Multipla skleroza (MS) je autoimuni poremećaj koji pogađa središnji nervni sistem, posebno mozak i leđnu moždinu. Kako MS napreduje, vaši živci mogu biti oštećeni, a rezultat toga može se smanjiti i kvaliteta vašeg života. Postoji nekoliko različitih načina na koje se vaša MS može liječiti, ali vrsta liječenja ovisit će o tome koliko je napredovala vaša MS i koji su vaši simptomi. Ne postoji lijek za MS, ali učenje kako liječiti simptome MS -a može usporiti napredovanje bolesti i poboljšati kvalitetu vašeg života.
Koraci
1. dio 3: Liječenje MS napada
Korak 1. Uzmite kortikosteroide
Kortikosteroidi mogu pomoći u smanjenju upale živaca, primarnog mjesta djelovanja MS -a. Uobičajeni kortikosteroidi koje MS propisuje za MS uključuju prednizon (obično se uzima oralno) i metilprednizolon (obično se daje intravenozno). Iako su često efikasni, kortikosteroidi nose brojne neugodne nuspojave, uključujući nesanicu, povišeni krvni tlak, promjene raspoloženja/razdražljivost i zadržavanje tekućine u tijelu.
Korak 2. Poduzmite izmjenu plazme
Izmjena plazme, poznata i kao plazmafereza, pomaže mnogim pacijentima sa MS -om u periodu napada MS -a. Tokom plazmafereze, vadi se plazma i krvne ćelije se miješaju s albuminom (otopinom proteina) prije nego što se vrate u tijelo.
- Izmjena plazme prvenstveno se koristi kod pacijenata s novim simptomima, teškim simptomima ili simptomima koji nisu reagirali na druge metode liječenja poput steroida.
- Zamjena plazme može se izvesti kada ste pod nadzorom specijaliste za MS.
Korak 3. Isprobajte fizikalnu terapiju
Mnogi ljudi koji dožive MS napad/napadaj pate od simptoma kao što su zamagljen vid ili izuzetno spastični mišići. Jedan od načina da se smanje problemi vezani za kontrolu mišića i povrati kontrola nad vašim udovima je fizikalna terapija, iako neki stručnjaci preporučuju korištenje vježbi fizikalne terapije zajedno s kursom kortikosteroida za maksimalnu učinkovitost.
Dio 2 od 3: Kontrola simptoma MS -a
Korak 1. Uzmite relaksante mišića
Mnogi ljudi koji pate od MS -a osjećaju bolnu ukočenost mišića i/ili grčeve mišića. Ovo može ciljati bilo koji dio tijela, ali čini se da je najraširenije u nogama. Uzimanje relaksansa mišića može pomoći u smanjenju grčeva i ublažavanju bolova povezanih s ukočenošću mišića.
Uobičajeno propisani relaksanti mišića za pacijente s MS-om uključuju baklofen (Lioresal) i tizanidin (Zanaflex)
Korak 2. Upravljajte problemima mjehura/crijeva
Uobičajeni simptom MS -a jer bolest slabi živce i mišiće je gubitak kontrole mjehura i crijeva. Način na koji se nosite s ovim simptomima razlikovat će se, ovisno o težini i napredovanju vaše MS. Kako bi vam pomogao u rješavanju problema s mjehurom i crijevima, vaš ljekar vam može savjetovati da:
- Držite se rasporeda - dnevni raspored može biti izuzetno koristan za probleme s crijevima. Ali može biti od pomoći i pri rješavanju urinarnih problema. Držeći se redovnog rasporeda i "trenirajući" svoj mjehur da produži potrebu za mokrenjem do sljedeće zakazane stanke u kupaonici, možda ćete moći povećati svoju sposobnost da kontrolirate svoje potrebe za izlučivanjem.
