Koronarna bolest srca (CHD), poznata i kao ishemijska bolest srca, vodeći je uzrok smrti širom svijeta. Također se obično naziva i koronarna bolest arterija (CAD) jer je začepljenje arterija glavni uzrok. Kada se arterije vašeg srca začepe, to dovodi do smanjenog protoka krvi i nemogućnosti unosa kisika i drugih hranjivih tvari u različite dijelove vašeg tijela. Mnogim ljudima je poznat simptom boli u prsima (angina), ali srčane bolesti mogu se pojaviti na različite načine. Razumijevajući sve vaše faktore rizika i povezane simptome CAD -a, možete pomoći u upravljanju ili čak smanjiti rizik od razvoja bolesti.
Koraci
Metoda 1 od 4: Uočavanje simptoma
Korak 1. Zabilježite slučajeve boli u prsima
Bol u grudima (angina) je najraniji znak da možda razvijate koronarnu bolest srca (CHD). Anginu je bolje opisati kao čudnu ili neobjašnjivu bol u području grudi. Neki ljudi to opisuju kao nelagodu, stezanje, težinu, pritisak, pečenje, bol, utrnutost, stiskanje ili puninu u grudima. Bol može proći kroz vrat, čeljust, leđa, lijevo rame i lijevu ruku. Budući da ta područja dijele iste živčane putove, bol iz prsnog koša obično će zračiti u ta područja. Možda ćete osjećati bol u grudima tokom aktivnosti, obilnih obroka, kada se iz bilo kojeg razloga naprežete i kada ste u izrazito emocionalnom stanju.
- Ako je CAD uzrok boli u grudima, onda je bol rezultat premalo krvi koja teče u vaše srce. To se obično događa kada je potražnja za protokom krvi najveća, pa je povezanost s anginom i tjelesnom aktivnošću u ranim fazama.
- Angina se obično javlja s drugim povezanim simptomima, uključujući otežano disanje ili otežano hvatanje daha, vrtoglavicu ili lupanje srca, umor, znojenje (posebno hladan znoj), uznemiren želudac i povraćanje.
Korak 2. Pazite na znakove atipične angine
Atipična angina znači simptome kao što su nelagoda u trbuhu, nedostatak daha, umor, vrtoglavica, utrnulost, mučnina, bol u zubima, probavne smetnje, slabost, tjeskoba i znojenje, koji se mogu pojaviti bez uobičajenog bola u prsima. Žene i dijabetičari imaju veće šanse za atipično prezentiranje.
Atipična angina također ima povećanu "nestabilnu" pojavu, što znači da se prezentira u mirovanju, a ne samo pri naporu i nosi povećani rizik od srčanog udara
Korak 3. Pratite sve nedostatke daha koje osjetite
Kratkoća daha općenito se javlja u kasnim fazama ove bolesti. Koronarna bolest srca smanjuje sposobnost srca da pumpa krv kroz tijelo, što dovodi do zagušenja krvnih žila. Kada se to dogodi u plućima, osjećate nedostatak daha.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da ne možete doći do daha dok radite jednostavne vježbe, poput hodanja, vrtlarstva ili obavljanja kućanskih poslova
Korak 4. Zapamtite abnormalne srčane ritmove
Nepravilan rad srca naziva se i aritmija. Ovo se može opisati kao osjećaj da vam srce preskače ili ubrzava s vremena na vrijeme. Takođe možete osjetiti nepravilnost u pulsu. Ako osjetite ovu nepravilnost zajedno s bolovima u prsima, idite u hitnu pomoć.
- U slučajevima koronarne bolesti srca, srčana aritmija nastaje kada smanjeni protok krvi ometa električne impulse u srce.
- Najteži oblik aritmije povezan sa CHD -om je iznenadni srčani zastoj (SCA) pri čemu otkucaji srca nisu samo abnormalni, već potpuno prestaju. To obično dovodi do smrti u roku od nekoliko minuta ako se srce ne može ponovno pokrenuti, obično pomoću defibrilatora.
