Ako vas je ujeo krpelj, normalno je osjećati nervozu da ste možda oboljeli od lajmske bolesti. CDC preporučuje postupak u dva koraka za testiranje na Lyme. Postupak testira vašu krv na dokaze o antitijelima koja vaše tijelo proizvodi kako bi se oduprlo bakteriji spiroheti, koja uzrokuje lajmsku bolest. Vaš ljekar će prvo pregledati vaše simptome. Ovisno o vašem stanju, bit ćete podvrgnuti početnom pregledu. Detaljniji "Western blot" test bit će napravljen ako početni pregled pokaže pozitivan rezultat.
Koraci
1. dio 3: Analiza simptoma
Korak 1. Procijenite rizik prenošenja u vašem području
Ako živite u području gdje se Lyme često prijavljuje i postoji visok rizik od prijenosa, možete biti dijagnosticirani samo na osnovu vaših simptoma, bez ikakvih pretraga krvi.
- Ako nemate simptome, vaš liječnik će vam možda ipak učiniti analizu krvi ako živite u području visokog rizika. Međutim, ako živite u području s niskim rizikom gdje se Lyme rijetko prijavljuje, vaš će vam liječnik možda savjetovati da nadzirete simptome, a ne da radite bilo kakve krvne pretrage.
- CDC ima mape prijavljenih slučajeva u Sjedinjenim Državama dostupne na
Korak 2. Pazite na osip oko ujeda
Značajan osip oko tragova ugriza primarni je pokazatelj da ste možda oboljeli od lajmske bolesti. Tipično, područje će biti otečeno crvenkastim osipom u obliku prstena koji se širi od ugriza.
- Osip se može pojaviti unutar 24 sata od ugriza ili može proći nekoliko dana da se pojavi. Osip će se i dalje širiti, što može biti alarmantno, pa posjetite liječnika što je prije moguće ako se pojavi osip.
- U nekim slučajevima osip se može pojaviti tek 14 dana nakon što ste ugrizli.
- Neki ljudi s lajmskom bolešću nikada ne razviju osip, pa nedostatak osipa ne znači da nemate lajmsku bolest.
Korak 3. Odmah se obratite ljekaru ako imate simptome slične gripi
Groznica, bolovi u mišićima i drugi simptomi slični gripu uobičajeni su pokazatelji lajmske bolesti. Ovi simptomi mogu se pojaviti čak i ako nemate osip oko ugriza.
- Tipično, simptomi slični gripi povezani s lajmskom bolešću pojavit će se tek 7 do 10 dana nakon ugriza.
- Ako živite u području s visokim rizikom prenošenja i imate osip i simptome slične gripi, vaš liječnik može dijagnosticirati lajmsku bolest bez pretraga krvi. Ako već imate simptome slične gripi, vjerovatno je lažno negativan rezultat krvnih pretraga.
Korak 4. Dokumentujte oticanje zglobova
Oticanje velikih zglobova, poput koljena, čest je simptom lajmske bolesti. Ovo može izgledati zastrašujuće, ali se može liječiti. Vaši zglobovi takođe mogu biti ukočeni ili bolni. Otok može trajati samo nekoliko sati ili može trajati cijeli dan.
- Ako primijetite oticanje zglobova, obratite pažnju na datum i vrijeme. Zapišite koliko je prošlo otkad vas je ujeo krpelj.
- Ako ste ikada ranije imali problema sa zglobovima, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom kako bi mogao isključiti druga stanja.
Korak 5. Vodite dnevnik za praćenje dugotrajnih simptoma
Možda nećete imati simptome u danima ili sedmicama neposredno nakon ujeda krpelja. Međutim, simptomi poput umora, bolova u zglobovima i mišićima ili probavnih simptoma mogu se pojaviti mjesecima kasnije.
- Dugotrajni simptomi također mogu trajati čak i nakon liječenja. Postoje neurološki simptomi, uključujući kognitivno oštećenje, gubitak pamćenja ili promjene raspoloženja, koje je možda teže uočiti bez praćenja sebe i dosljednog vođenja dnevnika.
- Ne postoji test koji može potvrditi da ste izliječeni od lajmske bolesti, čak i nakon liječenja. Simptomi mogu trajati mjesecima ili čak godinama nakon prve infekcije.
Dio 2 od 3: Pokretanje početnog pregleda
Korak 1. Razgovarajte o svojim simptomima sa svojim ljekarom
Kad razgovarate sa svojim liječnikom, recite im tačno koje simptome imate i koliko dugo. Obavijestite svog liječnika o datumu ugriza i koliko se nakon ugriza pojavio svaki simptom.
- Postoje mnogi različiti simptomi lajmske bolesti, a svaki pacijent ih možda neće dobiti sve. Opišite sve razlike u vašem mentalnom ili fizičkom stanju otkad vas je ujeo krpelj, čak i ako mislite da razlika nije povezana.
- Čak i ako niste imali simptome, moguće je da ste oboljeli od lajmske bolesti. Ne bojte se inzistirati na početnom pregledu kako biste ga isključili ako vas nešto brine.
Korak 2. Uzmite uzorak krvi
Standardni početni skrining test je enzimski imunološki test (ELISA) test krvi. Mjeri antitijela koja proizvodi vaš imunološki sistem za borbu protiv štetnih tvari. Ovaj je test sličan krvnim pretragama koje biste poduzeli za identifikaciju alergija.