- Radite Kegelove vježbe - Kegelove vježbe jačaju mišiće vaše zdjelice, što može pomoći u poboljšanju kontrole mjehura. Za početak izvođenja Kegelovih vježbi morat ćete stisnuti/napeti mišiće koje koristite za kontrolu protoka urina. Držite stisnuti tri sekunde, a zatim otpustite. Ponovite postupak 10 do 15 puta po sesiji i pokušajte vježbati najmanje tri puta dnevno. Dok jačate mišiće, dodajte jednu dodatnu sekundu svake sedmice sve dok ne budete u stanju napeti mišiće od po 10 sekundi.
- Uzimajte lijekove za mokraćnu bešiku - postoji niz lekova koji mogu pomoći u kontroli mišića koji mogu doprineti problemima bešike. Uobičajeni lijekovi za probleme mokraćnog mjehura uključuju Darifenacin (Enablex), Fesoterodin (Toviaz), Imipramin (Tofranil) i Oksibutinin (Ditropan).
- Jedite više vlakana - Dodavanje vlakana u vašu prehranu, zajedno s unošenjem više tekućine, može pomoći u rješavanju nekih problema s crijevima. Pokušajte jesti kruh od cjelovitih žitarica, žitarice i svježe voće i povrće ili pitajte svog ljekara o uzimanju suplemenata vlakana.
- Koristite omekšivače stolice - ako imate česti zatvor, razgovarajte sa svojim liječnikom o uzimanju omekšivača stolice kako biste olakšali stolicu.
- Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima bez recepta koje razmatrate, posebno ako imate proljev.
Korak 3. Povećajte fizičku aktivnost
Iako simptomi MS -a mogu ograničiti vašu sposobnost bavljenja tjelesnom aktivnošću, neki pacijenti smatraju da fizička aktivnost može pomoći u poboljšanju fizičke i mentalne dobrobiti. Uobičajene aktivnosti uključuju vježbu, jogu i meditaciju.
Korak 4. Isprobajte medicinski kanabis
Možda ćete ublažiti grčeve i bolove u mišićima ako probate kanabis, ako živite na mjestu koje dozvoljava njegovu medicinsku upotrebu. Američka akademija za neurologiju priznaje da medicinski kanabis, kad se puši ili uzima oralno (ekstrakti, kao i sintetički kanabinoidi), može pomoći pacijentima koji pate od brojnih simptoma MS -a. Međutim, marihuana nije za svakoga. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim koristima i rizicima upotrebe marihuane.
- U Sjedinjenim Državama, 23 države i Distrikt Columbia donijeli su zakone koji dozvoljavaju pacijentima sa kvalifikovanim uslovima da legalno kupuju ili uzgajaju, posjeduju i koriste medicinsku marihuanu.
- Upotreba medicinske marihuane također je dozvoljena u Kanadi.
- Saznajte da li vaša država, pokrajina ili država dopušta upotrebu medicinske marihuane pretraživanjem zakona o medicinskom kanabisu u vašoj regiji. Ako živite na mjestu koje dopušta medicinsku upotrebu marihuane i vjerujete da bi to moglo pomoći kod simptoma MS, razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i nuspojavama medicinske marihuane.
Dio 3 od 3: Upravljanje ponavljajućim oblicima MS -a uz pomoć lijekova
Korak 1. Uzmite beta interferone
Beta interferone često propisuje i nadzire specijalista za MS radi liječenja recidivirajućih oblika MS -a. Ovi lijekovi se injektiraju intravenozno i dokazano smanjuju učestalost i težinu recidiva MS -a. Oštećenje jetre moguća je nuspojava korištenja beta interferona, stoga je važno da vas liječnik redovito kontrolira kako bi nadzirao oštećenje jetrenih enzima.
Uobičajeni beta interferoni uključuju interferon beta-1a (kao što su Avonex i Rebif) i interferon beta-1b (poput Betaserona i Extavije)
Korak 2. Isprobajte glatiramer acetat
Ovaj lijek mora propisati i nadzirati stručnjak za MS. Daje se intravenozno i može pomoći u kontroli napada imunološkog sistema tijela na mijelinske živčane ovojnice tijela. Ovaj protein može pomoći u smanjenju broja recidiva koje pacijent doživi, a može odgoditi ili čak spriječiti trajni invaliditet.
