Malapsorpcija je stanje koje se javlja kada upala, bolest ili ozljeda sprječavaju tanko crijevo da dovoljno apsorbira hranjive tvari. Postoji mnogo različitih uzroka malapsorpcije, uključujući rak, celijakiju i Crohnovu bolest. Identificiranjem simptoma malapsorpcije i odgovarajućim liječenjem možete pomoći u liječenju i spriječiti ponavljanje stanja.
Koraci
1. dio 2: Prepoznavanje simptoma malapsorpcije
Korak 1. Upoznajte se s faktorima rizika za malapsorpciju
Bilo koja osoba može doživjeti malapsorpciju, ali određeni čimbenici mogu povećati rizik od problema s ovim stanjem. Svijest o svom riziku može vam pomoći da ga prepoznate i efikasno liječite.
- Ako vaše tijelo ne proizvodi određene probavne enzime, postoji opasnost od razvoja malapsorpcije.
- Urođene i/ili strukturne greške i bolesti crijevnog trakta, gušterače, žučne kese i jetre mogu povećati rizik od malapsorpcije.
- Upala, infekcija i ozljede vašeg crijevnog trakta mogu povećati rizik od malapsorpcije. Uklanjanje dijelova crijeva također može pridonijeti stanju.
- Zračna terapija može vas izložiti riziku od malapsorpcije.
- Određena stanja i bolesti poput HIV -a, raka, kronične bolesti jetre, Crohnove bolesti i celijakije mogu vas izložiti većem riziku od malapsorpcije.
- Upotreba određenih antibiotika, uključujući tetraciklin i kolestiramin, te lijekova poput laksativa može povećati rizik od malapsorpcije.
- Ako ste nedavno putovali u jugoistočnu Aziju, Karibe, Indiju ili druge zemlje koje se obično suočavaju sa problemima crijevnih parazita, možda ste bili zaraženi parazitom koji uzrokuje malapsorpciju.
Korak 2. Identificirajte moguće simptome
Malapsorpcija ima mnogo različitih simptoma koji mogu varirati od blagih do teških i različiti su ovisno o tome koje hranjive tvari vaše tijelo nije uspjelo apsorbirati. Prepoznavanje potencijalnih simptoma koje imate može vam pomoći da što prije započnete učinkovito liječenje.
- Gastrointestinalni problemi, poput hronične dijareje, nadutosti, grčeva i nadutosti, najčešći su simptomi. U vašoj stolici može biti i previše masti, zbog čega će promijeniti boju i postati glomaznija.
- Promjene u težini, posebno gubitak težine, čest su simptom.
- Umor i slabost mogu pratiti malapsorpciju.
- Anemija ili prekomjerno krvarenje simptomi su malapsorpcije. Anemija može biti posljedica nedostatka vitamina B12, folata ili željeza. Nedostatak vitamina K može uzrokovati prekomjerno krvarenje.
- Dermatitis i noćno sljepilo mogu ukazivati na neadekvatnu apsorpciju vitamina A.
- Srčane aritmije ili nepravilni srčani ritmovi mogu biti prisutni zbog neadekvatne razine kalija i drugih elektrolita.
Korak 3. Promatrajte svoje tjelesne funkcije
Pažljivo pratite tjelesne funkcije ako sumnjate da imate malapsorpciju. To vam može pomoći ne samo da lakše identificirate simptome, već vam može pomoći u dijagnosticiranju stanja i pravodobnom liječenju.
- Obratite pažnju na stolice svijetle boje, mekane, glomazne i neobično neugodnog mirisa. Ove stolice se također mogu teško ispirati ili se mogu zalijepiti za stranice WC školjke.
- Obratite pažnju ako vam se trbuh naduo ili imate nadutost nakon konzumiranja određene hrane.
- Možda ćete osjetiti edem, oticanje nogu, gležnjeva ili stopala uzrokovano zadržavanjem tekućine.
Korak 4. Obratite pažnju na strukturne slabosti
Malapsorpcija može spriječiti vaše tijelo da napreduje. To se može dogoditi kod odraslih, ali je najčešće kod djece. Djeca koja su u opasnosti često su manja i imaju manju težinu od djece istih godina i spola. Strukturne slabosti, poput krhkih kostiju i slabih mišića, mogu nastati uslijed ovog stanja. Obraćanje pažnje na promjene na kostima, mišićima ili čak na kosi može vam pomoći u postavljanju dijagnoze i liječenju malapsorpcije.
