Ulcerozni kolitis (UC) jedan je od najčešćih oblika upalne bolesti crijeva. Za razliku od Crohnove bolesti, koja može zahvatiti bilo koji dio probavnog trakta, UC utječe samo na debelo crijevo i rektum. Ovo kronično stanje uzrokuje upalu i iritaciju sluznice debelog crijeva, stvarajući otvorene čireve (čireve), gnoj i sluz. Bol u trbuhu i grčevi, proljev i krvarenje iz rektuma najčešći su simptomi UK. Iako UC može biti i bolan i neugodan, postoje različiti koraci koje možete poduzeti za uspješno upravljanje svojim stanjem.
Koraci
Metoda 1 od 5: Razumijevanje ulceroznog kolitisa
Korak 1. Zapamtite da niste izazvali vaš UC
Iako znanstvenici ne razumiju što uzrokuje UC, čini se da ova bolest ima genetsku sklonost koju mogu izazvati čimbenici u našoj okolini. Zamislite UC kao peludnu groznicu. Ako imate peludnu groznicu, imate genetsku sklonost koja će uzrokovati svrbež očiju i curenje iz nosa ako ste izloženi peludi. Ako nikada niste bili izloženi peludi, nikada nećete razviti simptome. Ako jesi, hoćeš. Vi sigurno niste uzrokovali pelud ili genetsku sklonost! Isti princip vrijedi i za UC.
Korak 2. Prepoznajte da možete doživjeti „pojavu napada“nakon koje slijede menstruacije s malo simptoma
Neki ljudi će proći mjesecima ili čak godinama bez ikakvih simptoma UC -a. Pravilno liječenje produžit će ove periode remisije. Samo pet do 10 posto pacijenata s UK ima stalno simptome UK, a na sreću čak i akutni bolesnici imaju mogućnosti liječenja.
Korak 3. Utješite se znajući da velika većina oboljelih od UK živi normalnim životom
Verovatno ćete veći deo svog života provesti u remisiji. Ako se pravilno liječi, ovo nije bolest opasna po život. Možete očekivati da ćete uživati u odnosima, braku, djeci, karijeri i drugim životnim radostima.
Metoda 2 od 5: Prilagođavanje ishrane
Korak 1. Vodite dnevnik hrane
Iako se svi oboljeli od UC -a moraju nositi sa osjetljivošću na određene namirnice, specifični izvori vaše osjetljivosti mogu se uvelike razlikovati. Kao rezultat toga, ne postoji jedna „UC dijeta“. Pratite hranu koju jedete i kako se zbog nje osjećate. Upotrijebite ove podatke za razvoj prehrane koja vam najbolje odgovara.
- Pokušajte jesti uravnoteženu prehranu kad god je to moguće. Ako ne možete konzumirati određene vrste hrane, posavjetujte se sa svojim ljekarom o dodatcima vitamina koji će vam pomoći zamijeniti ključne hranjive tvari.
- Obratite pažnju na sve izmjene u pripremi koje hranu čine lakšom za konzumiranje- povrće na pari, na primjer, ili konzumiranje mliječnih proizvoda s niskim ili nemasnim sadržajem.
Korak 2. Razmislite o dijeti sa „niskim zaostatkom“
Mnogi pacijenti sa UK imaju olakšanje tokom pogoršanja kada održavaju dijetu koja proizvodi manje "ostataka" ili zaostalog otpada. U osnovi, dijeta s "niskim zaostatkom" znači da ćete imati sve manje i manje stolice, a posljedično i manje proljeva, grčeva i boli. Imajte na umu da biste, ako možete rukovati hranom s višim zaostatkom, poput cjelovitih žitarica, trebali ih jesti. Međutim, kada se borite sa simptomima UC -a, pokušajte:
- Proizvodi od žitarica, uključujući rafinirani bijeli kruh; obični krekeri; Tost od Melbe; kuvane žitarice kao što su krem od pšenice, farina ili griz; hladne žitarice kao što su kukuruzne pahuljice ili naduvani pirinač; bijela riža; rezanci; i rafinisane testenine.
- Meko voće sa uklonjenom kožom ili sjemenkama, uključujući banane, meku dinje, medljiku, konzervirano ili kuhano voće i avokado.
