Ako imate zglobove koji su kombinacija bolnih, ukočenih, otečenih, crvenih i toplih, moguće je da patite od artritisa. Međutim, da biste bili sigurni, morate posjetiti svog liječnika radi ispravne dijagnoze. Vaš liječnik-ili specijalist za artritis kojeg preporučuju-postavit će vam niz pitanja i pokrenuti niz fizikalnih, laboratorijskih i slikovnih testova kako bi se postavila njihova dijagnoza. Od tada će raditi na utvrđivanju imate li osteoartritis (stanje zasnovano na upotrebi) ili reumatoidnom artritisu (autoimuno stanje) i osmislit će odgovarajuće mogućnosti liječenja.
Koraci
Metoda 1 od 3: Pružanje medicinske i porodične istorije
Korak 1. Razgovarajte o detaljima svojih simptoma
Pregled kod vašeg ljekara će vjerojatno početi tako što će vam postaviti niz pitanja o vašim simptomima. Odgovorite im iskreno i što detaljnije. Možda će vam se postaviti pitanja poput:
- Gdje i kada osjećate bol ili ukočenost?
- Kada je počeo bol ukočenosti?
- Imate li stalno bol ili ukočenost? Ako ne, kada se to događa?
- Da li bol nestaje sam od sebe tokom dana?
- Jeste li pronašli nešto što ublažava bol ili ukočenost?
- Postoji li oteklina, osjetljivost, toplina ili groznica?
- Imate li groznicu, zimicu ili slabost?
Korak 2. Opišite svoje trenutno, nedavno i prošlo zdravstveno stanje
Postavljajući niz pitanja o vašoj zdravstvenoj istoriji, liječnik će pokušati prikupiti dokaze koji upućuju na osteoartritis ili reumatoidni artritis. Budite spremni na pitanja poput:
- Muči li vam se danas ili vam je nedavno bilo?
- Da li vam je ikada dijagnosticirana autoimuna bolest?
- Jeste li ikada ozlijedili bolne ili otečene zglobove?
- Da li ste se ili ste ranije bavili kontaktnim sportom ili radili posao koji zahtijeva ponavljanje pokreta?
- Imate li neku hroničnu bolest? (na primjer, dijabetes, bolesti srca, visoki krvni tlak itd.)
- Koje lijekove i suplemente uzimate?
Korak 3. Otkrijte svoje pozitivne i negativne zdravstvene navike
Nemojte se sramiti razgovarati sa svojim ljekarom o vašim nesavršenim zdravstvenim navikama. Doktor je tu da vam pomogne, a ne da vam sudi, pa je važno da budete otvoreni i pošteni kao dio procesa dijagnoze. Raspravljajte o stvarima poput:
- Bilo da pušite sada ili ste pušili ranije
- Koliko, ako ih uopšte imate, vježbi dobijete sedmično
- Koliko spavate i da li se ujutro osjećate svježi?
- Bilo da jedete općenito zdravu ili nezdravu prehranu
- Ako osjetite pretjerani stres, tjeskobu ili bilo koje probleme s mentalnim zdravljem
Korak 4. Razgovarajte o porodičnoj istoriji artritisa
Neke vrste artritisa imaju genetske komponente koje se mogu pokrenuti u porodicama. Stoga, obavijestite liječnika da li su vaši roditelji, braća i sestre, bake i djedovi, tetke i ujaci imali ili su imali artritis ili bilo koju vrstu reumatske bolesti.
Možda će biti korisno sastaviti osnovnu porodičnu istoriju prije nego što odete na termin
Metoda 2 od 3: Polaganje fizičkog ispita
Korak 1. Neka ljekar provjeri ima li vidljivih znakova otoka
Vizualni pregled zahvaćenih zglobova osnovna je, ali bitna komponenta svake procjene artritisa. Ljekar će pomno pregledati zahvaćene zglobove radi otekline, crvenila i svih drugih vidljivih pokazatelja ukočenosti ili nelagode.
- Možda ćete primijetiti da ljekar vodi računa koliko je zglobova zahvaćeno. Ovaj "broj zglobova" uobičajen je dio dijagnoze artritisa.
- Vjerovatno će osjetiti i višak topline u natečenim zglobovima. Ovo je još jedan potencijalni znak artritisa.
Korak 2. Dopustite im da provjere ima li simetrije u vašim zajedničkim problemima
Na primjer, ako imate ukočenost i oticanje u jednom koljenu, vjerojatno će pomno provjeriti drugo koljeno na znakove sličnih problema. Posebno se reumatoidni artritis javlja sa simetrijom-odnosno javlja se u istim zglobovima na suprotnim stranama tijela.
- Na primjer, čak i ako vam lijevi zglob nije tako težak kao desni, liječnik može potražiti znakove razvoja artritisa.
- To što nemate simetriju ne znači da nemate artritis.
