Štitnjača je žlijezda u obliku leptira koja sjedi nisko na prednjoj strani vrata. Utječe na brzinu metabolizma svih tkiva i luči tiroksin i trijodotironin, koji utječu na metabolizam, srčanu i neurološku funkciju. Bolesti štitnjače mogu uzrokovati probleme u lučenju hormona, povećanje žlijezde ili oboje. Štitna žlijezda može biti preaktivna (hipertireoza) ili premalo (hipotireoza). Hipotireoza je izraz za nedovoljno aktivnu štitnjaču koja ne proizvodi dovoljno hormona, što obično dovodi do kroničnog umora, debljanja, suhe kože, grube kose, depresije i ćudljivosti. Lijekovi za štitnjaču propisani su za hipotireozu i uključuju sintetičke i prirodne sorte hormona. Obično uzimate lijekove za štitnjaču na usta i, prema preporuci medicinske sestre Marsha Durkin, trebali biste "uzimati lijekove za štitnjaču na recept dosljedno, u isto vrijeme i na isti način svaki dan na prazan želudac radi pravilne apsorpcije."
Koraci
1. dio 2: Saznajte je li potrebno liječiti štitnjaču
Korak 1. Posjetite svog ljekara i testirajte se na hormone štitnjače
Štitnjača je osjetljiva na mnoge stvari, uključujući prehrambene faktore, kao i na emocionalne i fizičke stresore, pa je hipotireoza relativno uobičajeno stanje - posebno kod žena. Ako osjetite kronični (svakodnevni) umor, neobjašnjivo povećanje tjelesne težine, suhu kožu, grubu kosu, depresiju i neobično raspoloženje, zakažite pregled kod svog porodičnog ljekara radi pregleda.
- Najbolji način za provjeru hipotireoze je da napravite krvni test i provjerite nivo hormona štitnjače.
- TSH je hormon koji luči vaša hipofiza (u vašem mozgu) kako bi rekao štitnoj žlijezdi koliko hormona štitnjače treba napraviti.
- Također testirajte svoj besplatni T4 i besplatni T3 jer može doći do problema pri pretvaranju T4 u T3.
- Nedostatak joda u vašoj prehrani može uzrokovati oticanje štitnjače (naziva se gušavost) i dovesti do hipotireoze.
Korak 2. Shvatite rezultate vašeg testa krvi
Ako je vaša štitna žlijezda iz nekog razloga nedovoljno aktivna ili disfunkcionalna, hipofiza će reći štitnjači da radi jače, što je naznačeno povećanjem razine TSH u krvotoku. Dakle, što je viši nivo TSH u krvi, niža je aktivnost štitne žlijezde.
- Normalne vrijednosti TSH u krvi su 0,5 do 4,5/5 mIU/L (mili-međunarodne jedinice po litru).
- Ako je vaš nivo TSH veći od 10 mIU/L, tada se većina liječnika slaže da je prikladno liječenje lijekovima za štitnjaču (sintetičkim ili prirodnim).
- Ako je vaš nivo TSH između 4 - 10 mIU/L, lijekovi se mogu preporučiti ako su vaši stvarni hormoni štitnjače - tiroksin (T4) i trijodotironin (T3) - abnormalno niski.
Korak 3. Pitajte svog ljekara o različitim lijekovima
Kada vaš ljekar ustanovi da imate hipotireozu, potrebno je razmotriti različite vrste lijekova. Glavni lijek koji se koristi naziva se levotiroksin natrij (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), koji je sintetička verzija tiroksina (T4). Ostali uobičajeno korišteni lijekovi za štitnjaču uključuju liotironin (Cytomel), sintetičku verziju trijodotironina (T3); liotrix (Thyrolar), sintetička kombinacija T4 i T3; i osušena prirodna štitnjača (Armor Thyroid, Nature-throid, Westhroid).
- Osušeni prirodni hormon štitnjače proizvodi se od osušene štitne žlijezde svinja.
- Ovisno o mnogim faktorima, uključujući i to koji hormoni štitnjače su premali u vašem krvotoku (T4 i/ili T3), vaš će liječnik preporučiti najprikladnije lijekove za štitnjaču.
