Upala uha je bolna, upalna reakcija unutar srednjeg uha (smještena iza bubne opne) koju obično uzrokuju bakterije. Svako može razviti infekciju uha (medicinski poznatu kao otitis media), ali odojčad i djeca obolijevaju u mnogo većoj mjeri od odraslih. U Sjedinjenim Državama infekcije uha su zapravo najčešći razlog zašto roditelji dovode svoju djecu u medicinske ustanove na liječenje. Postoje neki znakovi upale uha koji vam mogu pomoći da utvrdite ima li je vaše dijete. Ako mislite da je vjerovatno da vaše dijete ima upalu uha, zakažite sastanak sa svojim porodičnim ljekarom ili pedijatrom.
Koraci
1. dio 2: Prepoznavanje uobičajenih simptoma
Korak 1. Pazite na iznenadne bolove u uhu
Karakteristični simptom infekcije srednjeg uha je brzi početak boli u uhu uslijed nakupljanja tekućine uslijed upalne reakcije. Bol će vjerovatno natjerati vaše dijete da plače "iz vedra neba" uz malo upozorenja na nelagodu. Bol je obično jači u ležećem položaju, posebno kada zaraženo uho dodiruje jastuk, pa se mogu očekivati i poteškoće sa spavanjem.
- Pokušajte da vaše dijete spava na leđima s naslonjenim naslonom kreveta kako bol u uhu ne bi bila pojačana.
- Osim što će plakati kao odgovor na bol, vaše dijete može povući ili povući uho - pazite na to kao pokazatelj nelagode.
Korak 2. Budite sumnjičavi ako je vaša beba razdražljivija nego inače
Osim što će više plakati, vaše dijete može pokazati i druge neverbalne znakove nelagode, poput nervoze ili razdražljivosti ili znakova prehlade. Ova razdražljiva faza obično prethodi fazi plakanja nekoliko sati i može se poklopiti s ranim buđenjem iz drijemanja ili nemogućnošću da zaspite za početak. Kako se upala nakuplja u uhu, osjećaj pritiska ili sitosti se povećava, što kulminira oštrom, pulsirajućom boli. Glavobolje su također česte, što može pojačati djetetovu nelagodu i učiniti je prilično nesretnom zbog stvari - pogotovo jer ne može dobro komunicirati verbalno.
- Upala srednjeg uha obično prethodi grlobolja, prehlada ili drugi problem gornjih disajnih puteva (alergija). Infekcija ili sluznica se zatim sekundarno prenose u srednje uho putem Eustahijevih cijevi, koje teku od ušiju do stražnjeg dijela grla.
- Neka dojenčad s upalom uha mogu povraćati ili čak imati proljev.
- Osim bakterija, virusi i alergijske reakcije na hranu (mlijeko) i okidači iz okoliša također mogu dovesti do infekcija koje se na kraju šire na srednje uho.
Korak 3. Pazite na slab sluh ili odgovor na zvukove
Kako se srednje uho puni tekućinom i/ili sluznicom, sposobnost prijenosa zvuka je otežana. Kao rezultat toga, pazite na znakove slabog sluha, nepažnje ili nereagiranja na glasne zvukove. Nazovite djetetovo ime ili ga pljesnite rukama da vidite gleda li vas. Ako to ne učini, to bi mogao biti znak upale uha, posebno ako izgleda nervozno ili mrzovoljno.
- Osim privremeno smanjenog sluha, može se činiti da vaše dijete ima i nedostatak normalne ravnoteže. Strukture u unutarnjem uhu odgovorne su za ravnotežu, pa upala može utjecati na njihovu funkciju. Obratite pažnju na to kako vaše dijete puzi ili sjedi - ako se nagne na jednu stranu ili padne, to može ukazivati na upalu uha.
- Djeca dobijaju više infekcija uha u odnosu na odrasle jer im imunološki sistem nije tako razvijen, a njihove Eustahijeve cijevi manje i manje nagnute - što ih čini podložnima zagušenju i nema pravilnog isušivanja.
Korak 4. Provjerite ima li groznice
Groznice su znak da tijelo pokušava otežati reprodukciju i širenje patogenih mikroorganizama (bakterije, virusi, gljivice) jer većina ne uspijeva na višim temperaturama. Kao takva, većina groznica je korisna, ali su dobar pokazatelj da se vaše dijete bori protiv nečega iznutra. Pratite temperaturu vašeg djeteta pomoću termometra. Temperatura od 37,7 ° C ili veća je tipična za infekcije uha (i mnoga druga stanja).
- Izbjegavajte mjerenje temperature vašeg djeteta infracrvenim termometrom za uho ako sumnjate na upalu uha. Nagomilavanje tople tečnosti (upala) u unutrašnjem uhu zagrijava bubnu opnu i proizvodi neprecizna očitanja koja su previsoka. Umjesto toga, koristite standardni termometar ispod pazuha ili iznad čela ili rektalni termometar ako želite biti vrlo precizni.
- Očekujte da će drugi tipični znakovi i simptomi pratiti groznicu, poput gubitka apetita, zajapurene kože (posebno na licu), povećane žeđi, razdražljivosti.
