Imate bolove u ramenu, ali niste sigurni zašto? Ako vas boli dok pomičete ruku, možda ste oštetili rotatornu manšetu ili grupu mišića koji vam rame pričvršćuju za ruku. Znamo da je prilično zastrašujuće kad imate ozljedu, ali poznavanje uzroka boli važno je za izradu plana ozdravljenja i sprječavanje da ga još više povrijedite. Proći ćemo kako možete prepoznati i liječiti potencijalnu ozljedu rotatorne manšete kako biste se mogli osjećati bolje.
Koraci
Metoda 1 od 3: Simptomi
Korak 1. Posjetite svog liječnika ako odmah osjetite slabost ramena nakon ozljede
Kada padnete s ispruženom rukom ili trgnete rame podižući nešto teško, veća je vjerojatnost da ćete rastrgati rotatornu manžetnu. Ako osjetite pucanje, razvijete jaku bol ili imate poteškoća s pomicanjem ruke odmah nakon ozljede, odmah se obratite svom liječniku.
- Poremećaji rotacijske manšete nastaju kada se smanji prostor između kostiju i ligamenata ramena, što dovodi do mnogo boli i nelagode.
- Ponekad bi se vaša rotacijska manšeta mogla jednostavno upaliti, ali vaš će liječnik možda provesti dodatne pretrage kako bi provjerio postoji li ozbiljnija pukotina.
Korak 2. Potražite crvenilo, otok ili osjetljivost oko ramenog zgloba
Počnite vizualnim pregledom ramena kako biste vidjeli je li otečeno ili crvenije od vašeg drugog. Lagano prstima dodirnite područje oko ramenog zgloba da vidite osjeća li se osjetljivije nego inače. Ako primijetite bilo što od ovoga, možda ste ozlijedili rotatornu manžetnu.
Oticanje može biti znak tendonitisa, kada su tetive u ramenu upaljene ili nadražene
Korak 3. Osetite da li bol zrači s vašeg ramena i niz prednji dio ruke
Pokušajte lagano pomaknuti rame okolo da vidite ima li boli s prednje strane ramena i u ruku. Ako imate manju ozljedu, osjećat ćete tupu bol, no možda ćete imati jaču bol ili nelagodu ako imate ozbiljniju suzu.
- Najviše ćete osjećati ako podignete ruku ili podignete nešto iznad glave.
- Bol može biti znak tendonitisa ili suze, kada se vaši mišići odvoje od ramena i kostiju ruku.
- Bol u rotatornoj manžeti obično prestaje u vašem laktu. Ako bol zrači cijelom dužinom vaše ruke, možda ćete umjesto toga stegnuti živac u vratu.
Korak 4. Provjerite osjećate li bol ili slabost pri podizanju ili pružanju ruke
Pokušajte ispružiti ruke ravno da vidite hoće li vam se bol pogoršati. Zatim pokušajte podići ruke iznad glave i provjerite ima li bolova niz ruku. Ako vas boli ili imate ograničen raspon pokreta, možda ste ozlijedili rotatornu manžetnu.
Lagano okrenite ruku kao da je stavljate u rukav košulje ili češljate kosu radi provjere boli. Ako se osjeća bolno, to može biti znak tendonitisa ili suze
Korak 5. Slušajte ima li škripanja, klikanja ili iskakanja pri pomicanju ramena
Dok podižete i pružate ruku, obratite pažnju na bilo kakvo škljocanje ili grebanje u blizini vašeg ramena. Buka zajedno sa tupom, bolnom boli može biti znak da imate suzu rotatorne manšete.
Možda ćete također osjetiti pucketanje u ramenom zglobu dok pomičete ruku
Korak 6. Pazite na bol dok spavate na zahvaćenoj strani tijela
Povrede rotacione manžete osećaju se kao tupa bol tokom noći i mogu biti dovoljno ozbiljne da vas probude. Lezite na stranu za koju mislite da ste ozlijeđeni da vidite imate li jače bolove. Ako osjećate stalnu bol, postoji velika vjerojatnost da ćete ozlijediti rotatornu manžetnu.
