Tačne zjenice obično su simptom drugih stanja. Medicinski izraz za precizne učenike je mioza, a sve to znači da su vam zjenice sužene na manje od 2 milimetra. Uobičajeni uzroci mioze su lijekovi, upotreba droga (opijati i opojni lijekovi) i upala oka kao posljedica traume ili drugih stanja. Vrijedi proći kontrolni pregled kako biste bili sigurni da ste zdravi i da vaši zenici ne ukazuju na ozbiljniji problem.
Koraci
Metoda 1 od 3: Izbjegavanje lijekova koji uzrokuju tačne učenike
Korak 1. Pitajte svog ljekara o alternativnim antipsihoticima
Ako uzimate olanzapin (Zyprexa) za poremećaj raspoloženja poput shizofrenije ili depresije, to može uzrokovati oštre zjenice. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni na drugi antipsihotik kako biste upravljali svojim posebnim stanjem.
- Aripiprazol (Abilify), risperidon (Risperdal), kvetiapin (Seroquel) i ziprasidon (Geodon) sve su alternative olanzapinu.
- Slijedite upute vašeg liječnika o doziranju za siguran prijelaz s jednog lijeka na drugi.
Korak 2. Razgovarajte sa svojim ljekarom o zamjeni lijekova za glaukom
Miotički lijekovi poput pilokarpina (Isopto Carpine, Pilocar i Pilopine HS mast) i ehotiofata (Fosfolin jodid) koriste se za liječenje glaukoma, ali mogu uzrokovati i stezanje zjenica. Umjesto toga, pitajte svog liječnika o prelasku na beta-blokatore ili alfa-adrenergičke agoniste.
- Primjeri beta-blokatora uključuju Timolol (Timoptic XE Ocumeter i Timoptic), levobunolol (Betagan), karteolol (Ocupress), metipranolol (OptiPranolol) i betaksolol (Betoptic).
- Vaš ljekar može preporučiti lasersku terapiju ovisno o vašoj dobi, vrsti glaukoma koji imate i svim drugim medicinskim stanjima.
Korak 3. Izbjegavajte uzimanje vazodilatatora za hipertenziju
Ako su vaši lijekovi za hipertenziju klasificirani kao vazodilatatori, razgovarajte sa svojim liječnikom o prelasku na jednu od mnogih drugih opcija. Vazodilatatori poput hidralazin hidroklorida (Apresoline) i minoksidila (Loniten) mogu uzrokovati upalu oka i, kao rezultat toga, miozu.
Umjesto vazodilatatora, vaš liječnik može propisati diuretike, beta-blokatore, alfa-blokatore, ACE inhibitore ili blokatore kalcijevih kanala za liječenje vaše hipertenzije
Metoda 2 od 3: Liječenje drugih uzroka mioze
Korak 1. Posjetite oftalmologa radi provjere prednjeg uveitisa
Prednji uveitis je lijep način da se kaže da je srednji sloj oka-između bjeloočnica (bjeloočnica) i unutarnjih očnih slojeva-natečen. Ovo oticanje može utjecati na šarenicu, čineći ih previše suženima. Morat ćete posjetiti svog oftalmologa radi liječenja kapi za oči na recept kako biste smanjili upalu.
- Vaš oftalmolog vam može dati lokalne kortikosteroide, kapi za oči ili kapi za smanjenje pritiska u vašem oku. Koristite propisane kapi za oči prema uputama.
- Imajte na umu da upotrebom kapi za proširenje može doći do zamućenja vida ili očiju do 6 sati posebno osjetljivih na svjetlost. Nosite sunčane naočale i ne pokušavajte voziti automobil ili voziti bicikl kad su vam oči raširene.
Korak 2. Posjetite ljekara ako imate (ili sumnjate da imate) autoimunu ili zaraznu bolest
Niz stanja može uzrokovati sužavanje jednog ili oba učenika. Autoimune bolesti, poput lupusa, reumatoidnog artritisa i upalne bolesti crijeva, mogu biti uzrok oticanja očiju. Zarazne bolesti, poput lajmske bolesti, tuberkuloze, herpesa i sifilisa, također mogu uzrokovati oticanje očiju i, kao rezultat toga, zjenice.
Vaš ljekar vam može propisati lijekove koji će vam pomoći u upravljanju bolešću koja uzrokuje upalu oka i miozu
Korak 3. Ako ste nedavno imali nesreću, testirajte se na blagu traumatsku ozljedu mozga (TBI)
Fizička trauma mozga može uzrokovati da se jedan ili oba učenika zgrče ili reagiraju na svjetlost na različite načine. Ako ste nedavno imali saobraćajnu nesreću ili drugu vrstu nesreće koja je mogla utjecati na našu glavu, posjetite liječnika kako biste provjerili ima li unutarnjih povreda mozga.
- Vjerojatno ćete morati na CT ili MRI kako biste provjerili da li vaš mozak ima abnormalnosti.
- Ako imate blagi TBI, liječnik vam može propisati diuretike, lijekove protiv napadaja ili druge lijekove za liječenje mioze i drugih simptoma.
- Možda će biti potrebna hitna operacija kako bi se riješili ozbiljni TBI ili krvni ugrušci u mozgu koji mogu uzrokovati miozu.
Korak 4. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako ste bili izloženi živčanim agensima
Ako ste bili izloženi živčanom sredstvu poput Sarina, tabuna ili VX -a, nazovite hitnu pomoć što je prije moguće. Dok čekate dolazak hitne pomoći, skinite svu odjeću i operite tijelo s puno sapuna i vode.
