Nedostatak vitamina B12 može uzrokovati različite simptome, od blagih do teških. Ako se ne liječite, to može dovesti do anemije, stanja u kojem vam je broj crvenih krvnih stanica prenizak. Nedostatak vitamina B12 također može uzrokovati neurološke probleme. Nedostatak vitamina B12 je iznenađujuće čest, vjerovatno pogađa između 1,5 i 15% odrasle populacije Sjedinjenih Država. Pažljivo pratite prehranu i zdravlje i odmah posjetite liječnika ako sumnjate na nedostatak B12.
Koraci
Metoda 1 od 3: Dijeta i suplementi
Korak 1. Jedite preporučenu dnevnu vrijednost vitamina B12
"Dnevna vrijednost" vitamina ili drugog nutrijenta približna je dnevna preporučena količina za zdravu odraslu osobu. Za vitamin B12, dnevna vrijednost je 2,4 mcg. Ako svakodnevno jedete meso, vjerojatno ste već konzumirali ovu količinu. Međutim, možda će vam trebati više, ovisno o drugim faktorima, poput vaše dobi i zdravstvenih stanja koje možda imate. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašim specifičnim potrebama i pratite prehranu kako biste bili sigurni da unosite dovoljno vitamina B12.
- Baza hranjivih tvari američkog Ministarstva poljoprivrede ima popis namirnica s visokim sadržajem vitamina B12. Pregledajte ovaj popis kako biste saznali koliko B12 dobijate iz hrane koju jedete svaki dan.
- Stariji izvori preporučuju minimalnu dnevnu vrijednost vitamina B12 od 6 mcg, ali to je ažurirano zbog promjena u načinu na koji stručnjaci za prehranu razumiju prehrambene potrebe ljudi.
- U redu je pojesti više od dnevne vrijednosti vitamina B12 u jednom danu-dnevna vrijednost samo je smjernica za minimalnu količinu koju biste trebali jesti svaki dan. Vrlo je teško unositi previše vitamina B12, jer vaše tijelo jednostavno propušta višak koji vam nije potreban.
Korak 2. Birajte hranu bogatu vitaminom B12, poput mesa i ribe
Postoji nekoliko životinjskih proizvoda i obogaćene hrane bogate vitaminom B12. Riba i drugi plodovi mora, meso, jaja i mliječni proizvodi su posebno dobri izvori. Ako ste vegetarijanac, odlučite se za žitarice ili nutritivne kvasce koji su obogaćeni vitaminom B12.
- Svaki od školjki i goveđe jetre sadrži više puta preporučenu dnevnu vrijednost vitamina B12 u jednoj porciji od 3 g (85 g).
- Kalifornijska pastrmka, sockeye losos i tuna sljedeća su 3 prirodna izvora B12 s najvećim sadržajem po obroku.
- Ako ste vegetarijanac, pojedite porciju žitarica za doručak koja sadrži 100% dnevne vrijednosti vitamina B12 svaki dan. Provjerite da li žitarice sadrže posebno ovaj vitamin jer se neke obogaćene žitarice razlikuju.
Korak 3. Pažljivo pratite unos B12 ako ste trudni ili dojite
Vitamin B12 je od vitalnog značaja za vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe koja raste. Posebno je važno unositi dodatni B12 u vašu prehranu ako ste trudni ili dojite te imate rizik od nedostatka zbog faktora poput vaše prehrane i toga da li ste u prošlosti imali nedostatak B12. Pitajte svog liječnika trebate li uzimati suplemente ili unositi više vitamina B12 u svoju prehranu.
- Preporučena dnevna doza vitamina B12 za trudnice je 2,6 mcg, a dojilja 2,8 mcg dnevno. Ove se trebaju smatrati minimalnim količinama koje se konzumiraju dnevno.
- Ako razmišljate o trudnoći, razmislite o tome da počnete uzimati suplemente vitamina B12 najmanje 1 mjesec prije nego što planirate zatrudnjeti. Odaberite prenatalni vitamin s 400-800 mcg folne kiseline i 2,6 mcg vitamina B12. Zamolite svog ljekara da vam preporuči dobar dodatak prehrani.
