Hiperglikemija ili visoki šećer u krvi relativno je često stanje i primarni simptom dijabetesa. Povišene razine glukoze u krvi otrovne su za tijelo, posebno za manje živce i krvne žile, pa je liječenje kronične hiperglikemije ključno za zdravlje. Inzulinski lijekovi standardni su lijekovi za hiperglikemiju, iako je važno i pridržavanje prehrane, tjelovježbe i stresa.
Koraci
1. dio 3: Dobivanje medicinske njege
Korak 1. Posjetite svog ljekara i uradite test krvi
Kao dio vašeg godišnjeg pregleda, vaš će liječnik naručiti standardni test krvi koji provjerava vaš nivo šećera u krvi. Idealni ciljevi su između 80-120 mg/dl (4-7 mmol/L) za osobe mlađe od 60 godina bez drugih zdravstvenih stanja ili između 100-140 mg/dl (6-8 mmol/l) za osobe starije od 60 i oni mlađi ljudi koji imaju istoriju bolesti srca, pluća ili bubrega. Ako su vam razine glukoze u krvi veće od ovih ciljeva, imate hiperglikemiju.
- Vaš lekar može takođe sprovesti poseban A1C test krvi, koji meri prosečne nivoe glukoze u krvi u poslednja dva do tri meseca.
- Alternativna opcija je rutinsko testiranje glukoze u krvi kod kuće pomoću jeftinog mjerača u trgovini koji radi tako da ubode prst i očita vam kap krvi.
- Općenito, vaš ciljani raspon šećera u krvi se mijenja (postaje veći) kako starite ili ako ste trudni.
Korak 2. Posavjetujte se sa svojim ljekarom o lijekovima
Jednom kada se ustanovi da imate hronično visoke nivoe glukoze u krvi, a ne samo privremenu hiperglikemiju zbog konzumiranja slatkiša, vaš ljekar će vam vjerovatno preporučiti sintetičke lijekove na bazi inzulina. Inzulin je hormon koji proizvodi vaša gušterača kako bi prenio glukozu iz krvi u tkiva kako bi je mogli koristiti za proizvodnju energije.
- Lijekovi za hiperglikemiju dolaze u obliku lijekova za injekcije (špricevi, olovke, pumpe) i oralnih pilula. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i nedostacima svakog od njih, a koji bi mogli biti prikladniji za vaše stanje. Lijekovi za injekcije moraju se skladištiti na odgovarajući način, neki trebaju u hladnjaku, a drugi ne. Pazite da pravilno skladištite injekcije.
- Dijabetičke lijekove obično je potrebno uzimati svaki dan, posebno ako imate dijabetes tipa 1. Pobrinite se da uzmete lijek na vrijeme i kada je to potrebno. Ako ste isključeni, to može pridonijeti vašoj hiperglikemiji.
- Pazite da ne uzimate previše lijekova jer možete lako izazvati hipoglikemiju ili nizak nivo glukoze u krvi. Hipoglikemija je komplikacija agresivnog liječenja dijabetesa. Razgovarajte sa svojim liječnikom o hipoglikemiji i o tome kako spriječiti ili spriječiti bilo kakve nuspojave lijekova.
Korak 3. Znajte šta učiniti u hitnim slučajevima
Ako vi ili vaš prijatelj ili član porodice počnete pokazivati znakove teške hiperglikemije (posebno ako vi ili oni ne možete zadržati hranu ili tekućinu), idite što je prije moguće u hitnu pomoć bolnice kako biste dobili inzulin i/ ili drugi lijekovi za dijabetes za stabilizaciju šećera u krvi. Kad započne dijabetička koma, rizik od trajnog oštećenja organa i mozga značajno se povećava.
- Dok ste u bolnici, dobivat ćete tekućinu (vjerojatno intravenozno) dok ne postanete rehidrirani. Tečnosti takođe pomažu u razblaživanju viška glukoze u vašem krvotoku.
- Uz tekućine, dobit ćete i svoje elektrolite, koji su nabijeni minerali (kalcij, kalij, natrij i drugi) potrebni za normalnu funkciju mišića, srca i živaca.
2. dio od 3: Prilagođavanje načina života
Korak 1. Jedite uravnoteženu prehranu s niskim udjelom rafiniranih šećera
Bez obzira imate li dijabetes ili ne, vaša prehrana ima veliki utjecaj na razinu šećera u krvi. Svo voće i druga hrana koja sadrži ugljikohidrate (kruh, tjestenina, riža) razgrađuju se do glukoze i apsorbiraju se u krv, ali rafinirani šećeri, poput kukuruznog sirupa s visokom fruktozom, apsorbiraju se tako brzo da vam šećer u krvi raste - što dovodi do hiperglikemije.