- Osim tačnih zjenica, simptomi izloženosti uključuju zamagljen ili zamagljen vid, glavobolju, prekomjerno lučenje sline, stezanje u grudima (s otežanim disanjem), curenje iz nosa, znojenje, mučnina, povraćanje, proljev, trzanje mišića, napadaje i gubitak svijesti.
- Odložite kontaminiranu odjeću u vreću za smeće i, ako je moguće, obavijestite hitne službe kako bi ih mogli pravilno zbrinuti.
Korak 5. Testirajte se na Hornerov sindrom ako ste imali traumu glave ili moždani udar
Iako je Hornerov sindrom iznimno rijedak, vrijedi ga provjeriti jer može biti znak ozbiljnijih problema. Hornerov sindrom sam po sebi nije smrtonosan, ali može biti uzrokovan nizom drugih stanja kao što su tumori mozga, moždani udar, ciste kralježnice, bolesti živaca, ozljede vrata, operacije vrata, šindre i upala limfnih čvorova na vratu. Takođe se može naslijediti. Neki simptomi Hornerovog sindroma uključuju:
- Sužene zjenice
- Opušten gornji kapak
- Povlačenje očne jabučice
- Suhoća ili nemogućnost znojenja sa strane lica sa suženom zjenicom
Metoda 3 od 3: Suočavanje s miozom uzrokovanom upotrebom opioida
Korak 1. Posjetite svog liječnika o alternativama opioidima za ublažavanje boli
Razgovarajte sa svojim liječnikom o odricanju od svih recepata koji bi mogli uzrokovati sužavanje zjenica. Opijati kao što su morfij, fentanil, perkocet i kodein mogu uzrokovati tačne zjenice.
- Uzmite neopijatne lijekove protiv bolova poput ibuprofena (Motrin), acetaminophena (Tylenol), aspirina (Bayer) i steroida koji će vam pomoći u ublažavanju boli.
- Razmotrite fizikalnu terapiju kao opciju liječenja koja će vam pomoći u upravljanju kroničnom boli koja vas je navela da se obratite lijekovima protiv bolova.
- Pitajte svog liječnika o mogućnosti korektivne operacije za ublažavanje boli. Na primjer, ako ste imali ozljedu ramena koja je utjecala na postavljanje vaših ligamenata i živčanih završetaka, možete dobiti minimalno invazivnu proceduru za ispravljanje abnormalnosti.
Korak 2. Potražite liječenje ako ste ovisni o lijekovima protiv bolova
Ako uzimate lijekove protiv bolova iz bilo kojeg drugog razloga osim liječenja boli, možda ćete morati potražiti pomoć stručnjaka za ovisnost. Zamolite svog liječnika da pronađe psihologa ili lokalni program rehabilitacije koji će vam pomoći u rješavanju ovisnosti.
- Lijekovi protiv bolova izazivaju veliku ovisnost. Potražite pomoć ako vaša ovisnost o opijatima ili zloupotreba utječu na vaše odgovornosti, odnose i opće zdravlje.
- Znakovi ovisnosti o opijatima uključuju visoku toleranciju, iskustvo simptoma ustezanja, stalnu želju da prestanete s upotrebom, gubitak kontrole nad upotrebom, opsesiju dobivanjem ili upotrebom i nastavkom upotrebe unatoč osobnim ili zdravstvenim problemima.
Korak 3. Liječite se od ovisnosti o morfiju ili heroinu
Ako koristite opojne droge poput heroina i morfija, potražite pomoć zbog poremećaja upotrebe tvari. Liječenje može uključivati bihevioralne terapije i lijekove (poput metadona ili buprenorfina). Važno je odustati od lijeka pod liječničkim nadzorom, jer simptomi ustezanja poput boli, povraćanja, proljeva mogu biti ozbiljni i uzrokovati povratak.
- Metadon i buprenorfin su opioidni agonisti, što znači da pomažu u ublažavanju simptoma ustezanja i blokiraju moždane receptore koji izazivaju žudnju. Imajte na umu da metadon također može uzrokovati ovisnost i dolazi sa svojim procesom povlačenja.
- Pronađite centar za liječenje metadonom u vašoj blizini na
Savjeti
- Neki lijekovi za Alzheimerovu bolest (poput donepezila) također mogu uzrokovati miozu. U tom slučaju razgovarajte sa svojim ljekarom o alternativnim lijekovima.
- Ako ste imali operaciju očnog sočiva radi zamjene leće katarakte, to može uzrokovati upalu oka koja dovodi do mioze.
- Cilj je unositi 400 do 800 IU vitamina D (ili 10 do 20 mikrograma) svaki dan za liječenje upale oka koja može uzrokovati miozu.
- Druga rjeđa stanja koja mogu uzrokovati oticanje očiju su ankilozantni spondilitis, psorijatična artropatija, juvenilni idiopatski artritis, sarkoidoza, Fuchov heterokromni iridociklitis i Posner-Schlossmanov sindrom.
Upozorenja
- Uvijek se obratite ljekaru prije nego što prekinete uzimanje lijekova ili promijenite dozu.
- Ne pokušavajte liječiti miozu kod kuće prekomjernom upotrebom kapi za oči jer to može uzrokovati izrazitu suhoću i iritaciju.