Čak i ako se bol osjeća podnošljivo tijekom dana dok radite redovne aktivnosti, može se osjećati još gore ako ležite na ramenu jer povećavate pritisak na mišiće i zglobove
Metoda 2 od 3: Dijagnoza
Korak 1. Zakažite termin ako vas bol ometa u svakodnevnim aktivnostima
Nakon što se ponavljaju pokreti ramena, mišići u vašoj rotatornoj manžeti slabe i mogu se rastrgati. Ako primijetite da bol u ramenu ograničava vaš raspon pokreta ili traje duže od jedne sedmice, zakažite sastanak sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite. Pomaknut će vaše rame u različite položaje kako bi utvrdili uzrok vaše boli i odabrali najbolji tretman.
Korak 2. Uradite rendgen ako vaš ljekar sumnja na koštane ostruge
Ponekad vam kosti ramena mogu prerasti u zglobove što može uzrokovati suze ili upalu. Ako vaš liječnik sumnja na problem, obavit će rendgenski snimak kako bi provjerio postoji li drugi uzrok vaše boli osim ozljede.
- Rendgenski snimci također isključuju artritis kao uzrok vaše boli.
- Vaš lekar može takođe ubrizgati boju u rameni zglob pre nego što izvrši rendgen kako bi proverio da li ima sitnih pukotina rotatorne manšete.
Korak 3. Napravite magnetnu rezonancu da provjerite ima li pukotina na rotatoru
Ako vaš liječnik sumnja na ozbiljniju ozljedu, umjesto rendgenskog snimanja može vam narediti MRI. Tokom magnetne rezonance, vaš lekar će odrediti starost i težinu suza kako bi mogao preporučiti najbolji tretman. Slijedite sva uputstva vašeg ljekara prije i za vrijeme testa kako bi vam mogao dati odgovarajuću procjenu.
- Vaš liječnik će dijagnosticirati različite faze ozljede rotatorne manšete.
- Vaš liječnik može upotrijebiti i ultrazvuk da provjeri vaše rame jer mogu pregledati spoj dok ga pomičete.
Metoda 3 od 3: Liječenje
Korak 1. Odmorite rame izbjegavajući bolne aktivnosti
Na sreću, lakše ozljede rotatorne manšete obično možete liječiti kod kuće. Potrudite se izbjeći bilo kakve aktivnosti ili sportove koji vam stavljaju stres na rame jer mogu pogoršati vašu ozljedu. Umjesto da posežete za stvarima iznad glave, držite stvari koje svakodnevno koristite niže i lakše ih zgrabite. Ako ipak trebate obavljati aktivnosti u kojima za posao podižete ruke iznad glave, upotrijebite tabure za stopala ili stepenice kako ne biste morali sezati iznad razine ramena.
Ležite na leđima ili na suprotnoj strani tijela dok spavate kako ne biste izvršili toliko pritisak na svoje iscjeljujuće rame
Korak 2. Nosite remen ako vam ga je propisao vaš ljekar
Vaš ljekar će vam možda dati remen da stabilizuje rame i omogući mišićima da zacijele. Poduprite rame i ruku remenom, ali pazite da i dalje pomičete rame koliko god možete. U suprotnom, vaše rame može biti ukočeno, a rame bi se moglo fiksirati.
Korak 3. Držite pakovanje leda na ramenu kako biste olakšali bol
Zamotajte vrećicu leda ili vrećicu smrznutog povrća u ručnik i prislonite je uz rameni zglob. Držite led oko 20 minuta odjednom kako biste ublažili bol. Možete bezbedno koristiti pakovanje leda 3-4 puta dnevno.
Izbjegavajte stavljati vrećicu leda direktno na rame ili je koristiti duže od 20 minuta jer bi to moglo uzrokovati oštećenje kože ili ozebline
Korak 4. Uzmite lijekove protiv bolova bez recepta ako se i dalje osjećate bolno
Odaberite nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), poput ibuprofena ili naproksena. Možete probati i acetaminofen ako nemate drugih lijekova protiv boli. Slijedite upute za doziranje na pakiranju kako biste lakše osjećali bol i smanjili upalu.