- Dobro kuhano svježe ili konzervirano povrće bez sjemenki, uključujući vrhove šparoga, repu, boraniju, mrkvu, gljive, spanać, tikvice (uklonite sjemenke), bundevu i umak od rajčice.
- Krompir bez ljuske.
- Mliječni proizvodi umjereno, sve dok ne podnosite laktozu.
- Sve meso, sve dok su rezovi mekani, mekani i nemasni. Jaja su takođe u redu.
- Mnogi začini, uključujući puter, biljno ulje, kečap, majonez, pavlaku, glatke sosove, soja sos, bistri žele, med i sirup.
- Kava ili čaj bez kofeina, gazirana pića bez kofeina, mlijeko, cijeđeni sokovi od povrća i voćni sokovi bez sjemenki ili kaše, poput soka od jabuke.
Korak 3. Ostanite hidrirani
Pijte puno tečnosti svaki dan. Voda je najbolja. Alkohol i pića koja sadrže kofein stimuliraju vaša crijeva, što će povećati vašu nelagodu. Iako su gazirana pića dozvoljena na dijeti sa „niskim zaostatkom“, ona često mogu stvarati gasove-neugodan dodatak vašim već problematičnim simptomima.
Planirajte ponijeti bocu vode sa sobom kako biste lakše ostali dobro hidrirani
Korak 4. Jedite nekoliko malih obroka tokom dana
Vašem će tijelu biti lakše probaviti male količine hrane tokom dana, umjesto da se nosi s tri veća obroka. Prilikom izrade plana prehrane razmislite o grickalicama koje možete lako ponijeti sa sobom.
Korak 5. Čuvajte se uobičajenih iritansa
Sjemenke, orasi i kokos; proizvodi od cjelovitih žitarica; sirovo ili sušeno voće; sirovo povrće; pasulj, leća i tofu; tvrdo ili suhomesnate proizvode; hrskavi maslac od kikirikija; krupni džemovi ili marmelade; kiseli krastavci i druga konzervirana hrana; koruza; i voćni sokovi koji sadrže pulpu ili sjemenke mogu uzrokovati probleme oboljelima od UK. Imajte na umu da su mnoge od ovih namirnica izuzetno zdrave u drugim okolnostima. Opet, eksperiment je ključan. Ako otkrijete da možete podnijeti neku od ovih namirnica, svakako ih nastavite jesti. Uklonite one koji vam izazivaju nevolju.
Iako mliječni proizvodi ne sadrže vlakna, mnogi pacijenti s UK imaju i simptome netolerancije na laktozu. Vaš dnevnik prehrane trebao bi vam pomoći da utvrdite jeste li sposobni tolerirati mliječne proizvode
Metoda 3 od 5: Promjene načina života
Korak 1. Kontrolirajte stres
Stres ne uzrokuje UC, niti povećava upalu koja izaziva vaše simptome. Stres, međutim, utječe na vaš probavni sistem na druge načine. Ako već patite od proljeva povezanog s UC -om, poželjet ćete izbjeći dodatne stolice koje stres može izazvati!
- Smanjite razinu stresa meditacijom ili se bavite drugim tehnikama opuštanja i disanja. Odvojite nekoliko trenutaka tokom dana da zatvorite oči i usredotočite se na nešto mirno i opuštajuće. To će vam pomoći ublažiti stres i smiriti crijeva.
- Upotrijebite stroj za biološku povratnu spregu kako biste smanjili napetost mišića, usporili otkucaje srca i smanjili stres.
- Uzmite jogu ili tai chi.
Korak 2. Redovno vježbajte
Čak i blaga vježba smanjit će razinu stresa, ublažiti depresiju i poboljšati rad crijeva. Posavjetujte se sa svojim liječnikom kako biste razvili program vježbi koji vam odgovara.
Iako je hidratacija tijekom vježbanja važna za sve, ako imate UC, posebno je važno konzumirati dovoljno vode prije i za vrijeme vježbanja
Korak 3. Pomozite sebi pomažući drugima
S kroničnim bolestima može biti teško nositi se jer su doživotna. Nisu svi zainteresirani da postanu advokati, a ako biste se radije privatno nosili sa svojom bolešću, to je sasvim u redu. Neki pacijenti sa UK imaju snagu i utjehu radeći na obrazovanju drugih, podržavajući kolege oboljele od UK i prikupljajući novac za istraživanje UC -a. Ako mislite da bi vam takve aktivnosti imale koristi, istražite Fondaciju Crohn's i Colitis ili druge zagovaračke organizacije.
