Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je hormonalni poremećaj koji može utjecati na žene tijekom reproduktivnih godina. Menstrualni ciklus vam se prekida i možete postati manje plodni. Tijelo također proizvodi višak muškog hormona androgena, što rezultira abnormalnim rastom kose, aknama i debljanjem. Osim toga, žene sa PCOS -om suočavaju se s povećanim rizikom od razvoja dijabetesa tipa 2 i srčanih oboljenja. Ne postoji lijek za PCOS, ali postoje mnogi tretmani koje možete koristiti za dramatično poboljšanje simptoma.
Koraci
1. dio 2: Promjene načina života
Korak 1. Smršajte
Upravljanje tjelesnom težinom važno je za žene sa PCOS -om. Ne morate gubiti težinu ako se vaš indeks tjelesne mase već smatra „normalnim“ili „zdravim“, ali ako imate prekomjernu težinu, čak i malo smanjenje vaše tjelesne težine može pomoći u balansiranju vaših hormona.
- Gubitak samo 5 do 7 posto vaše tjelesne težine u razdoblju od šest mjeseci može dramatično smanjiti abnormalno visoke razine androgena uzrokovane PCOS -om. Za više od 75 posto žena, učinak je dovoljno velik da obnovi ovulaciju i plodnost.
- Inzulinska rezistencija je još jedna važna komponenta PCOS -a, a pretilost može pogoršati inzulinsku rezistenciju.
- Ne morate isprobavati dijete ili modne vježbe ako želite smršavjeti. Često je promatranje ukupnog broja kalorija dovoljno za postizanje rezultata. Unošenje najviše 1200 dnevnih kalorija dnevno obično će biti dovoljno za gubitak težine.
Korak 2. Poboljšajte svoje prehrambene navike
Jedite uravnoteženiju prehranu ispunjenu s puno voća, povrća, cjelovitih žitarica i mliječnih proizvoda s niskim udjelom masti. Također biste trebali razmisliti o promjenama u prehrani koje bi vam mogle pomoći u kontroli nivoa šećera u krvi.
- Budući da je PCOS povezan s inzulinskom rezistencijom, održavanje stabilne razine šećera u krvi i inzulina može biti važno.
-
Slijedite dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, jedite samo složene ugljikohidrate bogate dijetalnim vlaknima.
- Jedite umjerene količine visokokvalitetnih ugljikohidrata-povrće, voće, pasulj i integralne žitarice-i izbjegavajte niskokvalitetne namirnice sa šećerom, bijele/rafinirane žitarice, voćni sok i peciva.
- Uživajte u hrani bogatoj ugljikohidratima uz nemasne proteine-perad, plodove mora, nemasnu govedinu ili nemasno svinjsko meso, jaja, mliječne proizvode s niskim udjelom masti, orašaste plodove i hranu od cijele soje-kako biste spriječili porast šećera u krvi koji se javlja nakon konzumiranja ugljikohidrata.
Korak 3. Ostanite aktivni
Redovita tjelovježba može vam pomoći u održavanju tjelesne težine, ali osim toga, sama fizička aktivnost može pomoći vašem tijelu da snizi razinu šećera u krvi i poboljša simptome.
- Čak i mala vježba može puno pomoći. Ako imate poteškoća s uvrštavanjem vježbe u svoj raspored, počnite hodati 30 minuta dnevno četiri do sedam dana svake sedmice.
- Fokusirajte se na kardiovaskularne vježbe umjesto vježbi snage. Kardiovaskularne vježbe poboljšavaju zdravlje vašeg srca, pluća i ukupnog krvožilnog sistema. Poboljšava i sposobnost vašeg tijela da gubi i održava zdravu težinu. Svaka vježba koja vam ubrzava rad srca može se smatrati kardiovaskularnom aktivnošću. To uključuje i lagane vježbe, poput hodanja, i snažnije vježbe, poput plivanja i vožnje biciklom.
Korak 4. Prestanite sa pušenjem
Ako trenutno pušite ili koristite druge duhanske proizvode, prestanite što je prije moguće. Prestanak uzimanja „hladne puretine“ili sve odjednom sjajno je ako se možete nositi s tim, ali ako se pokaže da je previše teško, odlučite se za nikotinsku žvaku ili flaster koji vam omogućuje da postupno ublažite svoju ovisnost.
Studije ukazuju na to da pušačice proizvode veći nivo androgena nego žene nepušačice. Budući da su abnormalno visoki nivoi androgena dio PCOS -a, pušenje samo dodatno pogoršava problem
Dio 2 od 2: Lijekovi i hirurgija
Korak 1. Regulirajte svoj menstrualni ciklus
Obilne i neredovne menstruacije uobičajeni su simptomi PCOS -a, pa su mnogi tretmani usmjereni na regulaciju vašeg menstrualnog ciklusa. Ovi tretmani obično uključuju lijekove koji mogu povećati razinu progesterona, a smanjiti proizvodnju androgena.
- Sve dok ne pokušavate zatrudnjeti, liječnik vam može preporučiti upotrebu niskih doza kontracepcijskih pilula, posebno ako te tablete sadrže kombinaciju sintetičkog estrogena i progesterona. Uz dodatnu dozu ovih "ženskih" hormona, smanjuje se "muški" hormon androgen. Vaše tijelo također povremeno dobiva pauzu u proizvodnji estrogena, čime se smanjuje abnormalno krvarenje i smanjuje rizik od raka endometrija. Tablete za kontrolu rađanja također mogu ukloniti sve prekomjerne akne uzrokovane PCOS -om.
- Ako ne možete uzeti kontracepciju, vaš liječnik može propisati liječenje progesteronom, koje ćete uzimati 10 do 14 dana mjesečno. Ovaj tretman može regulirati vaš menstrualni ciklus i zaštititi vas od raka endometrija, ali neće utjecati na nivo androgena u vašem tijelu.
