Astma je kronična upalna bolest pluća i dišnih puteva koja uzrokuje otežano disanje dok se dišni putevi sužavaju. Otprilike 7 000 000 djece oboljelo je od astme u Sjedinjenim Državama i to je najčešća kronična respiratorna bolest među djecom školskog uzrasta. Astmu može uzrokovati mnogo različitih nadražujućih čimbenika iz okoline, poznatih kao okidači. Međutim, ozbiljnost astme i njezini okidači uvelike variraju od pojedinca do pojedinca. Iako se sama astma ne može spriječiti, možete kontrolirati određene faktore kako biste smanjili ozbiljnost i pojavu simptoma i napada astme.
Koraci
1. dio od 3: Određivanje vaših okidača
Korak 1. Identificirajte svoje okidače
Mnogi ljudi s astmom većinu vremena mogu disati, trčati i vježbati bez problema-ali određeni okidači, unutar ili izvan vašeg tijela, mogu pokrenuti niz simptoma koji traju od minuta do tjedana. Kad se pojavi astma, razmislite o okruženjima kojima ste nedavno bili izloženi i pokušajte shvatiti šta vas izaziva. To će vam pomoći da znate šta treba izbjegavati u budućnosti. Najčešći okidači uključuju:
- Zagađenje zraka - Smog i ekstremne promjene vremena mogu iritirati i uvelike povećati broj napada astme.
- Izloženost alergenu - Uobičajeni alergeni uključuju travu, drveće, polen, određenu hranu itd.). Imajte na umu da kombinacija alergijske reakcije zajedno s napadom astme može biti vrlo opasna i ne smije se olako shvatiti.
- Hladan vazduh - Hladan vazduh može isušiti disajne puteve i iritirati respiratorni sistem, uzrokujući nastanak astme
- Bolest - respiratorna infekcija, poput prehlade, može isušiti disajne puteve i iritirati respiratorni sistem, uzrokujući nastanak astme.
- Nadražujuće tvari u zraku - Svaki dim (od duhana do dima u drvu) može izazvati napad astme, kao i mirisi u zraku, poput parfema, kolonjskih voda i mirisnih aerosola.
- Prašina i plijesan - Vaše kućno okruženje može biti izvor napada astme, posebno ako je prisutna plijesan ili prašina.
- Stres i snažne emocije - Ako ste preplavljeni stresom ili se nosite s depresijom ili anksioznošću, tada biste mogli biti podložniji napadu astme.
- Tjelesna aktivnost - Vježba može kod nekih ljudi izazvati napad astme.
- Hrana koja sadrži sulfite ili druge konzervanse - Neki ljudi imaju i napade astme nakon konzumiranja hrane koja sadrži sulfite ili druge konzervanse, poput škampi, piva, vina i sušenog voća.
Korak 2. Vodite dnevnik astme
Ako imate problema s utvrđivanjem uzroka izbijanja astme, nekoliko sedmica pratite simptome u dnevniku astme koji detaljno opisuje sve okolišne, fizičke i emocionalne faktore na koje ste naišli. Uzmite svoj dnevnik svaki put kad doživite zabunu i dokumentirajte svoje simptome, kako ste se osjećali i šta ste radili ili bili izloženi neposredno prije napada.
- Potražite uzorak. Ako sumnjate da je vaša astma uzrokovana tjelesnim faktorima poput gripe, pratite svoju astmu i druge bolesti tijekom godine dana i provjerite možete li pronaći korelaciju.
- Budite dosledni. Dnevnik će biti najkorisniji ako ga popunjavate što je češće moguće. Ako imate tendenciju da budete odsutni, postavite termin na svom telefonu ili računaru kako bi vas podsjetio da ga ažurirate ako se nešto dogodilo.
- Ponesite svoj dnevnik sa sobom na preglede kod ljekara, jer to može pomoći vašem ljekaru da sastavi odgovarajući režim liječenja za vas.
Korak 3. Pratite disanje
Trebali biste naučiti prepoznavati znakove upozorenja o nadolazećem napadu, kao što su kašalj, piskanje, otežano disanje ili stezanje u grudima. Također je dobra ideja redovito mjeriti i bilježiti vaš najveći protok zraka kućnim mjeračem vršnog protoka jer možda nećete moći odmah registrirati da vam se smanjuje funkcija pluća.
