Depresija je vrlo česta kod osoba s demencijom. Ipak, depresivne simptome kod osobe s demencijom može biti teško identificirati, posebno jer simptomi poput apatije i nedostatka motivacije mogu biti izraženi kod pacijenata s demencijom iz drugih razloga, a ne iz depresije. Izazov leži u odvajanju tipičnih simptoma demencije od simptoma depresije, jer se mnogi znakovi poput razdražljivosti ili tjeskobe mogu preklapati između dva poremećaja. Naučite kako uočiti znakove depresije kod svoje voljene osobe pomno tražeći simptome depresije. Zatim poduzmite mjere kada prepoznate depresiju kako biste pomogli svojoj voljenoj osobi da dobije potrebno liječenje i riješi ovo uobičajeno stanje.
Koraci
1. dio 3: Istraživanje depresivnih simptoma
Korak 1. Potražite pogoršanje problema u ponašanju
Budući da simptomi demencije i depresije mogu izgledati slično, posebno ćete tražiti znakove pogoršanja već postojećih simptoma. To vam može pomoći da napravite razliku između demencije i novije epizode depresije. Tipično, najmanje dva simptoma trebaju biti prisutna najmanje dvije sedmice da bi se smatrala depresijom. Specifični simptomi depresije mogu uključivati:
- Depresivno ili tužno raspoloženje
- Gubitak interesa i uživanja u redovnim aktivnostima
- Smanjena energija
- Osećaj praznine ili emocionalna utrnulost
- Socijalna izolacija ili povlačenje
- Letargija
- Smanjena ishrana i spavanje
- Prekomjerno spavanje i prejedanje
- Ponavljajući osećaj bezvrednosti, beznađa ili krivice
- Agresivni ispadi, uključujući udaranje, štipanje ili vikanje
Korak 2. Razmislite koliko dugo su simptomi prisutni
Samo liječnik može temeljito dijagnosticirati demenciju vaše voljene osobe. Međutim, dijagnozu možete ubrzati ako saznate više o vezi između demencije i depresije i pratite koliko dugo ste primijetili simptome.
Tipično, simptomi moraju biti prisutni najmanje dvije sedmice da bi se smatrali depresivnom epizodom. Međutim, epizode mogu biti kraće kod nekih pacijenata s demencijom, pa se preporučuje rana procjena
Korak 3. Uzmite u obzir sve iznenadne promjene u rutini
Ako sumnjate na depresiju kod voljene osobe koja je nedavno doživjela veliku promjenu u životu, odgodite neko vrijeme dobijanje profesionalne procjene. Promjena rutine općenito će rezultirati konfuzijom i negativnim emocionalnim odgovorom kod osobe s demencijom, pa to ne mora nužno ukazivati na depresiju.
Na primjer, ako je vaša voljena osoba nedavno morala da se preseli ili se suoči sa iznenadnom promjenom, pričekajte dok ne bude stabilna za procjenu depresije. Promjene raspoloženja i ponašanja mogu izblijediti nakon što njihova rutina postane regulirana
Korak 4. Procijenite kako demencija može utjecati na njihovu depresiju
Demencija može utjecati na to kako se depresija manifestira kod određenih pacijenata. Osobe s demencijom mogu imati manje izražene simptome ili epizode koje ne traju toliko dugo. To ne znači da njihovu depresiju treba zanemariti.
- Depresija ima jasnu vezu s nižom kvalitetom života pacijenata s demencijom. Može povećati ovisnost o skrbnicima, povećati kognitivni pad i stvoriti veći invaliditet u obavljanju svakodnevnih zadataka.
- Ako netko s demencijom pokazuje čak i neke znakove depresije, moglo bi biti od pomoći da ih pregleda liječnik ili psihijatar specijaliziran za takve pacijente. Što se prije može procijeniti depresija, to prije može započeti liječenje.
Korak 5. Provjerite ima li znakova suicidalnih misli ili ponašanja
Iako je samoubistvo uobičajeno u starijoj populaciji, možda nećete vidjeti dokaze o suicidalnim mislima kod osoba s demencijom. Mnogo je manje vjerojatno da će ti pojedinci raspravljati o suicidalnim mislima ili osjećajima ili pokušati izvršiti život.
Oni sa demencijom mogu rjeđe govoriti o samoubistvu, a mogu i rjeđe pokušavati samoubistvo. Potražite znakove samoozljeđivanja, uključujući nepravilno označavanje i modrice, ali nemojte pretpostaviti da će depresija osobu s demencijom odmah učiniti samoubojicom
Dio 2 od 3: Liječenje depresije kod pacijenata s demencijom
Korak 1. Posavjetujte se sa ljekarom primarne zdravstvene zaštite
Prvi korak u pomaganju osobi s demencijom da prevlada simptome depresije je posjet liječniku. Odaberite doktora s kojim ta osoba ima odnos i odnos i koji ima određeno znanje o tipičnom raspoloženju i ponašanju vaše voljene osobe.