Metoda 4 od 5: Traženje kućnih lijekova
Korak 1. Konzumirajte više kurkume
Studije su otkrile da kurkumin u kurkumi, začin koji se često koristi u kariju, ima protuupalna svojstva. Iako je potrebno još istraživanja, jedno je istraživanje pokazalo da su pacijenti koji su konzumirali hranu koja sadrži kurkumu smanjili simptome i potrebu za drugim lijekovima.
- Mnogi kari koji sadrže kurkumu mogu biti prilično začinjeni; pazite da ne iritirate sluznicu debelog crijeva.
- Osobe s bolestima žučnog mjehura, gastrointestinalnim refluksom, rakom povezanim s hormonima ili onima na lijekovima za razrjeđivanje krvi ne smiju konzumirati kurkumu.
Korak 2. Povećajte unos ribljeg ulja
Omega-3 masne kiseline koje se nalaze u ribljem ulju mogu smanjiti simptome UC-a i pojavu upale. Neka istraživanja pokazuju da riblje ulje u kombinaciji s lijekovima poput sulfasalazina može biti djelotvorno. Imajte na umu da su rezultati istraživanja mješoviti i da ponekad riblje ulje može uzrokovati proljev.
Suzdržite se od uzimanja ribljeg ulja ako trenutno uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi
Korak 3. Dodajte probiotike u svoju ishranu
Naša crijeva sadrže dobre bakterije koje sprječavaju loše bakterije da izazovu probleme. Česti proljev smanjuje populaciju dobrih bakterija. Namirnice poput jogurta sadrže „žive kulture“ili probiotike - dobre bakterije - koje mogu ponovno naseliti vaša crijeva, smanjujući simptome UC -a.
Korak 4. Uzmite dodatak folne kiseline
Mnogi ljudi koji imaju UC takođe imaju nizak nivo folne kiseline u telu. Uobičajeni UC lijekovi mogu pogoršati ovaj problem. Konzumiranje odgovarajuće količine folne kiseline pomaže u suzbijanju povećanog rizika od razvoja raka debelog crijeva kod pacijenata sa UK.
Imajte na umu da folna kiselina može kamuflirati nedostatak vitamina B12. Posavjetujte se sa svojim ljekarom o režimu ishrane koji će vam omogućiti da konzumirate odgovarajuće količine oba nutrijenta
Korak 5. Razmotrite dodatke N-acetil glukozamina
Neka istraživanja sugeriraju da suplementi ili klistiri koji sadrže ovu tvar mogu poboljšati simptome upalne bolesti crijeva. Potrebno je više studija kako bi se utvrdilo je li glukozamin koristan u liječenju UK.
Kao i kod mnogih tretmana, N-acetil glukozamin može negativno djelovati s lijekovima za razrjeđivanje krvi
Korak 6. Provedite biljne tretmane
Pacijenti sa UC -om našli su olakšanje koristeći različite biljne tretmane. Obratite se obučenom zdravstvenom radniku kako biste utvrdili koje bi sorte bile najbolje za vaš sistem. Imajte na umu da mnoge od ovih biljaka djeluju u interakciji s drugim lijekovima.
- Sjemenke psylliuma mogu pomoći produžiti periode remisije ako se uzimaju u kombinaciji s drugim lijekovima. Ovo nerastvorljivo vlakno može pogoršati simptome tokom pogoršanja, pa prije uzimanja svakako razgovarajte sa svojim ljekarom. Neki pacijenti sa UC -om mogu biti bolji sa rastvorljivim vlaknima, poput lanenog sjemena ili zobenih mekinja.
- Boswellia ima protuupalna svojstva, a neke studije pokazuju da može djelovati jednako dobro kao i lijekovi na recept sulfasalazin.
- Klizavi brijest je demulcent, što znači da može zaštititi nadražena tkiva i pospješiti njihovo zacjeljivanje, ali ga trudnice nikada ne smiju uzimati.
- Sljez je također demulcent. Izbjegavajte sljez ako ste dijabetičar ili uzimate druge lijekove, uključujući litij.