- Kao takvi, usredotočite se na svježu hranu i izbjegavajte gotovu hranu, koja je često bogata rafiniranim šećerom.
- Jedite nemasno meso i ribu, svježe povrće, integralne žitarice i umjerene količine voća, ali izbjegavajte slatku pecivu, slatke deserte, sladoled, mliječnu čokoladu, slatkiše i gazirani sok.
Korak 2. Jedite male obroke češće
Veličina vaših obroka tokom obroka takođe može imati dramatičan uticaj na nivo šećera u krvi. Stoga, umjesto da jedete dva ili tri velika obroka dnevno i riskirate izazivanje hiperglikemije, jedite četiri ili šest manjih obroka dnevno. Držite se obroka koji se mogu uklopiti u prostor stvoren spajanjem obje ruke (kao da perete lice vodom).
- Manji dijelovi ne uzrokuju toliko skok inzulina jer ne podižu razinu šećera u krvi tako visoko.
- Konzumiranje manjih obroka dat će vam energiju raspodijeljenu tokom dana bez ikakvih „žurbi šećera“i rezultirajućih energetskih „rušenja“.
- Pobrinite se da i dalje ostanete unutar količine kalorija koje biste trebali unositi svaki dan. Pomoću internetskog kalkulatora kalorija možete odrediti koliko kalorija trebate unijeti da biste održali svoju težinu ili smršavili.
Korak 3. Dodajte više vlakana u svoju ishranu
Konzumiranje hrane bogate vlaknima (povrće, integralne žitarice, pasulj, mahunarke) zasitit će vas da ne jedete previše i riskirate razvoj hiperglikemije. Vlaknasto povrće (celer, mrkva, tikvice) također ima tendenciju da ima vrlo malo šećera, pa neće povećati nivo šećera u krvi - pod pretpostavkom da ostavite vegetarijanske umake i topljeni sir!
- Neki vlaknasti plodovi mogu imati relativno malo šećera i također mogu biti dobar izbor, poput jagoda i jabuka, ali pazite da nisu previše zreli jer će sadržaj šećera biti veći.
- Umjesto bijele riže i bijelog kruha, jedite više smeđeg pirinča i integralnog hljeba sa lanenim sjemenkama ili orašastim plodovima.
- Dijete bogate vlaknima također održavaju niske razine kolesterola u krvi i potiču bolju probavu i zdravlje debelog crijeva.
- Prema Institutu za medicinu, ženama je potrebno 25 grama vlakana dnevno, dok je muškarcima potrebno 38 grama vlakana dnevno.
Korak 4. Redovno vježbajte koja nije previše naporna
Drugi način izbjegavanja, minimiziranja ili liječenja hiperglikemije je putem redovnih (svakodnevnih) fizičkih vježbi; međutim, nemojte se previše opterećivati napornim vježbama jer to može previše opteretiti vaše tijelo i izazvati privremenu hiperglikemiju. Umjesto toga, držite se brzih šetnji, planinarenja, vožnje biciklom, penjanja uz stepenice i plivanja za dobre vježbe za kontrolu glukoze.
- Vježbanje može smanjiti razinu šećera u krvi jer poboljšava osjetljivost stanica na inzulin i pomaže im sagorijevati glukozu za energiju.
- Pokušajte vježbati 150 minuta umjerenog intenziteta svake sedmice. To je otprilike 30 minuta pet dana u sedmici.
- Nemojte vježbati, čak ni umjereno, ako je vaša hiperglikemija toliko visoka (obično iznad 240 mg/dl) da su ketoni prisutni u urinu jer može povećati razinu šećera u krvi.
Korak 5. Upravljajte stresom
U razdobljima visokog stresa, fizičkog i emocionalnog, vaše tijelo oslobađa mnogo "hormona stresa", koji uzrokuju skok nivoa šećera u krvi. To je zato što stres izaziva odgovor "bori se ili bježi" i vašem tijelu je potreban dodatni šećer u krvi za brze navale energije; međutim, kronični stres dovodi do hiperglikemije i rizika od zdravstvenih problema, poput dijabetesa, srčanih oboljenja i zatajenja bubrega.
