Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) potencijalno je iscrpljujuće stanje koje može zarobiti ljude u beskrajnim ciklusima ponavljajućih misli i ponašanja. Poremećaj karakteriziraju opsesije (nekontrolirane, nametljive tjeskobe i fiksacije koje se ukorijenjuju u mozgu) i prisile (ponavljajući se rituali, pravila i navike koji ispoljavaju opsesije i ometaju svakodnevni život). Ne morate nužno imati OKP samo zato što volite da stvari budu uredne i uredne, ali možda ćete imati OKP ako vaše mentalne fiksacije dominiraju vašim životom: recimo, ako trebate provjeriti jesu li vrata zaključana uvijek iznova i iznova prije možete zaspati noću ili vjerovati da će drugima nanijeti štetu ako ne dovršite određene rituale.
Koraci
Metoda 1 od 2: Razumijevanje simptoma
Korak 1. Upoznajte opsesije koje često karakteriziraju OKP
Ljudi s opsesivno-kompulzivnim poremećajem zarobljeni su u paralizirajućim, samoreferencijalnim ciklusima tjeskobnih i opsesivnih misli. Ove misli mogu imati oblik sumnji, strahova, fiksacija ili uznemirujućih slika koje je teško kontrolirati. Možda ćete patiti od OKP -a ako te misli upadnu u neprikladno vrijeme, dominiraju vašim umom i paraliziraju vas s dubokim osjećajem da nešto nije u redu. Uobičajene opsesije uključuju:
- Moćna psihološka potreba za redom, simetrijom ili egzaktnošću. Možda ćete osjetiti dosadnu nelagodu u mozgu kada srebrni pribor na stolu nije savršeno raspoređen, kada mali detalji ne idu po planu ili kada vam je jedan rukav malo duži od drugog.
- Strah od prljavštine ili kontaminacije klicama. Vaša koža može puzati s jakom averzijom da posegne u kantu za smeće, dodirne prljavi gradski pločnik ili čak stisne nečiju ruku. To se može manifestirati u nezdravoj opsesiji pranjem ruku i održavanjem čistoće. To se može manifestirati i u hipohondriji ako ste uvijek zabrinuti da manji simptomi ukazuju na dublji, zlokobniji uzrok.
- Pretjerana sumnja i potreba za stalnim uvjeravanjem; strah od pogreške, srama ili ponašanja na društveno neprihvatljiv način. Možda ćete se osjećati paraliziranim zbog neaktivnosti na redovnoj osnovi, brige i tjeskobe vam se vrte po glavi, sprječavajući se da radite ono što trebate učiniti jer se bojite da će nešto krenuti naopako.
- Strah od razmišljanja o zlim ili grešnim mislima; agresivne ili užasne misli o povređivanju sebe ili drugih. Možda ćete ustuknuti pred užasnim, opsesivnim mislima koje vam se pojavljuju u pozadini poput tamne sjene-možda ćete se osjećati nesposobnima prestati razmišljati o tome da povrijedite sebe ili povrijedite druge, čak i ako znate da ne biste trebali. Možda ćete se zateći u razmišljanju o užasnim mogućnostima svakodnevnih situacija: poput zamišljanja kako vašeg najboljeg prijatelja udari autobus dok vas dvoje prelazite ulicu.
Korak 2. Upoznajte prisile koje često prate opsesije
Kompulzije su rituali, pravila i navike za koje smatrate da su prisiljeni iznova i iznova djelovati-obično kao način da vaše opsesije nestanu. Međutim, opsesivne misli često se vraćaju samo jače. Kompulzivno ponašanje obično uzrokuje tjeskobu i postaje sve zahtjevnije i oduzima više vremena. Uobičajene kompulzije uključuju:
- Uzastopno kupanje, tuširanje ili pranje ruku; odbijanje rukovanja ili dodirivanja kvaka na vratima; stalno provjeravajte stvari, poput brava ili peći. Možda ćete se oprati ruke pet, deset, dvadeset puta prije nego što se osjećate potpuno čistima. Možda ćete morati zaključavati, otključavati i ponovo zaključavati vrata iznova i iznova prije nego što se možete naspavati noću.
