Dermabond je kirurško ljepilo odobreno od FDA koje se koristi za zatvaranje malih rana, razderotina i rezova. Medicinski radnici nanose ga na mjesto manjih šavova (šavova), nakon čišćenja rane. To je efikasna metoda za zatvaranje rana, jer se obično lijepi za manje od 3 minute i minimizira nelagodu. Ako ga nanosite, samo pazite da ne prolijete višak ljepila jer je jako jako i brzo se stvrdnjava.
Koraci
Dio 1 od 3: Poduzimanje mjera opreza pri upotrebi Dermabonda
Korak 1. Pazite da Dermabond ne uđe u kosu
Dermabond će zalijepiti kosu za sebe ili za kožu. Zapravo, možda nećete htjeti koristiti Dermabond na tjemenu jer može biti teško izbjeći njegovo unošenje u okolnu kosu.
Neki medicinski stručnjaci predlažu da možete koristiti Dermabond na tjemenu. Međutim, ako to učinite, morate biti vrlo oprezni da vam ne dopusti da prodre u ostatak kose
Korak 2. Koristite štitnik za oči pri nanošenju Dermabonda blizu očiju
Nanesite oftalmološku kremu oko očiju. To stvara prepreku zbog koje Dermabond ide oko njega umjesto u njega. Takođe, naginjanje pacijentove glave prema dolje od tijela i sa strane može spriječiti da ljepilo uđe u njihovo oko.
- Na primjer, ako je rez blizu vanjske strane desnog oka, nagnite glavu pacijenta u tom smjeru, tako da ljepilo odmiče od oka.
- Druga je mogućnost namočiti komad gaze u fiziološku otopinu i staviti ga između oka i rane.
Korak 3. Operite ruke i stavite sterilne rukavice
I dalje biste trebali slijediti standardne postupke čišćenja temeljito oprati ruke prije nanošenja Dermabonda. Nakon što operete ruke, navucite sterilne rukavice za postupak.
- U ranu možete unijeti bakterije ako niste oprezni, kao i biti izloženi zagađivačima iz rane.
- Držite u blizini kutiju rukavica u slučaju da ih morate isključiti dok koristite ljepilo.
- Možda biste trebali razmisliti i o nošenju zaštitnih naočala kako biste spriječili da biološki opasni materijali ili bilo koji ljepilo uđu u oči dok otvarate i nanosite proizvod.
Dio 2 od 3: Priprema za upotrebu Dermabonda
Korak 1. Upotrijebite Dermabond umjesto šavova 5-0, 6-0 i 7-0
Dermabond je prikladan za male rezove koji obično zahtijevaju šavove 5-0. Možete ga koristiti i umjesto manjih šavova.
Obično se na rane udova koristi 5-0 šavova. Šavovi postaju sve manji što je veća veličina USP -a. Na primjer, šav 4-0 veći je od šava 5-0. Konci 6-0 i 7-0 manji su od šava 5-0 i koriste se, na primjer, za manje rezove na rukama, licu i noktima
Korak 2. Izbjegavajte korištenje Dermabonda sa složenijim ranama
Rane poput ugriza životinja, kontaminiranih rana, čireva i uboda sadrže više bakterija u sebi i ne bi ih trebalo zatvarati. Dermabond nije dobar izbor za ove vrste rana.
Nemojte koristiti Dermabond na rani koja je zaražena ili zaražena jer to može pogoršati problem
Korak 3. Nanesite lokalni anestetik ako je potrebno
Ako je rana bolna za pacijenta ili pacijent to traži, možete koristiti lokalni anestetik. U idealnom slučaju odaberite onaj koji sadrži 0,25% bupivakaina ili 1% lidokaina.
Nanesite gel ili kremu na područje pomoću sterilne gaze
Korak 4. Dobro isperite ranu
Da bi Dermabond učinkovito zacijelio, prvo morate razrijediti bakterije u rani. Isperite ranu 0,9% fiziološkim rastvorom kako biste uklonili bakterije.
- Za nanošenje fiziološke otopine na ranu upotrijebite sterilnu štrcaljku od 10 ccm ili 20 cc s poklopcem za prskanje.
- Ako je potrebno, u ovom trenutku možete ukloniti ostatke finim (malim) parom steriliziranih pinceta.
Korak 5. Sačekajte da rana prestane krvariti
Ne možete nanositi Dermabond dok rana još uvijek slobodno krvari. Pritisnuti ranu sterilnom gazom dok se ne počne zgrušavati i rana se osuši.
Korak 6. Osušite područje
Kada rana prestane krvariti, obrišite višak krvi. Osušite je sterilnom gazom. Pokušajte ne nanositi Dermabond na mokru ranu jer se ni ona neće zalijepiti.
Vlaga na rani također može zaustaviti aplikator, što otežava nanošenje
3. dio od 3: Korištenje ljepila
Korak 1. Ampulu zdrobite u prozirni dio epruvete
Stisnite prozirni dio cijevi aplikatora. Unutra ima malu ampulu koja oslobađa dio ljepila unutar aplikatora, slično dvodijelnom epoksidu.