Mjerač protoka pri najvećem izdisaju mali je uređaj koji mjeri maksimalnu brzinu izdaha kako bi se nadgledala sposobnost osobe da izdahne zrak. Ako se mjerenja kreću od 50% do 79% vašeg ličnog rezultata, to ukazuje na pojavu astme. Redovito mjerenje i evidentiranje vašeg najvećeg protoka može vam pomoći da utvrdite šta je normalno, a time i šta je za vas abnormalno
Korak 4. Konsultujte lekara
Ako vam okidači još uvijek nisu jasni, vaš pulmolog, alergolog ili liječnik opće prakse može obaviti pretrage kako bi vam pomogao otkriti šta izaziva astmu.
Alergijsko testiranje nije alat koji se koristi za opću dijagnozu astme, ali je korisna tehnika za određivanje okidača. Brojni simptomi alergije mogu biti povezani s astmom. Povezanost astme s atopijom dobro je dokumentirana. Atopija se definira kao posjedovanje IgE antitijela na određene antigene, što znači da biste imali genetsku predispoziciju za određene bolesti, uključujući astmu, rinitis i ekcem
Dio 2 od 3: Izbjegavanje okidača
Korak 1. Držite se dalje od prašine i plijesni
Ovo su uobičajeni pokretači astme, a održavanje čistog okoliša može uvelike spriječiti pojavu astme. Neka usisavanje i brisanje prašine budu dio vaše sedmične rutine čišćenja kako biste izbjegli izazivanje napada astme. Da biste izbjegli grinje, koristite presvlake za madrace i jastuke, često perite posteljinu i izbjegavajte jorgane koji koriste perje.
- Plijesan uzrokuje vlaga, pa pomoću higrometra provjerite koliko je vlažno vaše okruženje. Koristite odvlaživač zraka kako biste očuvali vlažnost okoline i bez plijesni. Redovito dezinficirajte tuševe i druga mjesta na kojima vlaga može dovesti do rasta plijesni. Ako sumnjate da postoji značajan problem s plijesni u vašem domu ili na radnom mjestu, provjerite ga i uklonite.
- Nabavite HEPA ili drugu vrstu zračnog filtera za svoj dom. Također možete koristiti ventilatore i klima uređaj za održavanje dobre cirkulacije zraka.
Korak 2. Izbjegavajte mirise i druge mirise
Neki ljudi s astmom vrlo su osjetljivi na parfeme. Ako ste to vi, nemojte nositi puno parfema i pokušajte izbjeći da budete u blizini ljudi koji nose puno parfema. Ako morate koristiti parfem, koristite ga lagano i pokušajte ga ne udisati.
Izbjegavajte i mirisne svijeće i osvježivače zraka jer mirisni proizvodi mogu nadražiti vaše nosne prolaze i disanje. Možete se čak odlučiti i za deterdžent za rublje bez mirisa
Korak 3. Pazite na zagađenje zraka
Studije su pokazale da gradovi sa visokim nivoom zagađenja vazduha imaju mnogo veće stope astme, posebno među djecom. Smog, izduvni gasovi automobila i drugi zagađivači vazduha mogu doprineti astmi.
- Pratite svoj lokalni indeks kvalitete zraka i izbjegavajte vježbanje ili provođenje previše vremena vani u lošim danima. Saznajte kada je kvaliteta zraka najbolja, poput ljetnih jutara, i za to vrijeme zakažite aktivnosti na otvorenom.
- Filtrirajte zrak u svom domu kroz klima uređaj, umjesto da otvarate prozore.
- Izbjegavajte život pored autoputa ili prometne raskrsnice. Ako možete, preselite se u dom sa svježim i suhim zrakom.
Korak 4. Izbjegavajte sav dim
Bilo od duhana, tamjana, vatrometa ili bilo čega drugog, potrudite se izbjeći udisanje dima. Ne samo da uopće ne smijete pušiti, već se morate potruditi izbjeći prisustvo drugih pušača ili bilo čega što izaziva dim i može uzrokovati pojavu astme.
Istraživanja ukazuju na jasnu vezu između pasivnog pušenja i astme, posebno kod mladih ljudi. Gotovo 26 000 novih dijagnoza astme kod djece i tinejdžera može biti posljedica pasivnog pušenja
Korak 5. Odbranite se od prehlade i gripa
Kad je vaše tijelo usredotočeno na rješavanje neke bolesti, ono ima manje resursa za liječenje drugih vrsta bolesti. Stoga kombinacija prehlade/gripe s napadom astme može biti vrlo opasna. Kad astmu izazovu drugi virusi, manji šmrcanje može se pretvoriti u sedmicu disanja i kašljanja. Poduzmite dodatne mjere opreza kako biste izbjegli bolest.
- Napravite vakcinaciju protiv sezonske gripe i upale pluća. Gripa nije zabavna za svakoga, ali osobe s astmom trebaju se svake godine cijepiti protiv gripe. Za dodatne informacije obratite se svom ljekaru primarne zdravstvene zaštite. Vakcine protiv gripa obično se nude od septembra do sredine novembra svake godine.