- Objasnite iskreno šta mislite da se događa i podržite svoju voljenu osobu kroz naknadne preglede i testove potrebne za dijagnosticiranje ovog stanja. Ljekar će pregledati istoriju bolesti vaše voljene osobe, obaviti fizički i mentalni pregled i obaviti razgovore sa ključnim članovima porodice koji su u mogućnosti da izvještavaju o funkcionisanju te osobe
- Vaša voljena osoba s demencijom vjerovatno neće moći opisati vlastite simptome, pa je važno da budete tu da date detalje i odgovorite na sva pitanja koja liječnik može imati.
Korak 2. Dobijte uputnicu za mentalno zdravlje s gerijatrijskim iskustvom
Nakon što liječnik razvije jasniji osjećaj o stanju vaše voljene osobe, vjerovatno će zatražiti specijalističko dijagnostičko testiranje. Zamolite posebno da vas ljekar uputi specijalistu koji ima iskustva u radu sa starijom populacijom i pacijentima s demencijom.
Temeljita procjena pružatelja mentalnog zdravlja značajna je jer postoje određeni lijekovi i medicinska stanja koja mogu proizvesti simptome slične depresiji
Korak 3. Isprobajte lijekove za liječenje depresije
Lijekovi su općenito prva linija liječenja kod starijih osoba s depresijom i demencijom. Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina ili SSRI -i posebno su naklonjeni gerijatrijskim liječnicima jer ti lijekovi pomažu u liječenju nekih preklapajućih simptoma demencije i depresije, dok minimiziraju interakcije s drugim lijekovima koje vaša voljena osoba možda uzima.
Ipak, svi lijekovi imaju različite prednosti i rizike. Blisko sarađujte sa voljenom osobom i njenim ljekarom kako biste odredili pravi način liječenja demencije i depresije
Korak 4. Predložite im da pohađaju grupe za podršku
Razgovarajuće terapije poput kognitivno -bihevioralne terapije možda se neće pokazati korisnima u jedinstvenoj populaciji ljudi s demencijom, posebno onima u kasnijim fazama. Umjesto toga, vaš pružatelj mentalnog zdravlja može preporučiti uključivanje vaše voljene osobe u grupu za samopomoć ili podršku.
Takve grupe dopuštaju vašoj voljenoj osobi s demencijom da razgovara s drugima koji također imaju iste simptome. To im može pomoći da se osjećaju manje usamljeno, a na sastancima će vaša voljena osoba naučiti savjete kako se bolje nositi s dva stanja
Dio 3 od 3: Upravljanje depresijom s demencijom
Korak 1. Pomozite voljenoj osobi da razvije rutinu
Budući da je rutina glavni faktor koji utječe na raspoloženje i ponašanje vaše voljene osobe, možete im pomoći u rješavanju depresije stvaranjem predvidljive i praktične dnevne rutine. Razmislite o uobičajenom „najboljem“danu osobe i gradite je oko toga.
- Na primjer, ako vam je voljena osoba najbolje ujutro, odaberite to vrijeme za obavljanje higijene, poput kupanja i društvenih aktivnosti. Također možete pomoći osobi da se osjeća produktivno dajući joj manje obaveze koje će raditi dnevno ili sedmično kada su na vrhuncu funkcioniranja.
- Izbjegavajte previše ljuljanje broda izlažući ih previše novih ljudi, glasnoj gužvi, jakom svjetlu ili u osnovi bilo kojoj količini prekomjernih podražaja, koji bi mogli pogoršati simptome.
Korak 2. Neka budu angažovani fizički, mentalno i društveno
Zaruka je ključna za zdravlje i dobrobit svih starijih pojedinaca, posebno onih koji pate od demencije i depresije. Sugeriranje da ostanak u životu i ne dopuštanje izolacije mogu djelovati čarobno na njihovo raspoloženje. Možda imaju optimističniji stav i imaju veću otpornost u borbi protiv depresije.
Razgovarajte sa voljenom osobom o odabiru nekoliko društvenih aktivnosti kojima ćete se posvetiti. To može uključivati odlazak na satove vježbanja, volontiranje, učenje nove vještine ili izlazak iz kuće i posjet lokalnom parku
Korak 3. Ohrabrite ih da usvoje zdrave navike
Loša prehrana i upotreba alkohola i kofeina mogu pogoršati simptome depresije kod vaše voljene osobe s demencijom. Neka vaša voljena osoba vodi zdrav način života konzumirajući uravnoteženu prehranu bogatu cjelovitom hranom koja podržava rad mozga i raspoloženje. Predložite im da izbjegavaju kofein i alkohol.
- Osim što ćete se zdravo odlučiti za prehranu, potaknite svoju voljenu osobu da ujutro dobije odgovarajuću tjelesnu aktivnost (prema svojim mogućnostima) kako bi ublažila osjećaj depresije i poboljšala raspoloženje.
- San je također bitan za starije osobe s demencijom i depresijom. Zato nastojte pomoći svojoj voljenoj osobi da cilja 7 do 9 sati zatvorenih očiju svake noći. Možete povećati vjerovatnoću da će dobiti kvalitetan san tako što ćete učiniti okruženje što ugodnijim: snižavanjem temperature i smanjenjem buke i svjetlosnih podražaja.