Korak 5. Budite svjesni da CHD može dovesti do srčanog udara
Najgora komplikacija koja proizlazi iz CHD -a je srčani udar. Ljudi koji su u kasnim fazama koronarne bolesti srca mnogo su izloženiji riziku od srčanog udara. Bol u grudima će postati sve jači, teško ćete disati, možda ćete osjećati mučninu i tjeskobu, pa ćete se i znojiti. Trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć ako mislite da vi ili vaša voljena osoba imate srčani udar.
- Srčani udar ponekad može biti prvi znak da imate CHD. Čak i ako nikada niste imali druge simptome srčane bolesti, potražite liječničku pomoć zbog bilo koje vrste jakog bola u prsima ili nedostatka daha, jer to može biti znak ozbiljnih zdravstvenih problema poput CHD -a.
- Ponekad se srčani udar može pojaviti s atipičnim simptomima kao što su anksioznost, strah od nečeg strašnog što će se dogoditi ili težina u prsima. Svaki neobičan simptom koji se javi iznenada mora biti procijenjen od strane ljekara što je prije moguće.
Metoda 2 od 4: Poznavanje faktora rizika
Korak 1. Uzmite u obzir svoje godine
Oštećene i sužene arterije jednostavno mogu biti posljedica starosti. Povećani rizik su osobe starije od 55 godina. Naravno, loši zdravstveni izbori-poput loše prehrane ili nedovoljnog vježbanja-zajedno sa starenjem-mogu povećati vaše šanse za razvoj bolesti.
Korak 2. Uzmite u obzir svoj spol
Uopšteno govoreći, muškarci imaju veću vjerovatnoću da razviju CHD nego žene. Međutim, čak i žene su u povećanom riziku nakon što završe menopauzu.
Žene također obično imaju manje teške, atipične simptome CHD -a. Oni imaju tendenciju da imaju oštrije, pekuće bolove u grudima i češće će osjetiti bol u vratu, čeljusti, grlu, trbuhu ili leđima. Ako ste žena koja ima bilo kakve nenormalne osjećaje ili bolove u grudima ili ramenima, ili ako imate problema s disanjem, razgovarajte sa svojim liječnikom jer bi to mogli biti rani znakovi upozorenja na KBS
Korak 3. Pogledajte istoriju svoje porodice
Ako je neko od bliskih srodnika u prošlosti imao srčanu bolest, tada ste u većem riziku od CAD -a. Ako ste ocu ili bratu dijagnosticirali prije 55. godine ili ako je majci ili sestri dijagnosticirano prije 65. godine, tada ste u najvećem riziku.
Korak 4. Ispitajte svoju upotrebu nikotina
Pušenje je jedan od primarnih krivaca za većinu slučajeva KBS. Cigarete sadrže nikotin i ugljikov monoksid, koji prisiljavaju srce i pluća na jači rad. Druge kemikalije u cigaretama mogu oštetiti integritet arterijske ovojnice vašeg srca. Prema studijama, kad pušite, povećavate šanse za nastanak CHD -a za 25%.
Čak i upotreba e-cigareta ("vaping") može imati sličan učinak na vaše srce. Za svoje zdravlje izbjegavajte sve oblike nikotina
Korak 5. Testirajte svoj krvni pritisak
Stalno visoki krvni tlak može uzrokovati otvrdnuće i zadebljanje vaših arterija. Ovo sužava kanal za protok krvi i otežava rad srca u cirkulaciji krvi kroz tijelo, što rezultira većim rizikom od CHD -a.
Opseg normalnog krvnog pritiska je 90/60 mm Hg do 120/80 mm Hg. Krvni tlak nije uvijek isti i može varirati u kratkom vremenskom periodu
Korak 6. Uzmite u obzir ako ste dijabetičar
Ljudi s dijabetesom imaju gušću i viskoznije krvi, koje je teže pumpati kroz tijelo, što znači da vaše srce mora raditi prekovremeno. Ljudi s dijabetesom imaju i deblje atrijalne stijenke u srcu, što znači da se srčani prolazi mogu lakše blokirati.