Izbjegavajte uzimanje više od preporučene doze NSAIL -a jer mogu dovesti do čira na želucu ili oštećenja bubrega
Korak 5. Prođite fizikalnu terapiju kako biste rastegnuli i ojačali rame
Budući da ozljede rotatorne manšete oslabljuju vaše mišiće, vaš liječnik vam može preporučiti različita istezanja i nježne vježbe kako biste povratili snagu. Slijedite njihove upute i polako radite na svojoj fizikalnoj terapiji kako ne biste previše opteretili rame. Neki primjeri istezanja i vježbi koje možete isprobati uključuju:
- Njihala: nagnite se prema naprijed i neka vam ruka visi ravno prema dolje. Lagano zamahnite rukom naprijed -natrag, s jedne na drugu stranu, i u krug.
- Ukrštanje ruku: držite ruku ravno na prsima i držite je drugom rukom na mjestu. Zadržite rastezanje 30 sekundi.
- Unutrašnje rotacije: obmotite elastičnu traku oko kvake. Stanite okomito na vrata tako da je vaša zahvaćena ruka najbliža traci. Savijte lakat pod uglom od 90 stepeni, držite se za traku i polako povucite traku preko tijela.
Korak 6. Zatražite od svog ljekara injekciju steroida za privremeno liječenje boli i otoka
Ako i dalje osjećate bol, a drugi tretmani nisu pomogli, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste provjerili preporučuju li vam injekcije steroida. Vaš liječnik će vam ubrizgati lijekove direktno u zglob tako da vaš bol ne ometa vaše redovne aktivnosti.
- Injekcije su samo privremeni tretman i traju oko 9 mjeseci.
- Steroidi mogu oslabiti vaše tetive ako ih koristite prečesto, pa se injekcije unose samo 2-3 puta godišnje.
Korak 7. Obavite operaciju ramena kao posljednje sredstvo ako vam ljekar to preporuči
Ako ste aktivna osoba ili osjećate bol nakon drugih tretmana, razgovarajte sa svojim liječnikom o operaciji ramena. Vrsta operacije koju izvode ovisi o težini vaše ozljede, ali vaš liječnik obično može pričvrstiti vaše tetive ramena na kost kako bi popravio suzu. Međutim, ako imate ozbiljnu ozljedu ili su vam tetive previše oštećene, možda će vam biti potrebna zamjena ramena.
- Za manje suze, vaš liječnik će napraviti male rezove kako bi vam tetive i mišiće ponovno spojio na kost. Ovo je najmanje invazivna opcija.
- Za veće suze, vaš liječnik može napraviti veći rez kako bi lakše povezao oštećene mišiće.
- Tokom zamjene ramena, vaš liječnik će vam postaviti umjetni zglob u lopaticu i na vrh ruke. Ovo je najinvazivnija operacija i trebat će vam samo ako ste ozbiljno oštetili rotatornu manžetnu.
- Obično ćete nakon operacije surađivati s fizioterapeutom kako biste pomogli u obnovi mišića, tako da je manje vjerojatno da ćete se ponovno ozlijediti.
Savjeti
Budući da suze rotatorne manšete imaju slične simptome kao artritis prignječenog živca ili ramena, zatražite dijagnozu od svog liječnika kako biste potvrdili svoje stanje
Upozorenja
- Ako imate bol u ramenu i ne liječite je, možete pogoršati cijepanje rotatorne manšete i izgubiti snagu u ruci.
- Izbjegavajte bilo kakve sportove ili naporne aktivnosti sve dok nemate punu snagu i raspon pokreta u ramenu.
- Nemojte prestati potpuno micati ruku jer bi to moglo učiniti da vam se rame osjeća slabo ili ukočeno. Budite samo nježni tokom svakodnevnih aktivnosti svaki dan.
