Hronični bol se definira kao bol koji traje duže od šest mjeseci. Bol je uvijek težak problem. Očigledno je da je osobi s bolom teško, ali medicinski može biti vrlo teško odrediti razinu boli i na odgovarajući način liječiti tu bol jer je vrlo subjektivna. Ako se nosite s kroničnom boli, postoje neke metode koje vam mogu pomoći.
Koraci
Metoda 1 od 4: Medicinsko suočavanje s kroničnom boli
Korak 1. Razgovarajte sa svojim ljekarom
Počnite sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite koji može započeti procjenu krvi, snimanje i ispitivanje nekih lijekova te vas uputiti na pravog stručnjaka. Obavijestite svog liječnika ako ste u prošlosti imali ovisnost jer možete biti izloženi većem riziku od ovisnosti o lijekovima protiv bolova.
Ako je vaš bol posljedica liječenja raka, razgovarajte sa svojim onkologom. Specijalisti za bolove i onkolozi imaju najviše iskustva u rješavanju mnogih složenih pitanja vezanih za liječenje boli
Korak 2. Utvrdite uzrok boli
Prvi korak u medicinskom liječenju boli je utvrđivanje uzroka boli. Bol može biti posljedica poremećaja poput artritisa, fibromijalgije, raka itd. Možda će trebati dodatne studije, evaluacija i vrijeme da se pronađe izvor. Nakon što se utvrdi osnovni uzrok, može se razgovarati o liječenju.
Možda ćete morati posjetiti više različitih liječnika, uključujući reumatologa, ortopeda, neurologa i/ili specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije
Korak 3. Odlučite se o lijeku
Nakon što utvrdite uzrok boli, vi i vaš liječnik možete razgovarati o upotrebi lijekova. Općenito, prvo se koriste acetaminofen (Tylenol) ili NSAIL (Aleve, Advil, aspirin). Ideja je prvo početi s lijekovima s najmanje nuspojava. Za sve ove lijekove protiv bolova vrlo je važno slijediti upute točno onako kako su napisane. Ako upute nisu jasne, zamolite svog liječnika, medicinsku sestru ili ljekarnika da vam ih objasni dok vam ne bude jasno kada i kako uzimati lijekove. Odmah prijavite sve nuspojave ili probleme s lijekovima.
- Pod nekim okolnostima, triciklični antidepresivi, poput amitriptilina, mogu se koristiti za kontrolu boli.
- Treća klasa lijekova koji se mogu koristiti su inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI), poput duloksetina (Cymbalta).
- Kortikosteroidi se prvenstveno koriste za upalnu reumatologiju i autoimune poremećaje. Ponekad se nalaže i kratki kurs za liječenje akutne boli.
- Pokazalo se da su antikonvulzivi poput gabapentina (Neurontin) ili pregabalina (Lyrica) korisni za neke vrste živčane boli, uključujući fibromijalgiju i neuropatije.
- Opijati su općenito rezervirani za bol koja ne reagira na druge lijekove protiv bolova. Treba ih koristiti samo kratko vrijeme i/ili nakon što vi i vaš liječnik razvijete pažljiv plan liječenja jer su opijati vrlo ovisni.
Korak 4. Slijedite medicinska uputstva za doziranje
Vrlo je važno biti svjestan i pridržavati se doze koju preporučuje vaš ljekar kako biste smanjili šanse za razvoj problematične tolerancije na lijekove protiv bolova. Tolerancija se definira kao "pojava ili adaptacija tijela u vremenskom razdoblju u kojem jedan ili više učinaka lijeka postaje manje ponovljenom upotrebom u istoj dozi." To se često naziva "imunitet" na djelovanje lijeka.