Korak 7. Pokušajte smanjiti holesterol
Visok holesterol rezultira nakupljanjem plaka na atrijalnim zidovima vašeg srca. Povišen kolesterol također znači da će u vašim krvnim žilama biti više masnih naslaga, što će učiniti vaše srce tromim i sklonijim bolestima.
I visoka razina LDL-a (tzv. "Lošeg" kolesterola) i niska razina HDL-a ("dobrog" kolesterola) također mogu rezultirati aterosklerozom
Korak 8. Uzmite u obzir svoju težinu
Pretilost (BMI od 30 ili veći) obično pogoršava druge faktore rizika jer je pretilost povezana s visokim krvnim tlakom, visokim kolesterolom i razvojem dijabetesa.
Korak 9. Procijenite nivo stresa
Stres može uzrokovati snažniji rad vašeg srca jer vaša nervoza i stresno uzbuđenje čine da vaše srce kuca brže i teže. Ljudi koji su uvijek pod stresom imaju mnogo veće šanse za razvoj srčanih bolesti. Stres povećava rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i uzrokuje da tijelo oslobađa hormone koji povećavaju vaš krvni tlak.
- Okrenite se zdravim izvorima oslobađanja od stresa, kao što su joga, Tai Chi i meditacija.
- Svakodnevne aerobne vježbe ne samo da jačaju vaše srce, već i oslobađaju od stresa.
- Izbjegavajte okretanje nezdravim tvarima poput alkohola, kofeina, nikotina ili nezdrave hrane kako biste se nosili sa stresom.
- Terapija masažom može vam pomoći u borbi protiv stresa.
Metoda 3 od 4: Liječenje simptoma koronarne bolesti srca
Korak 1. Posjetite svog ljekara
Ako osjetite jake bolove u prsima ili mislite da bi to mogao biti srčani udar, trebate nazvati hitnu pomoć i odmah posjetiti hitnu pomoć. Za manje izražene simptome posjetite svog liječnika što je prije moguće. U oba slučaja, medicinski radnik će imati pristup opremi neophodnoj za pravilnu dijagnozu CHD.
Detaljno opišite svom liječniku svoje simptome, uključujući ono što izgleda da ih izaziva, sve što ih pogoršava i koliko dugo traju
Korak 2. Uradite stres test
Za manje neposredne slučajeve, vaš liječnik može propisati stres test koji će vam pomoći dijagnosticirati CHD. To će uključivati praćenje rada vašeg srca dok vježbate (obično trčite na traci za trčanje) kako biste tražili znakove abnormalnog protoka krvi.
Korak 3. Povežite se sa monitorom srca
EKG (ili EKG) će kontinuirano pratiti vaše srce. Stručnjak u bolnici će tražiti promjene povezane s ishemijom (vaše srce ne prima dovoljno krvi).
Korak 4. Testirajte srčane enzime
Ako ste u bolnici radi praćenja, osoblje će vjerovatno provjeriti nivo srčanih enzima zvanih troponin, koje srce oslobađa pri oštećenju. Očekujte tri različita testa ovih nivoa raspoređenih za osam sati.
Korak 5. Uzmite rendgenske snimke
Rendgenski snimci mogu pokazati znakove povećanja srca ili tečnosti u plućima zbog zatajenja srca ako ste hitno prevezeni u bolnicu. U nekim slučajevima, vaš liječnik može propisati i rendgensko snimanje uz nadzor srca.
Korak 6. Podvrgnite se kateterizaciji srca
Za određene abnormalnosti na drugim naručenim pretragama, možda ćete na kraju razgovarati s kardiologom o kateterizaciji srca. To znači da će kardiolog uvesti žicu s bojom u vašu femoralnu arteriju (veliku arteriju koja se nalazi u preponama i koja teče do vaših nogu). Ovaj proces omogućava timu da napravi angiogram (slike protoka krvi u arterijama).