- Svi ovi lijekovi za štitnu žlijezdu nadopunjuju hormone (hormone) koji su u vašem tijelu niski, pa vaše tijelo neće negativno reagirati na njih. Sigurnosna briga je dobivanje prave doze za vaše tijelo. Može proći period prilagođavanja kako bi se odredila pravilna doza, pa će vaš liječnik možda morati na početak više posjetiti. Budite svjesni znakova premalo lijekova i previše lijekova.
Dio 2 od 2: Uzimanje lijekova za štitnjaču
Korak 1. Recite svom ljekaru o drugim lijekovima koje uzimate
Ne zaboravite obavijestiti svog ljekara o svim lijekovima koji se prodaju bez recepta ili na recept jer neke vrste mogu negativno djelovati na vaše lijekove za štitnjaču. Ostali lijekovi na koje treba paziti su oralni kontraceptivi, hormonska terapija (estrogen, testosteron), neki lijekovi protiv napadaja, lijekovi za snižavanje kolesterola (statini), lijekovi za krvni tlak, neki srčani lijekovi i mnogi antidepresivi.
- Ako uzimate bilo koji od ovih lijekova, to ne znači da ne možete uzimati lijekove za štitnjaču, ali će vaš liječnik možda morati promijeniti doze ili rasporede kako bi se nuspojave svele na minimum.
- Većinu interaktivnih lijekova potrebno je uzeti najmanje 4 sata prije uzimanja lijekova za štitnjaču.
- Neka hrana (posebno soja i mliječni proizvodi) i suplementi (posebno kalcijum i gvožđe) takođe utiču na apsorpciju i efikasnost lijekova za štitnjaču. Hren i matičnjak također mogu utjecati na to koliko dobro vaše tijelo apsorbira lijekove, pa se preporučuje uzimanje lijekova za štitnjaču na prazan želudac.
Korak 2. Vaš ljekar će odrediti vašu dozu
Prilikom početka liječenja štitnjače za hipotireozu, vaš će liječnik odlučiti o početnoj dozi na temelju podataka kao što su rezultati krvnih pretraga, težina, dob i druga zdravstvena stanja koja biste mogli imati. Doza će se tada s vremena na vrijeme prilagođavati na osnovu redovnih pregleda koji se sastoje od fizičkih pregleda i dodatnih krvnih pretraga.
- Ako iznenada dobijete ili izgubite značajnu težinu (više od 10 kilograma), obavijestite svog liječnika što je prije moguće jer bi to moglo utjecati na doziranje lijekova za štitnjaču.
- Budući da je liječenje hipotireoze visoko individualizirano i pažljivo ga prati vaš ljekar, izmjerit ćete TSH i slobodni T3 4 - 8 sedmica nakon početka liječenja ili promjene doze.
- Kad se stabilizuje, svakih 6-12 mjeseci ćete imati test krvi kako biste provjerili ima li TSH, slobodnog T4 (ponekad) i slobodnog T3.
- Kad počnete s određenom vrstom i nazivom lijekova za štitnjaču, ostanite pri tome. Ako je promjena neizbježna ili preferirana iz ekonomskih razloga, unaprijed obavijestite svog ljekara.
Korak 3. Uzmite lijek ujutro
Preporučuje se uzimanje lijekova za štitnjaču ujutro, ali nije obavezno. Hormonski lijekovi za štitnjaču dolaze u obliku tableta i lako se uzimaju. Oni ostaju u vašem sistemu dugo jer se ne metabolišu brzo, pa ih uzimate samo jednom dnevno. Iako se raspravlja na tu temu, mnogi liječnici smatraju da je najbolje vrijeme za uzimanje lijekova za štitnjaču vjerojatno prvo ujutro ubrzo nakon ustajanja. Najlakše je uspostaviti rutinu ujutro i ona stabilizuje nivo hormona tokom dana.
- Neka istraživanja pokazuju da uzimanje lijekova za štitnjaču prije spavanja povećava hormone štitnjače i snižava TSH efikasnije u odnosu na jutarnje rasporede doziranja.
- Uzimanje lijekova za štitnjaču noću može biti prikladnije ako uzimate druge lijekove i morate ih razdvojiti za najmanje 4 sata.
- Bez obzira kada uzimate lijekove za štitnu žlijezdu, uzimajte ih svaki dan u isto vrijeme.