- Smanjenje kroničnih stresora, poput financijskog stresa, pritisaka na posao, poteškoća u vezi i zdravstvenih problema, može vam pomoći u upravljanju ili izbjegavanju hiperglikemije.
- Naučite prakse oslobađanja od stresa kao što su meditacija, tai chi, joga, pozitivna vizualizacija i vježbe dubokog disanja koje će vam pomoći da se nosite.
- Također, ozljede fizičkim stresom, bolest, infekcija ili operacija mogu dovesti do povišenja šećera u krvi. Liječenje ove vrste stresa obično uključuje liječenje temeljnog uzroka i promjenu plana liječenja dijabetesa.
Dio 3 od 3: Pazite na hiperglikemiju
Korak 1. Prepoznajte prve simptome hiperglikemije
Hiperglikemija obično ne izaziva primjetne simptome sve dok vrijednosti glukoze ne budu veće od 200 mg/dL (11 mmol/L). Nadalje, simptomi se često sporo razvijaju nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Rani simptomi hiperglikemije na koje treba obratiti pažnju su: često mokrenje, povećana žeđ, neuobičajena glad, suha usta, zamagljen vid, glavobolja, utrnulost ekstremiteta, smanjena seksualna želja i umor.
- Ako primijetite neki od ovih ranih simptoma, trebali biste izmjeriti vlastiti šećer u krvi pomoću kućnog monitora ili se što prije obratiti svom liječniku kako biste utvrdili imate li hiperglikemiju.
- Prepoznavanje ranih simptoma hiperglikemije omogućuje vam brzo liječenje stanja i izbjegavanje daljnjih zdravstvenih problema.
Korak 2. Budite oprezni za napredne simptome hiperglikemije
Ako rani stadiji hiperglikemije ostanu nezapaženi i neliječeni, to može uzrokovati nakupljanje toksičnih ketona u krvi i urinu (ketoacidoza) i dovesti do: voćnog daha, otežanog disanja, mučnine, povraćanja, suhih usta, opće slabosti, bolova u trbuhu, zbunjenost i na kraju gubitak svijesti i koma. Neliječena hiperglikemija na kraju može biti smrtonosna.
- Ketoacidoza se razvija kada vaše tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina za upotrebu glukoze, pa razbija masne kiseline koje koristi za energiju koja proizvodi otrovne ketone.
- Dugoročno, kronična hiperglikemija (čak i ako nije ozbiljna) može dovesti do komplikacija živaca i cirkulacije koje utječu na vaše oči, bubrege, srce i stopala.
Korak 3. Nemojte miješati hiperglikemiju s drugim stanjima
Simptomi hiperglikemije slični su drugim ozbiljnim stanjima, poput srčanog udara (infarkt miokarda) i plućne embolije; međutim, hiperglikemija obično ne uključuje bol u grudima ili bol u smjeru lijeve ruke, što je tako često kod srčanog udara. Nadalje, ozbiljni srčani problemi i plućna embolija javljaju se vrlo brzo, dok hiperglikemiji općenito treba mnogo sati ili čak dana da se razvije i eskalira.
- Ostala stanja koja mogu oponašati hiperglikemiju uključuju: tešku dehidraciju, infekciju centralnog nervnog sistema, potres glave, ekstremnu intoksikaciju alkoholom i ozbiljan gubitak krvi iz rane.
- Vaš liječnik će isključiti druga stanja i upotrijebit će krvne pretrage za potvrdu hiperglikemije prije početka liječenja.
Savjeti
- Kod zdravih nedijabetičara, razina šećera u krvi može pasti između 65-110 mg/dL i može porasti na 120-140 mg/dL jedan do dva sata nakon obroka.
- Ako kod kuće provjeravate nivo šećera u krvi i on je 240 mg/dL (13 mmol/L) ili veći, upotrijebite komplet za ispitivanje ketona u urinu koji se prodaje bez recepta. Ako je ovaj test pozitivan na određene ketone, trebali biste se što prije obratiti liječniku radi lijekova.
- Dijabetičari tipa 1 razvijaju kroničnu hiperglikemiju jer ne proizvode dovoljno inzulina, dok dijabetičari tipa 2 proizvode dovoljno inzulina, ali njihova tkiva su otporna na njegove učinke.
- Uzroci akutnih (kratkotrajnih) napadaja hiperglikemije uključuju prejedanje, sjedeći položaj, stres pod stresom i smanjenje bolesti, poput teške prehlade ili gripe.
