Digitalni rektalni pregled (DRE) jedna je od primarnih metoda koje liječnik koristi za provjeru vaše prostate. To uključuje doktora koji nakratko ubacuje prst u vaš rektum kako bi osjetio moguće abnormalnosti. Odstupanja mogu uključivati simptome povezane s rakom prostate, benignu hiperplaziju prostate (uvećanu prostatu) i prostatitis (upaljenu prostatu obično uzrokovanu infekcijom). Medicinski radnici ne preporučuju pokušaj samopregleda zbog obuke potrebne za donošenje tačnih zaključaka na osnovu pregleda. Međutim, ako želite izvršiti vlastiti ispit, trebali biste biti upoznati s tehnikama koje koristi pregledavajući liječnik.
Koraci
1. dio 2: Odluka da li vam je potreban pregled prostate
Korak 1. Odredite neophodnost pregleda na osnovu vaših godina
Američko društvo za borbu protiv raka predlaže godišnje preglede prostate za sve muškarce starije od 50 godina. Međutim, odabrane okolnosti mogu opravdati prikazivanje u ranijoj dobi. Ovo uključuje:
- 40 godina za muškarce s više od jednog rođaka prvog stepena (sina, brata ili oca) koji su imali rak prostate prije 65.
- 45 godina za muškarce sa jednim rođakom prvog stepena koji su imali rak prostate prije 65.
- Starost 45 za muškarce Afroamerikanaca zbog većeg rizika od raka prostate.
Korak 2. Zabilježite sve simptome povezane s mokraćnim sustavom
Problemi povezani s mjehurom, uretrom i penisom mogu potencijalno imati veze s problemima prostate. Zbog blizine prostate ovim sistemima može rasti i pritiskati ih uzrokujući disfunkciju. Kod problema s prostatom možete doživjeti sljedeće:
- Sporo ili slabo strujanje urina
- Otežano mokrenje
- Često mokrenje noću
- Peckanje mokrenja
- Krv u urinu
- Poteškoće pri postizanju erekcije
- Bolna ejakulacija
- Bol u donjem dijelu leđa
Korak 3. Posjetite svog ljekara
Ako imate bilo kakve urinarne simptome, mogu biti uzrokovane razne bolesti koje sam DRE ne može dijagnosticirati. Takođe, DRE je samo jedan od nekoliko testova koje vaš liječnik može koristiti za utvrđivanje zdravlja vaše prostate.
- Vaš liječnik može naložiti transrektalni ultrazvuk (TRUS) kako bi provjerio ima li sumnjivih tkiva unutar vašeg rektuma.
- Biopsija može biti potrebna i za potvrdu ili isključivanje raka.
Korak 4. Zatražite test za specifičan antigen prostate (PSA)
Vaš liječnik može naručiti laboratorijsko ispitivanje kako bi provjerio vaše nivoe PSA (specifični protein koji se nalazi u vašoj prostati) u slučaju abnormalnosti prostate. Većina liječnika zaključuje da se nivo PSA od 4 ng/ml ili niži smatra normalnim.
- Nivo PSA može uzrokovati lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate. Radna grupa za prevenciju Sjedinjenih Država savjetuje da se zbog ovih rizika ne provjerava prostata sa nivoom PSA.
- Ejakulacija (nedavna seksualna aktivnost), infekcija prostate, digitalni rektalni pregled i vožnja biciklom (zbog pritiska na prostatu) mogu uzrokovati povišenje PSA. Oni bez simptoma prostate i povišenog PSA mogu zahtijevati ponovljeno testiranje nakon dva dana.
- Ponavljanje povišenih razina PSA može opravdati DRE i/ili biopsiju prostate (igla umetnuta da uzme komad tkiva prostate na analizu) ako su prisutni simptomi.
- Muškarci sa PSA manjim od 2,5 ng/mL možda će se morati ponovo testirati svake dvije godine, dok se skrining treba obaviti godišnje ako je vaš nivo PSA 2,5 ng/mL ili veći.
Dio 2 od 2: Provjera prostate
Korak 1. Razmislite o tome da vaš ljekar obavi pregled
Iako se čini da je izvođenje relativno jednostavno, pregledi prostate zahtijevaju odgovarajuću tehniku i sposobnost razumijevanja onoga što osjećate.
- Moguće komplikacije uključuju krvarenje uslijed probijanja noktiju cista ili drugih masa. To može dovesti do infekcije ili drugih komplikacija, s kojima se ne možete nositi kod kuće i bez obzira na to trebali biste posjetiti svog liječnika.
- Osim toga, ako je vaš samopregled nenormalan i tražite savjet od svog liječnika, on će najvjerojatnije ponoviti pregled kako bi svejedno potvrdio rezultate.
Korak 2. Zauzmite ispravan položaj
Izvedeno u ljekarskoj ordinaciji, vaš liječnik će vas postaviti ili ležeći na boku s koljenima prema gore ili stojeći nagnut prema naprijed sa savijenim kukovima. To ljekaru olakšava pristup rektumu i prostati.
Korak 3. Pregledajte područje ima li kožnih bolesti
To će zahtijevati ili ručni rad s ručnim ogledalom ili pomoć supružnika ili partnera. Vizuelno pregledajte rektalno područje radi otkrivanja bilo kakvih kožnih oboljenja, poput cista, bradavica ili hemoroida.
Korak 4. Stavite sterilnu rukavicu
Vi ili vaš partner trebate staviti sterilne rukavice od lateksa kako biste izvršili DRE. Obavezno operite ruke prije nego što dodirnete rukavicu da je stavite. Za ispit ćete koristiti samo kažiprst, ali i dalje trebate nositi rukavice.
Prije pranja ruku i stavljanja rukavice, obavezno dobro podrežite nokte. Čak i kroz lateks možete slučajno ostrugati područje ili probiti cistu ili drugu masu
Korak 5. Podmažite rukavicu
Mazivo poput vazelina ili KY želea omogućit će lakši, manje stresan prodor u rektum. Nanesite obilnu količinu maziva na kažiprst rukavice.
Korak 6. Opipajte zidove rektuma
Vi ili vaš partner umetnite kažiprst u rektum. Okrenite prst kružnim pokretima kako biste opipali bilo kakve izbočine ili kvržice koje bi mogle ukazivati na rak, tumore ili ciste duž zidova vašeg rektuma. Ako nema abnormalnosti, zidovi bi trebali biti glatki, konzistentnog oblika.
Lagano pritisnite
Korak 7. Opipajte zid rektuma prema pupku
Vaša prostata leži iznad/ispred ovog dijela vašeg rektalnog zida. Abnormalni nalazi koje osjećate prema svojoj prostati uključuju čvrsta, kvrgava, neglatka, povećana i/ili osjetljiva područja.
Korak 8. Uklonite prst
U profesionalnom okruženju, cijeli ispit će trajati otprilike deset sekundi, stoga nemojte trošiti previše vremena na osjećaj jer će to samo povećati vašu nelagodu tokom ispita. Odložite rukavicu i ne zaboravite odmah ponovo oprati ruke.
Korak 9. Obratite se svom ljekaru
Obavezno se obratite svom ljekaru radi daljnjih testova i rasprave. Ako smatrate da je vaš pregled pokazao abnormalnosti, trebali biste odmah zakazati sastanak sa svojim liječnikom. Ne zaboravite reći liječniku da ste obavili samopregled ako nije prošlo manje od dva dana jer to može dovesti do povišenog nivoa PSA na drugim testovima.