- Djetetova kosa može postati abnormalno suha i izgubiti je više nego što je uobičajeno.
- Možda ćete primijetiti da dijete ne raste ili da mu se mišići ne razvijaju. Možda ćete čak primijetiti da su im mišići sve slabiji.
- Bol u djetetovim kostima ili mišićima, pa čak i neuropatija (utrnulost u ekstremitetima), mogu biti znak određenih vrsta malapsorpcije.
Dio 2 od 2: Dobivanje dijagnoze i liječenja
Korak 1. Posjetite svog ljekara
Ako primijetite ili osjetite bilo koji od znakova ili simptoma malapsorpcije kod sebe ili svog djeteta i/ili ste u riziku za to stanje, posjetite svog liječnika što je prije moguće. Rana dijagnoza ključna je za liječenje stanja i sprječavanje dugotrajnih oštećenja, posebno kod djece.
- Vaš liječnik će možda moći dijagnosticirati malapsorpciju na temelju detaljne anamneze pacijenata.
- Vaš liječnik može također koristiti različite testove za pomoć pri dijagnosticiranju malapsorpcije.
Korak 2. Opišite svoje simptome svom ljekaru
Važno je prepoznati svoje specifične simptome i zapisati ih prije nego što posjetite ljekara. Ne samo da će vam ovo pomoći da najbolje objasnite simptome koje osjećate i kako se osjećate, već će i osigurati da ne zaboravite potencijalno važne informacije.
- Recite svom ljekaru o simptomima koje osjećate i kako se osjećaju. Na primjer, ako imate nadutost i grčeve, upotrijebite opisne riječi poput teške, tupe ili jake. Ove termine možete koristiti za opisivanje mnogih fizičkih simptoma.
- Navedite koliko dugo imate simptome. Što precizniji datum možete odrediti, ljekaru će biti lakše da utvrdi šta uzrokuje vaše simptome.
- Zabilježite koliko često imate ili primjećujete simptome. Ove informacije također mogu pomoći vašem liječniku da utvrdi što uzrokuje vaše simptome. Na primjer, mogli biste reći „svaki dan imam nadutost i glomaznu stolicu“ili „povremeno imam edem u stopalima“.
- Obavijestite svog liječnika o svim promjenama u vašem životu, poput povećanog stresa.
- Dajte svom ljekaru spisak vaših lijekova koji takođe mogu pogoršati astmu.
Korak 3. Nabavite testove i dijagnozu
Ako vaš liječnik sumnja da imate malapsorpciju, može vam odrediti pretrage nakon pregleda, postavljati niz pitanja o vašim simptomima i isključiti druge uzroke. Ovi testovi mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze malapsorpcije.
Korak 4. Navedite uzorak stolice
Vjerovatno ćete morati dati uzorak stolice za testiranje kada vaši liječnici posumnjaju na malapsorpciju. To može pomoći u potvrđivanju dijagnoze i formuliranju efikasnog plana liječenja.
- Uzorak stolice bit će testiran na višak masti jer mnogi slučajevi malapsorpcije rezultiraju slabom apsorpcijom masti. Vaš ljekar može predložiti unošenje viška masti u toku jednog do tri dana, a uzorci će se prikupljati tokom tog perioda.
- Uzorak se također može testirati na bakterije i parazite.
Korak 5. Neka vam se ispita krv ili urin
Vaš liječnik može odrediti pretrage urina ili krvi ako sumnjaju na malapsorpciju. Ovi testovi analiziraju i mogu uočiti određene nedostatke hranjivih tvari, uključujući anemiju, nizak nivo proteina, nedostatak vitamina i nedostatak minerala.
Vaš ljekar će vjerovatno ispitati viskoznost vaše plazme, nivo vitamina B12, nivo folata crvenih krvnih zrnaca, status gvožđa, sposobnosti zgrušavanja, nivo kalcijuma, antitela i nivo magnezijuma u serumu
Korak 6. Pripremite se za testiranje snimanja
Vaš liječnik će možda htjeti ispitati opseg oštećenja uzrokovanog malapsorpcijom. Možda će vam narediti da napravite rendgenski, ultrazvučni ili CT pregled radi bližeg pregleda crijeva.