Korak 2. Poboljšajte sposobnost tijela da ovulira
PCOS često smanjuje plodnost kod žena, otežavajući trudnoću. Ako pokušavate zatrudnjeti kao pacijentica sa PCOS -om, liječnik će vam vjerojatno propisati neki oblik liječenja koji može poboljšati ovulaciju.
- Klomifen citrat je oralni lijek protiv estrogena. Možete ga uzimati na početku menstrualnog ciklusa kako biste ograničili količinu estrogena koju tijelo proizvodi. Niža razina estrogena u vašem tijelu često je dovoljna za stimulaciju ovulacije.
- Gonadotropini su hormoni koji stimuliraju folikul i luteinizirajući hormoni koji se ubrizgavaju u vaše tijelo. Također su učinkoviti, ali budući da su skuplji od klomifen citrata, imaju tendenciju da se koriste rjeđe. Štoviše, ove injekcije povećavaju rizik od trudnoće s višestrukim roditeljima (blizanci, trojke itd.).
- Ako standardni tretmani ne djeluju, liječnik će vas možda zamoliti da razmislite o primjeni vantelesne oplodnje.
Korak 3. Provjerite lijekove za dijabetes
Metformin je lijek koji se obično koristi za liječenje dijabetesa tipa 2, ali postoje jaki dokazi koji ukazuju na to da često pomaže i kod simptoma PCOS -a.
- Imajte na umu da FDA formalno ne odobrava metformin kao tretman za PCOS.
- Lijekovi mogu poboljšati način na koji vaše tijelo koristi inzulin, regulirajući tako nivo šećera u krvi u vašem tijelu.
- Takođe može smanjiti prisustvo muških hormona u telu. Kao rezultat toga, abnormalna kosa i akne usporavaju, vaš menstrualni ciklus može postati pravilniji, a vaša sposobnost ovulacije se može vratiti.
- Osim toga, neka istraživanja sugeriraju da metformin može pomoći u prehrani i vježbanju za mršavljenje kako bi proizveo bolje rezultate.
Korak 4. Napadnite višak muških hormona
Ako želite kontrolirati simptome PCOS-a povezane s viškom hormona androgena u vašem tijelu, vaš ljekar može propisati lijekove protiv androgena. Ovi lijekovi se obično koriste za uklanjanje akni izazvanih PCOS-om i usporavanje prekomjernog rasta kose.
- Spironolakton, diuretik koji se izvorno koristio za liječenje visokog krvnog tlaka, može smanjiti razinu androgena. Vaš liječnik će vjerojatno uzeti povremene pretrage krvi kako bi nadzirao razinu kalija u krvi i funkciju bubrega ako uzimate ovaj lijek.
- Finasterid je lijek koji muškarci uzimaju protiv opadanja kose, ali za žene se može koristiti za snižavanje razine androgena i smanjenje prekomjernog rasta kose.
- Ovi se lijekovi često koriste zajedno s kontraceptivima jer mogu uzrokovati urođene mane.
- Eflornithine je topikalna krema koja može blokirati učinke androgena na kožu, što može usporiti rast dlaka na licu kod žena.
Korak 5. Ciljajte izravno neželjenu kosu
Smanjenje razine androgena trebalo bi usporiti ili zaustaviti prekomjerni rast kose, ali ako trebate ukloniti neželjene dlačice prije nego što tretman s androgenima stupi na snagu, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste ga direktno ciljali.
- Pitajte o laserskom uklanjanju dlaka. Folikuli dlake su mete i uništavaju ih mali laserski zraci.
- Uključite se u elektrolizu. Električna struja se primjenjuje izravno na korijen dlake, a ciljana kosa se trajno uništava kao rezultat.
- Saznajte više o depilatorima. To su kemikalije na recept i bez recepta koje se nanose na kožu ispod vaše neželjene kose. Hemikalije spaljuju kosu.
- Kod kuće možete koristiti i depilaciju, brijanje, pincetu i izbjeljivanje kako biste neželjenu kosu držali pod kontrolom.
Korak 6. Pitajte svog liječnika o laparoskopskom bušenju jajnika
Za žene sa PCOS -om koje pokušavaju zatrudnjeti, ali ne reagiraju na tradicionalne tretmane plodnosti, vaš liječnik može umjesto toga preporučiti ovu ambulantnu operaciju.
- Kirurg će vam napraviti mali rez na trbuhu, kroz koji će ubaciti laparoskop (mala cijev s još manjom kamerom pričvršćenom na kraj). Kamera snima detaljne snimke vaših jajnika i karličnih organa.
- Kroz dodatne male rezove, kirurg će umetnuti kirurški instrument koji može koristiti električnu struju ili energiju lasera za sagorijevanje rupa u folikulima samo na površini vaših jajnika. Budući da će mali dio jajnika biti uništen, možete razviti ožiljno tkivo. Postupak može smanjiti razinu muških hormona i izazvati ovulaciju na nekoliko mjeseci.
Korak 7. Saznajte više o bariatrijskoj hirurgiji
Ako ste morbidno gojazni i ne možete izgubiti težinu na uobičajen način, vaš liječnik može vam preporučiti bariatrijsku operaciju, poznatiju kao "operacija mršavljenja".
- Da biste bili morbidno pretili, vaš BMI mora biti veći od 40 ili više od 35 ako imate bolest povezanu s pretilošću.
- Nakon operacije morat ćete slijediti promjene zdravog načina života kako biste zadržali ili dodatno smanjili promjenu u težini. To uključuje promjene u prehrani i vježbanju koje biste obično primijenili pri pokušaju gubitka težine.