Važno je shvatiti da tolerancija nije ovisnost. Tolerancija je prilagodba tijela na lijek. Problem tolerancije je u tome što je za postizanje istog učinka potrebno sve više lijekova, a povećanje doza također znači da postoji povećan rizik od opasnih ili neprihvatljivih nuspojava i mogućnost slučajnog predoziranja. Pridržavanje rasporeda doziranja može usporiti proces tolerancije
Korak 5. Radite sa svojim timom za upravljanje bolovima
Sve više i više programa za upravljanje bolovima je interdisciplinarno i koristi mnogo različitih stručnjaka sa širokim spektrom vještina koje vam mogu pomoći da se nosite s kroničnom boli na najzdraviji način, poboljšavajući vašu kvalitetu života koliko god je to moguće.
- Ovaj tim prvo uključuje vas. Tim za upravljanje bolovima može uključivati i liječnika i medicinske sestre, osim fizikalnih, masažnih, radnih, rekreativnih i psiholoških terapeuta. Mogu postojati i socijalni radnici, nutricionisti i drugo pomoćno osoblje.
- Važna stvar koju morate zapamtiti je da pristupite timu i iskoristite usluge koje vam mogu ponuditi.
Korak 6. Uzmite fizikalnu terapiju
Trebali biste razmotriti uključivanje fizioterapeuta kao dio svog tima za upravljanje bolovima. Fizioterapeut vam može pomoći u upravljanju bolom pružajući vam tjelesne tretmane prilagođene ublažavanju boli. Ove vježbe uključuju vježbe jačanja, vježbe fleksibilnosti, ručnu terapiju, pomoć pri držanju i upute za mehaniku tijela.
Metoda 2 od 4: Suočavanje s bolom ako ostanete aktivni
Korak 1. Ostanite društveni
Pokušajte ostati što aktivniji i društveno angažiraniji. Kad se nosite s kroničnom boli, ponekad imati ljude oko sebe može biti posljednja stvar koju želite; međutim, postojanje ljudi u blizini također vas može odvratiti od boli i omogućiti vam nekoliko trenutaka, ili možda više, da zaboravite bol. Ljudi su društvena bića i iako možda ne želite uvijek imati ljude u blizini, a ne morate to raditi 24 sata dnevno, pokazalo se da društveni kontakt može imati značajne učinke na percepciju boli.
Druženje može pomoći u ublažavanju usamljenosti i depresije, što može negativno utjecati na kroničnu bol
Korak 2. Potražite grupe za podršku
Kao društvena bića, pronalaženje drugih koji zaista razumiju s čime imate posla može biti značajna utjeha. Grupe za podršku vam također pomažu da se ne osjećate tako sami. Ljudi u grupi mogu ponuditi savjete i tehnike suočavanja.
Da biste pronašli grupu za podršku ljudima koji se bore s kroničnom boli, počnite tako što ćete pogledati grupe u Američkom udruženju za kronične bolove ili Nacionalnom udruženju za fibromijalgiju i hronični bol
Korak 3. Vježba
Pokazalo se da vježbanje povećava proizvodnju endorfina, koji prirodno smanjuju bol. Vježba također jača mišiće uz smanjenje rizika od pretilosti, srčanih oboljenja i dijabetesa. Isprobajte aktivnosti s niskim utjecajem, kao što su joga, Tai Chi, hodanje, plivanje, vožnja bicikla ili vježbe snage.
- Morat ćete razgovarati sa svojim fizioterapeutom i ostalim članovima vašeg tima za upravljanje bolovima kako biste utvrdili jesu li vježbe istezanja, vježbe jačanja, aerobik ili vježbe s utezima najbolje za vas.
- Pobrinite se da pronađete odgovarajući nivo aktivnosti za vas. Ako učinite previše, sljedeći dan ćete možda imati pojačanu bol; međutim, predugo neaktivnost može dovesti do daljnjih problema s boli i pokretljivošću. Pronađite odgovarajuću vježbu i količinu aktivnosti za svoje stanje.
Korak 4. Odvucite pažnju aktivnostima
Ostati zauzet i uključiti svoj um i tijelo u aktivnosti koje vas odvraćaju od boli mogu biti učinkovita strategija upravljanja. Pokušajte čitati ili slušati muziku. Ove aktivnosti vam možda neće omogućiti da zaboravite bol, ali vam mogu pomoći da preuzmete kontrolu nad svojim životom.