Korak 3. Podvrgnite se testovima raspona pokreta
Doktor će lagano savijati i rotirati zahvaćene zglobove kako bi testirao koliko se glatko mogu kretati. Slušat će ima li pucanja i pucanja i osjetit će sve trenutke kada se čini da se spoj "uhvatio" ili zaglavio.
Test raspona pokreta može uzrokovati određenu nelagodu, ali nije zamišljeno da bude previše bolan. Doktor će vas ispitivati o vašem nivou boli dok radi testove, pa budite iskreni ako osjetite značajnu bol
Korak 4. Učestvujte u opštem fizičkom pregledu
Dio vašeg pregleda artritisa činit će se kao i svaki drugi liječnički pregled koji ste ikada obavili. Snimit će vam se temperatura, pregledati oči i uši, testirati refleksi, a žlijezde provjeriti ima li oteklina.
Ovi testovi podjednako služe za isključivanje drugih mogućih uzroka vaših simptoma kao i za dijagnosticiranje artritisa, ali ovo je važan dio procesa
Metoda 3 od 3: Uzimanje laboratorijskih ili slikovnih testova
Korak 1. Dajte uzorke krvi, urina i/ili zglobne tečnosti
Mogu se zatražiti testovi krvi i urina kako bi se provjerile antitijela i drugi znakovi upale u vašem tijelu. Brzi vađenje krvi i uzorak urina mogu se obaviti tijekom pregleda i poslati na testiranje.
- Ako vaš liječnik želi pregledati tekućinu koja se nakuplja u vašim zglobovima, umetnut će iglu u tekućinu i aspirirati dio nje-to jest, izvući uzorak iz nje u štrcaljku.
- Ne brinite se da će uzorak zglobne tekućine biti bolan. Vaš lekar će očistiti i utrnuti područje pre uzimanja uzorka.
- Oštećenje bubrega i jetre uobičajeno je za reumatološke bolesti, pa će vaš liječnik provjeriti bubrežne i jetrene testove te UA.
Korak 2. Ako je preporučeno, podvrgnite se genetskom testiranju
Genetsko testiranje ponekad može biti od pomoći u dijagnostici reumatoidnog artritisa. Iako reumatoidni artritis nije, strogo govoreći, nasljedno stanje, možete naslijediti određene genetske „markere“koji vas mogu učiniti podložnijima tom stanju.
Iako se genetsko testiranje može obaviti brisom usta u nekim slučajevima, vjerojatnije je da će vaš liječnik upotrijebiti vađenje krvi za ovo testiranje
Korak 3. Uzmite rendgenske snimke kako biste dobili osnovne slike zglobova
Rentgenski snimci zahvaćenih zglobova mogu otkriti gubitak hrskavice, koštane ostruge i druge znakove artritisa. X-zrake nisu uvijek idealne za identifikaciju artritisa u najranijim fazama, ali su vrlo korisne za praćenje napredovanja stanja s vremenom.
Možda ćete moći napraviti rendgenske snimke u liječničkoj ordinaciji ili ćete morati otići u bolnicu ili kliniku
Korak 4. Uradite ultrazvučni pregled kao još jednu jednostavnu opciju snimanja
Ultrazvučni pregledi, koji se ponekad nazivaju i sonogrami, stvaraju slike koje mogu pomoći u otkrivanju upale i oštećenja zglobova. Ispit uključuje prenošenje štapića koji emitira visokofrekventne zvučne valove preko zahvaćenih područja, a to je brz i bezbolan postupak.
Ultrazvučno testiranje može biti dostupno u ordinaciji vašeg ljekara. U suprotnom slučaju možete biti upućeni u kliniku ili bolnicu na testiranje
Korak 5. Uradite CT skeniranje za detaljnije snimke zglobova
Skeniranje kompjuterizovanom tomografijom (CT) je, jednostavno rečeno, "usisano" rendgensko snimanje koje prikazuje zahvaćeni zglob iz više uglova odjednom. Ovi snimci vašem ljekaru daju bolji uvid u unutrašnju strukturu zglobova i stvaraju slike mekog tkiva koje okružuje i kosti.
Većina CT skeniranja događa se u bolnici ili na klinici. Da biste položili ispit, ležat ćete ravno na stolu koji se kreće kroz skener za snimanje u obliku krafne. Postupak traje samo nekoliko minuta i bezbolan je
Korak 6. Prihvatite MRI skeniranje za još veće detalje snimanja
Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) je još jedan korak napred od CT skeniranja, pružajući vašem liječniku vrlo detaljne snimke zglobova, okolnog tkiva, krvnih žila, tetiva, ligamenata itd. Oni u nekim slučajevima mogu pomoći vašem liječniku da dijagnosticira artritis u ranijoj fazi.
- Tijekom snimanja magnetskom rezonancom, obično ćete morati mirno ležati u dugoj cijevi 15 minuta ili više, ponekad i do sat vremena.
- Test je bezbolan, ali ako se bojite zatvorenih prostora, možda ćete dobiti sedativ. Neki objekti takođe imaju „otvorene“MRI mašine koje uklanjaju strukturu cijevi.