- Stalno brojanje, mentalno ili naglas, tokom izvršavanja rutinskih zadataka; konzumiranje hrane po određenom redoslijedu; stalno dogovaranje stvari na određeni način. Možda ćete morati urediti stvari na svom stolu u savršenom redu prije nego što razmislite. Možda ne možete pojesti obrok ako se bilo koja od namirnica na tanjuru dodiruje.
- Zaglavljivanje na riječima, slikama ili mislima, obično uznemirujuće, koje neće nestati i mogu ometati san. Možda ste zaokupljeni vizijama umiranja na nasilne, užasne načine. Možda ne možete a da ne zamislite najgore scenarije i ne možete spriječiti um da se usredotoči na sve načine na koje bi situacija mogla poći po zlu.
- Ponavljanje određenih riječi, fraza ili molitvi; potreba za izvršavanjem zadataka određeni broj puta. Možda ćete se usredsrediti na riječ "izvini" i prisilno se izvinjavati uvijek iznova kada se zbog nečega osjećate loše. Možda ćete morati deset puta zalupiti vrata automobila prije nego što počnete voziti.
- Sakupljanje ili skupljanje predmeta bez vidljive vrijednosti. Možete kompulzivno gomilati stvari koje vam niti trebaju niti ih koristite, do te mjere da se smeće prelijeva iz vašeg automobila, garaže, dvorišta, spavaće sobe. Možda ćete osjećati snažnu, iracionalnu vezanost za određene stavke, čak i ako praktični dio vašeg mozga zna da oni samo skupljaju prašinu.
Korak 3. Shvatite uobičajene "kategorije" OKP -a
Opsesije i prisile često se vrte oko određenih tema i situacija. Možete se poistovjetiti s nekoliko ovih kategorija, a ne s bilo kojom od njih; ovo je samo način razumijevanja pokretača vašeg kompulzivnog ponašanja. Uobičajeni tipovi OKP -a uključuju perače, dame, sumnjičave i grešne, brojače i aranžere i gomilače.
- Podloške se boje zagađenja. Možda imate prisile pranja ruku ili čišćenja: možda morate oprati ruke sapunom i vodom pet puta nakon što iznesete smeće; možda se nađete kako usisavate istu sobu iznova i iznova jer nije dovoljno čista.
- Dame više puta provjeravaju stvari koje povezuju sa štetom ili opasnošću. Možda ćete deset puta provjeriti jesu li vrata zaključana prije nego što se prepustite spavanju; možda ćete osjećati potrebu ustajati tijekom večere kako biste provjerili je li pećnica isključena, čak i ako se sjećate da ste je isključili; možda stalno proveravate da biste bili sigurni da je knjiga koju ste dobili iz biblioteke ona koju ste želeli. Možda ćete se osjećati primoranim provjeriti više od deset, dvadeset, trideset puta samo da biste bili sigurni.
- Sumnjači i grešnici plaše se da će se, ako sve nije savršeno ili učinjeno apsolutno kako treba, dogoditi nešto strašno ili će biti kažnjeni. To se može manifestirati u opsesiji čistoćom, zaokupljenošću egzaktnošću ili paralizirajućim zidom sumnji koji vas sprječava da djelujete. Možete neprestano provjeravati svoje misli i postupke zbog nedostataka.
- Brojači i aranžeri opsjednuti su redom i simetrijom. Možda imate praznovjerja u vezi s određenim brojevima, bojama ili aranžmanima i možda ćete osjetiti dubok osjećaj pogrešnosti ako stvari nisu savršeno uređene.
- Skupljači osjećaju snažnu averziju prema bacanju stvari. Možete prisilno gomilati stvari koje vam niti trebaju niti ih koristite; možda ćete osjetiti snažnu, iracionalnu vezanost za određene stavke, čak i ako praktični dio vašeg mozga zna da oni samo skupljaju prašinu.
