Mislite li da biste mogli patiti od poremećaja prehrane bulimije nervoze? Ometaju li vam ova pitanja u životu životna pitanja? Procjenjuje se da će 4% žena u Sjedinjenim Državama tijekom života patiti od bulimije, a samo 6% će se liječiti. Ako mislite da imate bulimiju ili tražite pomoć u liječenju, postoje mogućnosti koje možete istražiti.
Koraci
1. dio od 3: Pomoći sebi u prevladavanju bulimije
Korak 1. Otkrijte imate li bulimiju
Samodijagnostika psihijatrijskih stanja nije preporučljiva. Ako sumnjate da vam je potrebna pomoć, obratite se svom ljekaru, posebno ako ispunjavate sljedeće kriterije:
- Prejedanje ili konzumiranje veće količine hrane odjednom nego što je normalno.
- Osećaj nedostatka kontrole nad ovim prejedanjem.
- Čišćenje i druge metode sprječavanja debljanja, poput povraćanja, upotrebom laksativa/diuretika kako bi se nadoknadilo prejedanje, post ili pretjerano vježbanje. Ljudi sa bulimijom to rade najmanje jednom sedmično tokom tri mjeseca.
- Problemi sa slikom tijela, gdje je vaše samopoštovanje neproporcionalno definirano vašim izgledom (težina, oblik itd.) U poređenju s drugim faktorima.
Korak 2. Identificirajte svoje okidače
Ako želite povećati svijest o tom stanju, pokušajte otkriti svoje emocionalne okidače. Ovi okidači su događaji i situacije koji pritiskaju vaše emocionalne tipke i izazivaju želju za prejedanjem i čišćenjem. Kad znate što su, možete ih izbjeći, ako je moguće, ili im barem pokušati pristupiti drugačije. Nekoliko uobičajenih okidača su:
- Negativna percepcija prema vašem tijelu. Gledate li se u ogledalo i doživljavate negativne misli i emocije o svom izgledu?
- Interpersonalni stres. Da li vas borba s roditeljem, sestrom, prijateljem ili romantičnim partnerom želi uključiti u bulimiju?
- Općenito, stanje negativnog raspoloženja je. Anksioznost, tuga, frustracija i drugi mogu uzrokovati želju za prejedanjem i čišćenjem.
Korak 3. Istražite intuitivno hranjenje
Tradicionalni programi prehrane obično nisu učinkoviti za poremećaje prehrane i mogu zapravo pogoršati simptome. Međutim, intuitivno hranjenje može vam pomoći da reorganizirate svoj odnos s hranom. Intuitivno hranjenje je metoda učenja slušanja i poštovanja svog tijela koju su razvile dijetetičarka Evelyn Tribole i nutricionistkinja Elyse Resch. Može pomoći kod:
- Razvijanje interoceptivne svijesti. Interocepcija je vaša sposobnost da opazite šta se dešava u vašem tijelu; to je neophodno za stvaranje zdravijeg znanja o tome šta vaše tijelo želi i treba. Pokazalo se da nedostaci u interocepciji koreliraju s poremećajima prehrane.
- Sticanje samokontrole. Intuitivno hranjenje povezano je sa smanjenom dezinhibicijom, gubitkom kontrole i prejedanjem.
- Općenito se osjećate bolje. Intuitivno hranjenje povezano je i s općim poboljšanjima dobrobiti: manja zaokupljenost tjelesnim problemima, veće samopoštovanje i drugo.
Korak 4. Vodite dnevnik
Vođenje dnevnika povezanog s bulimijom pomoći će vam da ostanete na vrhu onoga što i kada jedete, što izaziva simptome poremećaja u prehrani, a može poslužiti i kao izražajan izlaz za vaša osjećanja.
Korak 5. Kupite dovoljno hrane
Ne pretjerujte sa namirnicama kako ne biste imali toliko mogućnosti za prejedanje. Planirajte unaprijed i nosite što je moguće manje novca. Ako neko drugi kupuje, poput roditelja, zamolite ih da uzmu u obzir vaše dijetetske potrebe.
Korak 6. Planirajte obroke
Ciljajte na tri ili četiri obroka i dvije užine; rasporedite ih u određeno doba dana kako biste znali kada ćete jesti i možete se ograničiti na unaprijed određena vremena. Razvijte ovo kao rutinu kako biste bili korak ispred impulsivnog ponašanja.
Dio 2 od 3: Traženje pomoći stručnjaka i kolega
Korak 1. Potražite terapiju
Pokazalo se da terapeutske intervencije poput kognitivno-bihevioralne terapije i međuljudske terapije pomažu u oporavku s dugotrajnim učincima. Upotrijebite psychologytoday.com kako biste u blizini pronašli terapeuta koji se specijalizirao za ove modele. Također možete potražiti terapeuta koji je specijaliziran za poremećaje prehrane.
- Kognitivno-bihevioralna terapija nastoji restrukturirati vaše misli i ponašanje tako da autodestruktivne tendencije ukorijenjene u tim aspektima budu zamijenjene zdravijim načinima razmišljanja i ponašanja. Ako popijete i pročistite zbog duboko ukorijenjenih uvjerenja o sebi, kao što to rade mnogi ljudi, CBT može pomoći da se preradi temeljni nivo tih misli i očekivanja.
- Interpersonalna terapija fokusira se na odnose i strukturu ličnosti, a ne na jasnije definirane obrasce mišljenja i ponašanja, pa bi mogla biti učinkovitija ako želite manje jasne upute o ponašanju ili restrukturiranje misli, a želite se više usredotočiti na svoje odnose s obitelji, prijateljima i čak i sebe.