- Dok cijedite, nemojte usmjeravati ljepilo prema pacijentu. Držite ga dalje od pacijenta i usmjerite ga prema podu.
- Nakon stiskanja otpustite pritisak.
Korak 2. Ponovo nježno stisnite prozirni dio cijevi
Nakon što oslobodite cijev od razbijanja ampule, morate ponovo stisnuti isto područje. Međutim, ovaj put lagano pritisnite jer ne želite drugi put istisnuti ampulu. Ova radnja gura ljepilo u unutarnji filter.
- Ako prejako zdrobite cijev, možete gurnuti komade stakla kroz stranice, ozlijedivši se.
- Lagano protresite cijev kako biste potaknuli ljepilo da teče prema dolje.
Korak 3. Uhvatite svaki kraj rane Adsonovim pincetom
Trebat će vam druga osoba koja će vam pomoći. Svaka osoba treba držati jedan kraj rane pincetom. Uhvatite kožu oko 2 milimetra (0,079 in) od krajeva rane. Povucite rubove rane prema van tako da su rubovi reza zategnuti jedan uz drugi.
Adsonove pincete su male pincete koje se često koriste za šivanje kože. Koristite one sa zubima, jer pružaju više prianjanja
Korak 4. Nanesite jedan sloj Dermabonda na ranu
Nanesite aplikator po cijeloj dužini rane, nanoseći ljepilo u jednom, postojanom sloju. Aplikator bi trebao dodirivati kožu. Držite kožu zajedno najmanje 180 sekundi kako biste osigurali da se ljepilo počne sušiti. Nanesite ljepilo samo na ranu, ne na ranu.
- Višak ljepila odmah obrišite sterilnom gazom.
- Budite oprezni pri nanošenju ljepila jer se može lijepiti gotovo sve na kožu. Na primjer, pričvrstit će vaše rukavice ili pincetu na kožu ako niste oprezni.
Korak 5. Dodajte drugi sloj za 30 sekundi za Dermabond ljepilo
Ako ćete dodati drugi sloj, dodajte ga nakon što se prvi sloj osuši 30 sekundi. Ponovite aplikator preko rane drugi put.
- Postoje 2 vrste Dermabonda, Dermabond ljepila i Dermabond naprednog ljepila. Ako imate naprednu formulu, trebali biste primijeniti samo 1 sloj. Prilikom nanošenja Dermabond ljepila, tanki slojevi su bolji jer se debeli sloj može zagrijati, uzrokujući pacijentu nelagodu.
- Na ovaj način možete nanijeti i treći sloj.
- Držite kožu na mestu još 180 sekundi.
Korak 6. Sačekajte da se ljepilo stegne ako želite staviti zavoj
Nije potrebno stavljati zavoj nakon korištenja Dermabonda. Međutim, može biti od pomoći djeci koja bi mogla nakupiti ljepilo. Prije nanošenja zavoja pričekajte da se ljepilo potpuno stvrdne i da se ne ljepi na dodir.
- Ljepilo će se potpuno učvrstiti za 95-3 minute za Dermabond Advanced ili za 3 minute za Dermabond ljepilo. Može proći i do 5 minuta dok se rana ne osjeća ljepljivom.
- Ako ste zabrinuti da bi se rana mogla ponovno otvoriti, možete nanijeti kiruršku traku ili leptir zavoj nakon što se potpuno osuši.
Korak 7. Izbjegavajte korištenje tekućih ili kremastih lijekova na rani nakon nanošenja
Ako nakon upotrebe Dermabonda nanesete antibiotsku kremu ili drugu vrstu lijeka, ljepilo može postati slabije. To čak može dovesti do odvajanja ljepila.
Iz tog razloga, važno je da prije nanošenja Dermabonda temeljito očistite ranu jer nakon toga ne možete nanijeti antibakterijsku kremu
Korak 8. Koristite vazelin ili aceton ako trebate ukloniti višak Dermabonda
Ako na kraju dobijete Dermabond izvan područja rane, nanesite vazelin ili aceton na to mjesto. Ova otapala će vam pomoći da olabavite ljepilo, a zatim možete ukloniti ljepilo s kože.
- Ne pokušavajte razdvojiti kožu.
- Nemojte nanositi aceton u područje neposredno oko rane jer bi to moglo izazvati peckanje.
Bottom Line
- Dermabond je ljepilo za tkiva za rane i možete ga koristiti umjesto šavova sve dok šavovi koje koristite budu 5-0 ili manji.
- Prije nanošenja Dermabonda morate temeljito očistiti, navodnjavati i sterilizirati ranu, a pacijentu će možda trebati lokalni anestetik kako bi tolerirao postupak.
- Općenito se ne preporučuje korištenje Dermabonda ako je rana nepravilnog oblika ili zahtijeva posebnu njegu (npr. Opekline, čireve i ugrize životinja).
- Da biste nanijeli Dermabond, zdrobite ampulu u prozirnom dijelu cjevčice da biste je aktivirali, držite ranu zatvorenu (možda će vam trebati dodatna pomoć i nekoliko pinceta) i nanesite najmanje 3 glatka, ujednačena sloja Dermabonda preko rane.