Korak 4. Uzmite u obzir ozbiljnost vaših simptoma
Simptomi OKP -a obično počinju postupno i imaju tendenciju da variraju u težini tijekom cijelog života. Poremećaj se prvi put pojavljuje u djetinjstvu, adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. Simptomi se općenito pogoršavaju kada doživljavate veći stres, a u nekim slučajevima poremećaj može biti toliko ozbiljan i dugotrajan da postaje onesposobljavajući. Ako se identificirate s nekoliko uobičajenih opsesija, kompulzija i kategorija i otkrijete da značajan dio svog života provodite fiksirajući se na ove stvari, razmislite o odlasku liječniku radi profesionalne dijagnoze.
Metoda 2 od 2: Dijagnosticiranje i liječenje OKP -a
Korak 1. Razgovarajte sa ljekarom ili terapeutom
Ne oslanjajte se na samodijagnozu: ponekad možete biti tjeskobni ili opsesivni, možda ste nagomilali ili osjećate averziju prema klicama-ali OKP je spektar, a prisutnost nekoliko simptoma ne to nužno znači da morate potražiti liječenje. Nećete zaista znati patite li od OKP -a sve dok vam ne postavi dijagnoza od strane medicinskog stručnjaka.
- Ne postoji laboratorijski test za dijagnosticiranje OKP -a. Ljekar će svoju dijagnozu zasnovati na procjeni vaših simptoma, uključujući koliko vremena provodite izvodeći svoja ritualna ponašanja.
- Ako vam je dijagnosticiran OKP, ne brinite-možda nema "lijeka" za poremećaj, ali postoje lijekovi i terapije ponašanja koji vam mogu pomoći u smanjenju i kontroli simptoma. Možda ćete morati naučiti živjeti sa svojim opsesijama, ali ne morate im dopustiti da vam upravljaju životom.
Korak 2. Pitajte svog ljekara o kognitivno -bihevioralnoj terapiji (CBT)
Cilj kognitivno-bihevioralne terapije-koja se naziva i „terapija izloženosti“ili „terapija prevencije izloženosti i odgovora“)-je naučiti osobe s OKP-om da se suoče sa svojim strahovima i smanje anksioznost bez izvođenja ritualnog ponašanja. Terapija se također fokusira na smanjenje pretjeranog ili katastrofalnog razmišljanja koje se često javlja kod osoba s OKP -om.
Možda ćete morati posjetiti kliničkog psihologa kako biste započeli kognitivno bihevioralnu terapiju; redovni ljekar porodične prakse ili terapeut može vas kontaktirati sa pravim ljudima. To neće biti lako, ali ako ste predani napornom radu na kontroli svojih fiksacija, trebali biste barem potražiti CBT programe u svom području
Korak 3. Pitajte svog ljekara o terapiji lijekovima
Antidepresivi-posebno selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI) poput Paxila, Prozaca i Zolofta-mogu biti od pomoći u liječenju OKP-a. Stariji lijekovi-triciklični antidepresivi poput Anafranila-također mogu biti efikasni. Neki atipični antipsihotici, kao što su Risperdal ili Abilify, također su korišteni za ublažavanje simptoma OKP -a, bilo kada se koriste sami ili u kombinaciji sa SSRI.
- Budite vrlo oprezni pri miješanju lijekova. Istražite nuspojave bilo kojeg lijeka prije nego ga uzmete i pitajte svog liječnika je li sigurno miješati novi lijek s nečim što već uzimate.
- Samo antidepresivi mogu pomoći u smirivanju simptoma OKP-a, ali oni nisu lijek i nipošto nisu neuspješni. Veliko istraživanje Nacionalnog instituta za mentalno zdravlje pokazalo je da manje od 50 posto ljudi postaje bez simptoma na antidepresivima, čak i nakon što su probali dva različita lijeka.