Dio 2 od 2: Potvrda sa vašim liječnikom
Korak 1. Posavjetujte se sa svojim porodičnim ljekarom ili pedijatrom
Ako ste primijetili da neki od gore navedenih znakova i simptoma traje nekoliko dana (a vaši roditeljski instinkti trnu!), Tada zakažite sastanak s liječnikom. To je najbolji način da se zaista utvrdi ima li vaše dijete infekciju uha ili bilo koje drugo stanje koje zahtijeva liječničku pomoć. Vaš liječnik će upotrijebiti osvijetljeni instrument nazvan otoskop kako bi pregledao bubnu opnu vašeg djeteta. Crvena, ispupčena bubna opna ukazuje na infekciju srednjeg uha.
- Vaš liječnik može koristiti i poseban pneumatski otoskop, koji ispuhuje zrak u vanjski ušni kanal uz bubnu opnu. Normalna bubna opna pomiče se naprijed -natrag kao odgovor na strujanje zraka, dok se bubna opna s tekućinom iza nje ne pomiče mnogo, ako uopće.
- Znak da je infekcija uha vjerovatno ozbiljnija ili uznapredovala je ako primijetite ispuštanje tekućine, gnoja ili krvi iz uha vašeg djeteta. U tom slučaju razmislite o tome da svoje dijete odmah dovedete u hitnu pomoć ili hitnu njegu umjesto da čekate na zakazivanje pregleda kod svog ljekara. (Prvo se obratite svom ljekaru, jer će ona možda moći odmah vidjeti vaše dijete.)
Korak 2. Pitajte svog ljekara o prednostima i nedostacima antibiotika
Zapravo, većina infekcija uha kod dojenčadi/djece rješava se bez ikakvog liječenja, poput antibiotika. Ono što je najbolje za vaše dijete ovisi o mnogim faktorima, uključujući njegovu dob i težinu simptoma. Infekcije uha u djetinjstvu obično se poboljšaju u prvih nekoliko dana, a većina se uklanja bez antibiotika u roku od jedne do dvije sedmice. Američka akademija za pedijatriju i Američka akademija porodičnih ljekara preporučuju pristup čekanja ako: izgleda da vaše dijete starije od šest mjeseci ima blagu bol u uhu u jednom uhu manje od 48 sati i temperaturu ispod 102,2 ° F (39 ° C).
- Amoksicilin je antibiotik koji se obično propisuje djeci s upalom uha - treba ga uzimati sedam do 10 dana.
- Imajte na umu da su antibiotici korisni samo za bakterijske infekcije, a ne za virusne ili gljivične infekcije ili alergijske reakcije.
- Nedostatak antibiotika je taj što ako ne uklone infekciju u potpunosti; mogu stvoriti otporne sojeve bakterija koji stvaraju još gore infekcije.
- Antibiotici ubijaju i "dobre" bakterije gastrointestinalnog trakta, što može dovesti do probavnih problema i proljeva.
- Alternativa antibioticima su ljekovite kapi za uši u kombinaciji s malim dozama acetaminofena koje se daju oralno.
Korak 3. Zatražite uput od specijaliste
Vjerovatno ćete biti upućeni specijalistu za bolesti uha, nosa i grla (otolaringolog) ako problem vašeg djeteta traje neko vrijeme, ne reagira na liječenje ili se često dogodila infekcija uha. Većina infekcija uha u dječjoj dobi ne uzrokuje dugotrajne probleme, ali česte ili trajne infekcije mogu rezultirati ozbiljnim komplikacijama, poput oštećenja sluha, zastoja u razvoju (poput govora), široko rasprostranjene infekcije ili kidanja/perforacije bubne opne.
- Pocijepane ili perforirane bubne opne mogu se same izliječiti, ali povremeno zahtijevaju operaciju.
- Ako vaše dijete ima ponavljajuće upale uha (tri epizode u šest mjeseci ili četiri epizode u toku godine), stručnjak može preporučiti postupak (miringotomiju) za ispuštanje tekućine iz srednjeg uha kroz malu cijev.
- Cijevi ostaju u bubnoj šupljini kako bi se spriječilo dalje nakupljanje tekućine i infekcija uha. Cijev obično sama ispadne za otprilike godinu dana.
- Ako postavljanje cijevi kroz bubnu opnu još uvijek ne sprječava infekcije uha, otolaringolog može razmisliti o uklanjanju adenoida (oni se nalaze iza nosa i iznad krova usta) kako bi se spriječilo širenje infekcije putem Eustahijevih cijevi.
Savjeti
- Postavljanje tople, vlažne krpe preko uha vašeg djeteta može umanjiti njihovu bol ili nelagodu.
- Djeca o kojima se brine u grupnim ustanovama imaju veću vjerojatnost da dobiju prehladu, a kasnije i infekcije uha jer su izložena češćim dječjim bolestima.
- Bebe koje se hrane bočicom (posebno dok leže) imaju tendenciju da imaju više infekcija uha od onih koje doje.
- Infekcije uha u dječjoj dobi češće su u jesen i zimi kada su virusi prehlade i gripe aktivniji/virulentniji.
- Izbjegavajte izlaganje svog malog djeteta dimu cigareta. Istraživanja su pokazala da odojčad koja su u blizini pušača imaju više infekcija uha.