Razmislite o pronalaženju hobija koji vam omogućava da izađete iz kuće i povežete se s drugim ljudima
Metoda 3 od 4: Suočavanje s bolom ublažavanjem stresa
Korak 1. Isprobajte vježbe dubokog disanja
Duboko disanje jedna je od tehnika opuštanja koja može pomoći u smanjenju stresa. Učenje opuštanja može pomoći u smanjenju boli.
- Lezite ravno na leđa. Koristite jastuke ispod koljena i vrata kako biste bili sigurni da vam je udobno. Stavite ruke dlanovima prema dolje na trbuh, odmah ispod grudnog koša. Spojite prste ruku tako da ih možete osjetiti odvojeno i znati da vježbu radite ispravno. Dugo, polako i duboko udahnite kroz nos širenjem trbuha. Ovo osigurava da koristite membranu za disanje, a ne grudni koš. Prsti bi vam se trebali razdvojiti dok leže na trbuhu. Izdahnite kroz usta. Učinite to što češće možete.
- Koristite varijaciju kineske vježbe disanja Qigong. Sjednite udobno. Prirodni ritam pluća će odmah preuzeti. Uzmite tri kratke inhalacije kroz nos. Prilikom prvog unosa podignite ruke, ispružite ruke ispred, držeći ruke u razini ramena. Pri drugom unosu pomaknite ruke u stranu držeći ruke u razini ramena. Prilikom trećeg unosa, podignite ruke iznad glave. Ponovite 10 do 12 puta.
- Ako bilo koja vježba izazove vrtoglavicu, prestanite. Radite ove vježbe onoliko često koliko vam je potrebno.
Korak 2. Učinite progresivno opuštanje mišića
Drugi način za smanjenje stresa i suočavanje s boli je progresivno opuštanje mišića. Počnite s nožnim prstima. Zategnite ih tako što ćete ih uviti pod noge. Zadržite pet do 10 sekundi. Zatim polako opustite prste.
- Zatim pređite na stopala. Zategnite sve mišiće na stopalima i držite ih pet do 10 sekundi. Zatim polako opustite stopala.
- Krećite se kroz noge, bedra, trbuh, ruke, vrat i lice, zatežući mišiće u svakom području. Opustite se polako svaki put.
Korak 3. Koristite pozitivnu vizualizaciju
Pozitivna vizualizacija može biti oblik meditacije. Pozitivna vizualizacija i meditacija mogu pomoći u ublažavanju stresa, što može olakšati nelagodu i smanjiti bol.
- Odaberite omiljeno mjesto i udobno se smjestite. Upamtite omiljeno mesto. Zatvorite oči i zamislite to mjesto. Imajte sliku na umu.
- Duboko dišite dok sliku držite u umu. Ne brinite ako izgubite sliku. Samo udahnite i počnite iznova.
- Dok se ne uvježbate, možda ćete morati početi ponovo nekoliko puta.
- Pokušajte to učiniti tijekom vremena za koje je najmanje vjerojatno da će vas prekinuti.
- Istražite vođene slike putem YouTube videozapisa ili aplikacija.
Korak 4. Recite pozitivne afirmacije
Korištenje pozitivnih afirmacija može biti djelotvorno u promjeni vašeg mentaliteta o boli i podizanju raspoloženja. Javno recite pozitivne stvari o sebi i svom bolu. Pozitivan razgovor o sebi može vam pomoći poboljšati mentalnu percepciju boli. Neki ljudi zapisuju svoje pozitivne afirmacije na ljepljive bilješke i objavljuju ih gdje god mogu. Koristite sadašnje vrijeme i ponavljajte što je moguće češće. Primjeri pozitivnih afirmacija su:
- Da mogu.
- Mogu prebroditi bol.
- Sve mi je bolje.
- Svakim danom se osjećam bolje.
- Mogu kontrolirati bol.