Korak 4. Uzmite dodatak prehrani ako ne možete dobiti dovoljno B12 iz prehrane
Ako znate da ne zadovoljavate preporučenu dnevnu vrijednost vitamina B12 ili drugih vitamina, razmislite o uzimanju multivitamina. Dok je zdrava prehrana bolji način za dobivanje vitamina koji su potrebni vašem tijelu, multivitamini su dobra opcija ako je vaša prehrana ograničena.
- Posavjetujte se sa svojim ljekarom ako niste sigurni koje vrste vitamina uzimati ili je li dodatak pravi za vas.
- Vaša sposobnost apsorpcije vitamina B12 iz dodatka prehrani ograničena je prirodnim sadržajem želuca. Na primjer, oralno uzimanje dodatka od 500mcg samo će dovesti do stvarne apsorpcije oko 10 mcg vitamina.
- Osim oralnih dodataka, možete nabaviti i tablete ili pastile koje će se otopiti ispod jezika, pa čak i tekuće suplemente. Iako se kaže da različiti mediji pružaju veću "bioraspoloživost", ne postoji značajna razlika između sposobnosti vašeg tijela da apsorbira oralne u odnosu na sublingvalne (ispod jezika) oblike vitamina B12.
Korak 5. Izbjegavajte pušenje i pijte samo umjereno
I pušenje i konzumacija alkohola mogu ometati apsorpciju vitamina i pridonijeti različitim oblicima anemije povezane s nedostatkom. Ako pušite, razgovarajte sa svojim ljekarom o najboljem načinu da prestanete. Pijte najviše 1 do 2 pića dnevno.
Metoda 2 od 3: Simptomi i faktori rizika
Korak 1. Pazite na blage simptome nedostatka vitamina B12
Blagi nedostatak vitamina D može učiniti da se osjećate umorno, razdražljivo i omamljeno. Možda ćete primijetiti i da lako postanete vjetroviti ili zadihani, posebno kada vježbate ili se naprežete. Drugi mogući simptomi uključuju:
- Proljev ili zatvor
- Gubitak apetita
- Blijeda koža
- Crvenilo ili oticanje jezika ili desni
- Krvarenje desni
Korak 2. Provjerite imate li faktore rizika za nedostatak vitamina B12
Osim što ne unosite dovoljno B12 u svoju prehranu, postoji nekoliko zdravstvenih stanja koja vas mogu dovesti u opasnost od nedostatka. Ako se bilo koje od ovih zdravstvenih stanja odnosi na vas, pitajte svog liječnika trebaju li vam dodaci za sprječavanje ili liječenje nedostatka.
- Bolesti koje utječu na vašu probavu, poput Crohnove ili celijakije, mogu vam otežati apsorpciju hranjivih tvari poput vitamina B12.
- Stanje koje se naziva perniciozna anemija može vašem tijelu posebno otežati preradu vitamina B12. Perniciozna anemija je autoimuni poremećaj koji sprječava vaš želudac da proizvodi dovoljno unutrašnjeg faktora, proteina koji vam pomaže apsorbirati vitamin B12. Uobičajeni simptomi uključuju umor, otežano disanje i blijedu kožu. U naprednijim slučajevima mogli biste primijetiti utrnulost ruku i stopala, lošu ravnotežu i gladak, crven jezik.
Korak 3. Pratite nivo vitamina B12 ako ste vegan
Vitamin B12 možete dobiti samo prirodnim putem iz životinjskih proizvoda, pa je vrlo lako postati deficitarni ako jedete vegansku prehranu. Blisko surađujte sa svojim liječnikom ili dijetetičarom kako biste bili sigurni da dobivate potreban B12 i testirajte se na nedostatke onoliko često koliko vam ljekar preporuči.
Obično je potrebno oko 4-5 godina nakon početka veganske prehrane da se razvije nedostatak B12
Korak 4. Pazite na teške simptome nedostatka vitamina B12
Male količine vitamina B12 tokom dužeg vremenskog perioda mogu dovesti do vrlo ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući oštećenje živaca. Početni znakovi oštećenja živaca uključuju depresiju i druge promjene u mentalnom stanju, smanjeni osjećaj ravnoteže i trnce ili utrnulost u nogama, rukama ili stopalima.