- Izbjegavajte bliski kontakt s ljudima koji mogu biti zarazni. Nemojte dijeliti hranu ili piće s osobama koje su prehlađene ili gripe. Time se povećava vjerovatnoća da ćete se razboljeti.
- Često perite ruke-posebno tokom sezone prehlade i gripe. Sjetiti se klica i održavati dobru higijenu može vas spriječiti da se razbolite.
Korak 6. Liječite svoje alergije
Ako imate alergije koje pogađaju vaša pluća ili sinuse, njihovo liječenje može uvelike pomoći u kontroli astme. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili alergologom o lijekovima i strategijama za liječenje vaših alergija.
- Dekongestivi i antihistaminici mogu se kupiti bez recepta za liječenje nekih simptoma alergije.
- Sprej za nos i tablete na recept mogu liječiti razne sezonske alergije.
- Imunoterapijske injekcije mogu dugoročno smanjiti vaše alergije pomažući vašem imunološkom sistemu da izgradi toleranciju na alergene.
- Ako niste sigurni imate li alergije, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućem alergijskom testu. Ovaj test će utvrditi pokazujete li reakcije na najčešće alergijske okidače, koji također mogu biti nepoznati okidači za astmu.
Dio 3 od 3: Živjeti zdravo s astmom
Korak 1. Napravite akcioni plan za astmu
Nakon što vam dijagnosticira astmu, sastavite akcijski plan za astmu sa svojim alergologom ili liječnikom. Ovaj plan je u osnovi postupak korak po korak onoga što trebate učiniti kada se suočite s akutnim napadom. Plan treba zapisati i uključivati brojeve telefona hitne pomoći, kao i brojeve porodice i prijatelja koji vas mogu po potrebi dočekati u bolnici.
Imajući ovaj plan i kontrolu nad vlastitim liječenjem, možete se osjećati bolje kontrolirano nad bolešću. Vi kontrolišete svoju astmu, ona ne kontroliše vas
Korak 2. Upravljajte astmom
Ako imate astmu, postoji niz lijekova na recept koji vam mogu pomoći u liječenju astme kako bi napadi postali rjeđi. Postoje inhalatori za svakodnevnu i brzu upotrebu. Razgovarajte sa svojim ljekarom o pronalasku lijeka koji vam odgovara.
- Postoje dvije različite vrste lijekova za spašavanje koje su vam možda propisane: inhalator s izmjerenom dozom (MDI) ili inhalator sa suhim praškom (DPI). MDI su najčešći inhalatori. Oni isporučuju lijekove protiv astme kroz mali aerosolni spremnik opremljen kemijskim potiskivačem koji gura lijek u pluća. DPI inhalator znači isporuku lijekova za suhu astmu u prahu bez pogonskog goriva. DPI zahtijeva brzo i duboko udisanje, što ih otežava za vrijeme napadaja astme. To ih čini manje popularnima od standardnih MDI -ja.
- Vaš ljekar vam može propisati i brzi inhalator za ublažavanje, poput albuterola, koji ćete koristiti tokom hitnih slučajeva i bolova. Pažljivo pazite na sve veću upotrebu ove vrste lijekova. Ako ga sve češće koristite, to znači da vaša astma nije pod kontrolom. Zatražite lekarski savet od svog lekara.
- Uzimajte lijekove kako je propisano. To što se čini da se vaša astma poboljšava ne znači da morate prestati uzimati lijekove. Prije bilo kakvih promjena posavjetujte se sa svojim ljekarom.
Korak 3. Pratite ozbiljnost simptoma astme
Liječenje astme dijeli se na povremenu, blago perzistentnu, umjereno upornu i tešku perzistentnu bolest. Glavna dijagnostička značajka između ove četiri kategorije uključuje noćna buđenja. Što su noćna buđenja ozbiljnija i učestalija, astma je kategorisanija.
- Povremena astma obično se javlja tokom dana, s jednom ili dvije epizode sedmično. Doživljavate dva ili manje noćna buđenja mjesečno.
- Blaga uporna astma ima simptome više od dva puta sedmično. Možda ćete imati tri do četiri noćna buđenja mjesečno.
- Umjerena uporna astma znači da imate svakodnevne simptome, s noćnim buđenjem više od jednom sedmično.
- Teška uporna astma znači da osjećate simptome svakodnevno, a noćno buđenje svake noći.
- Liječenje intermitentne astme uključuje kratkoročno djelovanje beta-agonista, dok liječenje teške bolesti uključuje dugotrajne beta-agoniste sa srednjom dozom inhalacijskih glukokortikoida s mogućim inhibitorima leukotriena.