- Rendgenski snimci i CT skeniranje olakšavaju vašem liječniku slike unutrašnjosti trbuha da identificira ne samo da li imate malapsorpciju, već i točno gdje se nalaze problematična područja stanja. To im može pomoći da bolje formuliraju plan liječenja.
- Vaš liječnik može naručiti rendgenski snimak koji će zahtijevati da sjedite mirno dok tehničar snima slike vašeg tankog crijeva. Ovo može pomoći u boljem sagledavanju oštećenja u donjem dijelu vašeg odjeljka
- Vaš liječnik može naručiti CT skeniranje, koje će zahtijevati da ležite u velikom skeneru nekoliko minuta. CT može pokazati koliko je teško oštećenje crijeva i pomoći u procjeni vrste liječenja koje je potrebno.
- Ultrazvuk abdomena može se koristiti za dijagnosticiranje problema sa žučnim mjehurom, jetrom, gušteračom, crijevnim zidom ili limfnim čvorovima.
- Možda će biti zatraženo da popijete rastvor barijuma koji će omogućiti tehničarima da jasnije sagledaju strukturne abnormalnosti.
Korak 7. Razmotrite testove udisanja vodikom
Vaš ljekar može predložiti upotrebu dijagnostičkog testa na dah. Ovo može otkriti netoleranciju na laktozu i slične uvjete malapsorpcije na bazi šećera i može pomoći vašem liječniku da formulira plan liječenja.
- Tokom testa od vas će se tražiti da udahnete u poseban spremnik za prikupljanje.
- Tada ćete biti upućeni da pijete laktozu, glukozu ili drugu otopinu šećera.
- Dodatni uzorci vašeg daha prikupljat će se u intervalima od 30 minuta i provjeravati ima li bakterija i vodika. Nenormalne razine vodika ukazuju na abnormalnost.
Korak 8. Prikupite uzorke ćelija iz biopsije
Manje invazivni testovi mogu ukazivati na potencijalni problem u sluznici crijeva zbog malapsorpcije, a vaš će liječnik možda narediti biopsiju crijevne sluznice za daljnju laboratorijsku analizu.
Uzorak biopsije obično se uzima tijekom endoskopije ili kolonoskopije
Korak 9. Liječite se
Vaš liječnik može propisati tijek liječenja za dijagnosticirani slučaj malapsorpcije na temelju težine vašeg slučaja. Postoje različite mogućnosti koje se kreću od uzimanja vitamina do hospitalizacije u teškim slučajevima.
Imajte na umu da će čak i uz rano liječenje trebati neko vrijeme da se vaše tijelo izliječi od malapsorpcije
Korak 10. Zamijenite prethodno izgubljene hranjive tvari
Nakon što vaš liječnik može dijagnosticirati koje hranjive tvari ne apsorbira vaše tijelo, može vam propisati uzimanje dodataka vitamina i hranjivih tvari i tekućina kako bi se nadomjestili izgubljeni.
- Blagi do umjereni slučajevi mogu se liječiti oralnim dodacima ili kratkom dozom IV tekućina bogatih hranjivim tvarima.
- Vaš lekar će vam možda preporučiti ishranu bogatu hranljivim materijama. Hranjive tvari koje vam trenutno nedostaju vjerovatno će se povećati u ovom planu prehrane.
Korak 11. Radite sa svojim ljekarom na liječenju osnovnog stanja
Neki uzroci malapsorpcije mogu se liječiti iscjeljivanjem temeljnih uzroka. Tačan tretman koji vam je potreban razlikovat će se ovisno o osnovnom stanju koje uzrokuje vašu malapsorpciju, pa se obratite svom liječniku kako biste odredili najbolji tretman za vaše posebne okolnosti.
- Infekcije i paraziti obično se mogu ukloniti lijekovima, koji mogu potpuno izliječiti malapsorpciju.
- Celijakija zahtijeva da iz ishrane uklonite gluten. Malapsorpcija zbog netolerancije na laktozu može zahtijevati izbjegavanje mliječnih proizvoda.
- Insuficijencija gušterače može zahtijevati dugotrajnu upotrebu oralnih enzima. Nedostatak vitamina može zahtijevati dugotrajnu upotrebu vitaminskih dodataka.
- Neki uzroci, poput blokada i sindroma slijepe petlje, mogu zahtijevati kiruršku intervenciju.