- Ovi simptomi mogu imati i druge uzroke, pa se obratite svom liječniku radi ispravne dijagnoze.
- Što prije započnete liječenje anemije uzrokovane nedostatkom vitamina B12, veće su šanse da se potpuno oporavite od ovih težih komplikacija.
Korak 5. Provjerite ima li nedostataka ako ste u opasnosti zbog medicinskih tretmana
Ako dobijete bilo koju vrstu operacije kojom se uklanjaju dijelovi želuca ili crijeva, poput operacije želučane premosnice, pitajte svog liječnika o tome kako to može utjecati na apsorpciju vitamina B12. Uobičajena upotreba antacida ili lijekova za žgaravicu također može otežati apsorpciju određenih vitamina.
- Ako ste imali operaciju želučane premosnice (posebno Roux-en-Y proceduru) ili neku drugu operaciju koja utječe na vaš gastrointestinalni sustav, važno je osigurati da još uvijek apsorbirate dovoljno vitamina B12. Pitajte svog liječnika o prilagodbi prehrane nakon operacije. Vjerovatno ćete također morati uzimati suplemente vitamina B12.
- Ako ste duže vrijeme uzimali antacide ili lijekove za žgaravicu, pobrinite se da vaš ljekar zna za to kada razgovarate s njima o potencijalnom nedostatku vitamina B12.
Metoda 3 od 3: Medicinski tretmani
Korak 1. Posjetite ljekara radi stručne procjene
Ako ste zabrinuti za svoju prehranu ili imate simptome nedostatka vitamina B12, posjetite zdravstvenog radnika što je prije moguće. Vjerojatno će započeti s fizičkim pregledom kako bi provjerili ima li vaših refleksa, jer nedostatak B12 može uzrokovati neurološke probleme.
- Drugi važni testovi o kojima biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom su vaša potpuna krvna slika, broj retikulocita, nivo proteina LDH i stvarni nivo vitamina B12.
- Uzroci nedostatka B12 uključuju pogubnu anemiju, gastrektomiju ili gastritis, infekciju H. pylori, starost, crijevne poremećaje, invaziju trakavicom, određene lijekove, neadekvatan unos hrane i HIV infekciju.
Korak 2. Odaberite opciju liječenja na osnovu uzroka nedostatka
Ako nema zdravstvenih komplikacija koje tijelu otežavaju preradu vitamina B12, vjerovatno ćete jednostavno dodati više ove hranjive tvari u svoju prehranu. Slijedite bilo koju od preporuka vašeg liječnika u vezi s promjenom prehrane i razmislite o uzimanju vitaminskih dodataka ako niste u mogućnosti prilagoditi svoju prehranu.
- Cilj bilo koje vrste liječenja nedostatka vitamina B12 je povećati nivo vitamina B12. To može zahtijevati samo promjene u prehrani.
- Mogućnosti liječenja koje vam liječnik može preporučiti uključuju i visoke doze tableta vitamina B12 koje otopite pod jezikom ili čak injekcije vitamina B12.
Korak 3. Uzmite injekcije vitamina B12 za ozbiljan nedostatak
Ako imate medicinsku ili životnu komplikaciju koja sprječava tijelo da apsorbira hranjive tvari, injekcije su dobar način da osigurate da još uvijek dobivate vitamin B12 koji vam je potreban. Uzimanje suplemenata vitamina B12 na usta je adekvatan tretman za većinu ljudi, ali vaš liječnik može preporučiti injekcije ako vam je jako teško apsorbirati ili preraditi vitamin B12.
- Ako vaš liječnik smatra da je potrebno da primite injekcije, možda će vam trebati nekoliko injekcija u prvih nekoliko mjeseci liječenja.
- Nakon nekoliko mjeseci liječenja, vjerovatno će vam trebati 1 injekcija mjesečno, potencijalno do kraja života.