- Terapeutski savez jedan je od najvažnijih čimbenika učinkovitosti terapije, stoga svakako pronađite terapeuta s kojim možete raditi. Ovo može potrajati malo „u kupovini“dok ne pronađete nekoga kome se osjećate ugodno povjeriti se, ali to može značiti razliku između oporavka ili recidiva, stoga se nemojte pomiriti!
Korak 2. Istražite mogućnosti lijekova
Osim terapije, određeni psihijatrijski lijekovi mogu pomoći u liječenju bulimije. Primarna klasa lijekova koji se preporučuju za poremećaje prehrane su antidepresivi, posebno SSRI, poput fluoksetina (Prozac).
- Pitajte svog liječnika ili psihijatra o mogućnostima liječenja antidepresivima za bulimiju.
- Lijekovi su najefikasniji za neka mentalna stanja kada se kombiniraju s terapijom, a ne uzimaju sami.
Korak 3. Pridružite se grupi za podršku
Iako nema mnogo istraživačkih podataka o učinkovitosti pridruživanja grupama za podršku za poremećaje u prehrani, neki ljudi prijavljuju grupe kao što su anonimni prejedci da budu korisne za sekundarnu opciju liječenja.
Koristite ovu web stranicu da pronađete grupu za podršku u vašoj blizini: kliknite ovdje
Korak 4. Razmotrite stacionarno liječenje
Za ozbiljne slučajeve bulimije, razmislite o nastavku bolničkog liječenja u ustanovi za mentalno zdravlje. Ovo će vam omogućiti pristup većim nivoima medicinske i psihijatrijske njege, u usporedbi s metodama samovođenja, ambulantnom terapijom ili grupama za podršku. Možda će vam trebati stacionarno liječenje ako:
- Vaše zdravlje se pogoršava ili vam je život ugrožen zbog bulimije.
- U prošlosti ste isprobavali druge metode liječenja i vratili ste se.
- Imate dodatne zdravstvene komplikacije poput dijabetesa.
Korak 5. Potražite web lokacije za oporavak
Mnogi ljudi koriste internetske forume za podršku tijekom oporavka od poremećaja prehrane. Ove web stranice mogu biti važan izvor međuljudske podrške, omogućavajući onima koji pate od ovih stanja da razgovaraju o specifičnim poteškoćama života s poremećajima prehrane s ljudima koji se suočavaju sa sličnim borbama. Evo nekoliko web stranica koje biste mogli pogledati:
- Bulimiahelp.org Forum.
- Psychcentral.com Forum o poremećajima hranjenja.
- Nacionalno udruženje za anoreksiju nervozu i udružene poremećaje.
Dio 3 od 3: Traženje pomoći porodice i prijatelja
Korak 1. Obrazujte svoj sistem podrške
Istraživanja pokazuju da podrška porodice može igrati važnu ulogu u procesu oporavka. Kako biste sebi dali najbolje moguće šanse za oporavak, educirajte svoju porodicu i bliske prijatelje o stanju. Time će se njegovati društveno okruženje u kojem može doći do ozdravljenja. Koristite web stranice poput zdravstvenog obrazovnog centra Univerziteta Brown i vodiča Caltecha za pomoć prijatelju s poremećajem prehrane.
Korak 2. Pozovite prijatelje i porodicu da prisustvuju edukativnim događajima
Pitajte vaš lokalni univerzitet, bolnicu ili kliniku za mentalno zdravlje za informacije o obrazovnim događajima usredsređenim na bulimiju. Ovi će događaji pomoći vašim bližnjima da otkriju kako vam mogu biti od koristi tokom vašeg procesa oporavka. Naučit će zdrave komunikacijske tehnike, kao i opće informacije o bulimiji nervozi.
Korak 3. Budite jasni o svojim potrebama
Porodica i prijatelji će vas možda htjeti podržati, ali možda nemaju jasnu sliku o tome kako to učiniti. Dopustite im da pomognu tako što će vam jasno objasniti šta vam je potrebno. Ako imate posebnih problema s prehranom, ili mislite da vas osuđuju vaše prehrambene aktivnosti, obavijestite ih o ovim pitanjima!
- Neka istraživanja povezuju bulimiju sa stilovima roditeljstva koji odbacuju, ambivalentni su ili previše uključeni. Ako vaši roditelji pokazuju ove stilove, razgovarajte s njima o onome što smatrate da ne razumijete ili da im previše privlačite u smislu pažnje. Ako vaš tata lebdi oko vas cijelo vrijeme dok jedete, recite mu da cijenite zabrinutost, ali zbog pretjerane uključenosti zapravo se osjećate negativnije prema sebi i svom ponašanju.
- Istraživanja također sugeriraju da se u mnogim porodicama u kojima se javljaju poremećaji prehrane komunikacija može zanemariti ili zanemariti. Ako mislite da vas ne čuju, iznesite ovo na asertivan, ali neosuđujući način. Recite mami ili tati da im morate reći nešto važno i zabrinuti ste da se to neće čuti. To će ih dovesti do vaših briga i pomoći im da shvate odakle dolazite.
Korak 4. Planirajte obroke za porodicu
Istraživanja pokazuju da je vjerovatnoća da će ljudi koji jedu najmanje tri obroka sedmično sa svojom porodicom imati poremećaj u ishrani.
Korak 5. Razgovarajte o uključivanju u porodični tretman
Porodično liječenje je model zasnovan na dokazima koji uključuje članove porodice u terapijski proces. Istraživanja pokazuju da je učinkovita za upotrebu s adolescentima, potencijalno više od individualne terapije.