- Kamilica se često kuha kao čaj za smirenje probavnog trakta. Izbjegavajte kamilicu ako ste alergični na ambroziju. Ova biljka može imati i estrogenska svojstva, stoga budite oprezni ako imate istoriju bolesti povezanih sa hormonima.
Korak 7. Razmislite o akupunkturi
Neka su istraživanja pokazala da akupunktura može ublažiti simptome UC -a. Akupunktura djeluje i kao sredstvo za ublažavanje stresa, povećavajući svoje korisne kvalitete za pacijente s UK.
Metoda 5 od 5: Medicinsko liječenje ulceroznog kolitisa
Korak 1. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o protuupalnim lijekovima
Ovi lijekovi su obično prvi korak u liječenju UK i drugih upalnih bolesti crijeva.
- Aminosalicilati, poput sulfasalazina, mogu učinkovito smanjiti simptome UC -a. Ovaj lijek može izazvati različite nuspojave, uključujući probavne tegobe i glavobolje. Ostali lijekovi u ovoj porodici uključuju mesalamin, balsalazid i olsalazin. Ovi lijekovi su dostupni u obliku oralnih klistira ili čepića.
- Kortisteroidi, uključujući prednizon i hidrokortizon, općenito se koriste kada umjerena do teška UC ne reagira na druge tretmane. Daju se oralno, intravenozno ili putem klistira ili čepića. Steroidi mogu izazvati mnoge nuspojave, pa obično nisu dugotrajno liječenje.
Korak 2. Razgovarajte sa svojim ljekarom o supresorima imunološkog sistema
I ti lijekovi smanjuju upalu, ali to čine ciljajući imunološki odgovor koji izaziva upalu. Ponekad se koriste u kombinaciji s kortikosteroidima.
- Azatioprin i merkaptopurin su supresori imunološkog sistema koji se najčešće propisuju pacijentima sa UK.
- Infliximab, adalimumab i golimumab su „biološki lijekovi“ili supresori imunološkog sistema koji djeluju neutralizirajući protein koji proizvodi vaš imunološki sistem. Ovi lijekovi se općenito propisuju umjerenim ili teškim pacijentima sa UK.
- Vedolizumab je nedavno odobren za pacijente koji nisu odgovorili na druge vrste imunosupresivnih lijekova.
Korak 3. Koristite lijekove bez recepta za pomoć u upravljanju simptomima UC-a
Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom prije početka novog režima liječenja. Ljekari će često preporučiti jedno ili više od sljedećeg pored lijekova na recept:
- Antibiotici, pogotovo ako vas naglo podigne temperatura.
- Lijekovi protiv dijareje, posebno ako je proljev postao težak.
- Acetaminofen za blago ublažavanje boli. Imajte na umu da ibuprofen, naproksen natrij i natrij diklofenak mogu pogoršati simptome UK i stoga ih treba izbjegavati.
- Dodaci željeza za borbu protiv anemije, posebno ako imate krvarenje.
Korak 4. Razgovarajte sa svojim ljekarom o hirurškom liječenju
Između 20 i 30 posto ljudi s UC -om na kraju će morati proći kolektomiju (uklanjanje debelog crijeva) ili proktokolektomiju (uklanjanje debelog crijeva i rektuma) zbog masovnog krvarenja, teške bolesti, puknuća debelog crijeva ili rizika od raka. Operacija obično potpuno uklanja bolest. Vaš hirurg će napraviti dio unutrašnje vrećice od dijela tankog crijeva koji se prazni u vaš anus, omogućavajući vam relativno normalno izbacivanje otpada.
Imajte na umu da ponekad nije moguće izgraditi unutarnju torbicu. U tom slučaju, vaš će kirurg stvoriti trajni otvor u vašem trbuhu (kolostomija) kroz koji se stolica skuplja u pričvršćenu vrećicu
Korak 5. Izvršite redovne preglede raka debelog crijeva
UC povećava rizik od raka debelog crijeva, pa je važno ići na nadzornu kolonoskopiju svake jedne do dvije godine.
Savjeti
- Istražite liječenje proktitisa ako dio vaših simptoma uključuje upalu rektuma i anusa.
- Dostupno je više savjeta o smirivanju ulceroznog kolitisa lijekovima (i bez recepta i na recept), više savjeta o prehrani i prevenciji.