- Obratite pažnju na svoje simptome i obratite se svom ljekaru ako imate sve veća noćna buđenja i pogoršanje dnevnih simptoma.
Korak 4. Smanjite stres
Potrudite se opustiti jer stres, tjeskoba i emocionalni poremećaji mogu potaknuti astmu i pogoršati je. Tehnike uključujući jogu, meditaciju, duboko disanje i progresivno opuštanje mišića mogu vam pomoći u ublažavanju napetosti i stresa te zauzvrat smanjiti rizik od pojave astme.
Fokusiranje na produbljivanje daha jedan je od načina da pozovete odgovor opuštanja na stres. Duboko disanje potiče potpunu izmjenu kisika, što pomaže usporiti rad srca i stabilizirati ili čak sniziti krvni tlak. Počnite tako što ćete pronaći mirno i udobno mjesto za sjedenje ili ležanje. Udahnite normalan udah ili dva da se smirite. Zatim pokušajte duboko udahnuti: polako udahnite kroz nos, dopuštajući da vam se grudi i donji dio trbuha prošire dok punite pluća. Neka se vaš trbuh potpuno proširi. Sada polako izdahnite kroz usta (ili nos, ako vam se to čini prirodnijim). Pokušajte to učiniti nekoliko minuta
Korak 5. Prestanite pušiti-ili nemojte početi
Pušenje cigareta i sličnih proizvoda, čak i pomalo, može pridonijeti astmi i nizu drugih teških zdravstvenih problema. Prestanak pušenja nije lak, ali to će imati dramatičan pozitivan učinak na vaše zdravlje.
Korak 6. Održavajte zdravu težinu
Gojaznost može doprinijeti astmi i otežati kontrolu postojeće astme vježbom. Ako imate višak kilograma, krenite na dijetu i plan vježbanja koji će vas dovesti do zdravog raspona. Da li je neko gojazan ili gojazan utvrđuje se pomoću indeksa tjelesne mase (BMI), pokazatelja tjelesne masnoće. BMI je težina osobe u kilogramima (kg) podijeljena s kvadratom visine osobe u metrima (m). ITM od 25-29,9 smatra se prekomjernom tjelesnom težinom, dok se BMI veći od 30 smatra gojaznim.
- Smanjite broj kalorija koje unosite i povećajte količinu vježbi koje radite. Ovo je tajna gubitka težine.
- Gledajte veličine porcija i uložite zajednički napor da jedete polako, uživate i žvačete hranu i prestanete jesti kad ste siti. Upamtite da se samo trebate osjećati sito, a ne napunjeno do vrha.
Korak 7. Vježba
Istraživanja su pokazala da vježbe imaju pozitivan utjecaj na astmu i da ih treba raditi prema toleranciji. Vježbanje može smanjiti ozbiljnost simptoma astme, iako morate biti oprezni prilikom razmatranja astme pri planiranju režima vježbanja. Ako imate astmu izazvanu vježbom, budite oprezni pri vježbanju u hladnom ili previše suhom ili vlažnom okruženju. Aktivnosti koje su bolje za osobe koje pate od astme uzrokovane vježbom (EIB) uključuju plivanje, vožnju biciklom, planinarenje i hodanje.
- Joga je dobra opcija za astmatičare jer povećava fitnes i pomaže vam da naučite regulirati i postanete svjesniji svog daha.
- Ako se želite baviti timskim sportovima, razmislite o onima sa kratkim naletima aktivnosti (poput bejzbola ili fudbala), a ne o sportovima sa dužim naletima aktivnosti, poput fudbala, trčanja na duge staze ili košarke.
- Koristite svoj inhalator ako ste zabrinuti da će vaš trening izazvati napad. Zapravo, dobra je ideja da za svaki slučaj uvijek ponesete svoj inhalator gdje god da krenete - a to uključuje teretanu ili na otvorenom.
Savjeti
- Rano liječite napade i simptome. Kašalj i piskanje samo će dodatno upaliti vaše dišne puteve ako ne prekinete simptome u pupoljku. Naučite prepoznati napad ili pojavu napada i odmah poduzmite mjere. Iako se znakovi i simptomi napada astme razlikuju ovisno o osobi, najčešći simptomi uključuju piskanje ili zviždanje tijekom disanja, kašalj, otežano disanje i stezanje u prsima.
- Dovedite svoju djecu na farme radi jačanja imunološkog odgovora. Izloženost mnoštvu poljoprivrednih mikroba u ranom životu može pomoći u zaštiti djece od razvoja alergija i astme.