Vaš uzorak krvi bit će poslan u laboratorij, a krv će biti uvedena u otopinu za testiranje. Ako su prisutna antitijela proizvedena za borbu protiv lajmske bolesti, otopina će promijeniti boju
Korak 3. Provjerite rezultate sa svojim ljekarom
Ovisno o tome koliko daleko vaš ljekar mora poslati vašu krv na testiranje, rezultati biste mogli dobiti već za dan. Test će biti pozitivan, negativan ili "neodređen".
- Ako je rezultat negativan, vjerojatno nemate lajmsku bolest. Vaš liječnik može vam ipak narediti daljnje testiranje ako imate simptome.
- Ako je rezultat pozitivan, liječnik će odrediti dodatno testiranje krvi kako bi potvrdio rezultat.
- Neodređen rezultat također može zahtijevati dodatna ispitivanja, posebno ako imate simptome.
Dio 3 od 3: Tumačenje rezultata Western Blot testa
Korak 1. Pregledajte rezultate testa sa svojim ljekarom
Ako vaš liječnik naruči Western blot test, kontaktirat će vas kad primi vaše rezultate. Vaš liječnik će protumačiti rezultate i odlučiti hoće li vam dijagnosticirati Lyme. Međutim, možda ćete htjeti sami pročitati i razumjeti rezultate.
- Nemojte se bojati govoriti ako se ne slažete sa svojim liječnikom u vezi s tumačenjem rezultata vaših testova. Zamolite ih da razjasne svoju dijagnozu ili da vam daju više informacija o tome zašto su došli do tog zaključka.
- Ako se vi i vaš liječnik i dalje ne slažete, možda ćete htjeti potražiti drugo mišljenje.
Korak 2. Identificirajte pojaseve specifične za Lajmsku bolest
Western blot test koristi električnu energiju za odvajanje krvnih antigena u trake. Istraživači su identifikovali određene trake kao specifične za lajmsku bolest.
Postoji 9 bendova povezanih s lajmskom bolešću: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 i 93
Korak 3. Provjerite broj i lokaciju bendova u testnom uzorku
Rezultati testa će izgledati slično crtičnom kodu, s trakama u nekim trakama, a ne u drugima. Položaj tamnijih pruga u rezultatu testa određuje imate li vjerovatno lajmsku bolest.
Šipke u numeriranim vrpcama povezanim s lajmskom bolešću znači da možda imate lajmsku bolest. Američki centri za kontrolu bolesti (CDC) zahtijevaju stupce u 5 opsega prije nego što se može postaviti pouzdana dijagnoza lajmske bolesti. Međutim, vaš liječnik može dijagnosticirati lajmsku bolest s manje pozitivnih traka, ovisno o vašim simptomima i drugim faktorima
Korak 4. Pregledajte nivo odgovora koji je naznačio laboratorijski tehničar
Za svaki pojas laboratorijski tehničar analizira je li to antitijelo prisutno. "+" Je pozitivan imunološki odgovor, dok "IND" (neodređen) treba smatrati slabim pozitivnim imunološkim odgovorom.
- Ako imate nekoliko neodređenih odgovora, vaš ljekar će vas možda za nekoliko sedmica vratiti na ponovni pregled. Ponekad je vašem tijelu potrebno vrijeme da počne stvarati ova antitijela kao reakciju na bakterije. Ovo je posebno vjerovatno ako ste nedavno ugrizli.
- Možda ćete vidjeti i "++" ili "+++" koji predstavljaju vrlo snažne odgovore. Međutim, kod pacijenata sa lajmskom bolešću ovi su odgovori rijetki, jer je vaš imunološki sistem već ugrožen.
Korak 5. Uključite dodatne nespecifične trake u svoju interpretaciju
Prisustvo traka u drugim opsezima u vašem izvještaju može dodati težinu dijagnozi lajmske bolesti. Međutim, njihovo prisustvo nije apsolutno specifično za lajmsku bakteriju i moglo bi ukazivati na reakciju na nešto drugo.
- Ovi rasponi uključuju 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 i 73. Šipke u ovim trakama također mogu ukazivati na to da ste zaraženi i drugom bolešću, što je uobičajeno kod pacijenata sa lajmskom bolešću.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju usluge testiranja koja izvještava o svim opsezima. To obično mora zatražiti vaš ljekar.
Savjeti
- Ako kampirate ili šetate šumovitim područjem, nosite sredstva protiv krpelja i svakodnevno provjeravajte ima li krpelja. Istuširajte se što je prije moguće nakon što izađete s otvorenog prostora.
- Ako vas je krpelj ugrizao, pazite da ga pravilno uklonite. Očistite područje (i ruke) alkoholom, a zatim vodom i sapunom.
Upozorenja
- Dijagnoza lajmske bolesti obično se temelji na vašoj anamnezi i trenutnim simptomima, a ne na rezultatima vašeg testa krvi. Međutim, test krvi može pomoći u postavljanju dijagnoze ili pomoći u potvrđivanju dijagnoze.
- Različite laboratorije mogu koristiti različite kriterije za tumačenje rezultata testa, pa je moguće dobiti pozitivan rezultat testa iz jedne laboratorije, a negativan rezultat iz druge.
- Većina pacijenata sa lajmskom bolešću ima koinfekcije drugih bolesti, koje imaju svoje testove i dijagnostičke postupke. Razgovarajte sa svojim liječnikom o koinfekcijama, posebno ako imate široko rasprostranjene ili različite simptome.