Korak 7. Uzmite lijekove
Ako vaš liječnik smatra da za vaš specifični slučaj nije potrebna operacija, vjerojatno ćete dobiti lijekove koji će vam pomoći u upravljanju koronarnom bolešću. Pokazalo se da agresivno upravljanje kolesterolom smanjuje neke koronarne plakove (aterome), pa će vaš liječnik vjerojatno pronaći odgovarajući lijek za holesterol.
Ako imate i visok krvni tlak, liječnik će vam propisati jedan od mnogih lijekova koji su dostupni za to stanje, na osnovu vaše specifične anamneze
Korak 8. Razgovarajte o balonskoj angioplastici
Za sužene arterije koje još nisu začepljene, vaš će liječnik vjerojatno razgovarati o mogućnosti angioplastike. Ovaj postupak uključuje da vaš liječnik provuče tanku cijev s balonom pričvršćenim za kraj u zahvaćenu arteriju. Napuhujući mali balon na mjestu suženja, balon gura plak prema zidu arterije i obnavlja protok krvi.
- Povećani protok krvi smanjit će s tim povezane bolove u prsima i smanjiti količinu oštećenja srca.
- Vaš liječnik će vam vjerojatno tokom ovog postupka ubaciti stent ili malu mrežicu u arteriju. To može pomoći da vaša arterija ostane otvorena nakon angioplastike. Postavljanje koronarnog stenta ponekad se radi i kao vlastiti postupak.
Korak 9. Pitajte o rotablaciji
Rotablacija je još jedna vrsta nekirurškog zahvata za čišćenje arterija. Koristi sićušnu bušilicu presvučenu dijamantom da izbriše plak iz arterije. Može se koristiti samostalno ili kao komplementarni postupak s angioplastikom.
Ovaj postupak se može koristiti s visokorizičnim ili starijim pacijentima
Korak 10. Razgovarajte o operaciji premosnice
Ako lijeva glavna srčana arterija (ili kombinacija dvije ili više arterija) ima ozbiljnu blokadu, tada će kardiolog vjerojatno razgovarati s vama o operaciji premosnice. Postupak uključuje vađenje zdravih krvnih žila s noge, ruke, prsa ili trbuha kako bi se zaobišle blokade u vašem srcu.
Ovo je vrlo ozbiljna operacija koja obično uključuje do dva dana na odjelu intenzivne njege i do sedmicu dana u bolnici
Metoda 4 od 4: Sprječavanje koronarne bolesti srca
Korak 1. Prestanite sa pušenjem
Ako pušite, prva stvar koju možete učiniti da spriječite CAD ili CHD je da prestanete. Pušenje dodatno opterećuje srce, povećava krvni tlak i dovodi do drugih kardiovaskularnih komplikacija. Oni koji puše pakovanje dnevno imaju dva puta veći rizik od srčanog udara u odnosu na nepušače.
Oko 20% svih smrtnih slučajeva povezanih sa srčanim oboljenjima u SAD-u potječe od pušenja
Korak 2. Redovno provjeravajte krvni tlak
Zapravo, možete provjeriti svoj krvni tlak jednom dnevno iz udobnosti svog doma. Razgovarajte sa svojim liječnikom o uređaju za koji smatra da bi bio najbolji za vas. Većina kućnih aparata za mjerenje krvnog tlaka uključuje postavljanje uređaja na zglob, držanje ručnog zgloba ispred sebe u nivou srca, a zatim provjeru očitavanja krvnog tlaka.
Pitajte svog ljekara koji je vaš normalan krvni pritisak u mirovanju. Ovo će vam dati standard za upoređivanje dnevnih čitanja
Korak 3. Redovno vježbajte
Budući da je koronarna bolest srca kardiovaskularno (poznato i kao srce), trebali biste raditi kardiovaskularne vježbe za jačanje srca. Kardio vježbe uključuju trčanje, brzo hodanje, plivanje, vožnju bicikla ili bilo koju drugu vježbu koja vam povećava otkucaje srca. Pokušajte vježbati najmanje 30 minuta svaki dan.
Razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego započnete bilo koju vježbu kako biste bili sigurni da odgovara vašem zdravlju i kondiciji. Obično čak može preporučiti opcije prilagođene vašim specifičnim potrebama
Korak 4. Održavajte zdravu prehranu
Zdrava prehrana trebala bi se sastojati od namirnica zdravih za srce koje također održavaju vašu težinu i kolesterol na zdravom nivou. Uravnotežena prehrana trebala bi se sastojati od:
- Velike količine voća i povrća koje sadrže uravnotežene dnevne unose vitamina i minerala
- Mršavi proteini poput ribe i piletine bez kože
- Proizvodi od cjelovitih žitarica, uključujući pšenični kruh, smeđi pirinač i kvinoju.
- Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti, poput jogurta.
- Manje od 3 grama soli dnevno kako biste smanjili šanse za razvoj visokog krvnog tlaka
Korak 5. Jedite ribu najmanje dva puta sedmično
Konkretno, trebali biste jesti ribu koja je bogata omega-3 masnim kiselinama. Omega-3 smanjuje rizik od upale u tijelu, što opet smanjuje vaše šanse da dobijete upaljene krvne žile koje mogu dovesti do srčanih bolesti. Ribe koje sadrže omega-3 masne kiseline uključuju:
Losos, tuna, skuša, pastrmka i haringa
Korak 6. Izbjegavajte pretjerano masnu hranu
Ako ste zabrinuti za zdravlje srca, trebate se kloniti hrane s velikom količinom zasićenih masti ili trans masti. Oni povećavaju nivo lipoproteina niske gustoće (LDL) ili "lošeg" kolesterola i mogu začepiti arterije i dovesti do srčanih bolesti.
- Izvori zasićenih masti uključuju crveno meso, sladoled, maslac, sir, pavlaku i proizvode od masti. Prženi proizvodi obično su puni zasićenih masti.
- Trans masti se obično nalaze u prženoj i prerađenoj hrani. Skraćivanje napravljeno od djelomično hidrogeniziranog biljnog ulja još je jedan uobičajen izvor trans masti.
- Konzumirajte masti iz ribe i maslina. Ove masti su bogate omega-3 masnim kiselinama, koje mogu smanjiti rizik od srčanog udara i srčanih oboljenja.
- Takođe bi trebalo da izbegavate da jedete više od jajeta dnevno, posebno ako imate poteškoća u kontroli nivoa holesterola. Iako su jaja obično zdrava u umjerenim količinama, konzumiranje previše njih može povećati rizik od zatajenja srca ili srčanih oboljenja. Kad jedete jaja, nemojte ih puniti masnoćama poput sira ili maslaca.
Savjeti
Težite da budete fizički sposobni. Idealna težina, redovito vježbanje i pravilna prehrana mogu vam pomoći smanjiti šanse za razvoj KBS
Upozorenja
- Ako osjetite bol u srcu, bol u prsima ili bilo koji drugi sličan simptom, važno je da se što prije obratite svom ljekaru. Rano otkrivanje CHD -a može značiti bolju prognozu ili ishod u budućnosti.
- Imajte na umu da mnogi ljudi možda uopće nemaju simptome CAD -a ili CHD -a. Ako imate dva ili više faktora rizika opisanih u ovom članku, razgovarajte sa svojim liječnikom o procjeni zdravlja vašeg srca i smanjenju rizika od razvoja srčanih bolesti.
- Iako ovaj članak nudi informacije o CAD -u i CHD -u, ne nudi medicinske savjete. Ako spadate u neku od kategorija rizika ili se osjećate kao da patite od bilo kojeg od gore navedenih simptoma, obratite se svom liječniku kako bi utvrdio zdravlje vašeg srca i odgovarajući plan liječenja ako je primjenjivo.