Metoda 4 od 4: Suočavanje s boli alternativnim načinima
Korak 1. Isprobajte kiropraktičku njegu
Kiropraktičari rade na usklađivanju vaše mišićno -koštane strukture kako bi potaknuli ozdravljenje i ublažavanje boli. Kiropraktička njega općenito je alternativni tretman za bolove u mišićima, zglobovima, kostima, hrskavici, ligamentima i tetivama. Kiropraktička njega najčešće se koristi za bolove u leđima, nogama i vratu.
Korak 2. Razmislite o akupunkturi
Druga uobičajena alternativna terapija za liječenje kronične boli je akupunktura. Akupunktura može biti vrlo korisna kod artritične boli, migrene i drugih oblika kronične boli.
- Prije nego što uzmete akupunkturu, odvojite vrijeme za učenje o akupunkturi, gdje pronaći uglednog, iskusnog liječnika i razmislite je li to za vas liječenje.
- Razgovarajte sa svojim timom za upravljanje bolovima kako biste dobili preporuke za akupunkturista ili kiropraktičara.
Korak 3. Učinite masažu
Masaža neće samo pomoći u ublažavanju napetosti, već može pomoći i u ublažavanju stresa. Ove dvije stvari mogu dovesti do pojačanog bola. Masaže su dobre za sve bolove, posebno za leđa i vrat.
- Pronađite terapeuta za masažu koji je specijaliziran za kroničnu bol.
- Za pacijente s fibromijalgijom, normalna masaža može biti vrlo bolna, stoga obavijestite terapeuta i zatražite lagane, nježne tehnike.
Korak 4. Isprobajte biofeedback
Ostali alternativni tretmani mogu uključivati tehnike biološke povratne sprege i druga novija medicinska sredstva, uključujući neurostimulatore i pumpe za lijekove. Možete razgovarati sa svojim ljekarom o tome šta bi vam odgovaralo.
- Kada koristite biofidbek, nosite senzore na tijelu koji vam omogućuju praćenje tjelesnih funkcija. Dok proučavate zvučne signale ili linije koje vam senzori javljaju, možete naučiti kontrolirati određene tjelesne funkcije i impulse.
- Postoje i noviji "nosivi" uređaji i zakrpe koji mogu pružiti ublažavanje boli u raznim stanjima. Postoje trake za glavu protiv migrene, flasteri za bolove u mišićima, uređaji za bolove u zglobovima i uređaji za elektrostimulaciju (često poznati i kao TENS uređaji) koji također mogu pomoći u smanjenju boli.
Korak 5. Isprobajte protuupalnu dijetu
Istraživanja pokazuju da upala može igrati ulogu u kroničnim bolestima. Iako su istraživanja u tijeku, može biti da dijeta može pomoći - izbjegavanjem određene hrane, uključujući i onu sa protuupalnim svojstvima, možda ćete moći smanjiti bol.
- Protuupalna dijeta slična je mediteranskoj. Naglasite puno voća i povrća, grickajte orahe, jedite ribu prepunu omega 3 masnih kiselina i zdrave masti (mononezasićene i polinezasićene).
- Uključite ove protuupalne začine u svoje kuhanje: kurkuma, đumbir, cimet, češnjak, kajenski luk, crni papar i klinčić.
- Namirnice koje treba izbjegavati ili smanjiti na minimum uključuju šećer, zasićene masti, trans masti, prekomjerne omega 6 masne kiseline, gluten, kazein, rafinirane ugljikohidrate, mono-natrij glutamat (MSG), aspartam i alkohol.
Korak 6. Provjerite je li dostupna medicinska marihuana
Ako vam je dostupna medicinska marihuana, to je pristup koji se pokazao vrlo efikasnim za mnoge ljude. Studije ukazuju na to da je medicinska marihuana siguran i učinkovit pristup ublažavanju boli. Razgovarajte o ovoj opciji sa svojim timom za upravljanje bolovima i saznajte je li zakonito gdje živite.