- Ako ste zaboravili uzeti tabletu za štitnjaču, uzmite je čim se sjetite u roku od 12 sati od uobičajenog vremena. Ako imate više od 12 sati, jednostavno preskočite zaboravljenu dozu.
Korak 4. Nemojte uzimati lijekove s hranom
Bez obzira na to kada zaista uzimate lijekove za štitnjaču, uzimajte ih na prazan želudac jer hrana može utjecati na njegovu apsorpciju i učiniti je manje učinkovitom ili snažnom. Općenito, pričekajte najmanje 30 minuta do jedan sat nakon uzimanja tablete za štitnjaču prije doručka ili bilo kojeg drugog obroka. Ako ste prvo jeli, sačekajte najmanje 2 sata prije nego uzmete tabletu za štitnu žlijezdu.
- Osim što svoje tablete ne kombinirate s hranom, nema drugih ograničenja u prehrani za vrijeme uzimanja lijekova za štitnjaču.
- Uzimanje lijekova za štitnjaču noću može biti prikladnije za sprečavanje interakcija s hranom ujutro.
Korak 5. Popijte čašu vode sa lijekom
Uzimajte lijekove za štitnjaču (posebno levotiroksin natrij ili levoksil) s puno tekućine jer se tablete vrlo brzo otapaju i mogu nateći u stražnjem dijelu grla kao odgovor na pljuvačku te uzrokovati začepljenje ili gušenje. Kao takve, uzmite tablete s velikom čašom vode (oko 8 unci) kako biste ih isprali bez ikakvih incidenata.
- Držite se pročišćene vode i nemojte ispirati tablete sokom, mlijekom ili kavom jer to utječe na njihovu apsorpciju.
- Nemojte koristiti pretjerano hladnu vodu jer može uzrokovati da vam se grlo malo stegne (postane suže) i oteža gutanje tableta.
Korak 6. Na odgovarajući način spremite lijekove za štitnjaču
Držite lijekove za štitnu žlijezdu u spremniku u koji ste ih dobili i držite poklopac čvrsto zatvoren i izvan dohvata djece. Čuvajte lijekove na uobičajenoj sobnoj temperaturi i dalje od prekomjerne topline ili vlage - na primjer, ne u kupaonici ili na prozorskoj dasci. Bacite lijekove za štitnjaču ako su zastarjeli - pitajte ljekarnika o najboljem i najsigurnijem načinu odlaganja lijekova.
- Lijekovi za štitnjaču imaju jak miris, pa to ne znači da su pokvareni ili zastarjeli i da se ne mogu koristiti.
- Provjerite datum isteka na pakovanju vašeg lijeka i zatražite od svog ljekara novi recept ako primijetite da je zastario.
Korak 7. Nemojte prestati uzimati lijekove
Nikada nemojte prestati uzimati lijekove za štitnu žlijezdu bez direktnog naloga i zapažanja ljekara. Fizičke posljedice i problemi najvjerojatnije će rezultirati i mogu uzrokovati probleme opasne po život.
- Zapamtite da je zamjenska terapija štitnjače obično doživotna.
- Odmah prijavite svom liječniku svako neobično krvarenje, modrice, bol u prsima, lupanje srca, znojenje, nervozu ili nedostatak daha. Ako zatrudnite, prijavite to svom liječniku jer će se možda morati prilagoditi doza.
Video - Korištenjem ove usluge neke se informacije mogu podijeliti s YouTubeom
Savjeti
- Nemojte uzimati dvostruku dozu lijekova za štitnjaču kako biste nadoknadili propuštenu. Odmah obavijestite svog ljekara ako ste uzastopno propustili 2 ili više doza.
- Lijekovi za štitnjaču pomažu u kontroli / ublažavanju simptoma hipotireoze, ali uopće ne liječe stanje.
- Da biste kontrolirali hipotireozu, vjerojatno ćete do kraja života uzimati lijekove za štitnjaču.
- Lijekovima za štitnjaču može biti potrebno nekoliko tjedana da utječu na hipotireozu i učine vaše simptome znatno manje uočljivim.
- Ako ste trudni ili planirate trudnoću, uzimanje lijekova za štitnjaču smatra se sigurnim.
- Nastavite uzimati lijekove za štitnu žlijezdu čak i ako se osjećate odlično i ako nemate prethodnih simptoma. Prekinite ili promijenite dozu samo ako vam je to preporučio ljekar.
