Istraživanja sugeriraju da vuča kože može pomoći u smanjenju boli, grčeva mišića i oteklina dok liječite od prijeloma kostiju ili deformacije kosti. Vuča kože uključuje korištenje traka, zavoja ili vučnih čizama kako bi vaše kosti ostale u fiksnom položaju. Vrsta vuče kože koju vam pruža ljekar ovisit će o lokaciji zahvaćene kosti. Studije pokazuju da vuča može pomoći nekim pacijentima, ali ne djeluje na sve na isti način. Vaš lekar vam može pomoći da odlučite da li je to pravi tretman za vas.
Koraci
Metoda 1 od 3: Osiguravanje sigurne, konzistentne vuče
Korak 1. Očistite i obrijajte nogu
Za čišćenje udova koristite sapun i vodu. Očistite cijeli ud, a ne samo mjesto ozljede. Obrijajte kožu pacijenta gdje god će se postaviti trake za vuču. Brijač s jednim nožem trebao bi biti dovoljan. Ostatke sapuna ili kreme za brijanje obrišite mokrom krpom, a zatim osušite čistim ručnikom. Uvjerite se da je ud potpuno suh.
Pitajte pacijenta je li alergičan na ljepilo ako je propisana adhezivna trakcija kože (to je prilično neuobičajeno)
Korak 2. Ne primjenjujte vuču kože na oštećenu kožu
Izbjegavajte korištenje trakcije kože na pacijentu koji ima posjekotine, ogrebotine ili kirurške rezove na koje ćete morati nanijeti oblogu. Slično, nemojte koristiti vuču kože na pacijentu koji ima čireve ili utrnulost.
Korak 3. Primijenite lijekove protiv bolova ako su propisani
Budući da vuča kože potencijalno može biti bolna, vjerojatno je planirana strategija upravljanja boli. Osigurajte da se primjenjuju i dokumentiraju svi potrebni lijekovi protiv bolova.
Korak 4. Objasnite postupak
Recite pacijentu zašto je propisana trakcija kože i kako će mu to pomoći. Postupak zahtijeva više objašnjenja od nekih drugih, jer vizualni i opipljivi doživljaji povezani s vučom kože mogu biti zastrašujući. Ako djetetu dajete vuču kože, objasnite im i postupak.
Na primjer, objasnite šta je svaki komad aparata za vuču tako što ćete reći nešto poput "Ovaj materijal se naziva trakcijski remen. Prianja uz kožu i pomaže u povlačenju vaše kosti u pravilan položaj." ili "Provući ćemo ovu vučnu vrpcu kroz remenicu i pričvrstiti malu količinu utega koji će vam pomoći držati nogu u ravnini."
Metoda 2 od 3: Primjena trakcije kože na nozi
Korak 1. Primijenite vučne trake
Lagano podignite ispravljenu nogu i odmaknite je od pacijentovog tijela u smjeru njihovog potplata. Primenite vuču počevši od linije loma, ali ne iznad nje. Trčite zavezujući jednu stranu noge, oko rasipača od 3 inča (7,5 cm), i gore uz drugu stranu noge. Rasipač bi se trebao protezati približno 6 inča (15 cm) izvan kraja pacijentove noge. Dodatni remen ispod stopala izgledat će poput labavog uzengija.
Umjesto rasipača, vaš objekt može biti opremljen strenom od pjene i metala koja se može saviti oko pete i gležnja povrijeđene noge i omotati je na remen
Korak 2. Zamotajte gležnjeve dok omotate nogu
U ovom trenutku ćete nogu pažljivo umotati u omot od krepa ili gazu. Dok to radite, obložite strane gležnja i sva druga koštana područja, poput strana koljena. Zamotajte nogu alternativnim spiralama umjesto dosljednih krugova kako biste smanjili zategnutost. Počnite od gležnja i krećite se prema gore polaganim, ravnomjernim rotacijama. Zamotajte omot neposredno prije kraja ljepljive trake. Zavoj ne bi trebao proći prijelom.
Ako koristite uzengiju, pobrinite se da i ona bude čvrsto uvijena na mjesto iznad vučne trake
Korak 3. Podignite nogu
Obično se vuča kože koristi u tandemu s otporom na težinu koji pomaže pritisnuti nogu kroz ljepljivu traku. Ako koristite i utege, podignite nogu. Ako je moguće, učinite to tako da podignete kraj kreveta gdje se noga odmara. Kad se podigne, pričvrstite vučni kabel kroz rasipač na sredini ljepljive trake.
Korak 4. Primijenite ponderisani otpor kako je propisano
Ako se koristi ponderisana vuča kože, liječnik će propisati određenu količinu težine koju treba pričvrstiti na kraj vučnih užadi. Ovisno o ozljedi, ova vučna vrpca može prelaziti preko kraja kreveta s utezima koji vise ispod. Alternativno, neki scenariji mogu zahtijevati upotrebu sistema remenica, s težinom s jedne strane i spuštenom nogom s druge.
- Nikada ne prelazite 11 lbs. (4,99 kg) težine.
- Možda ćete morati skratiti vučnu vrpcu kako biste osigurali da težina visi u zraku, umjesto da ležite na podu ili krevetu.
Metoda 3 od 3: Nadgledanje pacijenta
Korak 1. Smanjite pritisak kako bi koža bila zdrava
Stanje kože pacijenta treba stalno pratiti. Konkretno, mogu se razviti žuljevi i dekubitusi. Provjerite pacijentove noge, pete i dno radi rana ili nelagode zbog održavanja stalnog položaja. Stavite smotani ručnik ili jastuk ispod pete pacijenta kako biste umanjili neželjeni pritisak. Nadalje, ohrabrite pacijenta da malo prilagodi svoj položaj jednom na sat.
- Ako koristite ljepilo, pripazite na osip ili drugu alergijsku reakciju jer tlak uzrokovan vučom može izazvati reakciju kod pacijenata koji ne znaju da su blago alergični.
- Uklonite i resetirajte težinu, uključujući uzengiju, svakih nekoliko sati kako biste provjerili stanje kože.
- Mokre plahte odmah promijenite.
Korak 2. Snimajte neurovaskularna opažanja po satu
Neurovaskularni problemi i/ili kompartment sindrom mogu se razviti iz previše čvrstih omota. Pazite na znakove usporavanja cirkulacije krvi, poput promjene boje ili utrnulosti. Uklonite omot i ponovo ga primijenite ako se promijene neki neurovaskularni znakovi tijekom nanošenja tretmana kože. Kontaktirajte ortopedski tim ako se cirkulacija ne vrati brzo.
Korak 3. Zabavite pacijenta
Iako su uglavnom nepokretni, pokušajte održati pacijenta aktivnim. Neka sjednu kad mogu i čitaju, rade zanate, igraju igre ili gledaju televiziju. To će poboljšati udobnost, kao i higijenu. Nadalje, zatvor se može pojaviti i zbog nepokretnosti.