Kopakson je obično propisan lijek za glatiramer acetat
Korak 3. Koristite dimetil fumarat
Dimetil fumarat je oralni lijek koji propisuje i prati specijalista MS -a i može pomoći u smanjenju recidiva MS -a. Obično se uzima dva puta dnevno. Nuspojave mogu uključivati proljev, crvenilo, mučninu i smanjeni broj bijelih krvnih stanica.
Tecfidera je uobičajeno propisani dimetil fumarat
Korak 4. Pokušajte s fingolimodom
Ovaj lijek koji također propisuje i prati specijalista MS može pomoći u smanjenju učestalosti recidiva sprječavajući vaš imunološki sistem da napadne živce u vašem mozgu i/ili leđnoj moždini. Uzimanje fingolimoda također može odgoditi ili čak spriječiti trajni invaliditet.
- Fingolimod se obično uzima oralno, jednom dnevno.
- Uzimanje fingolimoda može usporiti rad srca i uzrokovati visoki krvni tlak ili zamagljen vid. Vaš liječnik će pratiti vašu brzinu otkucaja srca najmanje šest sati nakon primjene prve doze fingolimoda.
Korak 5. Uzmite teriflunomid
Teriflunomid propisuje i prati specijalista MS. Ovaj lijek se uzima oralno, jednom dnevno, kako bi se spriječili ili smanjili recidivi MS -a. Teriflunomid može imati brojne nuspojave različitog stupnja težine, uključujući oštećenje jetre i gubitak kose. Teriflunomid ne smiju uzimati žene koje su trudne ili bi mogle zatrudnjeti, niti muški partner žene koja bi mogla zatrudnjeti, jer može uzrokovati ozbiljna oštećenja fetusa u razvoju.
Korak 6. Koristite natalizumab
Natalizumab može spriječiti imunološke stanice da putuju do mozga i leđne moždine, čime se smanjuju šanse za oštećenje živaca na tim mjestima. Često je učinkovit u liječenju recidivirajućih oblika MS -a, iako može povećati i rizik od doživljavanja virusne infekcije u mozgu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i potencijalnim rizicima natalizumaba.
Potreban je recept i nadzor od strane stručnjaka za MS
Korak 7. Isprobajte alemtuzumab
Alemtuzumab djeluje ciljajući protein koji se nalazi na površini imunoloških stanica u vašem tijelu. Također, iscrpljuje broj bijelih krvnih zrnaca u vašem tijelu, što može smanjiti šanse za oštećenje živaca, ali nosi i rizike. Neki pacijenti imaju povećan rizik od infekcija i autoimunih komplikacija zbog smanjenog broja bijelih krvnih stanica.
Alemtuzumab propisuje i nadzire specijalista MS -a, primjenjuje se pet uzastopnih dana, a zatim slijedi još tri dana infuzije lijeka godinu dana nakon početnog liječenja
Korak 8. Uzmite mitoksantron
Mitoksantron je imunosupresiv koji može pomoći u liječenju teške i uznapredovale MS. Međutim, njegova je upotreba obično ograničena zbog rizika od oštećenja srca i raka krvi. Razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i potencijalnim rizicima upotrebe mitoksantrona.
Ovaj lijek također zahtijeva recept i nadzor od strane stručnjaka za MS
Savjeti
Ako imate uobičajenu nuspojavu osjećaja zagrljaja kod MS -a, možete poduzeti korake za liječenje zagrljaja MS -a
Upozorenja
- Posjetite svog liječnika ako osjetite pojačane simptome ili nove simptome.
- Možda ćete uspjeti vratiti izgubljeni mijelin pomoću vježbe i dijete, što može poboljšati kvalitetu vašeg života, ali ovi tretmani neće izliječiti osnovno stanje.
