanju ustane vaš trbuh, a ne grudi. Polako izdahnite i ponavljajte dok ne počnete osjećati mir
Savjeti
- Iako je svaka osoba različita, evo kratkog popisa nekih od najčešćih „problematičnih namirnica“: alkohol, kava, pića s kofeinom, čokolada, masna hrana, hrana bogata vlaknima (cjelovite žitarice, mekinje), začinjena hrana, sirovo voće i povrće, orasi i sjemenke, crveno meso, rafinirani ugljikohidrati (žitarice u kutiji ili bilo šta što sadrži bilo koji oblik šećera).
- Pridržavajte se dijete bez alergena, nadomještajući izgubljene hranjive tvari i koristite odabrane biljke poput aloe vere, ehinaceje, sladića koji ubrzavaju ozdravljenje i mogu spriječiti recidive.
- Ne morate preskakati društvene događaje: ako ne želite propustiti neku društvenu priliku (pomislite na kafu ili ručak), onda prije toga pojedite nešto malo i naručite nešto za što znate da će vam sjesti. Naručite čaj ili sok ili čorbu na bazi čorbe. Za događaje poput vjenčanja ili zabava nazovite domaćina i raspitajte se o mogućnostima hrane. Vjerovatno će vam biti sretni što vam mogu pomoći da se dobro provedete na njihovom događaju.
- Razmislite o izlasku van radnog vremena: Kasni ručak ili rana večera znači manje gužve, manje stresa i kraće kupaonske redove. Takođe ćete imati veću kontrolu nad tim koliko ćete ostati u restoranu i vjerovatno ćete dobiti bolju uslugu.
- Razmislite o isprobavanju novih kuhinja: Začinjene kuhinje poput indijske ili meksičke mogu predstavljati više problema nego sushi ili dim sum. Slično tome, ne morate izbjegavati svu brzu hranu. Podzemna željeznica i Chipotle nude dobre opcije za one s Crohnovim.
